Wenn Ihr Arzt Ihnen mitteilt, dass Sie an einer Lebererkrankung namens PBC (primäre biliäre Cholangitis) leiden, sind Sie vielleicht sehr besorgt. „Was wird mit meiner Leber passieren? Brauche ich eine Lebertransplantation?“, fragen Sie sich vielleicht. Aber keine Sorge. Tatsächlich benötigt nicht jeder mit PBC eine Lebertransplantation. In diesem Artikel erfahren Sie, wann eine Lebertransplantation notwendig ist, welche Gründe dafür sprechen und wie Ihr Arzt diese Entscheidung trifft.
Zunächst wollen wir uns ansehen, warum nicht jeder PBC-Patient eine Lebertransplantation benötigt.
Einfach ausgedrückt: PBC ist eine sehr langsam fortschreitende Erkrankung . Besonders wenn sie frühzeitig erkannt und die Anweisungen des Arztes befolgt werden, kann es 15 bis 20 Jahre dauern, bis die Krankheit ein schweres Stadium erreicht. Viele Betroffene können ihre Symptome mit den richtigen Medikamenten gut behandeln und jahrelang ein normales Leben ohne größere Nebenwirkungen führen.
Das bedeutet, dass man keine Angst vor einer Lebertransplantation haben muss, nur weil man an PBC leidet. Sie ist nur für eine kleine Anzahl von Menschen mit einer sehr schweren, unheilbaren Erkrankung notwendig.
Stellen Sie sich vor, die Krankheit wird bei Ihnen erst etwas später diagnostiziert, oder Sie haben eine aggressive Form der Krankheit, die sich schneller ausbreitet – dann müssen Sie über eine Lebertransplantation nachdenken.
Wann sollte man also eine Lebertransplantation in Betracht ziehen?
Ihr Arzt und das medizinische Team werden verschiedene Faktoren berücksichtigen, um zu entscheiden, ob Sie eine Lebertransplantation benötigen. Dies ist keine einmalige Entscheidung. Ihr Zustand wird weiterhin überwacht, bis Sie eine endgültige Entscheidung getroffen haben.
Schauen wir uns die Hauptgründe in der folgenden Tabelle an.
| Grund für die Überweisung zur Lebertransplantation | Was bedeutet das? |
|---|---|
| Therapieversagen | Wenn die Krankheit mit den Ihnen verabreichten Medikamenten, beispielsweise Ursodeoxycholsäure (UDCA) und Obeticholsäure (OCA) , nicht unter Kontrolle gebracht werden kann und die Leberschädigung weiterhin auftritt. |
| Leberversagen | Wenn die Leber stark vernarbt (dies wird als Zirrhose bezeichnet) und ihre Hauptfunktionen, wie die Reinigung des Blutes und die Herstellung von für den Körper notwendigen Proteinen, nicht mehr erfüllen kann, |
| Das Auftreten anderer schwerwiegender Komplikationen | Wenn die PBC andere schwerwiegende, lebensbedrohliche Gesundheitsprobleme verursacht, wie z. B. Blutungen im Verdauungssystem (GI-Trakt) oder Leberkrebs, muss möglicherweise eine Transplantation in Betracht gezogen werden. |
| Unerträgliche Symptome | Manchmal, auch wenn die Leber nicht versagt, kann eine Transplantation empfohlen werden, um die Lebensqualität zu verbessern, wenn Symptome wie unerträglicher Juckreiz oder extreme Müdigkeit nicht mit Medikamenten gelindert werden können. |
Symptome, denen der Arzt besondere Aufmerksamkeit schenkt
Zusätzlich zu diesen Hauptaspekten wird Ihr Arzt auf weitere Dinge achten. Zum Beispiel:
- Verfärben sich Ihre Augen und Ihre Haut gelb (Gelbsucht)?
- Füllt sich der Bauchraum mit Wasser (Aszites)?
- Erbrechen Sie Blut?
- Sind Gedächtnis und Bewusstsein beeinträchtigt (hepatische Enzephalopathie)?
Diese Symptome deuten darauf hin, dass die Leber ihre Funktion nicht mehr richtig erfüllen kann. In solchen Fällen kann Ihr Arzt, selbst wenn Ihre Symptome nicht schwerwiegend sind, eine Überweisung zu einer Lebertransplantation in Erwägung ziehen.
Wie läuft der Prozess der Überweisung zu einer Lebertransplantation ab?
Ihr Hausarzt wird Sie an einen Hepatologen überweisen, einen Facharzt für Leber- und Gallenblasenerkrankungen. Sollte dieser Ihre Beschwerden gründlich untersuchen und feststellen, dass eine Transplantation notwendig ist, werden Sie an ein spezialisiertes Zentrum in einem Krankenhaus überwiesen, das Lebertransplantationen durchführt.
Das ist ein etwas langwieriger Prozess.
1. Treffen mit dem Spezialistenteam: Sie werden von einem großen Team untersucht, bestehend aus Chirurgen, Leberspezialisten, Krankenschwestern und Sozialarbeitern.
2. Tests: Es werden viele Dinge durchgeführt, wie Bluttests und Scans, um festzustellen, ob Ihr Körper eine so große Operation überstehen kann.
3. Aufnahme auf die Warteliste: Wenn alles geeignet ist, werden Sie auf die nationale Warteliste gesetzt, um auf eine Leber zu warten.
Es kann Monate, manchmal sogar länger dauern, bis man eine Leber erhält. Eine Leber wird entweder von einem verstorbenen Spender oder von einer lebenden Person, beispielsweise einem Familienmitglied, gewonnen, die einen Teil ihrer Leber spendet.
Wichtig ist, dass die Überweisung durch Ihren Arzt zu einer Transplantation nicht bedeutet, dass Sie morgen operiert werden. Es bedeutet lediglich, dass Sie den ersten Schritt getan haben, um sich für die Zukunft darauf vorzubereiten, falls dies notwendig werden sollte.
Was soll ich tun?
Am wichtigsten ist es, dass Sie nicht in Panik geraten und den Kontakt zu Ihrem Arzt aufrechterhalten.
- Nehmen Sie Ihre Arzttermine pünktlich wahr: Versäumen Sie keinen Termin. Es ist wichtig, Ihren Gesundheitszustand überwachen zu lassen.
- Nehmen Sie Ihre Medikamente genau so ein, wie Ihr Arzt es Ihnen verschrieben hat: Nehmen Sie Ihre Medikamente zum richtigen Zeitpunkt und in der richtigen Dosierung ein.
- Gesunder Lebensstil: Verzichten Sie vollständig auf Alkohol. Ernähren Sie sich ausgewogen. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt beraten.
- Stellen Sie Fragen: Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über Ihre Ängste, Zweifel und Sorgen. Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen wie: „Doktor, wie sind meine Befunde? Sollte ich eine Transplantation in Betracht ziehen?“
Das Leben mit PBC kann eine Herausforderung sein, aber denken Sie daran: Dank der heutigen fortschrittlichen Behandlungsmethoden können viele Menschen die Erkrankung erfolgreich bewältigen und ein gutes Leben führen.
Kernaussage
- Nicht jeder PBC-Patient benötigt eine Lebertransplantation. Es handelt sich in der Regel um eine sehr fortschreitende Erkrankung.
- Eine Lebertransplantation sollte nur dann in Betracht gezogen werden, wenn die Behandlung erfolglos bleibt, die Leber vollständig inoperabel wird (Leberversagen) oder andere schwerwiegende Komplikationen auftreten.
- Die endgültige Entscheidung darüber, ob Sie eine Transplantation benötigen oder nicht, trifft Ihr Facharzt auf Grundlage Ihrer Blutwerte, Ihrer Symptome und Ihres allgemeinen Gesundheitszustands.
- Am besten befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, nehmen Ihre Medikamente wie verschrieben ein und besuchen die Kliniken.
- Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über alle Fragen oder Bedenken, die Sie bezüglich Ihres Gesundheitszustands haben.
💬 Comments (0)
Es wurden noch keine Kommentare gepostet. Fügen Sie hier zum ersten Mal Ihren Kommentar hinzu.
Fügen Sie Ihren Kommentar hinzu