Wir alle kennen den Schrecken und den Schock, wenn ein Arzt einem geliebten Menschen mitteilt, dass sich der Krebs im Bauchraum, also im Magen, ausgebreitet hat. Dank des medizinischen Fortschritts gibt es heute jedoch Behandlungsmethoden, die selbst in solch schwierigen Fällen Hoffnung geben können. Heute stellen wir Ihnen eine dieser speziellen, fortschrittlichen Behandlungsmethoden vor: die HIPEC-Therapie.
Einfach ausgedrückt: Was ist HIPEC?
HIPEC steht für hypertherme intraperitoneale Chemotherapie . Auch wenn der Name etwas kompliziert klingt, ist das Verfahren eigentlich ganz einfach. Schauen wir uns die einzelnen Begriffe genauer an.
- Hyperthermisch bedeutet „erhitzt“ .
- Intraperitoneal bedeutet „innerhalb der Bauchhöhle“. Einfach ausgedrückt ist die Bauchhöhle der leere Raum im Inneren unseres Bauches, in dem sich Organe wie Leber, Magen und Darm befinden.
- Chemotherapie – bezeichnet Medikamente, die verabreicht werden, um Krebszellen zu zerstören, wie wir alle es kennen, „Chemo“.
HIPEC ist eine Behandlungsmethode, bei der nach einer Operation erwärmte Chemotherapeutika direkt in die Bauchhöhle des Patienten injiziert und diese gründlich gespült wird, wodurch Krebszellen zerstört werden. Ähnlich wie beim Spülen eines Waschbeckens mit Seife werden bei dieser Methode mithilfe erwärmter Chemotherapeutika selbst kleinste Krebszellen, die sich möglicherweise noch im Magen befinden, abgetötet.
Für welche Krebsarten ist diese Behandlung geeignet?
Die HIPEC-Behandlung wird üblicherweise bei Krebserkrankungen angewendet, die sich von anderen Körperregionen in den Bauchraum ausgebreitet (metastasiert) haben. Sie wird auch bei einigen Krebsarten eingesetzt, die direkt im Bauchraum entstehen.
| Krebsarten, die für eine HIPEC-Behandlung in Betracht gezogen werden | |
|---|---|
| Krebs, der sich von anderen Organen in die Bauchhöhle ausgebreitet hat: | |
| Nebennierenkrebs | Blinddarmkrebs |
| Darmkrebs | Leberkrebs |
| Eierstockkrebs | Magenkrebs |
| Krebserkrankungen, die sich in der Bauchhöhle entwickeln: | |
| Primäres Peritonealkarzinom | Peritoneales Mesotheliom |
| Pseudomyxoma peritonei | |
Wichtig: Die HIPEC-Behandlung heilt Krebs nicht vollständig. Sie kann jedoch dazu beitragen, dass Patienten länger leben, Symptome lindern und eine höhere Lebensqualität erreichen . Ihr Arzt wird Ihnen ausführlich erklären, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist und welche Vor- und Nachteile damit verbunden sind.
Wie bereitet man sich auf einen so großen Eingriff vor?
Dies ist eine sehr intensive und komplexe Behandlung. Daher ist es äußerst wichtig, sich im Vorfeld sowohl körperlich als auch mental bestmöglich darauf vorzubereiten. Ihr Ärzteteam wird Sie dabei unterstützen. Folgende Punkte können für die Vorbereitung wichtig sein:
- Wenn Sie rauchen, hören Sie vollständig damit auf .
- Den Alkoholkonsum einstellen.
- Atemübungen mit einem speziellen Gerät (Incentive-Spirometer) zur Stärkung der Lunge.
- Schließen Sie sich einer Selbsthilfegruppe für Krebspatienten an oder suchen Sie die Hilfe eines Psychologen.
Wie läuft der gesamte Behandlungsprozess ab?
HIPEC ist der zweite Teil eines zweiteiligen Eingriffs. Der gesamte Eingriff kann zwischen 5 und 10 Stunden dauern.
Erster Schritt: Zytoreduktive Chirurgie (CRS)
Der erste Schritt ist die Operation. Sie werden narkotisiert, das heißt, Sie schlafen vollständig. Die Chirurgen öffnen Ihre Bauchhöhle und entfernen alle sichtbaren Krebsgeschwüre und das erkrankte Gewebe .
Zweiter Schritt: HIPEC-Behandlung
Die HIPEC-Behandlung dient der Zerstörung kleinster Krebszellen, die nach der chirurgischen Entfernung von Tumoren mit bloßem Auge nicht mehr sichtbar sind.
1. Katheterisierung: Chirurgen führen mehrere Schläuche (Katheter) in Ihre Bauchhöhle ein. Diese Schläuche sind mit einem Gerät verbunden, das die Chemotherapie-Medikamente erwärmt.
2. Verabreichung von erwärmter Chemotherapie: Die Maschine erwärmt die Chemotherapie-Medikamente auf etwa 41-42 Grad Celsius (108°F) und pumpt sie durch den Schlauch in die Bauchhöhle.
3. Chemotherapie-Verabreichung: Das Ärzteteam dreht Ihren Körper anschließend langsam von einer Seite zur anderen, um sicherzustellen, dass die erwärmte Chemotherapie-Lösung jeden Winkel Ihrer Bauchhöhle erreicht. Dies dauert zwischen 30 Minuten und 2 Stunden.
4. Entfernung der Chemotherapie: Nach Ablauf der vorgeschriebenen Zeit wird die in die Bauchhöhle gepumpte Chemotherapieflüssigkeit vollständig entfernt. Anschließend wird der Bereich erneut mit Kochsalzlösung gespült, um ihn zu reinigen.
5. Vernähen der Wunden: Zum Schluss werden alle für die Operation vorgenommenen Einschnitte vernäht.
Was sind die besonderen Vorteile der HIPEC-Behandlung?
Wird eine systemische Chemotherapie intravenös verabreicht, verteilt sie sich mit dem Blut im ganzen Körper. Aufgrund der die Bauchhöhle umgebenden Membranbarriere, dem Peritoneum, können die Chemotherapeutika jedoch nur schwer in die Bauchhöhle eindringen.
Bei der HIPEC-Behandlung hingegen, da die Chemotherapie direkt in die Bauchhöhle verabreicht wird, kann sie diese Barriere überwinden, zu den Krebszellen gelangen und diese zerstören.
Weitere Vorteile:
- Eine sehr wirksame Chemotherapie: Da die Medikamente erhitzt werden, wirken sie stärker auf die Krebszellen. Außerdem sind sie, weil sie die Krebszellen direkt treffen, effektiver bei deren Abtötung.
- Weniger Behandlungszyklen: Im Gegensatz zur herkömmlichen Chemotherapie sind nicht mehrere Chemotherapiezyklen erforderlich. Diese Behandlung kann in einem einzigen Eingriff abgeschlossen werden.
- Reduzierte Nebenwirkungen: Da Chemotherapeutika hauptsächlich auf die Bauchhöhle beschränkt sind, können Nebenwirkungen, die den ganzen Körper betreffen (Haarausfall, übermäßiges Erbrechen), die bei herkömmlichen Chemotherapiebehandlungen auftreten, reduziert werden.
Was geschieht nach der Behandlung? Wie lange dauert die Genesung?
Je nach Ihrem Zustand nach der HIPEC-Behandlung kann ein mehrtägiger Aufenthalt auf der Intensivstation erforderlich sein. Möglicherweise werden Sie auch an ein Beatmungsgerät angeschlossen, um Ihre Atmung zu unterstützen.
Da bei dieser Behandlung starke Chemotherapeutika zum Einsatz kommen, werden Sie möglicherweise über eine Ernährungssonde ernährt, bis sich Ihre Darmfunktion wieder normalisiert hat.
Folgende Nebenwirkungen können während der Genesung auftreten:
- Den Magen füllen
- Verstopfung oder Durchfall
- Ermüdung
- Übelkeit und Erbrechen
- Schmerzen an der Operationsstelle
- Körperliche Schwellungen (aufgrund der bei der Behandlung verwendeten Kochsalzlösung)
Die vollständige Genesung kann etwa 4 bis 12 Wochen dauern. Darin enthalten sind ein bis zwei Wochen Krankenhausaufenthalt.
Wenn Sie dringend mit dem Arzt sprechen müssen
Wenn Sie nach Ihrer Heimkehr eines dieser Symptome entwickeln, sollten Sie umgehend Ihren Arzt anrufen .
- Wenn das Fieber über 38,3 °C (101 °F) liegt
- Übelkeit und Erbrechen, die nicht aufhören
- Übermäßige Schwellung, Rötung oder Eiterbildung um die Operationswunde herum
- Wenn die Schmerzen schlimmer werden
Dies können Anzeichen einer Infektion oder einer nicht richtig heilenden Wunde sein, daher ist es wichtig, schnellstmöglich einen Arzt aufzusuchen.
Kernaussage
- HIPEC ist eine spezielle, fortschrittliche Behandlungsmethode für Krebs, der sich in die Bauchhöhle ausgebreitet hat.
- Hier werden zunächst die sichtbaren Krebszellen operativ entfernt, anschließend werden die unsichtbaren Krebszellen mit erhitzten Chemotherapeutika zerstört.
- Auch wenn diese Behandlung den Krebs nicht vollständig heilt, trägt sie doch wesentlich dazu bei, das Leben des Patienten zu verlängern und die Symptome zu lindern.
- Es handelt sich um einen sehr komplexen Eingriff, und die Genesung dauert mehrere Wochen.
- Wenn Ihnen oder einer Ihnen nahestehenden Person diese Behandlung vorgeschlagen wird, ist es sehr wichtig, ein offenes und ausführliches Gespräch mit Ihrem Arzt über Nutzen, Risiken und Ergebnisse zu führen.
💬 Comments (0)
Es wurden noch keine Kommentare gepostet. Fügen Sie hier zum ersten Mal Ihren Kommentar hinzu.
Fügen Sie Ihren Kommentar hinzu