Ist Ihr Herz auch entzündet? Sprechen wir über Herzmuskelentzündungen!

Hatten Sie schon einmal Brustschmerzen, Atemnot oder einfach nur ein allgemeines Unwohlsein mit Fieber? Manchmal können diese Symptome auf eine Herzmuskelentzündung hindeuten. Aber keine Panik, denn diese Symptome können auch andere gesundheitliche Ursachen haben. Dennoch ist es wichtig, dies zu wissen. Heute erklären wir Ihnen, was eine Herzmuskelentzündung ist, wie sie entsteht und was Sie dagegen tun können.

Was ist eine Herzmuskelentzündung?

Vereinfacht gesagt, spricht man von einer Herzmuskelentzündung , wenn sich Teile des Herzens aufgrund von Verletzungen, Infektionen oder anderen Ursachen entzünden. Stellen Sie sich vor, Sie haben eine Verletzung an einer anderen Stelle Ihres Körpers – die betroffene Stelle wird rot, geschwollen, heiß und schmerzt. So reagiert das Herz. Bei manchen Menschen tritt dies plötzlich und ohne Vorwarnung auf. Bei anderen entwickeln sich die Symptome allmählich. Auch die Symptome sind individuell verschieden. Manche Menschen haben starke Beschwerden, während andere sie gar nicht bemerken. Der Grad der Entzündung variiert ebenfalls von Person zu Person und hängt von der Ursache ab.

Was sind die wichtigsten Arten von Herzkrankheiten?

Entzündungen im Herzen lassen sich je nach ihrem Auftreten in drei Haupttypen unterteilen. Ähnlich wie es verschiedene Teile in einem Haus gibt, kann diese Entzündung auch verschiedene Bereiche des Herzens betreffen.

1. Endokarditis

Dies betrifft die empfindliche Herzinnenhaut (Endokard) sowie die Herzklappen , die den Blutfluss zwischen den Herzkammern regulieren. Man kann es sich wie die Verkleidung von Wänden und Türen in einem Haus vorstellen. Diese Erkrankung tritt häufig auf, wenn Krankheitserreger, beispielsweise Bakterien, in diese Teile des Herzens eindringen.

2. Myokarditis

Dies betrifft den Herzmuskel (Myokard) . Dieser Muskel ist für die Kontraktion des Herzens und das Pumpen des Blutes verantwortlich. Er ist vergleichbar mit den tragenden Wänden eines Hauses. Entzündet sich dieser Muskel, kann die Pumpleistung des Herzens abnehmen.

3. Perikarditis

Dies betrifft den Herzbeutel (Perikard), der aus zwei Schichten besteht . Er ist vergleichbar mit einem schützenden Zaun um ein Haus. Entzündet sich der Herzbeutel, reiben die beiden Schichten aneinander, was Brustschmerzen verursachen kann.

Wer ist am stärksten von dieser Herzkrankheit betroffen?

Tatsächlich sind alle drei Arten von Herzerkrankungen relativ selten. Obwohl diese Erkrankungen in jedem Alter auftreten können, ist das Risiko für Männer etwas höher als für Frauen. Auch Menschen mit bestimmten chronischen Erkrankungen haben ein erhöhtes Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln. Zum Beispiel:

• Für Menschen mit Diabetes mellitus .
• Menschen mit Krankheiten, die das Immunsystem schwächen, wie zum Beispiel HIV/AIDS .
• Einige EssstörungenFür diejenigen, die es haben.

Hinzu kommt, dass manche medizinische Behandlungen dieses Risiko ebenfalls erhöhen können. Beispielsweise:

• Bei manchen medizinischen Eingriffen wird ein Katheter in eine Vene eingeführt.
• Strahlentherapie bei Krebs .
• Menschen mit bestimmten implantierten Geräten im Herzen, zum Beispiel Herzschrittmachern oder künstlichen Herzklappen .
• Dieser Zustand kann manchmal nach einer Operation am offenen Herzen auftreten.

Wie wirkt sich eine Herzkrankheit auf unseren Körper aus?

Je nachdem, wo die Herzmuskelentzündung auftritt, variiert auch die Art und Weise, wie sie sich auf den Körper auswirkt.

• Endokarditis: Hierbei infizieren Bakterien die Herzklappen, wodurch diese ihre Funktion beeinträchtigen können. Die Bakterien können außerdem über das Blut in andere Körperteile gelangen und wichtige Organe wie Gehirn, Lunge und Nieren befallen. Man kann sich das wie verschmutztes Wasser vorstellen, das sich in einer Rohrleitung staut und den Schmutz in andere Teile des Körpers verteilt.

• Myokarditis: Bei einer Entzündung des Herzmuskels kann dieser sich nicht mehr richtig zusammenziehen und Blut pumpen. Dadurch wird der Körper nicht ausreichend mit Blut versorgt. Dies kann zu einer Schwächung und Vergrößerung des Herzens und schließlich zu Herzinsuffizienz führen.

• Perikarditis: Die beiden Schichten des Herzbeutels (Perikard) verdicken sich und reiben aneinander. Sie reiben auch am Herzmuskel. Dies verursacht Brustschmerzen. Manchmal kann sich Flüssigkeit zwischen diesen beiden Schichten ansammeln (Perikarderguss) , die Druck auf das Herz ausüben und seine Funktion beeinträchtigen kann.

Was sind die Symptome einer Herzerkrankung?

Diese drei Arten von Herzmuskelentzündungen weisen einige gemeinsame Symptome auf:

• Brustschmerzen
• Kurzatmigkeit
• Fieber

Es können jedoch weitere, für jeden Typ spezifische Symptome auftreten.

Endokarditis-Symptome:

• Magenschmerzen
• Blut im Urin
• Übermäßiges Schwitzen in der Nacht

Symptome einer Myokarditis:

• Schwellung der Beine oder Füße
• Herzklopfen
• Extreme Erschöpfung

Symptome einer Perikarditis:

• Herzklopfen
• Die Brustschmerzen lassen nach, wenn man sich nach vorne beugt.

Wichtig: Wenn eine Virusinfektion eine Herzmuskelentzündung verursacht, können manchmal zuerst Symptome des Virus (wie Erkältung, Husten, Magenbeschwerden) und dann Symptome der Herzmuskelentzündung auftreten.

Was sind die Ursachen einer Herzmuskelentzündung?

In den meisten Fällen ist die Hauptursache einer Herzmuskelentzündung eine Infektion.Diese können durch Viren oder Bakterien verursacht werden. Daneben gibt es noch weitere Ursachen:

• Autoimmunerkrankungen wie die rheumatoide Arthritis sind Krankheiten, bei denen das körpereigene Immunsystem fälschlicherweise das Herz angreift.
• Einige Stoffe in der Umwelt sind beispielsweise giftige Substanzen wie Blei .
• Bestimmte Medikamente. Zum Beispiel einige Medikamente gegen Depressionen, Epilepsie oder zur Gewichtsreduktion.

Kürzlich wurde über einige junge Menschen berichtet, die nach einer COVID-19-Impfung an Myokarditis oder Perikarditis erkrankten. Wichtig ist jedoch, dass sich die meisten Betroffenen mit Medikamenten schnell erholten. Daher besteht kein Grund zur übermäßigen Besorgnis.

Ist eine Herzkrankheit eine schwerwiegende Erkrankung?

Ja, manche Herzerkrankungen und ihre Komplikationen können sehr schwerwiegend, sogar lebensbedrohlich sein . Unbehandelt kann eine Herzerkrankung Folgendes verursachen:

• Blutgerinnsel
• Herzinsuffizienz (Herzinsuffizienz )
• Herzrhythmusstörungen
• Bewusstseinsverlust
• Endokarditis führt dazu, dass sich die Infektion im ganzen Körper ausbreitet.
• Lungenprobleme aufgrund von Myokarditis
• Perikarditis führt zu einer vermehrten Flüssigkeitsansammlung um das Herz herum (Perikarderguss).

Bei einer leichten Perikarditis oder Myokarditis kann es jedoch vorkommen, dass diese ohne Behandlung von selbst ausheilt . Dies sollte aber immer von einem Arzt abgeklärt werden.

Wie diagnostiziert man Herzkrankheiten?

Ihr Arzt wird diese Dinge verwenden, um festzustellen, ob Sie eine Herzkrankheit haben:

• Körperliche Untersuchung
• Ihre Krankengeschichte
• Bluttests und andere Spezialuntersuchungen.

Welche Tests werden zur Diagnose von Herzkrankheiten durchgeführt?

Der Arzt kann Tests anordnen, um beispielsweise Folgendes herauszufinden:

• Stellen Sie sicher, dass es kein Herzinfarkt ist.
• Prüfen Sie, ob sich Flüssigkeit um das Herz herum angesammelt hat.
• Prüfen Sie, wie gut das Herz arbeitet und ob es irgendwelche abnormalen Aktivitäten gibt.

Zu den wichtigsten Tests, die zu diesem Zweck durchgeführt werden, gehören:

• Kardiale Computertomographie (CT)-Untersuchung
• Elektrokardiogramm (EKG)
• Echokardiogramm
• Kardiale MRT
• Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan

Mithilfe dieser Tests lassen sich viele Details über Form, Größe, Funktion und Entzündungsherde des Herzens aufdecken.

Wie wird eine Herzmuskelentzündung behandelt?

Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von Art, Schweregrad und Ursache der Herzmuskelentzündung ab.

Medikamente helfen häufig, Infektionen zu bekämpfen, die Aktivität des Immunsystems zu reduzieren und das Risiko von Herzerkrankungen zu senken. Bei schweren Verläufen können spezielle medizinische Verfahren oder Geräte erforderlich sein.

Welche Arten von Medikamenten werden verwendet?

Die Art der verabreichten Medikamente kann je nach dem entzündeten Herzbereich variieren. Üblicherweise werden folgende Medikamente verabreicht:

• Kortikosteroide (zur Reduzierung von Entzündungen)
• Antibiotika (gegen bakterielle Infektionen)
• Antimykotika (gegen Pilzinfektionen)
• Entzündungshemmende Medikamente ( Arzneimittel, die Schmerzen und Entzündungen lindern, wie z. B. NSAR)
• Medikamente gegen Herzinsuffizienz
• Blutverdünner ( zur Vorbeugung von Blutgerinnseln)

Gibt es Nebenwirkungen bei der Behandlung?

Ja, wie jedes Medikament kann auch dieses Nebenwirkungen haben. Die Nebenwirkungen können je nach Medikament variieren. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören:

• Durchfall
• Schwindel
• Schwäche
• Bauchschmerzen

Wichtig: Sollten Sie Nebenwirkungen bemerken, informieren Sie Ihren Arzt. Er oder sie wird gegebenenfalls das Medikament anpassen oder die Dosis reduzieren.

In schweren Fällen kann ein operativer Eingriff erforderlich sein, um überschüssige Flüssigkeit um das Herz herum abzuleiten (Perikardergussdrainage) oder geschädigtes Herzgewebe zu entfernen. Verursacht die Myokarditis eine Herzinsuffizienz, kann ein linksventrikuläres Unterstützungssystem (LVAD) oder sogar eine Herztransplantation notwendig sein. Lässt sich die durch die Myokarditis verursachte Herzrhythmusstörung nicht medikamentös behandeln, kann ein Herzschrittmacher eingesetzt werden.

Wie kann ich dieses Risiko verringern?

Wir können Dinge wie Ihr Alter oder bestehende Erkrankungen nicht ändern. Es gibt jedoch einige Faktoren, die wir beeinflussen können, um unser Risiko für Herzerkrankungen zu reduzieren:

• Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum.
• Vermeiden Sie den Konsum illegaler Drogen vollständig.
• Achten Sie auf gute Mundhygiene. Putzen und reinigen Sie Ihre Zähne täglich mit Zahnseide, da Infektionen im Mund über den Blutkreislauf bis zum Herzen gelangen können.
• Halten Sie Ihre Haut sauber, um Infektionen vorzubeugen. Selbst kleine Wunden sollten gründlich gereinigt und mit einem Medikament behandelt werden.

Lässt sich Herzkrankheiten vorbeugen?

Bei einem hohen Risiko für Endokarditis (beispielsweise nach einer früheren Endokarditis, nach einem Herzklappenersatz oder bei bestimmten angeborenen Herzfehlern) kann Ihnen Ihr Arzt Antibiotika verschreiben. Diese sollten vor zahnärztlichen Eingriffen oder Operationen eingenommen werden.

Herzwurmerkrankungen können mehrfach auftreten, daher sollten Sie die Symptome kennen.

Was kann ich erwarten, wenn ich eine Herzkrankheit habe?

Die Genesungszeit ist je nach Art und Schwere des Herzinfarkts unterschiedlich. Sie kann Wochen oder auch Jahre dauern.

• Endokarditis: Unbehandelt verläuft sie tödlich. Die meisten Betroffenen erholen sich jedoch, wenn sie Antibiotika vorschriftsmäßig einnehmen.
• Perikarditis: Sie kann von mild bis lebensbedrohlich verlaufen. Je früher Sie behandelt werden, desto besser sind Ihre Heilungschancen. In einem milden Fall ist unter Umständen gar keine Behandlung erforderlich.
• Myokarditis: Manche Menschen haben nach der Behandlung keine Beschwerden. Andere müssen möglicherweise weiterhin Medikamente einnehmen. Einige benötigen unter Umständen in Zukunft sogar eine Herztransplantation.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

• Nehmen Sie alle vom Arzt verschriebenen Medikamente pünktlich ein.
• Nehmen Sie Ihre Nachsorgetermine unbedingt wahr. Dazu können Bluttests oder bildgebende Verfahren gehören.
• Sollten während Ihrer Genesung neue Symptome auftreten , benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt.

Wann sollte ich ärztlichen Rat einholen? / Die Notaufnahme aufsuchen ?

Da Brustschmerzen sowohl bei Herzerkrankungen als auch bei Herzinfarkten ein häufiges Symptom sind, ist es oft schwer zu erkennen , was genau vorliegt. Deshalb sollten Sie bei Brustschmerzen vorsichtshalber sofort den Notruf (112) wählen oder die nächste Notaufnahme aufsuchen. Das ist die vernünftigste Vorgehensweise.

Welche Fragen sollte ich dem Arzt stellen?

Wenn Sie vermuten, dass Sie Herzwürmer haben, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto besser sind Ihre Heilungschancen. Beim Arztbesuch können Sie beispielsweise folgende Fragen stellen:

• Welche Art von Herzkrankheit habe ich?
• Wissen Sie, woran das liegt?
• Welche Behandlung ist die beste für mich?

Zusammenfassung (Kernaussage)

Eine Herzmuskelentzündung ist besorgniserregend, aber sie lässt sich gut behandeln, wenn man sie frühzeitig erkennt und sich rechtzeitig behandeln lässt. Bei Zweifeln oder Symptomen suchen Sie bitte umgehend ärztlichen Rat. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau und nehmen Sie Ihre Medikamente vorschriftsmäßig ein. Achten Sie während und nach der Genesung gut auf Ihr Herz. Merken Sie sich Ihre Symptome, da eine Herzmuskelentzündung erneut auftreten kann. Daher ist es wichtig, stets aufmerksam zu sein.

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