Auch Herpes im Auge? Lass uns mehr über Augenherpes erfahren!

Hatten Sie plötzlich ein rotes, schmerzendes Auge, das sich anfühlte, als würde etwas darin stechen? Möglicherweise tränen Ihre Augen auch stark. In solchen Fällen denken wir meist an ein harmloses Augenproblem. Manchmal kann es sich jedoch um etwas Ernsteres handeln. Heute sprechen wir über eine Erkrankung namens okulärer Herpes, die die Augen betreffen kann.

Was ist Augenherpes?

Vereinfacht gesagt, liegt okulärer Herpes vor, wenn das Herpesvirus die Augen befällt. Dies ist eine ernstzunehmende Erkrankung , die unbehandelt mitunter zum Sehverlust führen kann . Daher ist es wichtig, darüber Bescheid zu wissen. Manche bezeichnen sie auch als „Herpes-Augenerkrankung“.

Diese Erkrankung wird hauptsächlich von zwei Virusarten verursacht:

1. Herpes-simplex-Virus (HSV): Davon gibt es ebenfalls zwei Arten.

• HSV-1: Dieser Typ verursacht üblicherweise Fieberbläschen. HSV-1 ist auch für die meisten Fälle von Augenherpes verantwortlich. Wenn die Augen betroffen sind, spricht man von Herpes simplex ophthalmicus (HSV-1).
• HSV Typ 2 (HSV-2): Dies ist der Herpes-Typ, der hauptsächlich sexuell übertragen wird. In seltenen Fällen kann er jedoch auch die Augen befallen.

2. Varicella-Zoster-Virus (VZV): Erinnern Sie sich an die Windpocken aus Ihrer Kindheit? Das VZV-Virus verursacht Windpocken. Nach einer Windpockeninfektion verbleibt das Virus inaktiv im Nervensystem. Jahre später, beispielsweise im Alter, kann es reaktiviert werden und eine Erkrankung namens Gürtelrose auslösen. Breitet sich die Gürtelrose auf die Augen aus, spricht man von Herpes Zoster ophthalmicus (HZO).

Wie häufig ist diese Form von Augenherpes?

Schätzungsweise 500.000 Menschen allein in den Vereinigten Staaten leiden an Herpes im Auge, verursacht durch das HSV-Virus. Jährlich werden etwa 58.000 neue Fälle gemeldet. Herpes kann in jedem Alter auftreten. Da das HSV-Virus sehr weit verbreitet ist, ist eine große Anzahl von Menschen gefährdet.

Gürtelrose (Herpes zoster), verursacht durch das Varicella-Zoster-Virus (VZV), betrifft in den USA jährlich etwa eine von 1.000 Personen. Bei über 60-Jährigen steigt diese Zahl auf eine von 100. Experten gehen davon aus, dass bei 8 bis 20 % der Betroffenen Augensymptome auftreten können. Bei Kleinkindern ist die Erkrankung eher selten.

Was sind die Symptome von Herpes im Auge?

Die Symptome von Herpes im Auge können je nach Virustyp leicht variieren. Da diese Symptome häufig auch bei anderen Augenerkrankungen auftreten, ist es ratsam, einen Arzt für eine genaue Diagnose aufzusuchen. Manche Symptome betreffen das Auge selbst, andere die umliegenden Bereiche. In der Regel ist nur ein Auge betroffen, manchmal jedoch auch beide gleichzeitig.

Symptome, die durch das HSV-Virus verursacht werden:

• Augenschmerzen.
• Augenreizung und Rötung.
• Das Gefühl, etwas im Auge zu haben (Fremdkörpergefühl).
• Photophobie: Das bedeutet, dass es schwierig ist, in Licht zu schauen.
• Tränenfluss (Epiphora).
• Schwellung oder Entzündung des Augenlids (Blepharitis).
• Augenkrankheit (Bindehautentzündung), manchmal mit Entzündung der Hornhaut, des transparenten vorderen Teils des Auges (Keratokonjunktivitis).
• Flüssigkeitsgefüllte Bläschen (Vesikel) oder eitergefüllte Bläschen (Pusteln), die gehäuft auf den Augenlidern oder um die Augen herum auftreten.
• Hornhautgeschwüre oder andere Veränderungen.

Zu den schwerwiegenderen Symptomen können gehören:

• Sehbehinderung.
• Iritis (Entzündung der farbigen Augenmembran).
• Plötzlicher oder rascher Sehverlust.

Symptome, die durch das VZV-Virus (im Zusammenhang mit Herpes zoster – Gürtelrose) verursacht werden:

Das Varicella-Zoster-Virus (VZV) kann zahlreiche Symptome an den Augen hervorrufen. Häufig treten jedoch auch Symptome an der Haut um die Augen herum auf, insbesondere an der Stirn. Das Virus befällt hauptsächlich das Nervensystem. Daher zeigen sich diese Symptome in den Bereichen, in denen sich der Trigeminusnerv an der Stirn verzweigt.

Augenbezogene Symptome:

• Schwellung oder Entzündung des Augenlids (Blepharitis).
• Schwellung der Hornhaut oder Bindehaut.
• Rötung oder Schwellung der äußeren Membran des Augapfelweißes (Episkleritis).
• Wässriger Ausfluss aus dem Auge, insbesondere bei Episkleritis.
• Herabhängendes Augenlid (Ptosis).
• Schmerzloser Sehverlust (dies ist eine seltene, aber sehr schwerwiegende Komplikation ).

Hautsymptome (meist einseitig im Gesicht):

• Hautausschlag.
• Es bilden sich Bläschen oder Pusteln auf der Stirn oder der Nase, die aufplatzen und eine Kruste bilden.
• Juckreiz.

Bei Menschen, die aufgrund einer VZV-Infektion an Augenherpes erkranken, können vor dem Auftreten von Symptomen an den Augen oder der Haut allgemeine Symptome wie Nervenschmerzen , Müdigkeit und Unwohlsein auftreten.

Was verursacht Herpes im Auge?

Wie bereits erwähnt, sind die beiden Herpes-simplex-Viren (HSV) (Typ 1 und Typ 2) sowie das Varicella-Zoster-Virus (VZV) die Hauptursachen. Diese Viren sind hoch ansteckend . Das bedeutet, dass man sich leicht bei anderen Menschen anstecken kann. Es gibt jedoch geringfügige Unterschiede in der Art und Weise, wie diese beiden Virustypen übertragen werden.

HSV-1-Virus

Berührt man eine Lippenherpesblase im Mund und fasst sich anschließend mit derselben Hand ans Auge, kann das Virus ins Auge gelangen. Manchmal befällt das Virus die Augen bereits bei der Erstinfektion (Primärinfektion). Meistens jedoch reaktiviert es sich und wandert entlang der Nerven zu den Augen, entweder über die Hände oder durch die Haut.

Das HSV-1-Virus wird leicht von Mensch zu Mensch durch Körperflüssigkeiten wie Speichel übertragen. Es kann auch durch direkten Kontakt, beispielsweise beim Küssen, verbreitet werden. Indirekt kann es durch die gemeinsame Nutzung von Gegenständen wie Geschirr, Wasserflaschen, Kosmetikartikeln und Handtüchern übertragen werden.

HSV-2-Virus

HSV-2 ist hauptsächlich eine sexuell übertragbare Infektion (STI). In seltenen Fällen kann sie jedoch auch durch Körperflüssigkeiten, beispielsweise über die Hände oder direkt ins Gesicht oder in die Augen, übertragen werden. Säuglinge und Kleinkinder können auf diesem Weg Herpes im Auge entwickeln.

HSV-2 kann auch während der Schwangerschaft oder Geburt von der Mutter auf das Kind übertragen werden. Dies wird als „vertikale Übertragung“ bezeichnet. Bei einer Infektion mit HSV-2 ist dies ein Hauptgrund dafür, dass ein Neugeborenes später an Augenherpes erkrankt.

Varicella-Zoster-Virus (VZV)

Windpocken werden durch das Varicella-Zoster-Virus (VZV) verursacht. Nach Abklingen der Windpocken verbleibt das VZV-Virus, ähnlich wie das Herpes-simplex-Virus (HSV), inaktiv im Nervensystem. Jahre, manchmal Jahrzehnte später, kann es reaktiviert werden und Herpes zoster (Gürtelrose) auslösen. Gürtelrose kann sich über das Nervensystem ausbreiten und über die Nerven in der Nähe der Augen diese erreichen.

Wichtig ist, dass das Varicella-Zoster-Virus (VZV) zwar sowohl Windpocken als auch Gürtelrose verursacht, Herpes am Auge jedoch nur bei Gürtelrose auftritt. Windpocken, die die Augen befallen, sind sehr selten und werden daher nicht als Augenherpes bezeichnet. Augenherpes ist außerdem nicht so ansteckend wie Gürtelrose auf der Haut.

Kann Herpes im Auge erneut auftreten?

Ja, man kann Herpes am Auge mehr als einmal bekommen. Dafür gibt es mehrere Risikofaktoren:

• Stress.
• Fieber.
• Augenbehandlungen mit ultraviolettem Laser.
• Einige Medikamente, die am Auge angewendet werden, sind beispielsweise Betablocker, Kortikosteroide, Epinephrin und Prostaglandine.
• Menstruation bei Frauen.
• Medikamente oder Erkrankungen, die das Immunsystem unterdrücken (wenn Sie Herpes in beiden Augen haben, könnte dies auf eine zugrunde liegende Schwäche des Immunsystems hindeuten).
• Ein geschwächtes Immunsystem aufgrund einer kürzlich erfolgten Infektion.

Welche Komplikationen können bei Herpes im Auge auftreten?

Die schwerwiegendste Komplikation einer Herpesinfektion der Augen ist der Sehverlust oder die Erblindung.Sowohl HSV als auch VZV können verschiedene Teile des Auges infizieren. Am häufigsten ist die Hornhaut betroffen, aber auch die Uvea, die mittlere Augenhaut, und die Netzhaut können betroffen sein. Wiederkehrende Infektionen können zu Narbenbildung und dauerhaftem Sehverlust führen. Daher ist Herpes im Auge eine Erkrankung, die schnell erkannt und behandelt werden muss.

Wie wird Herpes im Auge diagnostiziert?

Ihr Augenarzt wird Ihre Augenlider und die Haut um Ihre Augen sorgfältig untersuchen. Er achtet dabei auf Anzeichen wie Bläschen und Verfärbungen. Außerdem wird er Sie nach Ihrer Krankengeschichte und kürzlich aufgetretenen Ereignissen fragen, die mit dieser Infektion in Zusammenhang stehen könnten.

Wenn bei Ihnen bisher weder Herpes simplex noch Varicella zoster diagnostiziert wurde, gibt es verschiedene Testmöglichkeiten für diese Viren. Diese reichen von Abstrichen der Augenoberfläche bis hin zu Bluttests (zum Nachweis von Antikörpern einer aktuellen oder früheren Infektion).

Ein Augenarzt kann mithilfe einer Augenuntersuchung und anderer Methoden genau feststellen, welche Teile Ihres Auges betroffen sind und wie diese behandelt werden sollen. Eine Spaltlampenuntersuchung, die Teil einer routinemäßigen Augenuntersuchung ist, ermöglicht es Ihrem Arzt, in Ihr Auge zu schauen. Dies kann helfen, die beste Behandlung für Ihre Erkrankung zu bestimmen. Möglicherweise müssen Sie auch einen Hausarzt oder einen anderen Arzt aufsuchen, um äußere Auswirkungen von HSV oder Gürtelrose behandeln zu lassen.

Wie behandelt man Herpes im Auge? Kann er vollständig geheilt werden?

Es gibt keine Heilung für das Herpes-simplex-Virus oder das Varicella-Zoster-Virus. Diese Viren können jedoch kontrolliert werden, wodurch ihre Reaktivierung verhindert und die Symptome unterdrückt werden.

Die wichtigste Methode zur Bekämpfung dieser Viren sind antivirale Medikamente . Diese verhindern die Vermehrung des Virus (die Bildung neuer Viren). Dadurch kann eine bestehende Infektion oder ein akuter Ausbruch eingedämmt werden. Es gibt auch Medikamente, die täglich eingenommen werden können, um eine Reaktivierung des Virus zu verhindern. Einige Medikamente wirken spezifisch gegen HSV oder VZV, andere sind für beide Viren geeignet.

Diese Medikamente sind als intravenöse (i.v.) Medikamente, orale (orale) Tabletten oder Augentropfen bzw. -salben erhältlich. Einige Beispiele sind:

• Acyclovir
• Famciclovir
• Foscarnet
• Ganciclovir
• Trifluridin
• Valacyclovir

Ihr Augenarzt kann Ihnen auch andere Medikamente zur Behandlung Ihrer Infektion oder Ihrer Symptome verschreiben. Häufige Medikamente sind:

• Antibiotika:Antibiotika können Viren nicht behandeln. Bei einer Virusinfektion kann das Immunsystem jedoch anfälliger für bakterielle Infektionen werden. Antibiotika können dem vorbeugen.
• Entzündungshemmende Medikamente: Diese Medikamente reduzieren Schwellungen, Entzündungen und Entzündungen (die andere Komplikationen verursachen können), die häufig bei Infektionen im oder um das Auge auftreten.

Bei schwereren Augenschäden kann eine Operation erforderlich sein.

Ihr Augenarzt wird Ihnen Folgendes mitteilen:

• Welche konkreten Behandlungen empfehlen sie?
• Wie kann eine Behandlung helfen?
• Wie man verschriebene Medikamente anwendet.
• Welche Nebenwirkungen sind möglich?
• Wann werden Sie sich besser fühlen?

Was ist zu erwarten, wenn man Herpes im Auge hat?

Die Symptome von Augenherpes variieren je nach Virustyp und betroffenen Augenpartien. In der Regel ist die Erkrankung sehr schmerzhaft . Es können auch unangenehme Symptome wie Lichtempfindlichkeit und tränende Augen auftreten.

Wenn Sie Blasen oder Wundstellen um Ihre Augen oder an Ihren Augenlidern entwickeln, suchen Sie bitte umgehend einen Arzt oder Augenarzt auf . Eine schnelle Diagnose und Behandlung sind wichtig, um schwerwiegende Augenkomplikationen zu vermeiden.

Zeigt Ihr Kind Symptome einer Herpes-simplex-Infektion am Auge, sollten Sie umgehend einen Kinderarzt aufsuchen. Herpes-simplex-Infektionen am Auge sind die zweithäufigste Ursache für Hornhautverkrümmung bei Kindern.

Wie sind die Prognosebedingungen für Augenherpes?

Herpes im Auge ist nicht lebensbedrohlich, kann aber zu dauerhaftem Sehverlust und anderen Problemen führen. Glücklicherweise ist die Erkrankung behandelbar. Antivirale Medikamente können das Risiko eines erneuten Auftretens verringern. Da das Virus lebenslang im Körper verbleibt, ist eine fortgesetzte Einnahme dieser Medikamente möglicherweise erforderlich.

Lässt sich Herpes im Auge verhindern?

Es gibt keine hundertprozentige Möglichkeit, Herpes am Auge zu verhindern. Selbst wenn Sie sich jedoch mit dem Virus infizieren, das ihn verursacht, können Sie einiges tun, um Ihr Risiko, an Herpes am Auge zu erkranken, deutlich zu verringern:

• Waschen Sie Ihre Hände häufig oder verwenden Sie Desinfektionsmittel. Dadurch wird die Verbreitung von Viren erschwert.
• Es ist ratsam, keine Dinge mit anderen zu teilen. Orale Herpesinfektionen werden am häufigsten durch gemeinsam genutzte Gegenstände wie Wasserflaschen, Becher, Essbesteck, Hygieneartikel und Kosmetikprodukte übertragen.
• Vermeiden Sie den Kontakt zu Personen mit einer Wunde oder Blase im Mund- oder Lippenbereich. Vermeiden Sie Küsse und jeglichen engen Kontakt mit solchen Personen. Vermeiden Sie auch den Kontakt zu anderen, wenn Sie selbst eine solche Wunde oder Blase haben.
• Lass dich impfen.Sowohl Windpocken als auch Gürtelrose (Herpes zoster) können die Augen befallen. Gürtelrose kann zu dauerhaften, schweren Augenschäden und Sehverlust (sowie weiteren Komplikationen wie starken Nervenschmerzen) führen. Eine Impfung kann dieses Risiko deutlich verringern. Selbst wenn Sie bereits Gürtelrose hatten, können Sie sich impfen lassen, um das Risiko einer erneuten Erkrankung zu reduzieren.
• Behandeln Sie Ihre Erkrankung. Wenn bei Ihnen ein Arzt eine Viruserkrankung diagnostiziert hat, die Herpes im Auge verursachen kann, empfiehlt er Ihnen möglicherweise antivirale Medikamente, um ein Wiederauftreten zu verhindern.

Wie kann ich mich selbst pflegen, wenn ich Herpes in den Augen habe?

Wenn Sie Herpes im Auge haben, ist eine Behandlung wichtig . Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto geringer ist das Risiko schwerwiegender Komplikationen. Sprechen Sie außerdem mit Ihrem Arzt über die Einnahme antiviraler Medikamente, um eine Reaktivierung des Virus und einen erneuten Ausbruch zu verhindern.

Welche Fragen sollte ich meinem Augenarzt oder meiner medizinischen Fachkraft stellen?

Wenn Sie Herpes im Auge haben, können Sie Ihrem Augenarzt oder Ihrer Ärztin folgende Fragen stellen:

• Welches Virus verursacht Herpes in meinen Augen?
• Welche Behandlungen empfehlen Sie?
• Gibt es Medikamente, die ich einnehmen kann, um ein erneutes Auftreten zu verhindern?
• Was kann ich tun, um zu verhindern, dass sich diese Krankheit auf andere ausbreitet?

Wie sieht Herpes in den Augen aus?

Augenherpes, verursacht durch HSV, kann Symptome wie die folgenden aufweisen:

• Ausschlag auf den Augenlidern oder um die Augen herum.
• Ansammlungen kleiner Bläschen, umgeben von geröteter Haut an den Augenlidern oder um die Augen herum.
• Eine oder mehrere Wunden, Blasen oder Pusteln um die Augen.
• Augenausfluss.
• Rotes oder blutunterlaufenes Auge.

Augenherpes, verursacht durch das Varicella-Zoster-Virus (VZV), kann ähnlich aussehen, weist aber ein weiteres charakteristisches Merkmal auf: Hautläsionen, Bläschen oder Geschwüre auf einer Seite der Stirn. Dies liegt daran, dass das Virus über spezialisierte Nerven in der Stirn wandert und das Auge erreicht.

Kann Herpes am Auge durch Textilien wie Handtücher und Kissenbezüge übertragen werden?

Ja, Viren wie HSV oder VZV können über verschmutzte Kleidung, Kissenbezüge, Handtücher und Waschlappen übertragen werden. Benutzen Sie diese Gegenstände nicht gemeinsam mit Personen, die an HSV oder Gürtelrose erkrankt sind. Wenn Sie selbst eine dieser Infektionen haben, geben Sie diese Gegenstände nicht an andere weiter. Waschen Sie Handtücher und Kissenbezüge täglich, um die Ausbreitung der Infektion zu verringern. Verwenden Sie separate Tücher, um infizierte Stellen abzuwischen.

Und schließlich , ganz wichtig: Merken Sie sich Folgendes.

Die Viren, die Herpes im Auge verursachen, sind weit verbreitet und können auf vielfältige Weise übertragen werden. Es mag Ihnen unangenehm sein, mit Ihrem Arzt über das Herpesvirus zu sprechen. Ihr Arzt ist jedoch darauf bedacht, Sie so zu behandeln, dass es Ihnen besser geht.Eine frühzeitige Behandlung kann schwerwiegende Komplikationen und ein erneutes Auftreten der Erkrankung verhindern. Wenn Sie Symptome von Augenherpes haben oder mehr über Ihr Risiko, in Zukunft daran zu erkranken, erfahren möchten, zögern Sie nicht, einen Augenarzt aufzusuchen. Ihre Augen sind kostbar – schützen Sie sie gut!

Augenherpes , Herpes simplex, HSV, Varicella-Zoster-Virus, VZV, Gürtelrose im Auge, Augeninfektion, Augenschmerzen, antivirale Medikamente