Ist der Kopf Ihres Kindes etwas zu groß? Dann lernen Sie mehr über Makrozephalie.

Liebe Eltern, vielleicht ist Ihnen aufgefallen, dass der Kopf Ihres Babys etwas größer ist als der anderer Babys im gleichen Alter. Oder hat der Arzt in der Klinik den Kopfumfang gemessen und das bestätigt? Medizinisch nennt man das „Makrozephalie“. Aber keine Sorge, nicht jeder große Kopf ist gleichbedeutend mit einer Krankheit. Sprechen wir darüber im Detail.

Was ist Makrozephalie?

Vereinfacht gesagt bedeutet Makrozephalie „großer Kopf“. Wenn Ihr Baby Makrozephalie hat, bedeutet das, dass sein Kopfumfang deutlich größer ist als der anderer Babys gleichen Alters und Geschlechts. Genauer gesagt bedeutet es laut Ärzten, dass der Kopfumfang des Babys (die Messung des größten Teils des Kopfes) größer ist als bei 97 von 100 Kindern dieses Alters (das 97. Perzentil in den von Ärzten verwendeten Tabellen). Das heißt, sein Kopf ist größer als der von 97 % der Kinder seines Alters und Geschlechts.

Aber keine Panik! Makrozephalie kann zwar manchmal ein Symptom einer behandlungsbedürftigen Erkrankung sein, aber die Ursache für den großen Kopf Ihres Babys kann auch familiär bedingt sein. In diesem Fall handelt es sich um eine harmlose Erkrankung, die keiner Behandlung bedarf. Wir nennen dies „gutartige familiäre Makrozephalie“ .

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Die sogenannte Makrozephalie betrifft schätzungsweise 2 bis 5 % der Bevölkerung in den Vereinigten Staaten. Auch in unserem Land kommt diese Erkrankung vor. Daher ist es nicht überraschend, dies zu hören.

Was sind die Symptome der Makrozephalie?

Schauen wir uns nun die Symptome der Makrozephalie an. Wichtig ist aber, dass nicht jedes Baby alle diese Symptome aufweisen muss. Manche Babys haben gar keine Symptome, sondern nur einen großen Kopf.

• Schnelles Kopfwachstum: Wenn Ihr Kopf schneller wächst als erwartet, ist das ein Grund zur Beachtung.
• Sichtbare Venen auf der Kopfhaut: Manchmal sind Venen unter der Haut der Kopfhaut deutlich sichtbar.
• Entwicklungsverzögerungen: Wenn ein Baby Dinge, die es in einem bestimmten Alter tun sollte, später tut (zum Beispiel: lächeln, den Nacken stärken, sich drehen, sitzen, laufen usw.), bedeutet dies, dass es „Entwicklungsverzögerungen“ hat.
• Nach unten gerichtete Augen: Wenn die Augen des Babys ständig nach unten statt geradeaus schauen (dies wird auch als „Sonnenuntergangsphänomen“ bezeichnet).
• Verhärtung oder Vorwölbung der Zwischenräume zwischen den Schädelknochen (Fontanels): Wenn die weichen Stellen (wir nennen sie Fontanellen, Ärzte nennen sie „Fontanels“) im Schädel des Babys hart oder vorgewölbt sind, liegt das daran, dass die Knochen noch nicht vollständig verknöchert sind.
• Appetit: Wenn das Baby die Nahrungsaufnahme oder das Trinken verweigert oder nur wenig Interesse am Essen oder Trinken zeigt.
• Gleichzeitiges Auftreten mit anderen Erkrankungen: Manchmal (Epilepsie) (Anfälle/ Krämpfe )Diese „(Makrozephalie)“ kann in Verbindung mit Erkrankungen wie „(Autismus)“ auftreten.

Stellen Sie sich vor, Ihr Baby hat eine „gutartige familiäre Makrozephalie“ (was bedeutet, dass es sich um einen harmlosen, großen Kopf handelt, der in der Familie vorkommt). Oftmals werden Sie außer einem ungewöhnlich großen Kopf keine weiteren Symptome feststellen.

Was sind die Ursachen der Makrozephalie?

Okay, schauen wir uns nun an, warum diese Makrozephalie auftritt und was die Ursachen sind. Die Ursachen können von harmlos bis schwerwiegend reichen.

Wenn Ihr Baby eine „gutartige familiäre Makrozephalie“ hat, bedeutet das lediglich, dass sein Kopf größer als der Durchschnitt ist. Dieser große Kopf ist erblich bedingt und kann die gleiche Größe wie bei anderen Familienmitgliedern haben. Das ist kein Grund zur Sorge.

Es gibt jedoch weitere, mitunter schädliche Ursachen für Makrozephalie. Einige davon sind angeboren, andere entwickeln sich erst im Laufe der Zeit. Dazu gehören:

• Megalenzephalie: Abnorme Vergrößerung des Gehirns.
• Hydrozephalus: Hierbei handelt es sich um einen Überschuss an Hirnwasser (Liquor cerebrospinalis), das das Gehirn umgibt. Diese überschüssige Flüssigkeit drückt das Gehirn in den Schädel und übt Druck auf das Gehirn aus.
• Hirnblutung: Manchmal kann sie durch Anomalien der Blutgefäße im Gehirn (wie z. B. eine arteriovenöse Malformation) verursacht werden.
• Kraniale Hyperostose: Übermäßige Verdickung der Schädelknochen.
• Hirntumore.
• Hämatome: Dabei handelt es sich um Blutgerinnsel. Sie können beispielsweise durch eine Kopfverletzung, einen Sturz oder zu heftiges Schütteln des Babys verursacht werden.
• Hirninfektionen: Zum Beispiel Meningitis, Enzephalitis oder Hirnabszess.
• Genetische Störungen: Zum Beispiel genetische Erkrankungen wie `(Achondroplasie)` (eine Erkrankung, die das Wachstum verhindert), `(Fragiles-X-Syndrom)`, `(Neurofibromatose Typ 1)`, `(PTEN-Hamartom-Tumor-Syndrom)` (auch `(Cowden-Syndrom)` genannt), `(Gorlin-Syndrom)` und `(Greig-Cephalopolysyndaktylie-Syndrom)`.
• Erhöhter Hirndruck: Ein Anstieg des Drucks im Schädelinneren aus beliebigen Gründen.

Wie erkennt man Makrozephalie?

Schauen wir uns nun an, wie Ärzte Makrozephalie diagnostizieren und wie man die Ursache herausfindet.

Vor der Geburt

Ihr Arzt kann manchmal mithilfe von Ultraschalluntersuchungen während Ihrer Schwangerschaft feststellen, ob Ihr Baby eine Makrozephalie hat, insbesondere im späten zweiten oder frühen dritten Trimester.

Nach der Geburt

Nach der Geburt misst der Arzt in der Regel in den ersten fünf Jahren bei jeder Vorsorgeuntersuchung den Kopfumfang des Babys. Dieser Wert wird dann mit einer Wachstumskurve für andere Babys gleichen Alters und Geschlechts verglichen. Auch die Kopfgröße der Mutter, des Vaters und gegebenenfalls der Großeltern wird berücksichtigt.

Wird eine Makrozephalie diagnostiziert, gilt es im nächsten Schritt, die Ursache zu finden. Dazu führt der Arzt verschiedene Tests durch.

Neurologische Untersuchung

Während dieses Tests wird der Arzt Folgendes tun:

• Sie werden Ihnen Fragen stellen oder kleine Tests an Ihrem Baby durchführen, um etwas über die Entwicklungsgeschichte und den aktuellen Zustand des Babys zu erfahren.
• Fragen Sie, ob das Baby Kopfverletzungen oder Schäden am Gehirn oder Nervensystem erlitten hat.
• Sie werden fragen, ob Sie während der Schwangerschaft Infektionen hatten oder ob Sie nach der Geburt des Babys eine Infektion wie Meningitis hatten. Diese können einen Hydrozephalus (Flüssigkeitsansammlung im Gehirn) verursachen.
• Fragen Sie, ob das Baby erbricht, reizbarer als sonst ist oder Anzeichen von Kopfschmerzen zeigt (z. B. Verhaltensänderungen, untröstliches Schreien). Dies könnten Anzeichen für einen erhöhten Hirndruck sein.
• Fragen Sie, ob das Baby schon einmal Krampfanfälle hatte.

Körperliche Untersuchung

Bei diesem Test misst der Arzt neben dem Kopfumfang auch Folgendes:

• Fontanellen: Dies sind die weichen Stellen am oberen Teil des Kopfes eines Babys, die Fontanellen genannt werden. Hier sind die Schädelknochen noch nicht vollständig verknöchert. Dadurch kann der Kopf des Babys bei der Geburt leichter herauskommen. Die Fontanelle am Hinterkopf schließt sich normalerweise im Alter von 2–3 Monaten. Die Fontanelle an der Stirn schließt sich zwischen dem 9. und 18. Monat. Ist diese Fontanelle groß, vorgewölbt und hart, kann dies ein Anzeichen für erhöhten Hirndruck sein.
• Große Venen im Kopf: Dies ist ein Zeichen für ein erhöhtes Blutvolumen in den Blutgefäßen im Gehirn.
• „Sonnenuntergangsphänomen“: Die Augen eines Babys sind ständig nach unten gerichtet, anstatt geradeaus zu schauen. Dies ist auch ein Anzeichen für erhöhten Hirndruck.
• Mangelnde Gewichtszunahme: Eine mangelnde Gewichtszunahme aufgrund von Appetitlosigkeit, ein Zustand, den wir als „Gedeihstörung“ bezeichnen, kann manchmal mit einem Problem im Gehirn zusammenhängen.

Bildgebende Verfahren

Dies kann Folgendes umfassen:

• (Ultraschalluntersuchung): Dies ist die erste Untersuchung, die der Arzt durchführen kann. Sie ist sicher (nicht radioaktiv), schnell, einfach und erfordert keine Narkose. Wenn die Stirnhöhle des Babys (insbesondere die vordere Schädelgrube) nicht geschlossen ist, kann diese Untersuchung viele Bereiche des Gehirns darstellen.
• Computertomographie (CT): Diese Untersuchung kann Veränderungen im Hirngewebe erkennen. Da sie jedoch mit Strahlung arbeitet, empfiehlt der Arzt sie nur, wenn die Ultraschalluntersuchung keine eindeutigen Ergebnisse lieferte oder das Baby nicht in Narkose gelegt werden kann.
• Magnetresonanztomographie (MRT): Dies ist eine spezielle, schnelle MRT-Untersuchung. Das Baby muss dafür nicht sediert werden. Sie kann überschüssige Flüssigkeit im Gehirn nachweisen.

Welche Komplikationen können bei Makrozephalie auftreten?

Wir müssen uns auch der möglichen Komplikationen bewusst sein, die mit der Erkrankung „(Makrozephalie)“ einhergehen. Nicht jeder wird davon betroffen sein, aber es ist gut, darüber Bescheid zu wissen.

• Hirnstammkompression: Wenn das Gehirn aufgrund eines großen Kopfes nicht genügend Platz im Schädel hat, kann der Hirnstamm komprimiert werden.
• Hydrozephalus (Wasserkopf): Unbehandelt kann dies lebensbedrohlich sein.
• Krampfanfälle und Epilepsie.
• Entwicklungsverzögerungen.
• Abnormale Hirnfunktion.

Wie wird Makrozephalie behandelt?

Wie behandelt man dann diese Makrozephalie? Am wichtigsten ist, dass die Behandlung von der zugrunde liegenden Ursache abhängt.

(Benigne familiäre Makrozephalie) und (Benigne Erweiterung des Subarachnoidalraums im Säuglingsalter - BESSI)

Wenn Ihr Baby keine neurologischen Symptome zeigt, sich altersgerecht entwickelt und in Ihrer Familie bereits Fälle von großem Kopfumfang aufgetreten sind, ist dieser wahrscheinlich erblich bedingt. In diesem Fall ist keine Behandlung erforderlich. Auch die BESSI (Benigne Subclavian-Syndrom) ist harmlos. Dabei befindet sich etwas Hirnflüssigkeit (Liquor cerebrospinalis) in einigen Hirnregionen. Dies ist jedoch unbedenklich und bildet sich mit der Zeit ohne Behandlung zurück.

Genetische Ursachen (Makrozephalie)

In diesen Fällen kann eine fortlaufende Behandlung erforderlich sein. Diese kann Physiotherapie, Ergotherapie, Sprachtherapie und Verhaltenstherapie umfassen.

Hirnschwellung oder Hirnblutung

In diesem Fall kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die überschüssige Flüssigkeit zu entfernen oder die Blutung zu stoppen.

Hirntumor

Zu den Behandlungsoptionen gehören Operationen, Chemotherapie, Strahlentherapie und Steroide.

Lässt sich Makrozephalie verhindern?

Makrozephalie ist lediglich ein Begriff, der einen großen Kopf beschreibt. Das Wort an sich bedeutet nicht, dass er schädlich ist. Wenn in Ihrer Familie große Köpfe bekannt sind, kann ein großer Kopf bei Ihrem Baby völlig normal und gesund sein. Der Kinderarzt wird feststellen, ob eine medizinische Ursache für die Makrozephalie vorliegt.

Makrozephalie lässt sich nicht verhindern. Es gibt jedoch Behandlungsmethoden, um viele der Ursachen zu kontrollieren.

Was passiert, wenn mein Baby Makrozephalie hat?

Was passiert, wenn Ihr Baby an Makrozephalie leidet?

Wenn der Kopf Ihres Babys groß ist, ansonsten aber die Entwicklung altersgemäß verläuft (Meilensteine ​​der Entwicklung, neurologische Tests), ist die sogenannte Makrozephalie in der Regel harmlos und die Prognose gut. Eine Behandlung ist nicht erforderlich. Dies trifft üblicherweise zu, wenn bei Ihrem Baby eine gutartige familiäre Makrozephalie diagnostiziert wird.

Wenn jedoch eine Grunderkrankung für die Makrozephalie vorliegt, hängt der zu erwartende Behandlungsverlauf von dieser spezifischen Ursache ab. Der Behandlungsplan für Ihr Baby wird individuell auf es abgestimmt.

Wann sollte ich zum Arzt gehen?

Das ist sehr wichtig. Sollten Sie eines dieser Symptome bei Ihrem Baby feststellen , suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

• Wenn die Stirn ( die weiche Stelle) am Kopf des Babys vorgewölbt ist.
• Wenn Sie keinen Appetit haben.
• Wenn Sie sich häufig übergeben.
• Bei abnormalen Augenbewegungen.
• Wenn Sie sich müder fühlen als sonst.
• Wenn Sie wütender als sonst werden und sich nur schwer beruhigen lassen.

Diese Symptome deuten darauf hin, dass sich der Zustand des Babys verändern könnte. Der Arzt wird dies untersuchen und entscheiden, ob eine Behandlung notwendig ist. Bewahren Sie Ruhe und suchen Sie umgehend ärztlichen Rat.

Wie groß wird der Kopf eines Kleinkindes?

Schauen wir uns an, wie groß der Kopf eines Babys im Säuglingsalter wird. Sind das normale Werte? Ärzte verwenden hierfür anerkannte Wachstumskurven. Diese zeigen genau an, ob der Kopf Ihres Babys normal wächst. Die Klinik wird diese Messungen durchführen und Ihnen die Ergebnisse erläutern.

Worin besteht der Unterschied zwischen Makrozephalie und Megalenzephalie?

Diese beiden Wörter ähneln sich zwar etwas, aber es gibt einen kleinen Unterschied.

„Makrozephalie“ ist ein Oberbegriff. Er bedeutet einfach „ein ungewöhnlich großer Kopf“. „Megalenzephalie“ kann eine Ursache für „Makrozephalie“ sein.

„Megalenzephalie“ ist ein präziserer Begriff. Er bedeutet „ein abnorm großes Gehirn“.

Was versteht man unter „gutartigen extraaxialen Ansammlungen im Säuglingsalter“?

Dies wird auch als gutartiger äußerer Hydrozephalus bezeichnet. Dabei sammelt sich eine geringe Menge Flüssigkeit zwischen dem Gehirn des Babys und dem Schädel an. Dies kommt bei Babys mit einem großen Kopfumfang sehr häufig vor. In der Regel ist keine Behandlung erforderlich. Ihr Arzt wird Ihr Baby sorgfältig überwachen. Meistens verschwindet diese Erkrankung mit zunehmendem Alter von selbst.

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Okay, schauen wir uns also einige der wichtigsten Dinge an, die Sie sich aus dem, worüber wir gesprochen haben, merken sollten.

Makrozephalie bedeutet, dass der Kopf Ihres Babys größer als normal ist. Dies ist oft schon bei der Geburt erkennbar.

Wichtig ist, dass nicht jeder große Kopf eine Krankheit ist. Wenn auch andere Familienmitglieder einen großen Kopf haben und keine weiteren Symptome vorliegen, ist dies möglicherweise harmlos.

Allerdings kann „Makrozephalie“ manchmal ein Symptom einer ernsten Erkrankung sein.

Daher wird der Kinderarzt Ihres Babys eine gründliche körperliche und neurologische Untersuchung durchführen und gegebenenfalls bildgebende Verfahren (Scans) des Kopfes vornehmen.

Auf Grundlage der Ergebnisse dieser Tests wird der Arzt die Ursache ermitteln und einen geeigneten Behandlungsplan erstellen.

Wenn Sie sich Sorgen um Ihr Baby machen, insbesondere wenn Sie eines der besprochenen Warnzeichen bemerken, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Am wichtigsten ist es, nicht in Panik zu geraten, sondern sich ärztlich beraten zu lassen. Wir wünschen Ihrem Baby eine gute Genesung!

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