Hat Ihr Kind plötzlich einen schmerzenden Ellbogen? Genau das meinen wir: den sogenannten Kindermädchen-Ellbogen!

Hat Ihr Kind plötzlich angefangen zu weinen, ohne einen Arm zu benutzen? Oder hängt der Arm seltsam herunter? Vielleicht haben Sie beim Spielen oder Hochheben etwas zu fest an Ihrem Arm gezogen. In solchen Momenten kann es bei Kleinkindern zu einer kleinen Verletzung im Ellbogenbereich kommen. Darüber sprechen wir heute.

Was ist ein „Krankenschwestern-Ellbogen“?

Vereinfacht gesagt, ist der sogenannte „Kindermädchenellenbogen“ eine häufige Verletzung bei Kindern unter 5 Jahren, die durch Zug am Ellbogen entstehen . Umgangssprachlich wird er auch als „verstauchte Ellenbogen“ bezeichnet. Dies geschieht, weil die starken Bänder, die Gelenke und Knochen zusammenhalten (die sogenannten Bänder), bei Kleinkindern noch nicht vollständig entwickelt sind. Daher kann bereits bei geringer Krafteinwirkung ein kleiner Knochen im Ellbogen – die Speiche (Os radialis) – aus seiner Position rutschen und zwischen den Bändern eingeklemmt werden.

Stellen Sie sich vor, es ist so ähnlich wie beim Schließen einer Schublade: Etwas im Inneren rutscht ein wenig heraus und bleibt stecken – genau das passiert hier.

Es handelt sich hierbei nicht um eine klassische Ellbogenluxation . Genauer gesagt hat sich der Knochen leicht verschoben und ist zwischen den Bändern eingeklemmt. Ärzte bezeichnen diesen Zustand als Radiusköpfchen-Subluxation. Der Name rührt daher, dass man früher annahm, er trete häufig bei Kindermädchen auf.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Dies macht etwa 20 % aller Oberarmverletzungen bei Kleinkindern aus. Mädchen sind häufiger betroffen als Jungen. Auch der linke Arm ist häufiger betroffen als der rechte. Keine Sorge, es ist nicht gefährlich. Dennoch ist es wichtig zu wissen, dass nach einer Verletzung die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Verletzung bei 20 % liegt.

Warum kommt es zu einem sogenannten „Krankenschwestern-Ellbogen“?

Es bedarf nicht viel Kraft, um die Speiche eines kleinen Kindes aus dem Ellbogengelenk zu bewegen. Schon ein leichter Zug kann dies bewirken. So kann dies normalerweise geschehen:

• Wenn man sein Baby mit beiden Händen hochhebt und dreht: Meistens tun wir das aus Liebe. Aber wenn es etwas zu wild wird, kann Folgendes passieren.
• Beim Hochheben des Kindes mit beiden Händen.
• Wenn man versucht, die Hand eines Kindes in die Jacke zu stecken, indem man an seinem Arm zieht: Wenn es etwas eng wird, ziehen wir etwas fester.
• Wenn man versucht, ein Kind am Arm zu halten, bevor es fällt.
• Wenn du plötzlich auf die Straße springst und die Hand deines Kindes ergreifst, um es vor der Gefahr zu retten.

Solche Dinge sind oft die Ursache für diese Erkrankung, die als „Krankenschwesternellenbogen“ bezeichnet wird.

Was sind die Symptome?

Manchmal sind einige Symptome schwer zu erkennen, wenn man nicht dabei war, als die Verletzung passierte. Anfangs weint das Kind vielleicht viel vor Schmerzen , spricht aber nach einer Weile weniger darüber. Es gibt keine Schwellung . Achten Sie aber auf Folgendes:

• Wenn Sie nach einer Berührung plötzlich weinen oder Schmerzen zeigen.
• Wenn Sie Schmerzen im Handgelenk und/oder in der Schulter haben.
• Wenn Sie Ihre Hand nicht von der Schulter abwärts bewegen oder sagen, dass Sie sie nicht bewegen können.
• Wenn du eine Hand mit der anderen hältst, so als ob du vorsichtig wärst.
• Sie können Ihren Arm gerade halten oder ihn leicht angewinkelt und nah am Körper halten.
• Wenn Sie sagen, dass Sie den Griff nicht auf und ab drehen können.

Wenn Sie so etwas sehen, sollten Sie etwas vorsichtig sein.

Wie diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung?

Wenn Sie mit Ihrem Kind zum Arzt gehen, wird dieser zunächst eine körperliche Untersuchung durchführen. Er wird Sie fragen, wie es zu der Verletzung kam. Der Arzt wird den Arm Ihres Kindes vorsichtig bewegen und den Ellbogen abtasten, um festzustellen, ob Schmerzen vorliegen.

In den meisten Fällen ist bei dieser Erkrankung keine Röntgenaufnahme erforderlich , da sie auf einem Röntgenbild nicht sichtbar ist. Manchmal kann ein Arzt jedoch eine Röntgenaufnahme anfertigen, um zu bestätigen, ob ein Knochen im Arm gebrochen ist oder eine andere schwerwiegende Verletzung vorliegt.

Wie behandelt man einen „Krankenschwesternellenbogen“?

Die Behandlung ist ganz einfach, es besteht kein Grund zur Sorge. Ein Arzt führt einen kleinen Eingriff durch – wir nennen ihn „Reposition“ – und setzt den Knochen wieder an seinen Platz . Das dauert nur wenige Sekunden.

Der Arzt führt dies durch, indem er den Arm des Kindes sanft beugt und leicht dreht. Dabei kann ein Klickgeräusch zu hören sein . Das Kind verspürt möglicherweise kurzzeitig leichte Schmerzen, diese sind aber nicht sehr stark. Das war's schon! Normalerweise ist dies in einem Durchgang erledigt. Nur sehr selten muss der Eingriff zweimal durchgeführt werden.

Kann man das nicht auch zu Hause machen?

Sie können Ihrem Kind Eis auf das Knie legen, um die Schmerzen zu lindern, oder ihm ein rezeptfreies Schmerzmittel geben . Dennoch sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen . Nur ein erfahrener Arzt kann eine Knöchelverstauchung richtig behandeln.

Wir haben gehört, dass manche Leute versuchen, das selbst zu reparieren, aber davon raten wir dringend ab . Es ist sehr gefährlich, dies zu versuchen, bevor ein Arzt die genaue Ursache des Problems und mögliche Begleiterkrankungen wie beispielsweise einen Knochenbruch festgestellt hat. Sie könnten sich sonst schwerwiegender verletzen.

Wie lässt sich dies verhindern? (Prävention)

Um dies zu verhindern, müssen wir im Umgang mit kleinen Kindern etwas vorsichtiger sein.

• Wenn Sie die Aufmerksamkeit Ihres Kindes benötigen, versuchen Sie , mit ihm zu sprechen, anstatt seine Hände zu benutzen .
• Seien Sie geduldig, wenn Sie kleinen Kindern Jacken anziehen oder sie in Autositze setzen. Ziehen Sie nicht zu stark, da sie möglicherweise feststecken.
• Auch beim Spielen sollten Sie das Baby nicht mit beiden Händen hochheben und ruckartig herumwirbeln. Umfassen Sie stattdessen seinen Körper mit Ihren Armen und heben Sie es vorsichtig hoch.

Wenn man auf diese kleinen Dinge achtet, kann man Unfälle wie diesen weitgehend verhindern.

Wie lange dauert es, bis ein „Krankenschwestern-Ellbogen“ verheilt ist?

Das Beste daran ist, dass sich das Kind schnell erholt, nachdem der Arzt den Arm eingerenkt hat. Zwar spürt man während der Reposition kurzzeitig Schmerzen, diese verschwinden aber schnell wieder. Schon nach wenigen Minuten spielt das Kind wieder, als wäre nichts gewesen!

Kann das wieder passieren?

Ist die Verletzung erst einmal auskuriert, tritt sie nicht wieder auf. Allerdings ist bei Kindern, die bereits einmal einen Ellenbogen hatten, das Risiko eines erneuten Auftretens erhöht . Dies liegt daran, dass die Bänder im Ellenbogen durch die ursprüngliche Verletzung gedehnt sind und den Knochen dadurch schlechter zusammenhalten können. Zudem sind die Bänder mancher Kinder von Natur aus etwas lockerer.

Aber es gibt auch gute Nachrichten! Mit zunehmendem Alter werden Knochen und Bänder bei Kindern stärker und passen besser zusammen. Daher tritt diese Erkrankung nach dem 5. Lebensjahr nur sehr selten auf .

Handelt es sich um einen Notfall? Muss ich sofort einen Arzt aufsuchen?

Ja, unbedingt! Dies sollte als Notfall behandelt werden. Selbst wenn das Kind keine Schmerzen zeigt (Kleinkinder in diesem Alter sprechen noch nicht viel und können Schmerzen manchmal nicht ausdrücken), ist es schmerzhaft für es, die Hand zu benutzen. Die Schmerzen können anhalten, bis ein Arzt die Hand versorgt hat. Daher ist es sehr wichtig, sofort ärztlichen Rat einzuholen .

Bevor die Hand gerichtet wird, sollte ein Arzt das Kind untersuchen und sicherstellen, dass keine anderen Probleme wie beispielsweise ein Bruch vorliegen. Denn das Einrichten einer Hand bei einem Bruch kann zu weiteren Verletzungen führen. Sobald die Diagnose gestellt ist, kann ein erfahrener Arzt die Hand problemlos richten.

Lassen Sie sich nicht behandeln. Auch wenn es Berichte gibt, dass es manchmal von selbst heilt, ist es kein guter Grund, das zu glauben. Meistens ist das nicht der Fall. Selbst wenn es von selbst heilt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass es vollständig ausgeheilt ist.

Warten Sie nicht! Wenn Sie zögern, dehnen sich die Bänder durch den Speichenknochen noch weiter. Dann kann es schwierig werden, ihn wieder in die richtige Position zu bringen. In der Zwischenzeit wird das Kind Schmerzen haben. Wird die Hand nicht rechtzeitig behandelt, kann das Kind eine dauerhafte Behinderung davontragen. Daher ist eine frühzeitige Behandlung sehr wichtig.

Die wichtigsten Dinge, die Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Diese Erkrankung, die als „Krankenschwesternellenbogen“ bezeichnet wird , tritt sehr häufig bei kleinen Kindern auf.Weil ihre Gelenke und Bänder noch nicht vollständig entwickelt sind. Das kann beim Spielen oder anderen normalen Aktivitäten passieren, ohne dass Eltern, Großeltern oder andere Erwachsene es bemerken. Machen Sie sich also keine Vorwürfe.

Manchmal bemerken Erwachsene die Verletzung nicht sofort, besonders wenn sie nicht dabei waren. Wenn Sie sehen, dass Ihr Kind einen Arm hält, ohne ihn zu benutzen, oder ihn hochhält, seien Sie besonders vorsichtig . Im Zweifelsfall suchen Sie umgehend einen Arzt auf . Ein erfahrener Arzt kann dies in wenigen Sekunden beheben. Sobald der Arm versorgt ist, fühlt sich das Kind sofort besser und kann wieder spielen. Bewahren Sie also Ruhe und suchen Sie umgehend ärztlichen Rat.

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