Sind Ihre Ketonwerte hoch? Sprechen wir ganz einfach darüber!

Haben Sie schon einmal von Ketonen gehört? Wenn Sie Diabetes haben, ist Ihnen der Begriff vielleicht bekannt. Oder Sie kennen die Keto-Diät. Was genau sind Ketone? Sind sie gut oder schlecht für unseren Körper? Was passiert, wenn ihr Spiegel ansteigt? Wir erklären Ihnen das alles ganz einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was sind Ketone?

Stellen Sie sich Ihren Körper wie ein Auto vor. Der wichtigste Treibstoff für dieses Auto ist Glukose. Diese Zuckerart, Glukose genannt, stammt hauptsächlich aus kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln (z. B. Reis, Brot, Kartoffeln).

Überlegen Sie einmal: Was passiert, wenn der Körper aus irgendeinem Grund diese Glukose nicht oder nicht ausreichend verwerten kann? Bleibt das Auto stehen? Nein. Unser Körper ist sehr intelligent. In diesem Fall beginnt er, gespeichertes Fett zu verbrennen, um Energie zu gewinnen. Genau wie ein Auto, das auf Reserve zurückgreift, wenn der Benzintank leer ist.

Diese Ketone werden ins Blut abgegeben und verteilen sich im ganzen Körper, um den Zellen Energie zuzuführen. Die verbleibenden Ketone werden anschließend über den Urin ausgeschieden.

Tatsächlich ist es normal und gesund, einige Ketone im Blut zu haben, da es ein normaler Vorgang ist, dass unser Körper bei Bedarf auf diese Reserveenergiequelle zurückgreift.

Das Problem beginnt jedoch, wenn der Ketonspiegel unkontrolliert zu hoch ansteigt. Dann wird unser Blut zu sauer und toxisch. Dies nennt man Ketoazidose. Es handelt sich um einen lebensbedrohlichen Zustand, der notfallmedizinische Behandlung erfordert.

Wann steigt der Ketonspiegel normalerweise an?

Die Ketonkörperproduktion wird als Ketose bezeichnet. Dies ist kein gefährlicher Zustand, sondern ein normaler Vorgang. Beispielsweise kann der Ketonspiegel im Körper in folgenden Situationen auf natürliche Weise leicht ansteigen:

• Wenn du schläfst: Weil du seit Stunden nichts gegessen hast.
• Beim Fasten: Der Körper verbrennt Fett, weil er nichts isst.
• Beim Sport: Weil mehr Energie benötigt wird.
• Bei der Keto-Diät: Bei dieser Diät werden die Kohlenhydrate stark reduziert und mehr Fett gegessen, sodass sich der Körper quasi zwangsweise daran gewöhnt, Fett zu verbrennen.

Für wen sind Ketone gefährlich? Diabetes und Ketone

Was Ketone betrifft, sollten vor allem Menschen mit Diabetes, insbesondere mit Typ-1-Diabetes, darauf achten.

Der Grund dafür ist folgender: Wie bereits erwähnt, hilft das Hormon Insulin den Zellen unseres Körpers, Glukose (Zucker) aufzunehmen und zur Energiegewinnung zu nutzen. Menschen mit Typ-1-Diabetes produzieren dieses Hormon nicht.

Was passiert also, wenn der Insulinspiegel sinkt?

1. Der Zucker im Blut kann nicht in die Zellen gelangen und reichert sich im Blut an. Dies führt zu einem sehr hohen Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie).

2. Weil den Zellen Energie fehlt, glaubt der Körper, er würde "verhungern".

3. Bauen Sie Kraft auf, und Ihr Körper wird schneller Fett verbrennen.

4. Infolgedessen wird auf einmal eine sehr große Menge an Ketonkörpern gebildet, die sich im Blut anreichert.

5. Dieser hohe Ketonspiegel führt zu einer Übersäuerung des Blutes, was einen gefährlichen Zustand namens diabetische Ketoazidose (DKA) zur Folge hat.

Obwohl diese Erkrankung häufiger bei Menschen mit Typ-1-Diabetes auftritt, kann sie in einigen Fällen auch bei Menschen mit Typ-2-Diabetes vorkommen.

Darüber hinaus besteht für Menschen, die übermäßig Alkohol konsumieren, auch das Risiko, eine ähnliche Erkrankung zu entwickeln, die als „alkoholische Ketoazidose“ bezeichnet wird.

Was sind die Symptome erhöhter Ketonkörperwerte? (Symptome der diabetischen Ketoazidose)

Wenn Sie Diabetes haben und eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die nächstgelegene Notaufnahme. Eine diabetische Ketoazidose ( DKA) kann innerhalb von 24 Stunden oder weniger sehr schnell lebensbedrohlich werden.

Wie misst man den Ketonspiegel?

Bei einem Risiko für eine diabetische Ketoazidose (DKA) kann Ihr Arzt Ihnen ein Ketonkörper-Testkit empfehlen. Dieses erhalten Sie in der Apotheke. Es ist wichtig, ein solches Kit zu Hause zu haben.

• Bluttests: Es gibt Testkits für zu Hause. Genau wie bei der Blutzuckermessung stechen Sie sich mit einem kleinen Tropfen Blut in den Finger, geben diesen auf einen Teststreifen und lesen den Wert mit einem Blutzuckermessgerät ab. So erhalten Sie einen genauen Wert Ihrer Ketonwerte zum jeweiligen Zeitpunkt. Manche Blutzuckermessgeräte können auch Ketone messen.
• Urintests: Dabei taucht man einen Teststreifen in den Urin und beobachtet die Farbveränderung. Dieser Test gibt jedoch nur Auskunft über den Ketonspiegel von vor einigen Stunden, nicht über den aktuellen Wert.
• Atemalkoholtests: Diese Technologie ist noch relativ neu. Sie sind für Personen mit einem Risiko für eine diabetische Ketoazidose (DKA) nicht zuverlässig. Daher sollten sie nicht zur Messung von Ketonkörpern verwendet werden.

Wann sollten die Ketonwerte überprüft werden?

Wenn Sie Diabetes haben, wird Ihr Arzt Sie diesbezüglich beraten. Er rät Ihnen in der Regel, Ihre Ketonwerte in folgenden Situationen zu überprüfen:

• Wenn Sie Symptome einer diabetischen Ketoazidose (DKA) haben.
• Wenn Sie Fieber bekommen, sich erkälten oder einen Unfall haben.
• Wenn Sie eine oder mehrere Insulininjektionen versäumen.
• Wenn Ihr Blutzuckerspiegel über 240 mg/dl liegt.
• Wenn Sie schwanger sind (die Kontrolle des Insulinspiegels während der Schwangerschaft kann eine Herausforderung sein).

Wie behandelt man erhöhte Ketonwerte?

Die Behandlung hängt von der Höhe Ihrer Ketonwerte ab.

Dinge, die Sie zu Hause tun können (nur nach ärztlicher Beratung)

Ihr Arzt kann Ihnen Ratschläge geben, wie Sie Ihren Blutzuckerspiegel zu Hause kontrollieren können, bevor er gefährlich hoch wird. Diese Tipps können Folgendes umfassen:

• Die einzunehmende Insulinmenge.
• Menge an Wasser und Nahrung zum Trinken.
• Ob es angebracht ist, Sport zu treiben oder nicht.
• Wie oft sollte man seinen Zucker- und Ketonspiegel überprüfen?

Krankenhausbehandlung

Bei sehr hohen Ketonwerten ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Die Behandlung besteht dann hauptsächlich aus der Gabe von intravenöser Kochsalzlösung (Infusionslösung) und Insulin, um den Säuregehalt des Blutes zu senken und die Keton- und Blutzuckerwerte zu normalisieren.

Wie kann man eine diabetische Ketoazidose verhindern und den Ketonspiegel im sicheren Bereich halten?

Wenn Sie ein Risiko für eine diabetische Ketoazidose (DKA) haben, ist Vorbeugung die beste Option. Arbeiten Sie diesbezüglich mit Ihrem Arzt zusammen.

• Halten Sie sich an einen geregelten Tagesablauf: Befolgen Sie den Ernährungsplan und die Insulintherapie Ihres Arztes genau. Dies hilft Ihnen, Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und das Risiko einer Ketonkörperbildung zu verringern.
• Achten Sie auf Ihre Werte: Wissen Sie, was Ihre normalen Ketonwerte sind, wann Sie sie überprüfen sollten und was zu tun ist, wenn Ihre Werte zu hoch sind.
• Seien Sie vorbereitet: Halten Sie Keton-Testkits zu Hause bereit. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und entwickeln Sie einen Plan, den Sie befolgen sollten, falls Ihre Ketonwerte ansteigen. Wissen Sie genau, ab welchem ​​Wert Sie Ihren Arzt konsultieren und ab welchem ​​Wert Sie die Notfallambulanz aufsuchen sollten.

Ketone sind meist eine unauffällige Hilfe für unseren Körper. Doch für Diabetiker kann das Wissen um diese Werte und die Kontrolle des Risikos lebensrettend sein.