Ist Ihnen schon mal aufgefallen, wie manche Leute sich ständig an den äußeren Körperstellen, besonders an den Schulterblättern, kratzen? Oder kennen Sie das vielleicht selbst? Es ist wirklich unangenehm, manchmal fühlt es sich an wie ein Brennen oder Kribbeln. Es kann ganz schön nervig sein. Heute sprechen wir genau über diese lästige Angewohnheit.
Was ist Notalgia Paresthetica?
Notalgia paresthetica ist eine Erkrankung, die unerträglichen Juckreiz, Brennen oder Kribbeln im Rücken verursacht, meist an der Innenseite des Schulterblatts. Bei starkem Kratzen bildet sich bei vielen Betroffenen ein schwarzer Fleck auf der Haut. Diese Beschwerden können mitunter Monate oder sogar Jahre andauern.
Denken Sie mal darüber nach: Das Wort „Notalgie“ bedeutet „Rückenschmerzen“. „Parästhesie“ bedeutet „Brennen, Kribbeln oder Jucken“. Der Name lässt also schon erahnen, worum es sich handelt, richtig?
Der Hauptgrund dafür ist , dass die Nerven in diesem Bereich beeinträchtigt oder geschädigt sind. Aber keine Sorge, es handelt sich nicht um eine lebensbedrohliche oder gefährliche Erkrankung. Allerdings ist es etwas schwierig, mit diesen Beschwerden zu leben.
Wer wird das am ehesten bekommen?
Diese Erkrankung, die Notalgia paraesthetica genannt wird , tritt am häufigsten bei älteren Menschen auf, insbesondere bei solchen über 50 Jahren. Sie ist auch etwas häufiger bei Frauen als bei Männern.
In sehr seltenen Fällen kann diese Erkrankung bei Kleinkindern jedoch ein Symptom einer seltenen, erblichen Erkrankung namens „Multiple Endokrine Neoplasie 2A“ sein. Daher ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn ein Kleinkind solche Symptome zeigt.
Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?
Tatsächlich gibt es keine Statistiken zur Verbreitung der Notalgia paraesthetica. Ärzte gehen jedoch davon aus, dass es sich um eine häufige Erkrankung handelt. Chronischer Juckreiz , also ein lang anhaltender Zustand, betrifft etwa 20 % der Bevölkerung. Die Notalgia paraesthetica zählt zu diesen Formen des chronischen Juckreizes. Man schätzt, dass etwa 8 % aller Fälle von Juckreiz durch diese Erkrankung verursacht werden.
Was sind die Symptome?
Das Hauptsymptom und das quälendste ist ein unerträglicher Juckreiz (Pruritus) am Rücken, zwischen den Schulterblättern und der Wirbelsäule. Dieser tritt üblicherweise einseitig auf, kann aber gelegentlich auch beidseitig vorkommen.
Zusätzlich zu diesem Juckreiz können in dem betroffenen Bereich auch folgende Empfindungen auftreten:
- Kribbeln – wie Ameisen, die herumlaufen, oder wie elektrischer Strom.
- Taubheit – Es ist, als ob man nichts spüren könnte.
- Entzündung(Brennend) – Wie ein Schlag mit einer Chilischote.
- Schmerzen – Manche Menschen verspüren neben einem dumpfen Schmerz auch Juckreiz.
- Empfindlichkeit – Es schmerzt bei Berührung oder Druck.
- Hitze – Es fühlt sich an, als wäre es hier heiß.
- Kälte – Manche Menschen empfinden diesen Bereich als kalt.
Wenn man sich so viel kratzt, kann man da überhaupt aufhören? Das ist gar nicht so einfach, nicht wahr? Durch das ständige Kratzen und Reiben verfärbt sich die Haut an dieser Stelle oft und es bildet sich ein verfärbter Hautfleck, der wie ein brauner oder manchmal schwarzer Fleck aussieht.
Wichtig ist, dass diese Erkrankung, die sogenannte Notalgia paresthetica, nicht mit einem Hautausschlag beginnt. Es handelt sich um ein neurologisches Problem, nicht um eine Hauterkrankung. Wenn Sie neben Juckreiz auch Hautausschläge haben, könnte es sich um eine andere Erkrankung handeln.
Warum tritt diese Nodalgie paraesthetica auf? Was sind die Ursachen?
Ehrlich gesagt ist die genaue Ursache der Noctalgia paresthetica noch immer nicht erforscht. Man vermutet jedoch, dass sie auf eine Nervenreizung oder eine Störung des Juckreizkontrollmechanismus im Nervensystem zurückzuführen ist .
Die meisten Forscher sind sich einig, dass es sich um eine Nervenerkrankung handelt, die als „Neuropathie“ bezeichnet wird. Es besteht jedoch noch keine eindeutige Meinung darüber, ob sie durch die Kompression eines vom Rückenmark kommenden Nervs (dies wird als „Radikulopathie “ bezeichnet) oder durch eine Fehlfunktion oder Schädigung eines Nervs in der Haut („Neuropathie“) verursacht wird.
Man bedenke nur, es gibt verschiedene Gründe, warum die Nerven unseres Körpers geschädigt oder beeinträchtigt werden können. Zum Beispiel:
- Degenerative Bandscheibenerkrankung – Mit zunehmendem Alter degenerieren unsere Bandscheiben, was zu Nervenkompressionen führen kann.
- Bandscheibenvorfall – Wir sagen „Bandscheibenvorfall“. Dieser kann auch die Nerven beeinträchtigen.
- Osteoarthritische Läsionen an der Wirbelsäule - Dies ist ebenfalls eine Form der Arthritis, die mit dem Alter auftritt.
- Bestimmte Stoffwechselerkrankungen, zum Beispiel Diabetes mellitus – Menschen mit Diabetes erleiden mit größerer Wahrscheinlichkeit Nervenschäden.
- Manche Infektionen, zum Beispiel Gürtelrose (Herpes zoster) , sind ebenfalls eine Infektion, die die Nerven betrifft.
Aus solchen Gründen werden die Nerven beeinträchtigt, und es können Symptome wie der von Ihnen erwähnte Juckreiz und die Entzündung auftreten.
Wie erkennt ein Arzt dies?
Typischerweise diagnostiziert ein Arzt diese Erkrankung, die Notalgia paresthetica genannt wird , durch eine körperliche Untersuchung und die Erhebung der Krankengeschichte.
Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird er oder sie Ihnen folgende Fragen stellen:
- Welche Symptome haben Sie? (Wie fühlt sich der Juckreiz an, wann ist er am schlimmsten, welche anderen Beschwerden haben Sie?)
- Welche Vorerkrankungen hatten Sie? (Krankengeschichte)
- Welche Medikamente nehmen Sie derzeit ein? (Aktuelle Medikamente)
Anschließend werden Sie vom Arzt oder der Krankenschwester untersucht, insbesondere Ihr Rücken.
In den meisten Fällen sind zur Diagnose dieser Erkrankung keine aufwendigen medizinischen Untersuchungen erforderlich. Bildgebende Verfahren oder Bluttests werden daher nur selten durchgeführt. Sie kommen nur dann zum Einsatz, wenn neben den oben genannten Symptomen der Verdacht auf eine neurologische oder neuromuskuläre Erkrankung besteht.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Hier ein wichtiger Punkt: Die Behandlung der Notalgia paresthetica kann schwierig sein. Es gibt zwar viele Behandlungsmethoden, aber nicht alle wirken bei jedem. Was bei dem einen hilft, muss beim anderen nicht unbedingt wirken. Die Behandlungen zielen hauptsächlich darauf ab , Symptome wie Juckreiz vorübergehend zu lindern. Eine Heilung gibt es bisher nicht.
Hier sind einige der aktuellen Behandlungsmethoden:
Orale Medikamente
- Gabapentin: Dies ist das am häufigsten verwendete Medikament bei Notalgia paresthetica. Unter den oralen Medikamenten hat es gute Ergebnisse bei der Linderung des Juckreizes gezeigt.
- Antihistaminika: Diese können manchmal helfen, den Juckreiz in der Nacht zu lindern.
Topische Medikamente
Diese können in Form von Cremes, Lotionen und Gelen vorliegen.
- Salben mit Capsaicin: Dieser Inhaltsstoff verleiht Chilischoten ihre Schärfe. Capsaicin ist die am häufigsten verwendete Salbe bei dieser Erkrankung. Anfangs kann es zu einem leichten Brennen kommen, der Juckreiz lässt aber später nach.
- Steroidhaltige Salben: Diese können Entzündungen und Juckreiz lindern.
- Salben mit Anästhetika (z. B. Lidocain): Diese betäuben die betroffene Stelle vorübergehend und lindern den Juckreiz.
Botulinumtoxin (Botox®)-Injektionen
Botox®-Injektionen (Botulinumtoxin-Injektionen) werden ebenfalls zu diesem Zweck eingesetzt. Diese Injektionen blockieren Nervensignale, entspannen Muskeln und lindern Schmerzen und Juckreiz. Allerdings wirken sie nicht bei jedem.
Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS)-Therapie
Auch wenn dies ein etwas komplizierter Name erscheinen mag,Die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) ist eine Behandlungsmethode, die mit schwachem elektrischem Strom Schmerzen lindert. Eine Studie ergab, dass die Anwendung von TENS über 20 Minuten täglich an fünf Tagen pro Woche den Juckreiz bei etwa einem Drittel der Studienteilnehmer um 60 % reduzierte.
Spinalnervenblockade
Dabei wird eine Kombination aus Schmerzmittel und entzündungshemmendem Medikament in den betroffenen Nerv oder die betroffene Nervengruppe injiziert. Diese Injektionsart wird zur Behandlung der Notalgia paresthetica eingesetzt, indem eine Nervenblockade in die die Schulter versorgenden Nerven injiziert wird.
Physiotherapie
Manche Menschen haben auch mit Physiotherapie gute Erfahrungen gemacht. Insbesondere Übungen zur Stärkung der oberen paravertebralen Muskulatur und Dehnübungen der Brustmuskulatur können hilfreich sein.
Lässt sich das verhindern?
Leider gibt es derzeit keine bekannte Möglichkeit, die Entstehung von Nodalgia paraesthetica zu verhindern, da die genaue Ursache noch unklar ist.
Wie ist die Prognose dieser Krankheit?
Der Verlauf der Notalgia paresthetica kann von Person zu Person variieren. Bei manchen verschwindet sie innerhalb weniger Monate, bei anderen kann sie jahrelang anhalten. Eine Behandlung kann die Symptome lindern. Manchmal heilt die Erkrankung mit der Zeit auch von selbst aus (dies wird als Remission bezeichnet) .
Auch wenn es sich nicht um eine lebensbedrohliche Erkrankung handelt, können die damit verbundenen Beschwerden Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Das passiert, wenn Sie sich ständig kratzen, nachts nicht schlafen können und Schwierigkeiten haben, Ihre Arbeit zu erledigen, nicht wahr?
Wann sollten wir einen Arzt aufsuchen?
Wenn bei Ihnen von einem Arzt eine Notalgia paresthetica diagnostiziert wurde und die bisher erhaltenen Behandlungen Ihnen nicht helfen oder wenn Sie Nebenwirkungen durch die Behandlungen verspüren, sollten Sie unbedingt erneut einen Arzt aufsuchen, um andere Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen.
Obwohl die Notalgia paresthetica keine schwerwiegende Erkrankung ist, können ihre Symptome sehr unangenehm und belastend sein. Wenn diese Beschwerden Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, ist es wichtig, mit einem Arzt oder einer Ärztin zu sprechen. Diese können Ihnen eine geeignete Behandlung empfehlen. Es kann einige Zeit dauern, bis die richtige Therapie gefunden ist, aber es lohnt sich, es zu versuchen.
Wichtigste Kernaussage
Okay, hier sind also einige Dinge, die Sie sich aus unserem Gespräch merken sollten:
- Notalgia paraesthetica ist eine Erkrankung, die im Rücken und in den Schultern auftritt.Starker Juckreiz, Brennen oder Taubheitsgefühl.
- Es handelt sich um ein neurologisches Problem , nicht um eine Hautkrankheit. Daher tritt anfangs kein Ausschlag auf.
- Ständiges Kratzen kann zu einer Verfärbung der Haut in diesem Bereich führen.
- Obwohl es keine vollständige Heilung gibt, gibt es Behandlungsmethoden, um die Symptome zu lindern.
- Wenn Sie diese Symptome haben, schämen Sie sich nicht und denken Sie nicht, dass es ein Problem ist, sondern suchen Sie einen Arzt auf. Sie müssen mit diesen Beschwerden nicht leben.
Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Falls Sie ähnliche Erfahrungen gemacht haben, sprechen Sie unbedingt mit einem Arzt darüber.
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