Was sind diese schmerzhaften Knoten, die überall am Körper auftreten? Erfahren Sie mehr über das myofasziale Schmerzsyndrom.

Verspüren Sie manchmal einen seltsamen Schmerz an derselben Stelle in Nacken, Schulter oder Rücken? Fühlt es sich an wie ein fester Knoten in der Hand, und wenn Sie ihn drücken, wird der Schmerz schlimmer? Das muss nicht unbedingt ein Muskelkrampf sein. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, an der viele Menschen leiden, ohne es genau zu wissen: das myofasziale Schmerzsyndrom .

Einfach ausgedrückt: Was ist das myofasziale Schmerzsyndrom?

Auch wenn der Name etwas kompliziert klingt, ist die Erklärung eigentlich ganz einfach. „Myo“ bezieht sich auf die Muskeln. „Faszial“ bezeichnet die dünne Membran, die diese Muskeln umgibt – die sogenannte Faszie . Das myofasziale Schmerzsyndrom ist also eine chronische Schmerzerkrankung, die durch eine Entzündung dieser Muskeln und der sie umgebenden Membran verursacht wird.

Stell dir vor, dein Körper ist wie eine Orange.

• Die Schale der Orange ist deine Haut.
• Das orangefarbene Fruchtfleisch im Inneren sind Ihre Muskeln.
• Diese dünne weiße Membran, die die Orangenschale umgibt, heißt Faszie .

Diese Faszie, eine Membran, umhüllt jede Muskelfaser, jeden Muskel und jede Muskelgruppe und dient als Stütze. Wenn sich diese Faszie und der Muskel aus irgendeinem Grund verspannen, bilden sich dort schmerzhafte Knoten, sogenannte Triggerpunkte . Diese Schmerzen beschränken sich nicht auf diesen Bereich, sondern können sich mitunter auch auf andere Bereiche ausbreiten.

Die meisten Menschen verspüren diesen Schmerz an einer Stelle. Manche Menschen können ihn jedoch an mehreren Stellen empfinden. Am häufigsten tritt er aber auf einer Seite auf.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Das myofasziale Schmerzsyndrom ist viel häufiger, als man denkt. Experten schätzen, dass etwa 85 % der Bevölkerung im Laufe ihres Lebens daran erkranken können. Das bedeutet, dass acht von zehn Menschen in Ihrem Umfeld betroffen sein könnten.

Wie fühlt sich der Schmerz an? Welche Symptome treten auf?

Die Schmerzen bei dieser Erkrankung können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Manchmal treten sie plötzlich und unerwartet auf. In anderen Fällen fühlen sie sich wie ein anhaltender, dumpfer Schmerz an.

Lasst uns die Hauptsymptome klar voneinander abgrenzen.

Zusätzlich zu diesen Hauptsymptomen können bei dieser Erkrankung auch andere gesundheitliche Probleme auftreten.

• Kopfschmerzen
• Schlaflosigkeit oder Schlafstörungen
• Stress
• Angstzustände und Depressionen
• Ermüdung

Gibt es irgendwelche Auslöser?

Ja, diese schmerzhaften Knoten oder Triggerpunkte lassen sich in vier Haupttypen unterteilen.

• Aktiver Triggerpunkt: Dies ist der Hauptschmerzknoten. Er befindet sich im Inneren eines Muskels. Wenn man auf diese Stelle drückt, kann dies Schmerzen verursachen oder sich im gesamten Muskel ausbreiten.
• Latenter Triggerpunkt: Hierbei handelt es sich um einen „ruhenden“ Knoten. Das bedeutet, dass er normalerweise keine Schmerzen verursacht, aber zu einem bestimmten Zeitpunkt aktiv werden kann.
• Sekundärer Triggerpunkt: Dieser tritt in einem anderen Muskel als dem mit dem primären aktiven Triggerpunkt auf, jedoch in einem verwandten Muskel. Manchmal können beide gleichzeitig aktiv sein.
• Satelliten-Triggerpunkt: Dies ist ein Knoten, der inaktiv wird, weil er sich im selben Bereich wie ein anderer Triggerpunkt bildet.

Warum kommt es zu dieser Situation?

Experten versuchen noch immer herauszufinden, warum manche Menschen eher zu dieser Erkrankung neigen als andere, aber einige Schlüsselfaktoren wurden bereits identifiziert.

• Muskelverletzungen: Eine Verletzung eines Muskels, die durch einen Unfall oder beim Sport verursacht wird.
• Wiederholte Bewegungen: Zum Beispiel jemand, der immer wieder mit einem Hammer schlägt, oder jemand, der immer wieder auf einem Computer tippt.
• Schlechte Körperhaltung: Langes Sitzen oder Stehen in derselben Position, insbesondere in einer schlechten Körperhaltung.

Neben diesen Hauptursachen gibt es weitere Risikofaktoren, die das Risiko dieser Erkrankung erhöhen:

• Muskelschwäche.
• Eine längere Phase der Muskelinaktivität (z. B. ein Bein im Gips).
• Arbeiten oder Leben in einer kalten Umgebung.
• Starker Stress (dies führt zu Muskelverspannungen).
• Eingeklemmte Nerven.
• Hormonelle oder metabolische Probleme wie Schilddrüsenerkrankungen und diabetesbedingte Neuropathie.
• Vitaminmängel wie beispielsweise Vitamin-D- und Folsäuremangel.
• Chronische Infektionen.

Wie diagnostiziert ein Arzt diese Krankheit?

Das myofasziale Schmerzsyndrom ist eine Erkrankung, die oft fehldiagnostiziert und übersehen wird, da ihre Symptome denen anderer Erkrankungen, die Nerven, Knochen, Bänder oder Sehnen betreffen, sehr ähnlich sind.

Ihr Arzt wird Ihre Muskulatur untersuchen. Er wird nach Verspannungen und Triggerpunkten tasten. Wenn ein Triggerpunkt gefunden und gedrückt wird und Sie dort oder in kurzer Entfernung Schmerzen verspüren, ist dies ein wichtiger Hinweis für die Diagnose.

Es gibt keine spezifischen Bluttests oder bildgebenden Verfahren (Röntgen, MRT) hierfür. Auch Rötungen, Schwellungen oder ungewöhnliche Wärme treten bei dieser Erkrankung nicht auf.

Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann weitere Untersuchungen empfehlen, um andere Erkrankungen auszuschließen. Er/Sie wird Ihnen möglicherweise auch Fragen stellen wie:

• Wo spüren Sie den Schmerz?
• Können Sie den Schmerz beschreiben (z. B. pochend, hämmernd)?
• Wie häufig treten die Schmerzen auf?
• Was können Sie tun, um die Schmerzen zu lindern?
• Was verschlimmert die Schmerzen?
• Gab es in letzter Zeit einen Unfall?
• Welche Art von Arbeit verrichten Sie? Welche Bewegungen müssen Sie ausführen?

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Glücklicherweise gibt es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für diese Erkrankung. Um optimale Ergebnisse zu erzielen, ist es ratsam, so bald wie möglich einen Arzt aufzusuchen, bevor die Schmerzen stark werden und sich Triggerpunkte bilden.

Die Behandlung lässt sich in drei Hauptteile unterteilen:

1. Behandlungen in der Praxis

2. Medikamente

3. Hausmittel

Behandlung unter ärztlicher Aufsicht

Ihr Arzt kann Ihnen eine oder mehrere dieser Behandlungen empfehlen.

• Physiotherapie: Anwendung verschiedener Übungen und Techniken zur Kräftigung, Dehnung und Entspannung der Muskulatur.
• Dry Needling: Das Einführen sehr dünner Nadeln in Triggerpunkte, um Muskelverspannungen zu lösen, die Durchblutung zu fördern und Schmerzen zu lindern.
• Triggerpunktinjektionen: Die Injektion eines Schmerzmittels (z. B. Lidocain ) in den Triggerpunkt mit einer Nadel zur Schmerzlinderung.
• „Sprüh- und Dehnmethode“: Sprühen Sie eine kühlende Flüssigkeit auf den Triggerpunkt und dehnen Sie den Muskel langsam.
• Ultraschalltherapie: Dabei werden Schallwellen eingesetzt, um in die Muskeln einzudringen und Schmerzen zu lindern.
• TENS (Transkutane elektrische Nervenstimulation): Schmerzkontrolle durch Aufbringen von Elektroden auf die Haut und Senden von elektrischen Niederspannungssignalen an Triggerpunkte.
• Auch Akupunktur und Entspannungstherapien können helfen, den Schlaf zu verbessern und Angstzustände zu reduzieren.

Behandlung mit Medikamenten

Ihr Arzt kann Ihnen folgende Medikamente verschreiben:

• Schmerzmittel
• Entzündungshemmende Medikamente ( NSAR )
• Muskelrelaxantien
• Arten von Steroiden
• Antidepressiva (Diese helfen auch bei der Schmerzkontrolle)
• Beruhigungsmittel zur Verbesserung der Schlafqualität

Dinge, die man zu Hause tun kann

Diese Dinge, die Sie zu Hause tun können, können eine große Linderung der Schmerzen verschaffen.

• Kalte und warme Kompressen: Verwenden Sie Eisbeutel, um Entzündungen zu reduzieren, und Wärmepackungen, um die Muskeln zu entspannen.
• Bewegung: Aerobe Übungen, die die Muskulatur stärken, dehnen und die Sauerstoffversorgung erhöhen, sind sehr wichtig.
• Entspannungstechniken:Dinge wie Yoga, Atemübungen und Meditation entspannen die Muskeln und reduzieren Stress.
• Ernährungsumstellung: Es ist sehr wichtig, Lebensmittel zu vermeiden, die Entzündungen im Körper verstärken.
• Baden mit warmem Wasser.
• Sanfte Massage.

Sind das myofasziale Schmerzsyndrom und Fibromyalgie dasselbe?

Diese Frage wird von vielen Menschen gestellt, da die Schmerzen und Triggerpunkte bei beiden Erkrankungen ähnlich sind. Es handelt sich jedoch um zwei völlig unterschiedliche medizinische Krankheitsbilder .

Lassen Sie uns diesen Unterschied anhand der folgenden Tabelle verdeutlichen.

Lässt sich diese Situation verhindern?

Auch wenn sich diese Situation nicht immer verhindern lässt, gibt es einige Dinge, die Sie tun können, um das Risiko zu verringern.

• Sorgen Sie für guten Schlaf: Schlafen Sie jeden Tag ausreichend und erholsam.
• Stress reduzieren: Praktizieren Sie Aktivitäten wie Meditation und Yoga.
• Treibe regelmäßig Sport.
• Vermeiden Sie Muskelverletzungen: Ist beispielsweise Ihre Tasche über der Schulter zu schwer? Prüfen Sie, ob sie Ihre Schultermuskulatur überlastet.
• Ernähren Sie sich ausgewogen.
• Trink genug Wasser.

Insbesondere sollten Sie diese Lebensmittel meiden!

Bestimmte Lebensmittel fördern Entzündungen im Körper. Mit zunehmender Entzündung verstärken sich auch die Schmerzen beim myofaszialen Schmerzsyndrom. Reduzieren Sie den Verzehr dieser Lebensmittel so weit wie möglich.

• Frittierte Speisen: (z. B. Pommes frites, Chips)
• Milchprodukte und Milcherzeugnisse: (Milch, Käse, Joghurt)
• Lebensmittel mit raffinierten Kohlenhydraten und Mehl: (Brot, Nudeln, Kuchen, Pizza)
• Margarine, Butter, Pflanzenöl
• Lebensmittel und Getränke mit hohem Zuckergehalt: (zuckerhaltige Getränke, süße Speisen)
• Rotes Fleisch: (Rindfleisch, Steaks)
• Künstliche Aromen und Zusatzstoffe: (Verarbeitete Lebensmittel)
• Zubereitete Fleischwaren: (Würstchen, Hotdogs)

Es mag schwierig sein, all diese Lebensmittel auf einmal zu meiden, aber versuchen Sie, sie nacheinander aus Ihrer Ernährung zu streichen.