Hatten Sie schon einmal plötzlich Schwindelgefühle mit blauen Augen? Vielleicht ist Ihnen das im Stehen, beim plötzlichen Aufstehen oder an einem überfüllten Ort passiert. Sie und Ihre Familie waren bestimmt sehr besorgt, weil Sie sich die Ursache nicht erklären konnten. Heute sprechen wir über einen speziellen Test, mit dem Ärzte die genaue Ursache herausfinden können: den hämodynamischen Test.
Was ist ein hämodynamischer Test?
Vereinfacht gesagt, untersucht ein hämodynamischer Test, wie Ihr Blut durch Ihren Körper fließt und wie gut Ihr Herz arbeitet. Manchmal wird er auch als „hämodynamischer Kipptischtest“ bezeichnet. Dabei werden eine Spezialkamera und eine sehr geringe Menge radioaktiven Materials verwendet, um ein klares Bild der Herz- und Gefäßfunktion zu erhalten. Dieses Verfahren nennen wir „nuklearmedizinische Bildgebung“.
Warum wird dieser Test durchgeführt?
Wenn Sie häufig ohnmächtig werden, nutzen Ärzte die Informationen aus diesem Test, um die Ursache zu finden. Medizinisch wird Ohnmacht als „Synkope“ bezeichnet. Die Ergebnisse dieses Tests bestimmen die beste Behandlung für Sie.
Es gibt mehrere häufige Gründe, warum jemand ohnmächtig werden könnte:
- Vorübergehende Verringerung der Blutzufuhr zum Gehirn.
- Plötzlicher Abfall des Blutdrucks oder der Herzfrequenz.
- Veränderungen der Blutmenge im Körper oder der Blutverteilung.
Oftmals liegt bei Menschen, die ohnmächtig werden, eine Erkrankung des Herzens, des Nervensystems oder der Blutgefäße im Gehirn vor. Dieser Test kann helfen, die genaue Ursache dieser Erkrankung zu ermitteln.
Wie bereiten Sie sich auf die Prüfung vor?
Um in diesem Test gut abzuschneiden, ist eine gewisse Vorbereitung Ihrerseits erforderlich. Achten Sie auf folgende Punkte:
| Beratung | Beschreibung |
|---|---|
| Schwangerschaft | Dieser Test kann nicht durchgeführt werden, wenn Sie schwanger sind oder stillen. Daher werden Sie möglicherweise zu Ihrer eigenen Sicherheit gebeten, einen Schwangerschaftstest zu machen. |
| Essen und Trinken | Essen und trinken Sie vier Stunden vor dem Test nichts. Verzichten Sie auf jegliche Süßigkeiten wie Kaugummi oder Bonbons. Falls Sie Medikamente einnehmen müssen, nehmen Sie diese nur mit einem Schluck Wasser ein. |
| Koffein | Trinken Sie am Tag des Tests keine koffeinhaltigen Getränke (Tee, Kaffee, Cola). Vermeiden Sie Produkte mit der Kennzeichnung „koffeinfrei“ oder „entkoffeiniert“, da diese noch Spuren von Koffein enthalten können. |
| Wenn Sie Diabetes haben | Wenn Sie Diabetes haben, vereinbaren Sie einen Termin gegen 12:30 Uhr. So können Sie vor 8:30 Uhr ein leichtes Frühstück zu sich nehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. |
| Andere Medikamente | Nehmen Sie vor dem Test keine harntreibenden oder abführenden Mittel ein. Alle anderen Medikamente können Sie wie gewohnt einnehmen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Ihre Medikamente Koffein enthalten und ob Sie diese am Testtag einnehmen sollten. Setzen Sie keine Medikamente ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. |
Was erwartet Sie am Prüfungstag?
- Kleidung: Bitte tragen Sie bequeme Kleidung und Schuhe. Während der Untersuchung müssen Sie ein Krankenhauskittel tragen, der den Oberkörper bedeckt. Tragen Sie daher bitte keinen Schmuck (auch keine Eheringe). Bringen Sie keine Wertsachen mit.
- Was Sie mitbringen sollten: Ihre aktuellen medizinischen Testberichte, andere medizinische Unterlagen, die mit Ihrem Gesundheitszustand in Zusammenhang stehen, eine Liste aller Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen (mit den jeweiligen Mengen), und eine Liste aller Allergien, die Sie haben.
Wie lange dauert der Test?
Die gesamte Untersuchung dauert etwa drei Stunden. Rechnen Sie daher mit einem Aufenthalt von etwa drei Stunden im Krankenhaus. Sie müssen während der Untersuchung wach sein. Das Personal wird dafür sorgen, dass Sie es so bequem wie möglich haben. Die besten Bilder erhalten Sie, wenn Sie möglichst ruhig liegen.
Was geschieht während des Tests?
Dieser Test setzt sich aus mehreren Teilen zusammen, von denen jeder wichtige Informationen über Ihr Herz und Ihren Blutkreislauf sammelt.
| Prüfverfahren | Was passiert? |
|---|---|
| EKG-Überwachung | Mehrere kleine, selbstklebende Elektroden werden auf Ihrer Brust angebracht. Diese senden die elektrische Aktivität Ihres Herzens an ein EKG-Gerät. Dieses überwacht Ihre Herzfrequenz und Ihr Herzrhythmus während der gesamten Untersuchung. |
| Blutdruckmessung | Ihr Blutdruck wird während des Tests an verschiedenen Stellen mit Hilfe einer Blutdruckmanschette gemessen, die an Ihrem Arm befestigt ist. |
| Echokardiographie (Echo)-Untersuchung | Vor Beginn des Tests, nach einer 20-minütigen Ruhephase, wird eine Echokardiografie (Herzuntersuchung) durchgeführt. Dabei werden detaillierte Bilder Ihres Herzens erstellt und das Herzzeitvolumen (die vom Herzen gepumpte Menge) gemessen. Diese Messung wird auch während des Tests wiederholt und mit der Ausgangsmessung verglichen. |
| Nuklearmedizinische Bildgebung | Dies ist der wichtigste Teil. Eine sehr geringe Menge radioaktiven Materials, ein sogenanntes „radioaktives Isotop“ oder „Tracer“, wird über eine in Ihre Vene eingeführte Kanüle (intravenös) verabreicht. Anschließend fertigt eine spezielle Kamera, eine sogenannte Gammakamera, Aufnahmen Ihres Brustkorbs an. Diese Kamera kann die vom Tracer abgegebene Strahlung messen. Anhand dieser Aufnahmen erhalten Sie wichtige Informationen darüber, wie gut Ihr Herz arbeitet, wie schnell Ihr Blut fließt und wie viel Blut Ihr Herz pumpt. |
Wie werden Sie sich während des Tests fühlen?
Meistens fühlt man sich dabei nicht allzu schlimm. Manche Menschen verspüren jedoch Schwindel , Übelkeit oder Herzrasen . Das ist normal.
Am wichtigsten ist, dass Sie dem Personal sofort mitteilen, was Sie während der Untersuchung spüren, selbst wenn es sich nur etwas unangenehm anfühlt. Der Arzt wird sowohl Ihre Symptome als auch die Ergebnisse der Untersuchung auswerten, um eine Diagnose zu stellen.
Während das radioaktive Material durch die Kanüle fließt, kann ein Kältegefühl am Arm auftreten. Auch ein metallischer Geschmack im Mund oder ein ungewöhnlicher Geruch in der Nase sind möglich. Diese Symptome verschwinden nach einiger Zeit wieder.
Was passiert nach dem Test?
Nach Abschluss des Tests
- Sie müssen im Krankenhaus bleiben, bis die Beschwerden, die Sie während des Tests verspürt haben, vollständig abgeklungen sind.
- Ein Teil des im Test verwendeten Tracers wird über den Urin ausgeschieden. Der Rest löst sich auf natürliche Weise im Körper auf. Falls gewünscht, können Sie diesen Prozess beschleunigen, indem Sie etwas mehr Wasser trinken.
- Die meisten Menschen gehen nach dem Test direkt nach Hause. Sollten Sie jedoch während des Tests schwere Symptome (wie Ohnmacht) verspüren, ist es ratsam, sich von jemandem begleiten zu lassen.
Gibt es bei diesem Test irgendwelche Risiken?
Dies ist ein sehr sicherer Test. Die möglichen geringfügigen Risiken sind:
- Es kann zu Blutergüssen, Rötungen oder Schwellungen an der Einstichstelle der Kanüle kommen. Das ist normal.
- Bei dem verwendeten radioaktiven Material handelt es sich nicht um einen Farbstoff, daher werden keine allergischen Reaktionen ausgelöst.
Die bei diesem Test verwendete Strahlendosis ist sehr gering. Sie entspricht in etwa der Dosis, der man bei einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs ausgesetzt wäre. Es besteht also kein Grund zur Sorge.
Was steht im Testbericht?
Der Bericht, den Ihr Arzt erhält, teilt Ihnen mit, ob Ihre Ergebnisse normal oder auffällig sind. Falls sie auffällig sind, wird darin auch der Grund dafür erläutert. Zum Beispiel:
- Liegt eine Herzrhythmusstörung vor?
- Gibt es Veränderungen des Blutdrucks?
- Sie können herausfinden, ob Sie ein Problem wie eine koronare Herzkrankheit haben, wo es sich befindet und wie schwerwiegend es ist.
- Liegt eine verminderte Durchblutung des Herzens vor (Ischämie)?
- Ist es aufgrund von Blut- und Sauerstoffmangel zu einer Schädigung des Herzgewebes (Infarkt) gekommen?
Es dauert in der Regel 10 bis 14 Tage, bis Sie diesen Bericht erhalten. Auf Grundlage der Ergebnisse wird Ihr Arzt einen Behandlungsplan für Sie erstellen. Möglicherweise müssen Sie neue Medikamente einnehmen oder werden an andere Spezialisten überwiesen.
Kernaussage
- Wenn Sie häufig unter Schwindel leiden, ist dieser Test sehr wichtig, um die genaue Ursache zu finden. Haben Sie also keine Angst davor.
- Befolgen Sie vor dem Test die Anweisungen des Arztes genau, insbesondere in Bezug auf Essen, Trinken und Medikamente.
- Informieren Sie das Personal umgehend, wenn Sie während der Untersuchung Beschwerden (wie Schwindel oder Übelkeit) verspüren. Dies ist auch für die Diagnose wichtig.
- Die darin enthaltene Strahlung ist sehr gering, also haben Sie keine unnötige Angst davor.
- Sobald der Bericht vorliegt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber und über die weitere Behandlung und stellen Sie alle Fragen, die Sie haben.
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