Haben Sie nach Ihrer Genesung von COVID-19 auch noch Schwierigkeiten damit? Sprechen wir über Long COVID!

Hatten Sie auch COVID-19 und dachten, Sie würden sich in ein paar Tagen oder zwei Wochen erholen, fühlen sich aber immer noch sehr müde? Oder haben Sie das Gefühl, nicht klar im Kopf zu sein und sich nur schwer konzentrieren zu können? Vielleicht schmecken Ihnen Ihre Lieblingsspeisen jetzt seltsam, vielleicht metallisch, oder Sie können gar nichts mehr riechen? Möglicherweise wissen Sie nicht einmal mehr, wann Sie das letzte Mal geschlafen haben. Dies sind einige der Symptome von Long COVID-19, über die wir heute sprechen werden.

Was ist Long COVID?

Vereinfacht gesagt, bezeichnet Long COVID eine Reihe von Symptomen, die drei Monate oder länger nach einer COVID-19-Erkrankung anhalten, selbst wenn die anfänglichen Symptome abgeklungen sind. Ob der Verlauf der Erkrankung mild oder schwer war, spielt keine Rolle – Long COVID kann jeden treffen. Die Symptome können denen von Autoimmunerkrankungen, Lungen-, Herz-, Nervensystem- oder psychischen Erkrankungen ähneln. Manche Symptome sind mild, andere hingegen so schwerwiegend, dass sie den Alltag stark beeinträchtigen. Die Symptome können kommen und gehen, sich verändern oder sich im Laufe der Zeit verschlimmern. Man hat möglicherweise das Gefühl, nach einer COVID-Erkrankung nie richtig gesund geworden zu sein.

Long COVID ist auch unter anderen Bezeichnungen bekannt, wie z. B. Langzeitfolgen von COVID, Post-COVID-Syndrom oder Spätfolgen von COVID-19. Viele Menschen verwechseln diese Erkrankung mit Myalgischer Enzephalomyelitis/Chronischem Erschöpfungssyndrom (ME/CFS). Da die Symptome sehr vielfältig sind und verschiedene Ursachen vorliegen können, gibt es keine Behandlung, die bei allen Betroffenen gleichermaßen wirkt.

Wie häufig ist Long COVID?

Aktuell wird geschätzt, dass 5 bis 10 % der mit COVID-19 Infizierten diese Post-COVID-Erkrankungen entwickeln können. Da die Symptome und ihre Dauer jedoch variieren, lässt sich die genaue Anzahl der Betroffenen nur schwer bestimmen.

Was sind die Symptome von Long COVID?

Long COVID kann verschiedene Symptome hervorrufen. Manche Menschen haben mehrere Symptome, die meisten jedoch nicht alle gleichzeitig. Die beiden häufigsten Symptome sind Müdigkeit, ein Gefühl der Schwäche, und Kurzatmigkeit.

Weitere mögliche Symptome sind:

• Verlust oder Veränderung des Geruchs- oder Geschmackssinns: Manche Menschen können überhaupt nichts riechen oder schmecken (Anosmie). Andere erleben Veränderungen ihres gewohnten Geschmackssinns, beispielsweise einen metallischen Geschmack (Dysgeusie). Stellen Sie sich vor, Sie essen Ihr Lieblingsessen und können es überhaupt nicht schmecken.
• Konzentrationsschwierigkeiten – „Gehirnnebel“: Schwierigkeiten, klar zu denken und sich zu konzentrieren. Es fühlt sich an, als ob der Kopf in Nebel gehüllt wäre. Manchmal fällt es schwer, sich an Wörter zu erinnern.
• Chronischer Husten: Selbst nach der Genesung von COVID-19 kann ein Husten monatelang anhalten.
• Kopfschmerzen: Häufige, manchmal heftige Kopfschmerzen.
• Schlafstörungen oder Schlaflosigkeit: Möglicherweise haben Sie Schwierigkeiten beim Einschlafen oder können auch dann nicht richtig schlafen, wenn Sie eingeschlafen sind.
• Depression: Ein Zustand der Hoffnungslosigkeit, ein Zustand, in dem man in Bezug auf alles die Hoffnung verliert.
• Angststörung: Ständiges Gefühl von Angst und Unbehagen.
• Brustschmerzen: Manchmal können die Brustschmerzen sogar beim Atmen auftreten.
• Herzklopfen: Ein Gefühl von Herzrasen oder Herzrasen .
• Durchfall: Blähungen.

Wenn Sie nach einer COVID-Infektion weiterhin eines oder mehrere dieser Symptome haben, ist es wichtig, besorgt zu sein.

Was sind die Ursachen von Long COVID?

Experten können die genaue Ursache für Long COVID noch nicht bestimmen. Allerdings ist bekannt, dass andere Coronaviren in der Vergangenheit Langzeitfolgen verursacht haben, wie beispielsweise das Middle East Respiratory Syndrome (MERS) und das Schwere Akute Atemwegssyndrom (SARS). Daher ist es nicht verwunderlich, dass COVID-Symptome lange anhalten können. Es gibt mehrere Faktoren, die zu Long COVID beitragen können:

• Winzige Blutgerinnsel: Diese winzigen Blutgerinnsel verursachen zwar kein schwerwiegendes Ereignis wie einen Schlaganfall, können aber die ordnungsgemäße Funktion Ihrer Lunge, Ihres Gehirns und anderer Organe beeinträchtigen.
• Entzündung: Ihr Immunsystem kann überaktiv sein und auch nach der vollständigen Bekämpfung der COVID-Infektion weiterhin Entzündungen in Ihren Organen und Geweben verursachen.
• Autoimmunerkrankungen: Aus Gründen, die wir nicht genau kennen, kann es nach einer COVID-Infektion vorkommen, dass das Immunsystem beginnt, Teile des eigenen Körpers anzugreifen, ähnlich wie bei einer Autoimmunerkrankung.
• Persistenz des Virus: Das SARS-CoV-2-Virus, das COVID-19 verursacht, kann auch nach der Genesung von der ursprünglichen Erkrankung im Körper verbleiben. Selbst wenn ein COVID-Test negativ ausfällt und Sie wahrscheinlich niemanden anstecken werden, kann das Virus weiterhin Probleme in Ihrem Körper verursachen.
• Reaktivierung anderer Viren:Manche Viren können unbemerkt im Körper ruhen. Diese können sich mitunter reaktivieren und Symptome hervorrufen. Es gibt Hinweise darauf, dass Covid-19 das Epstein-Barr-Virus (das Virus, das Pfeiffersches Drüsenfieber verursacht) reaktivieren und zu Langzeitfolgen führen kann.
• Langfristige psychologische Auswirkungen einer schweren Erkrankung: Wenn Sie einen schweren Verlauf von COVID haben, insbesondere wenn Sie im Krankenhaus behandelt werden müssen, können Sie in der Folge Angstzustände, Depressionen oder andere psychische Erkrankungen entwickeln.

Wer hat ein höheres Risiko, an Long COVID zu erkranken?

Sie haben ein erhöhtes Risiko, an Long COVID zu erkranken, wenn Sie:

• Wenn Sie nicht gegen Covid-19 geimpft wurden.
• Wenn Sie einen schweren COVID-19-Verlauf haben, insbesondere wenn Sie im Krankenhaus behandelt wurden. Aber denken Sie daran: Auch Menschen mit einem normalen COVID-19-Verlauf können Long COVID entwickeln.
• Wenn Sie während oder nach einer COVID-19-Erkrankung eine Multisystemische Entzündungskrankheit (MIS-C) entwickelt haben.
• Wenn Sie vor Ihrer COVID-Erkrankung bereits andere gesundheitliche Probleme hatten, wie zum Beispiel Lungenerkrankungen, Fettleibigkeit, Diabetes mellitus oder Bluthochdruck.
• Wenn Sie eine Frau sind. (Der genaue Grund dafür ist noch nicht geklärt, aber Studien haben dies gezeigt.)

Woran erkennt man, ob man Long COVID hat?

Ärzte entscheiden anhand Ihrer Symptome und Ihrer Krankengeschichte, ob Sie an Long COVID leiden. Sie können auch einige Tests durchführen, um Ihre Symptome besser zu verstehen und die Behandlung festzulegen. Abhängig von Ihren Symptomen können folgende Tests durchgeführt werden:

• Bluttests: Sie überprüfen unter anderem Entzündungen im Körper und die Organfunktion.
• Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder andere bildgebende Verfahren: Es können Aufnahmen vom Inneren Ihrer Lunge, Ihres Gehirns oder anderer Organe angefertigt werden, um festzustellen, ob Veränderungen vorliegen, die Ihre Symptome verursachen könnten.
• Computertomographie (CT): Bestimmte Formen der Lungenentzündung können Einfluss auf die medikamentöse Behandlung haben. Ihr Arzt muss möglicherweise eine Computertomographie durchführen, um die Entzündung zu beurteilen.
• Lungenfunktionstests: Diese Tests helfen Ihrem Arzt, die Funktionsfähigkeit Ihrer Lunge zu beurteilen.
• Elektrokardiogramm (EKG) oder Echokardiogramm (Echokardiogramm - Echo): Diese Untersuchungen helfen Ärzten festzustellen, ob Sie Herzprobleme haben.

Was kann man tun, um Long COVID zu vermeiden?

Leider gibt es kein Allheilmittel gegen Long COVID. Sie und Ihr Arzt müssen möglicherweise verschiedene Behandlungen ausprobieren, um die für Sie wirksame Therapie zu finden. Je nach Ihren Symptomen können folgende Behandlungsoptionen infrage kommen:

• Medikamente: Ärzte können bestimmte Symptome und Beschwerden wie Husten, Kopfschmerzen, Angstzustände und Depressionen mit Medikamenten behandeln. Wenn eine zugrunde liegende Ursache (z. B. Blutgerinnsel) für Long COVID gefunden wird, kann auch diese Ursache medikamentös behandelt werden.
• Stellatumblockade oder olfaktorisches Training: Ärzte können diese Behandlungen anwenden, um Ihren Geruchs- und Geschmackssinn wiederherzustellen. Bei einer Stellatumblockade werden einige Nerven im Hals betäubt, die für den Geruchssinn zuständig sind. Beim olfaktorischen Training werden vertraute Gerüche eingesetzt, um dem Gehirn zu vermitteln, wie Dinge riechen sollten.
• Physiotherapie: Zur Physiotherapie gehören Übungen, Massagen und andere Behandlungen, die Ihnen helfen können, Schmerzen zu lindern und Ihre Beweglichkeit zu verbessern.
• Pulmonale Rehabilitation: Hierbei handelt es sich um ein spezielles Übungs- und Schulungsprogramm, das Ihnen hilft, leichter zu atmen und zu lernen, wie Sie Atembeschwerden zu Hause bewältigen können.
• Beratung: Durch eine Beratung haben Sie jemanden zum Reden, der Ihnen hilft, die emotionalen Auswirkungen einer schweren oder langwierigen Erkrankung zu bewältigen.

Das Wichtigste ist, dass Sie damit nicht allein fertigwerden müssen. Es ist sehr wichtig, ärztlichen Rat einzuholen.

Was können Sie erwarten, wenn Sie an Long COVID erkrankt sind?

Die Symptome von Long COVID können kommen und gehen oder sich im Laufe der Zeit bessern oder verschlechtern. Viele Betroffene, die an Long COVID leiden, erholen sich schließlich vollständig. Wie lange die Genesung dauert, ist jedoch individuell verschieden. Folgende Maßnahmen können erforderlich sein:

• Suchen Sie Ihren Hausarzt und gegebenenfalls einen oder mehrere Fachärzte auf, um Ihre Symptome behandeln zu lassen. Falls es in Ihrer Nähe eine Long-COVID-Klinik gibt, kann man Sie dort an einen Spezialisten überweisen, der am besten für Ihre spezifischen Symptome geeignet ist.
• Haben Sie Geduld und geben Sie nicht auf, wenn Sie versuchen, die für Sie passende Behandlung zu finden.
• Nehmen Sie sich für Ihre üblichen Aktivitäten mehr Zeit als sonst und machen Sie über den Tag verteilt häufig Pausen. Manche Menschen benötigen möglicherweise eine längere Auszeit von der Arbeit oder Schule, um sich zu erholen.

Wie lange können Symptome wie Müdigkeit nach einer COVID-Infektion anhalten?

Viele Menschen fühlen sich nach einer COVID-19-Infektion einige Wochen lang müde und abgeschlagen. Bei manchen können diese Erschöpfung und andere Symptome jedoch Monate oder sogar länger anhalten. Viele Menschen mit Long COVID erfahren nach 12 bis 18 Monaten eine Besserung.

Lässt sich Long COVID verhindern?

Es gibt keine Patentlösung gegen Long COVID. Es gibt jedoch verschiedene Möglichkeiten, das Risiko zu verringern. Diese sind:

• Antivirale Medikamente: Eine Studie deutet darauf hin, dass die Einnahme des antiviralen Medikaments Nirmatrelvir (Handelsname: Paxlovid®) innerhalb von fünf Tagen nach einem positiven COVID-19-Test das Risiko eines Langzeitverlaufs verringern kann. Diese Studie untersuchte jedoch nur Personen mit einem hohen Risiko für einen schweren COVID-19-Verlauf. Beachten Sie, dass Ärzte antivirale Medikamente in der Regel nur innerhalb von fünf Tagen nach Symptombeginn verschreiben.
• Impfung: Wer nicht gegen COVID geimpft ist, hat im Falle einer Infektion ein höheres Risiko, an Long COVID zu erkranken.
• Ansteckung vermeiden: Wer nicht an COVID-19 erkrankt ist, kann auch kein Long COVID-19 bekommen. Das Risiko einer COVID-19-Infektion lässt sich durch regelmäßiges Händewaschen und das Tragen einer Mund-Nasen-Bedeckung (z. B. einer mehrlagigen Maske wie einer FFP2- oder KN95-Maske) in der Nähe anderer Menschen verringern. Meiden Sie den Kontakt zu anderen, wenn Sie oder andere krank sind oder Kontakt zu einer mit COVID-19 infizierten Person hatten.

Wann sollte man ärztlichen Rat einholen?

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome haben:

• Schwere Covid-Symptome.
• Selbst wenn Ihre anfänglichen Symptome gut sind, Symptome, die lange anhalten.
• Alle Symptome, die Ihren Alltag beeinträchtigen.

Schildern Sie Ihrem Arzt Ihre Symptome und wie diese Ihr Leben beeinträchtigen. Teilen Sie ihm mit, wann bei Ihnen COVID-19 diagnostiziert wurde und wann Ihre aktuellen Symptome begonnen haben.

In welchen Situationen müssen Sie die Notaufnahme aufsuchen ?

Wenn sich Ihre Symptome plötzlich verschlimmern oder wenn Sie schwere Symptome wie diese haben, begeben Sie sich sofort in die Notaufnahme:

• Hohes Fieber (über 103 Grad Fahrenheit oder über 40 Grad Celsius).
• Atembeschwerden.
• Starke oder anhaltende Schmerzen in der Brust oder im Bauch.
• Häufiger Schwindel.
• Verwirrung.
• Starke Muskelschmerzen oder Muskelschwäche.
• Unfähigkeit, aufzuwachen oder wach zu bleiben.
• Krampfanfälle.
• Blaue Verfärbung der Haut, der Lippen oder der Fingernägel (Zyanose – dies kann ein Anzeichen für einen niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut oder Gewebe sein).

Welche Fragen sollten Sie Ihrem Arzt stellen?

Es könnte hilfreich sein, wenn Sie diese Fragen bei Ihrem Arztbesuch stellen:

• Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
• Wissen Sie, was meine Symptome verursacht?
• Können Menschen mit Symptomen wie meinen normalerweise genesen?
• Wie soll ich meine Medikamente einnehmen?
• Wann sollten wir uns wiedersehen?
• Bei welchen Symptomen muss die Notaufnahme aufgesucht werden?

Das Wichtigste, was wir beachten sollten (Kernaussage)

Manchmal hinkt das medizinische Wissen dem hinterher, was Patienten schon lange erleben. Glücklicherweise haben wir große Fortschritte im Verständnis einiger Langzeitfolgen von COVID-19 gemacht. Viele Ärzte arbeiten mittlerweile in spezialisierten Teams, die sich der Erforschung und Behandlung Ihrer Symptome widmen.

Dies ist ein Lernprozess – probieren Sie verschiedene Dinge aus, um die Behandlung zu finden, die Ihnen am besten hilft. Fehler sind dabei normal. Wenn Sie sich nicht selbst äußern können, suchen Sie sich Unterstützung bei jemandem, der das kann. Diese Person kann Ihnen helfen, Ärzte, Selbsthilfegruppen und Beratungsstellen zu finden. Informieren Sie Ihre Familie, Freunde und Ihren Arbeitgeber oder Ihre Schule darüber, dass Sie für manche Dinge mehr Zeit oder Ruhe benötigen. Sich selbst während des Heilungsprozesses gut zu behandeln, kann der erste Schritt zur Genesung sein. Haben Sie Geduld und befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes. Sie sind nicht allein!

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