Scheint es Ihnen so, als würden sich Brustkorb und Hals Ihres Babys beim Atmen einziehen? Das nennt man Einziehungen. Sprechen wir darüber!

Manchmal, wenn ein kleines Kind oder vielleicht auch ein Erwachsener atmet, fällt Ihnen vielleicht auf, dass sich Teile des Brustkorbs und des Halses nach innen ziehen. Es fühlt sich an, als ob das Atmen schwerfällt. In der Medizin nennt man das „Einziehungen“. Heute sprechen wir darüber, was das genau ist, warum es passiert und ob wir uns Sorgen machen sollten.

Was genau sind „(Rücknahmen)“?

Einfach ausgedrückt: „Einziehungen“ (Retraktionen) entstehen, wenn eine Person einatmet und sich die Haut an Stellen wie dem Hals, zwischen den Rippen und unter den Rippen nach innen zieht. Das bedeutet, dass die Person Schwierigkeiten beim Atmen hat . Es ist, als würde man ein schweres Gewicht heben; die Person ringt nach Luft. Sie haben vielleicht schon einmal beobachtet, wie sich die Haut auf der Brust eines Babys beim Atmen nach innen zieht – genau das ist es.

Wie atmen wir normalerweise?

Um besser zu verstehen, was diese „(Einziehungen)“ sind, müssen wir uns ansehen, wie wir normalerweise atmen. Stellen Sie sich vor, es ist, als würden Sie ein Getränk durch einen Strohhalm trinken.

Zwischen Brustkorb und Bauch befindet sich ein großer, flacher Muskel, das Zwerchfell . Zusätzlich gibt es kleinere Muskelgruppen zwischen den Rippen.

Beim Einatmen senkt sich das Zwerchfell, und die Muskeln zwischen den Rippen ziehen diese ein wenig nach oben und außen. Dadurch vergrößert sich der Raum im Brustkorb. Dies reduziert den Druck in der Lunge, und die Außenluft strömt in die Lunge. Es entsteht quasi ein Unterdruck. Normalerweise geschieht dies ganz automatisch.

Warum treten dann `(Retractions)` auf?

Stellen Sie sich nun vor, jemand hat aus irgendeinem Grund Atembeschwerden. Vielleicht sind die Atemwege (Bronchien), die zu den Lungen führen, verstopft, oder es liegt eine Infektion in den Lungen vor.

Wenn das Atmen so schwerfällt, reichen die Muskeln, die normalerweise beim Atmen helfen (die Muskeln zwischen Zwerchfell und Rippen), nicht aus, um genügend Luft in die Lunge zu befördern.

Was geschieht dann? Unser Körper versucht, das zusätzliche Muskelgewebe dafür zu nutzen. Insbesondere die Nackenmuskulatur, einige kleine Muskeln zwischen den Rippen und die Schultermuskulatur werden dabei eingesetzt.

Wenn sich diese zusätzlichen Muskelfasern schnell und kraftvoll zusammenziehen, ziehen sich die Haut und das daran anhaftende Weichgewebe nach innen. Dieses Einziehen nach innen bezeichnen wir als „Retraktionen“.

Das bedeutet, dass das Auftreten von Einziehungen bedeutet, dass der Körper der Person eine zusätzliche Stützkraft aufwendet, um Luft in die Lunge zu pumpen!

Wo kann ich die `(Rücknahmen)` einsehen?

Diese Eindellungen können an verschiedenen Stellen beobachtet werden. Anhand dieser Stellen lässt sich manchmal ein Hinweis auf die Art der Atembeschwerden gewinnen.

• Subkostale Einziehungen:Die Haut wölbt sich im Bereich zwischen Magen und Brustkorb, am unteren Ende des Rippenbogens, nach innen. Dies tritt am häufigsten bei Säuglingen auf.
• Interkostalretraktionen: Die Haut zwischen zwei Rippen zieht sich nach innen zurück, als ob die Rippen vorstünden.
• Supraklavikuläre Retraktionen: Hierbei handelt es sich um kleine, grubenartige Räume auf beiden Seiten des Halses oberhalb des Schlüsselbeins (Clavicula).
• Suprasternale oder Substernale Retraktionen: Die Haut zieht sich oberhalb oder unterhalb des flachen Knochens in der Mitte des Brustkorbs (des Brustbeins) nach innen, ähnlich wie dort, wo der Hals beginnt.

Eines oder mehrere dieser Symptome können gleichzeitig auftreten. Je mehr davon auftreten, desto schwieriger ist das Atmen.

Was sind die Ursachen für `(Rücknahmen)`?

„(Einziehungen)“ sind keine Krankheit, sondern ein Symptom. Sie können bei allen Erkrankungen auftreten, die Atembeschwerden verursachen. Zu den häufigsten Ursachen bei Kleinkindern zählen:

• Bronchiolitis: Eine Erkrankung, die eine Entzündung der kleinsten Atemwege in der Lunge verursacht, insbesondere bei Säuglingen unter 2 Jahren. Sie wird häufig durch eine Virusinfektion hervorgerufen.
• Asthma: Eine Erkrankung, bei der die Atemwege anschwellen und sich verengen, was das Atmen erschwert.
• Lungenentzündung: Eine Infektion, die durch Krankheitserreger in der Lunge verursacht wird.
• Krupp: Eine Krankheit, die zu einer Schwellung des Kehlkopfes und der oberen Atemwege führt und einen bellenden Husten verursacht.
• Fremdkörperaspiration: Wenn einem Kleinkind etwas wie ein Spielzeugteil oder ein Stück Essen in Nase oder Mund stecken bleibt, ist das ein Notfall!
• Weitere Ursachen: Einziehungen können auch bei bestimmten Herzerkrankungen auftreten, wie z. B. bei schweren Allergien (Anaphylaxie).

Bei Erwachsenen kann dieses Symptom auch bei Erkrankungen wie COPD (chronisch obstruktiver Lungenerkrankung), schwerer Lungenentzündung und Herzinsuffizienz auftreten.

Worauf sollten wir bei „(Rücknahmen)“ noch achten? Wann sollten wir einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie `(Rücknahmen)` sehen, sollten Sie dies nicht einfach ignorieren. Es bedeutet nämlich, dass es zu Unannehmlichkeiten gekommen ist.

Prüfen Sie diese Funktionen mit `Retractions`:

• Ist die Atemfrequenz zu hoch? (Schnelle Atmung / Tachypnoe) Die normale Atemfrequenz von Kleinkindern variiert je nach Alter. Seien Sie jedoch vorsichtig, wenn Ihr Kind deutlich zu schnell atmet.
• Weitet sich Ihre Nase? (Nasenweitung) Wenn sich Ihre Nasenlöcher beim Atmen vergrößern.
• Machen Sie beim Einatmen ein grunzendes Geräusch? Machen Sie beim Ausatmen ein Geräusch wie „Agh... agh...“?
• Haben Sie Atemgeräusche? Hören Sie beim Atmen ein zischendes Geräusch aus Ihrer Brust?
• Haben Sie Husten?
• Verfärben sich Lippen, Zunge und Nägel blau? (Zyanose)Das ist ein sehr gefährliches Anzeichen. Es bedeutet, dass der Körper nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird. Das ist ein Notfall! Begeben Sie sich sofort ins Krankenhaus.
• Wird das Baby nicht ausreichend gestillt/isst es nicht genug? Ist es schläfrig? Oder ist es sehr unruhig?
• Hast Du Fieber?

Am wichtigsten ist: Wenn Ihr Kind Einziehungen hat, insbesondere wenn es ein Säugling ist, sollten Sie es unbedingt einem Arzt vorstellen. Nur so kann die genaue Ursache festgestellt und die notwendige Behandlung eingeleitet werden.

Suchen Sie umgehend ärztlichen Rat, insbesondere in folgenden Fällen:

• Wenn das Kind jünger als 3 Monate ist.
• Wenn sich Ihre Lippen blau verfärben und Sie Einziehungen feststellen und Atembeschwerden haben.
• Das Kind atmet sehr schwer und kann nicht sprechen.
• Wenn die Atemfrequenz sehr hoch ist.
• Wenn das Kind sehr schwach und schläfrig wirkt.

Was können wir zu Hause tun?

Da Einziehungen ein Symptom einer zugrunde liegenden Erkrankung sind, sind die Möglichkeiten, die Sie zu Hause nutzen können, begrenzt. Am wichtigsten ist es, ärztlichen Rat einzuholen.

Bis Sie einen Arzt aufsuchen, können Sie jedoch Folgendes tun:

• Bleiben Sie ruhig: Wenn Sie nervös werden, kann Ihr Baby noch ängstlicher werden, was die Atmung erschweren kann.
• Beruhige das Kind: Sprich liebevoll mit ihm/ihr, nimm es in den Arm.
• Sorgen Sie dafür, dass das Kind eine bequeme Position einnimmt: Im Sitzen kann das Atmen leichter sein.
• Wenn Ihr Kind Asthma hat: Verwenden Sie das von Ihrem Arzt verschriebene Bedarfs-Inhalationsspray gemäß den Anweisungen.
• Bei Fieber: Nach ärztlicher Anweisung kann man beispielsweise Paracetamol verabreichen.
• Reduzieren Sie Rauch und Staub im Raum.

Nehmen Sie niemals selbst Medikamente ein, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren.

Wie diagnostizieren und behandeln Ärzte diese Erkrankung?

Wenn Sie Ihr Kind zum Arzt bringen, wird dieser als Erstes das Kind gründlich untersuchen.

• Wir betrachten das Atemmuster, die Stellen, an denen Einziehungen auftreten, und die Atemfrequenz.
• Der Arzt hört den Brustkorb mit einem Stethoskop ab, um nach Geräuschen (Knistergeräuschen, anderen ungewöhnlichen Geräuschen) in der Lunge zu suchen.
• Den Sauerstoffsättigungsgrad Ihres Körpers können Sie mit einem kleinen Gerät namens Pulsoximeter überprüfen, das Sie an Ihrem Finger oder Ohr anbringen.
• Gegebenenfalls werden Sie gebeten, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs anfertigen zu lassen. Dies kann bei der Diagnose von Erkrankungen wie beispielsweise einer Lungenentzündung helfen.
• Manchmal können auch Bluttests und Nasenabstriche durchgeführt werden.

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Einziehungen.

• Handelt es sich um eine bakterielle Infektion (z. B. Lungenentzündung): Werden Antibiotika verabreicht.
• Handelt es sich um eine Virusinfektion (z. B. Bronchiolitis): In der Regel gibt es keine spezifische Behandlung. Der Körper kann sich selbst heilen, während die Symptome behandelt werden (z. B. mit Sauerstoff oder Kochsalzlösung).
• Bei Asthma: Zur Inhalation des Dampfes können Vernebler oder Inhalatoren verwendet werden.
• Bei starker Atembeschwerden und niedrigem Sauerstoffgehalt im Blut kann eine stationäre Aufnahme und Sauerstoffgabe erforderlich sein.

Am wichtigsten ist es, so schnell wie möglich eine genaue Diagnose zu stellen und die notwendige Behandlung einzuleiten.

Wichtige Dinge, die man sich merken sollte (Kernaussage)

Okay, wir haben jetzt also viel über Rücknahmen gesprochen. Abschließend noch einmal die wichtigsten Punkte, die Sie sich merken sollten:

• „(Einziehungen)“ bezeichnet das Einziehen der Haut an Brust und Hals beim Atmen. Dies bedeutet, dass die betroffene Person Atembeschwerden hat und sich stark anstrengen muss.
• Es handelt sich dabei nicht um eine Krankheit, sondern um ein Symptom, das auf Atembeschwerden hinweist.
• Es tritt häufig bei Kleinkindern aufgrund von Erkrankungen wie Bronchiolitis, Asthma und Lungenentzündung auf.
• Achten Sie genau auf Anzeichen wie erhöhte Atemfrequenz, Nasenflügeln, Keuchen und blaue Lippen sowie auf Einziehungen.
• Wenn Ihr Kind Einziehungen zeigt, insbesondere wenn es sich um ein kleines Baby handelt, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Es ist wichtig, nicht in Panik zu geraten, sondern unverzüglich ärztlichen Rat einzuholen.
• Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes genau.

Denken Sie daran: Wenn Sie eine Veränderung im Atemmuster Ihres Kindes bemerken, sollten Sie diese nicht auf die leichte Schulter nehmen. Eine umgehende ärztliche Untersuchung kann viele Probleme lösen. Alles Gute für Ihre Gesundheit!

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