Verweigert Ihr Baby die orale Nahrungsaufnahme? Das könnte an oraler Aversion liegen!

Verweigert Ihr Baby die Nahrungsaufnahme aus dem Mund? Weint es, schaut es weg oder presst es die Zähne zusammen, wenn Sie ihm etwas zu essen oder die Flasche geben? Das ist bei Babys manchmal normal. Wenn es die Nahrungsaufnahme jedoch weiterhin verweigert, könnte es sich um eine sogenannte orale Aversion handeln. Wir sprechen heute genauer darüber, da dies die Ernährung und Entwicklung Ihres Babys beeinträchtigen kann.

Was ist das (orale Aversion)? Einfach ausgedrückt...

Einfach ausgedrückt: Orale Aversion bedeutet, dass Ihr Baby essen möchte, die Nahrungsaufnahme aber verweigert. Stellen Sie sich vor, Sie könnten nichts essen, obwohl Sie hungrig sind. Der Hauptgrund dafür ist eine Angst, die auf unangenehme Erfahrungen im Mundbereich in den ersten Lebenstagen zurückzuführen ist. Genau wie bei Ihnen als Kind kann eine Angst, die Sie als Kind hatten, wieder auftauchen, sobald Sie dem entsprechenden Auslöser begegnen. Wird diese Aversion nicht frühzeitig behandelt, können weitere Probleme beim Füttern auftreten.

Wenn Ihr Baby eines dieser Symptome zeigt, ist es wichtig, sofort Ihren Kinderarzt aufzusuchen, um Rat einzuholen, da sich diese Beschwerden verschlimmern können, wenn sie nicht richtig behandelt werden.

Was sind die Symptome eines Babys mit oraler Aversion?

Wenn Ihr Baby diese Dinge tut, könnte dies ein Anzeichen für orale Aversion sein:

• Wenn man ihnen etwas (Essen, eine Flasche, Medikamente) zum Mund führt , protestieren sie, weinen und schauen weg.
• Wenn man etwas zum Mund führt , streckt man die Zunge heraus und tut so, als würde man es hineinschieben.
• Sobald etwas deine Lippen berührt, schließt du deinen Mund fest.
• Verweigert das richtige Anlegen, egal ob beim Stillen oder bei Flaschenfütterung.
• Manchmal isst er mit den Fingern und isst es selbst, aber wenn man versucht, ihn zu füttern, verweigert er die Nahrung.

Es ist normal, dass Babys manchmal ungern essen und den Blick vom Essen abwenden. Das ist kein Grund zur Sorge. Bei einer sogenannten oralen Aversion treten diese Verhaltensweisen jedoch sehr häufig und anhaltend auf. Wenn Sie diesbezüglich Zweifel haben, kann der Kinderarzt feststellen, ob es sich um etwas Ernstes handelt.

Warum entwickeln Babys diese Erkrankung, die als orale Aversion bezeichnet wird?

Orale Aversion entsteht , weil Babys erwarten, dass etwas Schlimmes passiert, wenn sie etwas in den Mund nehmen. Das bedeutet, dass sie dies durch wiederholte unangenehme Erfahrungen mit ihrem Mund gelernt haben. Zu diesen unangenehmen Erfahrungen gehören:

• Medizinische Behandlungen, die häufig den Einsatz von Schläuchen beinhalten, sei es zur Ernährung des Babys oder zur Unterstützung seiner Atmung (z. B. Ernährung über eine Nasensonde, Einführen eines Beatmungsschlauchs).
• Einige medizinische Zustände im Zusammenhang mit dem Essen (z. B. Milcherbrechen, Halsschmerzen).
• Probleme mit der Kontrolle des Mundes oder des Schluckens.

Stellen Sie sich vor, Nilukas Baby kam etwas zu früh zur Welt. Da es Atemprobleme hatte, musste es einige Tage lang intubiert, also an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden. Anschließend musste es, weil es Schwierigkeiten beim Trinken hatte, über eine Sonde ernährt werden. Aufgrund solcher Erfahrungen kann das Baby Angst und ein unangenehmes Gefühl gegenüber dem entwickeln, was sein Mund sagt. Wenn man später versucht, es oral zu ernähren, kann es sich an diese unangenehmen Erlebnisse erinnern und die Nahrungsaufnahme verweigern.

Wer hat ein höheres Risiko, eine orale Aversion zu entwickeln?

Säuglinge mit folgenden Erkrankungen entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit eine orale Aversion:

• Säuglinge, die wegen Atemproblemen behandelt wurden. Zum Beispiel: Intubation, künstliche Beatmung oder Tracheotomie (Einführen eines Schlauchs in die Luftröhre durch ein Loch im Hals).
• Medizinische Zustände, die Probleme beim Essen verursachen, wie zum Beispiel die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD).
• Eine Überempfindlichkeit (Allergie) gegenüber einem Bestandteil der Muttermilch oder Säuglingsnahrung.
• Erkrankungen des Halsbereichs. Zum Beispiel eine Entzündung der Speiseröhre (Ösophagitis), Schmerzen beim Schlucken (Odynophagie) oder Schluckbeschwerden (Dysphagie).
• Erkrankungen, die Probleme mit der Muskelkontrolle oder der Koordination verursachen, wie zum Beispiel Zerebralparese.
• Genetische Störungen. Zum Beispiel: (Down-Syndrom) oder (Möbius-Syndrom).
• Schwierigkeiten beim Erkennen von Hungergefühl aufgrund von längerer Sondenernährung oder schwerer Krankheit im frühen Kindesalter.
• Bei manchen neurodiversen Erkrankungen, wie zum Beispiel der Autismus-Spektrum-Störung, können Babys überempfindlich auf bestimmte Sinnesempfindungen, wie zum Beispiel Berührungen, reagieren.

Welche Komplikationen können bei oraler Aversion auftreten?

Babys mit oraler Aversion entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit Komplikationen wie:

• Mangelernährung oder Wachstumsstörungen.
• Notwendigkeit der enteralen Ernährung.
• Eine Aspirationspneumonie entsteht durch das Eindringen von Nahrungsmitteln oder Flüssigkeiten in die Atemwege .

Studien haben gezeigt, dass es ein bestimmtes Zeitfenster gibt, in dem Babys das Essen lernen. Wenn sie es in dieser Zeit nicht lernen, kann es später etwas schwieriger sein.

Eine orale Aversion im Säuglingsalter kann zudem das Risiko erhöhen, später im Leben andere Nahrungsmittel- oder Essstörungen zu entwickeln. Die vermeidende/restriktive Essstörung ist ein Beispiel dafür.

Obwohl diese Komplikationen schwerwiegend sind, können sie behandelt werden. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können das Risiko dieser Komplikationen verringern.

Wie erkennt man die Erkrankung (orale Aversion)?

Ein Kinderarzt oder ein anderer qualifizierter Arzt kann eine orale Aversion diagnostizieren, indem er andere Ursachen ausschließt. Dazu gehören verschiedene Tests und Fragen zur Krankengeschichte Ihres Babys, Ihrem häuslichen Umfeld und seinen Essgewohnheiten.

Hierfür können Tests wie die folgenden durchgeführt werden:

• Überwachung und Bewertung der Art und Weise, wie Speisen serviert werden.
• Laboruntersuchungen, z. B. Blutuntersuchungen, Schilddrüsenfunktionstests.
• Bildgebende Verfahren des Babys, wie z. B. Durchleuchtung oder MRT.
• Diagnostische Verfahren wie die obere Endoskopie (Untersuchung von Speiseröhre und Magen mit einem Schlauch mit Kamera) oder die Ösophagusmanometrie (Prüfung der Funktion der Speiseröhre).

Wie wird orale Aversion behandelt?

Die Behandlung von oraler Aversion erfordert ein interdisziplinäres Team . Der Kinderarzt Ihres Kindes arbeitet gemeinsam mit anderen Spezialisten, wie beispielsweise einem Logopäden oder Ergotherapeuten, daran, Ihrem Kind zu helfen, diese Angst zu überwinden. Es gibt keinen standardisierten Behandlungsplan. Die Therapie wird in der Regel individuell auf die Bedürfnisse und Vorlieben Ihres Kindes abgestimmt .

Die Behandlung kann eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen umfassen:

• Positive Erfahrungen im Mundbereich schaffen: Dadurch lernt das Baby, dass nicht alle medizinischen Maßnahmen im Mundbereich schlecht sind. Zum Beispiel durch sanftes Massieren der Wangen und Lippen des Babys und durch behutsames Berühren des Mundbereichs beim Spielen.
• Fähigkeiten entwickeln: Essen erfordert Koordination und Geschicklichkeit. Wenn Sie Ihrem Baby helfen, diese Fähigkeiten zu erlernen und zu üben, wird ihm das Essen leichter fallen. Und wenn ihm das Essen leichtfällt, entwickelt es seltener eine Abneigung dagegen.
• Ihr Baby an leckere Speisen gewöhnen: Sobald Ärzte herausgefunden haben, welche Geschmacksrichtungen Ihr Baby mag, können sie ihm beibringen, gerne zu essen. Manchmal beginnen sie damit, einen kleinen Tropfen Geschmacksrichtung auf die Zunge zu geben und ihn dann langsam in den Mund einzuführen.
• Neue Routinen planen und einhalten: Neue Routinen helfen Ihrem Baby, sich wieder an das zu gewöhnen, was es erwartet. Wichtig ist, bei Dingen wie Fütterungszeiten und -orten Kontinuität zu wahren.
• Sich selbst und anderen Betreuungspersonen beibringen: Wenn Sie Ihrem Baby zeigen, wie Sie es am besten füttern, kann ihm das helfen, diese Abneigung zu überwinden. Es kann auch die Bindung zwischen Ihnen und Ihrem Baby vertiefen.

Denken Sie daran, es ist normal, frustriert und ängstlich zu sein, wenn Ihr Baby eine Weile braucht, um sich von dieser Erkrankung zu erholen. Die Behandlung einer oralen Aversion erfordert jedoch oft Zeit und die Unterstützung verschiedener Spezialisten. Diese Erkrankung lässt sich vermeiden, indem Sie geduldig sind und die Anweisungen Ihres Arztes befolgen.

Wie ist die Prognose für die Erkrankung (orale Aversion)?

Die Prognose bei oraler Aversion ist im Allgemeinen gut, insbesondere wenn sie frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird. Die meisten Säuglinge erholen sich vollständig von dieser Erkrankung.

Lässt sich orale Aversion verhindern?

Orale Aversion lässt sich nicht vollständig verhindern. Gesundheitsdienstleister können jedoch Maßnahmen ergreifen, um ihr vorzubeugen. Bestehen Risikofaktoren, die Ihr Baby anfällig für eine frühzeitige medizinische Betreuung machen, können präventive Maßnahmen frühzeitig eingeleitet werden.

Es gibt auch Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um das Risiko zu verringern. Ihr Kinderarzt kann Ihnen dazu mehr sagen. Gestalten Sie beispielsweise Mundpflegeaktivitäten (wie das Waschen des Gesichts und das Zähneputzen) so angenehm wie möglich.

Ist orale Aversion dasselbe wie Nahrungsabneigung?

Nein, das sind zwei verschiedene Dinge. Orale Aversion ist etwas sehr Häufiges. Das bedeutet, dass das Baby versucht, alles zu vermeiden, was in die Nähe seines Mundes kommt, einschließlich Essen.

Nahrungsmittelabneigungen können jedoch sehr spezifisch sein. Das heißt, Ihr Baby mag möglicherweise bestimmte Lebensmittel, bestimmte Gerüche oder einfach nur die Konsistenz von Lebensmitteln nicht. Manche Babys mögen beispielsweise flüssige Nahrung wie Brei, aber keine feste Nahrung.

Es ist verständlich, dass Sie frustriert und traurig sind, wenn Ihr Baby die Nahrungsaufnahme verweigert. Vielleicht geben Sie sich sogar selbst die Schuld. Doch denken Sie daran: Orale Aversion ist ein sehr häufiges Problem. Studien zeigen , dass etwa jedes zweite Baby davon betroffen ist (meist verläuft sie jedoch mild).

Wenn Sie vermuten, dass Ihr Baby eine stärkere Aversion hat, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Kinderarzt. Er oder sie kann Ihnen erklären, was los ist und was Ihr Baby braucht. Er oder sie kann Ihnen auch raten, was Sie vermeiden sollten. So können Sie Ihrem Baby genau das geben, was es braucht, bis Sie beide diese schwierige Zeit überstanden haben.

Die wichtigsten Punkte (Kernaussage)

Okay, zusammen mit dem, was wir besprochen haben, sind dies die wichtigsten Dinge, die Sie sich merken sollten:

• Orale Aversion ist ein Zustand, bei dem ein Säugling die Nahrungsaufnahme über den Mund verweigert und Angst vor Gegenständen im Mundraum zeigt. Dies unterscheidet sich von einer normalen Nahrungsmittelabneigung.
• Der Grund dafür könnten frühe, unangenehme orale Erfahrungen sein.
• Sie zeigen möglicherweise Anzeichen wie Weinen, Wegschauen und Zusammenbeißen der Kiefer, wenn ihnen etwas zum Mund gebracht wird.
• Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind sehr wichtig, da sonst Komplikationen wie Mangelernährung auftreten können.
• Die Behandlung erfordert die Hilfe eines Teams, beispielsweise eines Kinderarztes, eines Logopäden und eines Ergotherapeuten.Es könnte notwendig sein.
• Mit Geduld und der Anwendung der richtigen Methoden lässt sich dieser Zustand oft rückgängig machen.
• Wenn Sie Zweifel haben oder sich Sorgen um das Verhalten Ihres Babys machen, sollten Sie unbedingt einen Arzt konsultieren. Sie sind nicht allein, und es gibt Fachleute, die Ihnen helfen können.

Denken Sie daran, jedes Baby ist anders. Vergleichen Sie sich also nicht mit anderen Babys. Am wichtigsten ist es, Ihr Baby mit Liebe und Geduld zu behandeln und die Anweisungen des Arztes zu befolgen.

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