Oberkieferentfernung: Lasst uns keine Angst haben und uns dessen bewusst sein

Wenn Ihnen ein Arzt mitteilt, dass Sie sich einer größeren Operation im Gesicht unterziehen müssen, ist es verständlich, große Angst und einen Schock zu verspüren. In einem solchen Moment kommen einem viele Fragen in den Sinn: „Was für eine Operation ist das? Was wird mit mir passieren? Wird sich mein Aussehen verändern?“ Solche Gedanken sind ganz natürlich. Heute sprechen wir über eine Operation, die zwar etwas kompliziert ist, aber manchmal lebensrettend sein kann: die Maxillektomie.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Maxillektomie?

Eine Maxillektomie ist die operative Entfernung des gesamten Oberkiefers (Maxilla) oder eines Teils davon. Die Maxilla ist der Teil des Kiefers, der oberhalb der Oberlippe, beidseitig der Nase, liegt und auf dem die oberen Zähne ruhen. Nach diesem Eingriff ist häufig eine rekonstruktive Operation erforderlich, um den entfernten Teil wiederherzustellen.

Warum ist diese Art von Operation notwendig?

In den meisten Fällen ist Krebs der Hauptgrund für diese Operation. Sie wird insbesondere dann empfohlen, wenn sich der Krebs in diesen Körperregionen entwickelt oder ausgebreitet hat.

• Krebs des Oberkiefers .
• Nasenrachenkrebs.
• Krebs, der am Gaumen auftritt, wird als Mundhöhlenkrebs bezeichnet.
• Tumoren der Nasennebenhöhlen .

Darüber hinaus kann dieser Eingriff manchmal aufgrund einer sehr schweren Pilzinfektion (invasive Pilzsinusitis) notwendig sein. Diese wird durch eine starke Infektion und Gewebezerstörung in den Nasennebenhöhlen verursacht, wenn bestimmte Pilzarten eingeatmet werden.

Wird immer nur der Oberkiefer entfernt?

Nein. Wenn der Krebs sich auf benachbartes Gewebe ausgebreitet hat, muss möglicherweise ein Teil dieses Gewebes entfernt werden. In diesem Fall kann Folgendes ganz oder teilweise entfernt werden:

• Auge
• Harter Gaumen
• Der Nerv, der die Haut unter dem Auge mit Empfindungen versorgt
• Knochen um das Auge (Augenhöhle)
• Orbitalboden
• Zähne im Oberkiefer, die entfernt werden
• Tränenkanal

Welche Arten von Oberkieferoperationen gibt es?

Die Art der Operation hängt von der Größe und Lage des Tumors ab. Um Ihnen das besser zu veranschaulichen, sehen wir uns diese Arten in einer Tabelle an.

Welche zusätzlichen Dinge werden für diese Operation benötigt?

Möglicherweise müssen Sie sich während oder nach dieser Operation mit einigen anderen Dingen auseinandersetzen.

• Einlegen einer Ernährungssonde: Dies ist notwendig, um eine Ernährung zu gewährleisten, da die orale Nahrungsaufnahme schwierig ist.
• Dakryozystorhinostomie: Dieser Eingriff wird durchgeführt, um den Tränenabfluss (tränende Augen) zu kontrollieren, wenn der Tränenkanal entfernt wird.
• Halsdissektion: Besteht der Verdacht, dass sich der Krebs auf die Lymphknoten im Hals ausgebreitet hat, werden diese entfernt.
• Tracheotomie zur Unterstützung der Atmung: Wenn Schwellungen im Gesicht nach einer Operation die Atemwege beeinträchtigen könnten, kann ein kleines Loch in der Vorderseite des Halses gemacht und ein Schlauch eingeführt werden, um die Atmung vorübergehend zu erleichtern.
• Rekonstruktive Chirurgie: Diese Eingriffe sind unerlässlich, um entfernte Gesichtspartien wiederherzustellen.

Welche Vorteile und Risiken birgt eine Operation?

Der Hauptvorteil besteht darin, dass es Krebsgewebe entfernt und die Überlebenschance erhöht .

Wie bei jedem größeren chirurgischen Eingriff bestehen jedoch Risiken und es können Komplikationen auftreten.

• Blutung und Bluterguss (Hämatom).
• Blutgerinnsel.
• Hängendes Unterlid.
• Funktionsstörungen der Eustachischen Röhre, die Ohr und Rachen verbindet.
• Infektion.
• Taubheitsgefühl in der Wange aufgrund einer Nervenschädigung.
• Häufiges Tränen der Augen (Epiphora).

Ihr Ärzteteam wird Sie über diese Risiken aufklären.

Wissenswertes zur Erholungszeit

Die Genesung hängt von der Art der Operation ab.

während des Krankenhausaufenthalts

Während der anfänglichen Genesungsphase können Sie Folgendes erwarten:

• Möglicherweise müssen Sie bis zu zwei Wochen im Krankenhaus bleiben, insbesondere wenn Sie eine größere rekonstruktive Operation hatten.
• Sie erhalten Medikamente gegen Schmerzen, zur Vorbeugung von Blutgerinnseln und zur Vorbeugung von Infektionen.
• Zusätzlicher Sauerstoff wird über die Tracheostomie verabreicht.
• Die zusätzliche Ernährung erfolgt über eine Ernährungssonde.

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus

• Vermeiden Sie anstrengende Arbeit , bis Sie wieder gesund sind.
• Essen Sie bis zur Heilung der Operationswunden nur Flüssigkeiten und weiche Speisen .
• Vermeiden Sie heiße Speisen und Getränke , da Teile Ihres Mundes taub sein könnten.

Die Genesung kann Monate dauern, insbesondere die Wiedererlangung der Sprech- und Schluckfähigkeit. Geduld ist daher entscheidend.

Wenn Sie diese Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Wenn während Ihrer Genesung die folgenden Symptome auftreten, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt.

• Wenn die Schwellung abnormal zunimmt .
• Wenn Sie Atembeschwerden verspüren .
• Fieber (dies kann ein Anzeichen für eine Infektion sein).
• Wenn die Schmerzen auch nach Einnahme von Schmerzmitteln nicht gelindert werden können .

Spezialisten, die Sie während Ihrer Genesung unterstützen.

Dies ist keine Reise, die Sie allein antreten sollten. Ein Expertenteam steht Ihnen zur Seite.

• Ernährungswissenschaftler: Sie beraten Sie, wie Sie die benötigten Nährstoffe erhalten können, auch wenn das Essen schwerfällt.
• Medizinische Onkologen oder Strahlentherapeuten: Koordinieren andere Krebsbehandlungen, wie z. B. Chemotherapie und Strahlentherapie.
• Prothetiker: Sie helfen Ihnen mit speziellen künstlichen Zähnen und Apparaturen, die Fähigkeit zum Essen wiederzuerlangen.
• Sprachtherapeuten: Sie helfen Ihnen, wieder sprechen, schlucken und essen zu lernen.