Haben Sie beim Essen oder Sprechen Beschwerden im Kiefer? Passen Ihre Ober- und Unterkieferzähne vielleicht nicht richtig aufeinander? Oder fällt Ihnen beim Blick in den Spiegel eine leichte Unregelmäßigkeit in der Kieferform auf? Um solche Probleme zu beheben, schlagen Ärzte manchmal eine Kieferoperation vor. Es ist völlig normal, davor Angst zu haben und viele Fragen zu haben, denn es handelt sich schließlich um einen größeren Eingriff. Aber heute erklären wir Ihnen alles ganz einfach und verständlich.
Was genau ist eine Kieferoperation?
Vereinfacht gesagt, nennt man dies Kieferkorrektur oder, medizinisch ausgedrückt, orthognathe Chirurgie. Dabei wird die Struktur des Kieferknochens verändert und Ober- und Unterkiefer neu ausgerichtet, sodass sie korrekt positioniert sind. Eine Fehlstellung der Kiefer kann beispielsweise beim Essen und Sprechen Probleme bereiten.
Das ist aber kein Prozess, der sich auf einmal erledigen lässt. Er dauert etwa zwei bis drei Jahre und umfasst sowohl einen chirurgischen Eingriff als auch eine kieferorthopädische Behandlung. Man kann es sich wie den Bau eines Hauses vorstellen: Zuerst muss das Fundament (das Dach) errichtet werden, erst dann können die Möbel (die Zähne) richtig eingesetzt werden.
Dieser Prozess verläuft üblicherweise wie folgt:
- Erster Schritt: Ihre Zähne werden durch das Einsetzen einer Zahnspange (kieferorthopädische Behandlung) für die Operation vorbereitet.
- Schritt zwei: Es wird eine Kieferoperation durchgeführt, um Ober- und Unterkieferknochen richtig zu positionieren.
- Schritt drei: Nach der Operation werden die Zähne noch eine Zeit lang mit einer Zahnspange fixiert, damit sie im neuen Kiefer an ihrem Platz bleiben.
Dieser Eingriff wird in der Regel durchgeführt, nachdem das Kieferwachstum abgeschlossen ist, also etwa im Alter von 17 bis 18 Jahren.
Welche Hauptarten von Kieferoperationen gibt es?
Es gibt drei Hauptarten von Kieferoperationen. Ihr Arzt wird je nach Lage Ihres Problems eine dieser Arten auswählen.
| Art der Operation | Warum tust du das? |
|---|---|
| Oberkieferchirurgie / Oberkieferosteotomie | Dieser Eingriff wird durchgeführt, wenn der Oberkiefer zu weit nach vorne oder zu weit nach innen gerutscht ist. |
| Unterkieferchirurgie / Unterkieferosteotomie | Dies ist notwendig, wenn Ihr Unterkiefer zu weit nach vorne oder nach innen vorsteht. |
| Doppelkieferoperation / Bimaxilläre Osteotomie | Dieser Eingriff wird empfohlen, wenn Sie Probleme mit dem Ober- und Unterkiefer haben. |
Welche Erkrankungen werden mit einer Kieferoperation behandelt?
Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen nutzen diese Eingriffe zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen. Zum Beispiel:
- Gebrochener Kiefer
- Lippen-Kiefer-Gaumenspalte
- Kieferkrebs
- Kieferzysten und -tumore
- Fehlbiss – Dazu gehören Zustände wie Überbiss, Vorbiss und Unterbiss.
- Obstruktive Schlafapnoe (OSA)
- Prognathie
- Kiefergelenksstörungen
- Kleinere oder größere Hakengröße
Manchmal werden diese Operationen auch durchgeführt, um den Schädel nach einem Unfall wiederherzustellen.
Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?
Nach der Operation müssen Sie sich mehrere Wochen lang flüssig ernähren. Daher ist es ratsam, Suppen, Smoothies, püriertes, weiches Obst und gekochtes Gemüse bereits vor der Operation zuzubereiten.
Bitten Sie einen vertrauten Freund oder ein Familienmitglied, Sie ins Krankenhaus und wieder nach Hause zu bringen. Da Sie eine Narkose erhalten, können Sie den Weg dorthin und zurück nicht alleine zurücklegen.
Noch etwas: Besorgen Sie sich die Medikamente, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat, vorab in der Apotheke. So haben Sie alles, was Sie brauchen, wenn Sie nach der Operation nach Hause kommen.
Was geschieht während der Operation?
Vor Beginn der Operation werden Sie in Vollnarkose versetzt. Das bedeutet , Sie werden vollständig schlafen. Sie werden daher keinerlei Schmerzen verspüren .
Was dann geschieht, kann je nach Ihrer Situation variieren, aber der Chirurg wird in der Regel Folgendes tun:
- Die Haut wird an den Stellen eingeschnitten (Inzisionen), an denen der Kieferknochen freigelegt werden muss. Meistens erfolgen diese Schnitte im Mundinneren, sodass die Narben von außen nicht sichtbar sind. Manchmal sind jedoch ein oder zwei kleine Schnitte an der Außenseite des Kiefers erforderlich.
- Es werden kleine Einschnitte im Kieferknochen vorgenommen.
- Bringen Sie Ihren Haken genau an die benötigte Position.
- Falls erforderlich, werden Knochenfragmente entfernt, die Form verändert oder neue Knochenfragmente hinzugefügt.
- Der Haken wird mit chirurgischen Drähten, Schrauben oder Platten fixiert, um ihn an seinem Platz zu halten.
- Die Schnitte werden wieder zusammengenäht.
- Zur Stabilisierung wird eine spezielle Schiene über die Zähne gelegt.
Es handelt sich um einen etwas komplizierten Eingriff, daher kann er etwa ein bis vier Stunden dauern.
Was geschieht nach der Operation?
Manchmal können Sie noch am Tag Ihrer Operation nach Hause gehen, meistens müssen Sie jedoch ein bis drei Tage im Krankenhaus bleiben. Während dieser Zeit wird das Ärzteteam Ihren Genesungsverlauf überwachen.
Folgende Nebenwirkungen treten häufig nach einer Operation auf:
- Prellungen
- Kieferschwellung
- Verstopfte Nase
- Halsschmerzen
- Zärtlichkeit
Diese Symptome sollten innerhalb von ein bis zwei Wochen abklingen. Die meisten Menschen können nach drei bis vier Wochen wieder arbeiten oder zur Schule gehen. Sollten Sie jedoch starke Schmerzen haben, die auch mit Medikamenten nicht verschwinden, informieren Sie bitte Ihren Chirurgen.
Denken Sie während Ihrer Genesung an diese Dinge.
Sie müssen während der Genesungsphase Geduld haben. Diese Tipps werden Ihnen helfen.
- Vergessen Sie nicht die Schiene: Verwenden Sie die von Ihrem Arzt verschriebene Schiene, damit sich Ihre Mundmuskulatur an die neue Kieferposition gewöhnen kann.
- Lagern Sie Ihren Kopf hoch: Schlafen Sie mit leicht erhöhtem Kopf mithilfe von Kissen. Dadurch werden Gesichtsschwellungen reduziert.
- Kühlen Sie die Bissstelle: Legen Sie innerhalb der ersten 24 Stunden einen Eisbeutel auf die betroffene Stelle. Kühlen Sie ihn 20 Minuten lang, entfernen Sie ihn für 10 Minuten und wiederholen Sie den Vorgang.
- Besuchen Sie die Zahnklinik für Ihre Zahnspange: Wenn Sie eine Zahnspange tragen, müssen Sie diese nach dem Eingriff etwa 6–9 Monate lang behalten. Kommen Sie während dieser Zeit regelmäßig zur Kontrolle in die Klinik.
- Halten Sie sich an eine Schonkost: Nährstoffreiche Lebensmittel sind während Ihrer Genesung sehr wichtig. Fragen Sie Ihren Arzt nach Möglichkeiten, Nährstoffe in Ihre flüssige und Schonkost einzubauen.
- Nehmen Sie Ihre Medikamente genau nach Anweisung ein: Um Schmerzen und das Infektionsrisiko zu verringern, nehmen Sie Ihre Medikamente genau nach Anweisung ein.
- Tragen Sie eine Retainer-Schiene: Nach dem Entfernen Ihrer Zahnspange müssen Sie eine Retainer-Schiene tragen, um Ihre Zähne in ihrer neuen Position zu halten.
Um welche Uhrzeit möchten Sie den Arzt aufsuchen?
Nach Ihrer Operation können zu Hause Probleme auftreten. In diesem Fall sollten Sie umgehend mit Ihrem Arzt sprechen.
| Wann sollte man dringend einen Arzt anrufen? | |
|---|---|
| Fieber | Wenn die Körpertemperatur höher als 100,4 Grad Fahrenheit (38,3 Grad Celsius) ist. |
| Schmerz | Wenn die Schmerzen schlimmer werden, anstatt nachzulassen. |
| Atembeschwerden | Wenn Sie Atembeschwerden verspüren. |
| Anzeichen einer Infektion | Wenn beispielsweise Eiter aus der Wunde austritt oder sich die Haut um die Wunde herum heiß anfühlt. |
| Erbrechen oder Durchfall | Bei anhaltendem Erbrechen oder Durchfall. |
Eine Kieferoperation ist ein größerer Eingriff, der Ihr Leben für einige Wochen oder Monate beeinflussen wird. Sie kann Ihre Lebensqualität jedoch deutlich verbessern. Wenn Sie also eine solche Operation in Erwägung ziehen, ist es wichtig, dass Sie von Ihrer Entscheidung absolut überzeugt sind.
Kernaussage
- Die orthognathe Chirurgie ist ein chirurgischer Eingriff, der die Ober- und Unterkieferknochen neu ausrichtet. Dadurch können Probleme beim Essen, Sprechen und im Aussehen korrigiert werden.
- Es handelt sich um einen 2-3 Jahre dauernden Prozess, der eine kieferorthopädische Behandlung vor und nach der Operation umfasst.
- Die vollständige Genesung nach einer Operation kann mehrere Monate oder sogar ein Jahr dauern. Die ersten sechs Wochen sind die wichtigsten.
- Während Ihrer Genesung sollten Sie Flüssigkeiten und weiche Speisen zu sich nehmen, mit erhöhtem Kopf schlafen und die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen.
- Bei ungewöhnlichen Schmerzen, Fieber oder Anzeichen einer Infektion rufen Sie bitte umgehend Ihren Arzt an. Da es sich um eine wichtige Entscheidung handelt, besprechen Sie alle Ihre Fragen mit Ihrem Arzt und klären Sie eventuelle Unklarheiten.

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