Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass die Haut Ihres Neugeborenen etwas gelblich aussieht? Manchmal kann auch das Augenweiß gelblich erscheinen. Viele frischgebackene Eltern sind dann etwas beunruhigt. Aber keine Sorge , das ist völlig normal bei Neugeborenen. Sprechen wir heute darüber.
Was ist Gelbsucht bei Neugeborenen?
Gelbsucht bedeutet einfach, dass sich die Haut eines Neugeborenen gelb färbt. Ärzte nennen dies „Hyperbilirubinämie“. Die gelbe Farbe wird durch einen Überschuss des gelben Farbstoffs Bilirubin im Blut des Babys verursacht.
Denken Sie mal darüber nach: Bilirubin entsteht beim Abbau roter Blutkörperchen. Während der Schwangerschaft baut die Leber dieses Bilirubin für das Baby ab. Nach der Geburt muss die Leber des Babys diese Aufgabe übernehmen. Ist die Leber des Babys noch nicht vollständig entwickelt, kann sie das Bilirubin manchmal nicht richtig abbauen. Dann verfärbt sich die Haut des Babys aufgrund des erhöhten Bilirubinspiegels gelb.
Gelbsucht ist bei Neugeborenen sehr häufig . Meistens ist sie harmlos und verschwindet innerhalb weniger Wochen von selbst. Dennoch ist es wichtig, Ihr Baby ärztlich untersuchen zu lassen. Unbehandelt kann eine schwere Gelbsucht in manchen Fällen zu Hirnschäden führen.
Gibt es verschiedene Arten von Gelbsucht?
Ja, es gibt verschiedene Formen von Gelbsucht, die bei Neugeborenen auftreten können.
Physiologische Gelbsucht
Dies ist die häufigste Form der Gelbsucht bei Säuglingen. Sie ist normal. Die meisten Babys entwickeln diese Gelbsucht innerhalb von zwei bis drei Tagen nach der Geburt. Mit der allmählichen Entwicklung der Leber des Babys beginnt diese, Bilirubin abzubauen. Diese Form der Gelbsucht ist in der Regel harmlos und heilt innerhalb von zwei Wochen von selbst aus.
Stillgelbsucht
Gestillte Babys entwickeln häufiger Gelbsucht als Säuglinge, die mit Säuglingsnahrung ernährt werden. Diese Form der Gelbsucht, die sogenannte Stillgelbsucht, tritt in der ersten Lebenswoche auf. Der Grund dafür ist, dass das Baby nicht ausreichend Muttermilch erhält . Dies kann daran liegen, dass das Baby nicht richtig saugt oder die Mutter noch nicht ausreichend Milch produziert. Diese Form der Gelbsucht benötigt einige Zeit zum Abklingen.
Gelbsucht der Muttermilch
Dies unterscheidet sich von der zuvor erwähnten Stillgelbsucht. Bestimmte Substanzen in der Muttermilch können die Leber des Babys so beeinflussen, dass Bilirubin abgebaut wird. Dadurch kann sich Bilirubin anreichern. Diese sogenannte Stillgelbsucht kann nach der ersten Lebenswoche auftreten und einen Monat oder länger anhalten.
Darüber hinaus kann auch eine andere Erkrankung des Babys zu Gelbsucht führen.
Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?
Was ist Gelbsucht bei Neugeborenen?Das kommt sehr häufig vor. Tatsächlich entwickeln etwa 60 % der termingerecht geborenen Babys innerhalb der ersten Lebenswoche eine Gelbsucht. Bei Frühgeborenen sind es sogar etwa 80 % . Man sieht also, wie verbreitet das ist.
Was sind die Symptome? Wie erkennt man es?
Das Hauptsymptom der Gelbsucht ist die Gelbfärbung der Haut des Babys . Diese ist am besten an einem Ort mit Tageslicht, beispielsweise vor einem Fenster, zu erkennen. Normalerweise verfärbt sich zuerst das Gesicht des Babys gelb. Dann können sich auch das Weiße der Augen und die Zungenschleimhaut gelb färben. Mit steigendem Bilirubinspiegel kann sich die Gelbfärbung auf Brust, Bauch, Arme und Beine des Babys ausbreiten.
Bei Babys mit dunklerer Hautfarbe ist die Gelbfärbung möglicherweise etwas schwerer zu erkennen. Dennoch können Sie anhand der Augenfarbe und der Farbe unter der Zunge feststellen, ob Ihr Baby Gelbsucht hat.
Warum bekommen Babys Gelbsucht?
Wie bereits erwähnt, entsteht Gelbsucht durch einen zu hohen Bilirubinspiegel im Blut des Babys. Bilirubin ist ein Abbauprodukt alter roter Blutkörperchen. Normalerweise filtert die Leber dieses Bilirubin aus dem Blut und scheidet es über den Stuhl aus.
Wenn die Leber Ihres Babys noch nicht ausreichend entwickelt ist, um Bilirubin abzubauen, reichert es sich im Körper an. Diese Anreicherung von Bilirubin führt zur Gelbfärbung der Haut. Viele Babys entwickeln aus diesem Grund in den ersten Lebenstagen Gelbsucht. Denn es dauert einige Tage, bis die Leber des Babys ausreichend entwickelt ist, um Bilirubin richtig abzubauen.
Gelbsucht kann manchmal schwerwiegend sein . Sie kann folgende Ursachen haben:
- Wenn das Baby eine Blutvergiftung (Sepsis) hat.
- Wenn die Blutgruppe des Babys von Ihrer abweicht.
- Wenn das Baby mit Schwierigkeiten geboren wurde und Blutergüsse aufwies.
- Wenn das Baby zu viele rote Blutkörperchen hat.
- Wenn das Baby an einer Erkrankung namens „Hypoxie“ leidet, bei der der Sauerstoffgehalt im Blut niedrig ist.
- Wenn Sie an einer Lebererkrankung wie beispielsweise einer Gallengangsatresie leiden.
Wie genau finden Ärzte das heraus?
Während Ihres Krankenhausaufenthalts wird der Kinderarzt oder die Krankenschwester Ihr Baby auf Anzeichen von Gelbsucht untersuchen. Der Bilirubinwert Ihres Babys erreicht seinen Höhepunkt zwischen dem dritten und fünften Lebensjahr . Daher ist es sehr wichtig , dass Sie Ihr Baby in diesem Zeitraum erneut vom Kinderarzt untersuchen lassen.
Der Arzt kann ein kleines Gerät am Kopf des Babys anbringen, um den Bilirubinwert zu bestimmen. Dieser Test misst das transkutane Bilirubin (TcB). Ist dieser Wert erhöht, veranlasst der Arzt eine Blutuntersuchung zur Bestätigung. Hierfür wird dem Baby eine kleine Blutprobe aus der Ferse entnommen. Diese Blutuntersuchung misst das Gesamtbilirubin im Serum (TSB).
Ärzte verwenden eine „Neugeborenen-Gelbsucht-Skala“, um anhand anerkannter Standards (wie beispielsweise den Empfehlungen der Amerikanischen Akademie für Kinderheilkunde) festzustellen, ob ein Baby eine Behandlung benötigt. Diese Skala basiert auf dem TSB-Wert (Toxische Standardblutzuckerwerte) des Babys und seinem Alter.
Wie wird Gelbsucht behandelt?
Neugeborenengelbsucht erfordert meist keine besondere Behandlung . Eine leichte Gelbsucht verschwindet in der Regel von selbst, sobald sich die Leber des Babys entwickelt hat. Dies kann ein bis zwei Wochen dauern. Häufiges Stillen (10-12 Mal täglich) fördert den Stuhlgang und hilft dem Baby, das überschüssige Bilirubin auszuscheiden.
Am wichtigsten ist es, Ihr Baby gut zu stillen. Dadurch wird Bilirubin aus dem Körper ausgeschieden.
Wenn der Bilirubinwert Ihres Babys jedoch sehr hoch ist oder weiter ansteigt, kann Ihr Arzt eine Phototherapie empfehlen. Dabei wird das Baby unbekleidet unter eine spezielle blaue Lampe gelegt. Es trägt lediglich eine kleine Windel und eine Schutzmaske für die Augen. Die Phototherapie unterstützt die Leber des Babys beim Abbau des überschüssigen Bilirubins. Das Licht ist für das Baby unschädlich. Die Behandlung dauert ein bis zwei Tage. Ist der Bilirubinwert Ihres Babys nicht sehr hoch, können Sie die Phototherapie möglicherweise auch zu Hause durchführen.
In sehr seltenen Fällen, wenn die Phototherapie nicht anschlägt, kann Ihr Arzt eine sogenannte Austauschtransfusion empfehlen. Dabei wird dem Baby ein Teil seines Blutes entnommen und durch Spenderblut ersetzt.
Lässt sich Gelbsucht verhindern?
Gelbsucht tritt häufig bei Neugeborenen auf und lässt sich in den meisten Fällen nicht vollständig verhindern . Sie können jedoch das Risiko einer schweren Gelbsucht bei Ihrem Baby verringern. Dies gelingt durch häufiges Stillen . Häufiges Stillen fördert den Stuhlgang Ihres Babys, wodurch Bilirubin aus dem Körper ausgeschieden wird.
- Für gestillte Babys: Stillen Sie Ihr Baby in der ersten Lebenswoche 8 bis 12 Mal täglich.
- Für Säuglinge, die mit Säuglingsnahrung ernährt werden: Geben Sie Ihrem Baby in der ersten Lebenswoche alle zwei bis drei Stunden 30 bis 60 Milliliter Säuglingsnahrung. Stillen Sie Ihr Baby mindestens achtmal innerhalb von 24 Stunden.
Vergessen Sie nicht, den Bilirubinwert Ihres Babys vor Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus von Ihrem Arzt überprüfen zu lassen. Vereinbaren Sie außerdem innerhalb der ersten Lebenswoche einen Termin zur erneuten Kontrolle des Bilirubinwerts.
Wie lange dauert Gelbsucht?
Es kommt häufig vor, dass Neugeborene Gelbsucht entwickeln. Sie tritt oft innerhalb von zwei bis drei Tagen nach der Geburt auf.
- Gelbsucht bei Säuglingen, die mit Säuglingsnahrung ernährt werden, bessert sich normalerweise innerhalb von zwei Wochen von selbst.
- Gestillte BabysGelbsucht kann einen Monat oder länger andauern.
Welche Auswirkungen könnte dies auf das Baby haben? (Ausblick)
Gelbsucht tritt häufig bei Neugeborenen auf. Die meisten Babys erholen sich innerhalb von ein bis zwei Wochen ohne Behandlung. Dennoch ist es wichtig, den Bilirubinwert Ihres Babys regelmäßig kontrollieren zu lassen . Ist der Bilirubinwert zu hoch und wird nicht umgehend behandelt, kann dies zu schwerwiegenden Gesundheitsproblemen führen. Dazu gehören Zerebralparese, Taubheit und sogar eine Hirnschädigung namens Kernikterus. Deshalb ist dies für Ärzte ein wichtiges Thema.
Wann sollte ich mit meinem Baby wieder zum Arzt gehen?
Sie sollten Ihr Baby so bald wie möglich nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus erneut beim Kinderarzt aufsuchen . Der Bilirubinwert eines Babys erreicht seinen Höhepunkt zwischen dem dritten und fünften Lebenstag, daher ist eine Untersuchung in diesem Zeitraum wichtig. Der nächste Termin hängt vom Alter Ihres Babys bei der Entlassung, dem Bilirubinwert zu diesem Zeitpunkt und weiteren Faktoren ab.
Welche Notfallsymptome erfordern einen Arztbesuch?
Wenn sich die Gelbsucht Ihres Babys zu verschlimmern scheint oder länger als zwei Wochen anhält, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt kontaktieren. Symptome einer schweren Gelbsucht können sein:
- Die Haut des Babys nimmt eine dunkelgelbe oder orange Farbe an.
- Das Baby ist sehr schläfrig und es ist schwer, es zum Füttern aufzuwecken.
- Das Baby ist sehr unruhig .
- Das Baby saugt nicht gut (weder an der Muttermilch noch an der Flasche).
- Das Baby uriniert und/oder scheidet nicht ausreichend Stuhlgang aus .
Wann müssen Sie in die Notaufnahme?
Wenn Ihr Baby eines dieser Symptome aufweist , rufen Sie den Notruf 911 an oder begeben Sie sich in die nächstgelegene Notaufnahme :
- Lautes Weinen .
- Ich habe Fieber .
- Den Körper wie einen Bogen beugen (Kopf/Nacken oder Fersen nach hinten und Körper nach vorne gebeugt).
- Der Körper ist steif, leblos oder hängt herab .
Welche Fragen sollten Sie dem Arzt stellen?
Es ist normal, sich etwas Sorgen zu machen, wenn das Neugeborene Gelbsucht entwickelt. Ob im Krankenhaus oder zu Hause – Sie haben möglicherweise viele Fragen, wenn Ihr Baby Gelbsucht bekommt. Hier sind einige häufige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können:
- Wie kann ich sicher feststellen, ob mein Baby Gelbsucht hat?
- Welche Komplikationen können bei Gelbsucht auftreten?
- Wird mein Baby eine Behandlung gegen Gelbsucht benötigen?
- Kann ich die Gelbsucht meines Babys zu Hause behandeln?
- Kann eine Phototherapie meinem Baby schaden?
- Wie lange dauert es, bis Gelbsucht abklingt?
- Wann sollten wir zur nächsten Kontrolluntersuchung wiederkommen?
Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)
Es mag beunruhigend sein, wenn sich die Haut Ihres Babys gelb verfärbt, aber denken Sie daran: Gelbsucht ist bei Neugeborenen sehr häufig . Lassen Sie den Bilirubinwert Ihres Babys vor der Entlassung aus dem Krankenhaus und erneut innerhalb der ersten fünf Lebenstage von Ihrem Arzt überprüfen. Gelbsucht ist in der Regel harmlos, kann aber unbehandelt gefährlich werden . Wenn sich die Gelbsucht Ihres Neugeborenen nicht bessert oder sich sogar verschlimmert, rufen Sie umgehend Ihren Kinderarzt an . Er oder sie kann dann den Bilirubinwert Ihres Babys erneut messen, um sicherzustellen, dass es gesund ist. Gemeinsam mit Ihrem Arzt können Sie dafür sorgen, dass Ihr Baby gesund bleibt!
👩🏽⚕️ Weitere Fragen (FAQs)
💬 Warum verfärben sich Haut und Augen eines Neugeborenen gelb (Neugeborenengelbsucht)?
Die Gelbfärbung der Haut und der Augen eines Babys (Gelbsucht) nach der Geburt ist hauptsächlich auf einen Anstieg des Blutfarbstoffs Bilirubin zurückzuführen. Da die Leber des Babys diesen Farbstoff nach der Geburt nicht schnell abbauen kann, ist eine gelbliche Hautfarbe bei vielen Neugeborenen normal. Auch Symptome wie gelbe Handflächen können auftreten.
💬 Ist diese Krankheit gefährlich für das Baby?
Meistens verschwindet dies innerhalb von zwei Wochen von selbst. Sollte die Haut Ihres Babys jedoch sehr gelb sein, es keine Milch trinken, laut weinen und der Urin dunkel sein, sollten Sie unbedingt sofort einen Arzt aufsuchen, da dies ein Anzeichen für eine Hirnschädigung sein könnte.
💬 Wie kann man Babygelbsucht schnell lindern?
Am besten lässt sich der Bilirubinspiegel schnell senken, indem man regelmäßig stillt, mindestens achtmal täglich. Beim Stuhlgang wird das überschüssige Bilirubin ausgeschieden. Bei schwerer Gelbsucht wird diese im Krankenhaus umgehend mit Lichttherapie behandelt.
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