Hat Ihr Kind Mundgeschwüre? Und Fieber? Es könnte sich um Herpangina handeln!

Oh, Ihr Kind hat plötzlich Fieber und kleine Bläschen im Mund? Es kann nicht essen oder trinken? Vielleicht hat ein Arzt Herpangina diagnostiziert? Oder haben Sie schon einmal davon gehört? Keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach. Es handelt sich um eine Krankheit, die vor allem Kleinkinder betrifft, etwas lästig ist, aber normalerweise schnell wieder abklingt.

Was ist Herpangina?

Vereinfacht gesagt ist Herpangina eine Virusinfektion, die sich schnell unter Kleinkindern ausbreitet, insbesondere unter denen, die eng beieinander wohnen, beispielsweise in Kindertagesstätten oder Schulen. Sie kann hohes Fieber und schmerzhafte, bläschenartige Geschwüre im Mund (Aphthen) verursachen. Die Erkrankung ähnelt der sogenannten Hand-Fuß-Mund-Krankheit. Es gibt jedoch einige Unterschiede zwischen den beiden, auf die wir später eingehen werden.

Wer ist eher geneigt, diese Krankheit zu entwickeln?

Diese Krankheit, Herpangina genannt, betrifft hauptsächlich Kinder unter 10 Jahren , insbesondere solche, die, wie bereits erwähnt, in Kindergärten und Schulen mit anderen Kindern spielen, da sie dort sehr engen Kontakt zueinander haben. Es stimmt jedoch nicht, dass Jugendliche und Erwachsene nicht daran erkranken können, sie tritt nur etwas seltener auf.

Für Neugeborene, Menschen mit geschwächtem Immunsystem und Schwangere kann dies jedoch gefährlich und sogar lebensbedrohlich sein . Daher sollten diese Personengruppen besonders vorsichtig sein.

Es handelt sich hierbei um eine sehr häufige Virusinfektion. Diese Erkrankung tritt meist in den Sommer- und Herbstmonaten auf, also in sonnigen, eher trockenen Jahreszeiten.

Wie wirkt sich Herpangina auf den Körper eines Babys aus?

Wenn Ihr Baby an Herpangina erkrankt, bilden sich bläschenartige Geschwüre (Ulzera) im Mund und Rachen. Das kann Essen und Trinken sehr schmerzhaft machen, und in schweren Fällen kann das Schlucken sogar schwierig sein. Stellen Sie sich vor, wie schwer es für ein kleines Kind ist, nicht essen zu können, obwohl es hungrig ist. Aber denken Sie daran: Auch wenn Ihr Baby sagt, es könne nicht essen oder trinken, lassen Sie keine Mahlzeiten aus. Es ist außerdem wichtig, dass Ihr Baby ausreichend Flüssigkeit, zum Beispiel Wasser, zu sich nimmt. Andernfalls können weitere Probleme auftreten.

Was sind die Symptome?

Bei einer Herpangina treten die Symptome nicht bei jedem gleich auf; manche haben weniger, manche mehr. Schauen wir uns diese Symptome einmal genauer an:

• Hohes Fieber tritt auf. Manchmal kann hohes Fieber ganz plötzlich auftreten.
• Kopfschmerzen. Auch wenn die Kleinen Ihnen vielleicht nicht sagen können, dass sie Kopfschmerzen haben, können Sie es an ihrem Verhalten erkennen.
• Appetitlosigkeit, kein Verlangen nach Essen. Dies ist aufgrund von Mundgeschwüren normal.
• Mein Hals schmerzt. Die Schmerzen werden beim Schlucken schlimmer.
• Im Mund und Rachen bilden sich Geschwüre oder Bläschen. Dies sind die häufigsten Formen. Sie treten meist im hinteren Mundbereich, nahe dem Rachen, auf. Sie beginnen als kleine rote Punkte, die sich dann zu mit Flüssigkeit gefüllten Bläschen entwickeln und schließlich aufplatzen, wodurch kleine Wunden entstehen.

Warum tritt Herpangina auf?

Dies liegt an einigen Virusarten, die sich sehr schnell verbreiten. Diese Viren werden Coxsackieviren und Enteroviren genannt. Sie sind hauptsächlich für diese Krankheit verantwortlich.

• Coxsackieviren A und B
• Echovirus
• Enterovirus 71

Diese Virenarten sind für diese beunruhigende Situation verantwortlich.

Ist Herpangina ansteckend? Wie wird sie übertragen?

Ja, absolut! Das Virus, das Herpangina verursacht, ist hochansteckend. Und diese Viren können in der Umwelt lange Zeit außerhalb unseres Körpers überleben. Denken Sie nur daran: auf einem Tisch, auf einem Spielzeug.

Wie kann das ansteckend sein?

• Durch engen Kontakt mit einer Person, die das Virus hat (z. B. Umarmungen, Händchenhalten, gemeinsames Spielen mit Spielzeug).
• Atemtröpfchen sind kleine Tröpfchen, die beim Ausatmen freigesetzt werden. Diese Tröpfchen können beim Sprechen, Husten oder Niesen in die Luft gelangen und auf andere übertragen werden.
• Durch direkten Kontakt mit Körperflüssigkeiten wie Speichel, Schleim oder Stuhl. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie kleine Kinder haben. Waschen Sie Ihre Hände gründlich nach dem Windelwechseln und dem Toilettengang.

Diese Krankheit hat eine Inkubationszeit, also die Zeit, die das Virus benötigt, um in den Körper einzudringen und Symptome zu entwickeln. Diese beträgt in der Regel drei bis fünf Tage. Leider können Sie das Virus während dieser Zeit (durch Virusausscheidung) auch dann auf andere übertragen, wenn Sie keine Symptome zeigen. Sie können die Krankheit auch noch drei bis acht Wochen nach dem Auftreten der Symptome übertragen. Die ansteckendste Zeit sind jedoch die ersten zwei Wochen nach der Erkrankung. Selbst bei milden Symptomen kann das Virus dann noch verbreitet werden.

Deshalb sind gründliches Händewaschen und Sauberkeit die besten Mittel, um die Ausbreitung solcher Viren zu verhindern.

Wie stellt der Arzt diese Diagnose?

Wenn Sie mit Ihrem Baby zum Arzt gehen, wird dieser Sie zunächst nach den Symptomen und Vorerkrankungen fragen. Anschließend erfolgt eine körperliche Untersuchung, um festzustellen, ob es sich um Herpangina handelt. Der Arzt wird Mund und Rachen des Babys sorgfältig untersuchen. In der Regel sind keine speziellen Tests erforderlich, da die durch dieses Virus verursachten Mundgeschwüre ein besonderes Erscheinungsbild haben und der Arzt sie auf den ersten Blick erkennen kann.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Diese Krankheit namens Herpangina erfordert ein Medikament, das das Virus direkt abtötet, also Antibiotika.Antibiotika und antivirale Medikamente helfen nicht. Da es sich um ein Virus handelt, sind Antibiotika wirkungslos, und es gibt derzeit kein spezifisches antivirales Medikament. Daher behandeln wir nur die Symptome. Die gute Nachricht ist, dass diese Erkrankung in der Regel innerhalb einer Woche abklingt.

Folgende Behandlungen werden angewendet:

• Paracetamol oder Ibuprofen werden zur Fiebersenkung verabreicht. Der Arzt wird Ihnen die richtige Dosis entsprechend dem Gewicht des Babys geben. Paracetamol wird üblicherweise zuerst gegeben.
• Um einer Austrocknung vorzubeugen, sollten Sie Ihrem Kind reichlich Flüssigkeit zu trinken geben, zum Beispiel Wasser, Fruchtsäfte (am besten säurearme, wie Apfelsaft) und Jeevani.
• Vermeiden Sie Speisen und Getränke, die Mundgeschwüre verschlimmern können. Beispielsweise sind heiße, saure (Zitrone, Orange), scharfe und salzreiche Speisen in diesen Tagen nicht empfehlenswert.
• Es gibt örtliche Betäubungsmittel, die auf Wunden im Mund- und Rachenraum aufgetragen werden können. Wenn ein Arzt sie empfiehlt, können sie die Schmerzen beim Essen lindern.
• Es ist ratsam, den Mund Ihres Babys nach den Mahlzeiten mit warmem Salzwasser auszuspülen. Das fördert die Wundheilung und verringert das Infektionsrisiko. Für kleine Babys kann das allerdings schwierig sein.

Wenn Ihr Baby krank ist, halten Sie es in einem gut belüfteten Raum. Dadurch wird die Wahrscheinlichkeit verringert, dass Viruspartikel an einem Ort verbleiben, auf Gegenstände gelangen und sich auf andere Haushaltsmitglieder ausbreiten.

Was soll ich dem Baby füttern?

Die Mundgeschwüre des Babys können dazu führen, dass es nicht essen möchte und den Appetit verliert. Wie bereits erwähnt, ist es jedoch wichtig, ihm Flüssigkeit zu geben, um einer Austrocknung vorzubeugen. Hier sind einige Lebensmittel und Getränke, die Sie Ihrem Baby bei Herpangina geben können:

• Kalte Milchprodukte wie Milch und Joghurt.
• Elektrolytgetränke wie Jeevani helfen, Austrocknung vorzubeugen.
• Eiscreme, Eiscreme! Die sind kalt und daher gut für den Hals und lindern Schmerzen. Aber wähle Sorten mit weniger Zucker.
• Weiche, nicht scharfe und fettarme Speisen. Zum Beispiel Reisbrei, (nicht scharfe) Suppen, Kartoffelpüree, Bananen sowie gekochte und zerdrückte Eier.
• Wasser. Am besten gibt man ihnen so viel Wasser wie möglich.

Vermeiden Sie in diesen Tagen salzige, scharfe, fettige, heiße und saure Speisen (z. B. Orangensaft, Ananas, Essiggurken, Tomatensoße, Kartoffelchips). Sie können Mundgeschwüre verschlimmern.

Wie lange wird diese Krankheit andauern?

Eine Herpangina heilt normalerweise innerhalb von 7 bis 10 Tagen aus. Das Fieber sinkt meist schon nach 2 bis 3 Tagen, und die Mundgeschwüre heilen in etwa einer Woche ab. Sollte sich der Zustand Ihres Babys nach 10 Tagen nicht bessern, suchen Sie bitte erneut einen Arzt auf.

Denken Sie daran: Selbst wenn das Baby keine Symptome zeigt, kann es noch etwa drei bis acht Wochen nach der Infektion andere Menschen anstecken.

Die gute Nachricht ist: Sobald Ihr Baby eine Herpangina hatte und genesen ist, entwickelt es eine natürliche Immunität gegen das Virus. Dadurch sinkt das Risiko einer erneuten Infektion. Das heißt aber nicht, dass es nicht wiederkommen kann. Es gibt möglicherweise andere Virusstämme, die Herpangina auslösen, und diese können erneut auftreten.

Wie kann man die Ausbreitung von Herpangina verhindern?

Wir können folgende Maßnahmen ergreifen, um die Ausbreitung von Viren wie Herpangina zu verhindern:

• Gewöhnen Sie sich an, Ihre Hände mindestens 20 Sekunden lang gründlich mit Seife und Wasser zu waschen. Das Virus kann auch im Stuhl vorhanden sein. Waschen Sie Ihre Hände daher unbedingt nach dem Toilettengang, vor der Zubereitung von Speisen und nach dem Windelwechseln Ihres Babys.
• Desinfizieren Sie regelmäßig berührte Oberflächen und Gegenstände. Reinigen Sie Dinge wie Türklinken, Tische und Spielzeug mindestens einmal täglich.
• Beim Husten oder Niesen Mund und Nase mit einem Taschentuch oder der Armbeuge bedecken und anschließend sofort die Hände waschen. Das sollte man schon den Kleinsten beibringen.
• Wenn Ihr Kind sich krank fühlt, lassen Sie es zu Hause. Schicken Sie es nicht in die Schule oder die Kita. So können Sie verhindern, dass es die Krankheit auf andere überträgt.
• Vermeiden Sie es, Babybecher, -teller und -löffel mit anderen zu teilen.

Was tun, wenn Ihr Baby Herpangina hat?

Die meisten Kinder mit Herpangina erholen sich innerhalb einer Woche bis zehn Tagen. In den ersten Krankheitstagen kann das Baby jedoch Unwohlsein und Schmerzen verspüren. Auch Fieber, Halsschmerzen und Schwierigkeiten beim Essen oder Trinken können auftreten.

Auch wenn Ihr Baby nicht essen oder trinken möchte, versuchen Sie, ihm wie bereits erwähnt, zu den Mahlzeiten weiche, nicht scharfe Speisen anzubieten. Achten Sie darauf, dass es ausreichend Flüssigkeit zu sich nimmt, um einer Austrocknung vorzubeugen.

Ihr Baby kann diese Krankheit auf andere Kinder oder Erwachsene übertragen. Waschen Sie sich daher häufig die Hände, sowohl Sie als auch Ihr Baby. Waschen Sie sich unbedingt die Hände nach der Babypflege, nach dem Toilettengang und vor der Zubereitung von Speisen. Desinfizieren Sie regelmäßig berührte Oberflächen.

Kinder können in der Regel wieder zur Schule gehen, sobald ihr Fieber abgeklungen ist. Sind die Mundgeschwüre nicht zu stark ausgeprägt, können sie meist auch wieder arbeiten gehen. Am besten fragen Sie dazu einen Arzt.

Herpangina kann für Neugeborene, Kleinkinder (insbesondere unter 3 Jahren) und Menschen mit geschwächtem Immunsystem gefährlich, sogar lebensbedrohlich sein. Wenn Sie also vermuten, dass Ihr Baby ein geschwächtes Immunsystem hat oder Kontakt zu einer an Herpangina erkrankten Person hatte, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

Wann ist die beste Zeit für einen Arztbesuch?

Es ist normal, dass Ihr Baby aufgrund der Symptome Unbehagen und Schmerzen verspürt. In folgenden Fällen sollten Sie jedoch unbedingt einen Arzt aufsuchen:

• Wenn Sie sehr hohes Fieber haben (über 104°F oder 40°C) oder wenn das Fieber länger als 3-4 Tage anhält.
• Wenn Sie sagen, dass Sie überhaupt nichts essen oder trinken können, wenn Sie nicht einmal einen Schluck Flüssigkeit zu sich nehmen.
• Wenn die Mundgeschwüre nach einer Woche nicht abheilen oder sich sogar verschlimmern.
• Wenn Sie seit mehr als 24 Stunden erbrechen oder Durchfall haben.
• Wenn Sie Anzeichen von Austrocknung feststellen (z. B. dunkelgelber Urin, weniger als vier oder fünf Mal Wasserlassen pro Tag (bei Säuglingen, wenn die Windel 6-8 Stunden lang nicht nass war), trockener Mund und trockene Lippen, keine Tränen beim Weinen, eingefallene Augen, starke Müdigkeit oder Schläfrigkeit, erhöhte Atemfrequenz).
• Wenn das Baby sehr lethargisch und schläfrig ist.
• Wenn das Baby einen steifen Nacken entwickelt oder einen Krampfanfall erleidet, handelt es sich dabei um sehr seltene, aber schwerwiegende Erkrankungen.

Besonders wichtig: Wenn Ihr Baby ein geschwächtes Immunsystem hat oder jünger als drei Jahre ist und Sie vermuten, dass es Kontakt zu jemandem mit Herpangina hatte, suchen Sie sofort einen Arzt auf, da die Symptome gefährlich sein können.

Fragen an den Arzt

Wenn Sie zum Arzt gehen, ist es ratsam, Fragen wie diese zu stellen:

• Ab wann kann ein Baby wieder in die Schule/den Kindergarten geschickt werden?
• Wie kann ich meinem Baby helfen, wenn es sagt, es könne nicht essen oder trinken? Was kann ich sonst noch zu Hause tun?
• Wie kann ich verhindern, dass sich dieses Virus auf andere im Haus ausbreitet?
• Auf welche Symptome sollte ich besonders achten?

Worin besteht der Unterschied zwischen Herpangina und der Hand-Fuß-Mund-Krankheit?

Herpangina und die Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD) werden beide durch dasselbe Coxsackievirus verursacht, das bereits erwähnt wurde. Worin besteht also der Unterschied zwischen den beiden Erkrankungen?

• Herpangina verursacht Geschwüre oder Bläschen ausschließlich im Mund- und Rachenraum, meist im hinteren Mundbereich.
• Bei der Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD) können Geschwüre an den Händen (insbesondere an den Handflächen und zwischen den Fingern), den Beinen (insbesondere an den Fußsohlen und zwischen den Fingern) und/oder im Mund auftreten. Manchmal bilden sich auch Bläschen am Gesäß.

Beide Krankheiten sind hochansteckend und verbreiten sich häufig unter Kleinkindern in Kindergärten und Schulen. Die Symptome ähneln sich, wie beispielsweise Fieber und Appetitlosigkeit.

Es gibt ein System, das Ärzte zur Klassifizierung dieser Krankheiten verwenden, die Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD). Der ICD-10-CM-Code für Herpangina ist B08.5. Das mag für Sie nicht so wichtig sein, aber es ist gut zu wissen.

Die wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte (kurzgefasst)

Herpangina ist eine etwas lästige Erkrankung für Kinder. Aber es besteht kein Grund zur Sorge, meistens heilt sie innerhalb von 7-10 Tagen wieder aus.

• Am wichtigsten ist, dass Ihr Baby ausreichend Flüssigkeit zu sich nimmt. Achten Sie darauf, dass es nicht austrocknet.
• Bei Fieber geben Sie Paracetamol (Acetaminophen) oder Ibuprofen gemäß den Anweisungen Ihres Arztes.
• Geben Sie Ihrem Kind weiche Speisen, die die Mundschleimhautentzündungen nicht reizen. Vermeiden Sie scharfe, saure oder salzige Speisen.
• Achten Sie besonders auf Sauberkeit. Waschen Sie Ihre Hände häufig und reinigen Sie das Geschirr.
• Wenn Ihr Baby krank ist, behalten Sie es zu Hause, um eine Ansteckung anderer zu verhindern.
• Wenn die Symptome schwerwiegend werden, wenn Sie nicht essen oder trinken können oder wenn sich Ihr Zustand nach 10 Tagen nicht bessert, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
• Hierauf sollte man besonders achten, da es für Babys unter 3 Jahren und Personen mit geschwächtem Immunsystem gefährlich sein kann.

Wir hoffen, dass Ihr Kind bald wieder gesund wird! Es ist toll, dass Sie sich dessen bewusst sind.

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