Haben Sie manchmal das Gefühl, schlecht Luft zu bekommen? Oder haben Sie schon einmal jemanden in Ihrem Umfeld mit Atemnot erlebt? Oft schenken wir solchen Situationen keine große Beachtung, doch es kann einen ernsten Grund dafür geben. Ein Zustand, der mit Atemproblemen einhergeht, wird daher als respiratorische Azidose bezeichnet. Sprechen wir heute ausführlich darüber.
Was ist das (respiratorische Azidose)? Lasst es uns einfach verstehen!
Vereinfacht gesagt, ist eine respiratorische Azidose ein Zustand , bei dem der Säuregehalt im Blut über den Normalwert ansteigt und der pH-Wert sinkt. Wussten Sie, dass unser Blut auch einen bestimmten pH-Wert benötigt, um richtig zu funktionieren? Dieser pH-Wert gibt an, wie sauer oder basisch (alkalisch) unser Blut ist. Er liegt zwischen 0 und 14. 0 bedeutet sehr sauer, 14 sehr basisch. Der pH-Wert des Blutes eines gesunden Menschen sollte zwischen 7,35 und 7,45 liegen.
Wissen Sie, warum eine respiratorische Azidose auftritt? Diese Erkrankung entsteht, wenn die Lunge das im Körper produzierte Kohlendioxid (CO2) nicht ausreichend ausscheiden kann. Tritt eine respiratorische Azidose plötzlich auf, kann sie lebensbedrohlich sein . Daher sollten Sie bei plötzlicher Atemnot oder Erstickungsgefühl sofort den Notruf 112 wählen und notärztliche Hilfe in Anspruch nehmen .
Was sind die Hauptformen der respiratorischen Azidose?
Es gibt zwei Haupttypen dieser Erkrankung (respiratorische Azidose):
1. Akute respiratorische Azidose: Hierbei reichert sich Kohlendioxid plötzlich und sehr schnell in der Lunge an.
2. Chronische respiratorische Azidose: Diese entwickelt sich langsam im Laufe der Zeit.
Manchmal können beide Formen gleichzeitig auftreten. Das heißt, wenn Sie an chronischer (respiratorischer Azidose) leiden, kann gleichzeitig auch eine akute (respiratorische Azidose) vorliegen.
Wer ist von dieser Erkrankung (respiratorische Azidose) am stärksten betroffen?
Tatsächlich kann diese Erkrankung, die als respiratorische Azidose bezeichnet wird, bei jedem auftreten. Sie wird hauptsächlich verursacht durch:
- Bei einer Lungenerkrankung sind entweder die Lunge oder andere Teile des Atmungssystems betroffen.
- Die Muskeln Ihres Atmungssystems sind nicht in der Lage, richtig zu funktionieren oder genügend Druck zu erzeugen (Ermüdung der Atemmuskulatur) .
- Bestimmte Erkrankungen beeinflussen die Art und Weise, wie Luft durch Ihre Lunge strömt.
Was sind die Symptome einer respiratorischen Azidose?
Die Symptome einer respiratorischen Azidose können von Person zu Person variieren. Sie hängen davon ab, wie lange die Erkrankung bereits besteht und wie schwerwiegend sie ist. Die ersten Symptome, die auftreten, sind:
- Angstgefühl und Unbehagen (Angstzustände) .
- Verschwommenes Sehen .
- Verwirrung , Konzentrationsschwierigkeiten.
- Bei einer Zyanose verfärbt sich die Haut aufgrund von Sauerstoffmangel blau, violett, graugrün, grau oder weiß.
- Kopfschmerzen .
- Atembeschwerden, das Gefühl, keuchen zu müssen (Dyspnoe) .
- Keuchen .
Welche Symptome treten auf, wenn sich der Zustand verschlechtert?
Wird eine respiratorische Azidose nicht behandelt oder verläuft die Erkrankung sehr schwerwiegend, können auch folgende Symptome auftreten:
- Ich fühle mich sehr müde (Fatigue) .
- Das Gefühl, als würden die Muskeln plötzlich zucken (Myoklonus) .
- Verhaltensänderungen.
- Beschlagnahme .
- Koma .
Was sind die Symptome einer chronischen respiratorischen Azidose?
Bei einer chronischen, langfristigen Erkrankung (respiratorische Azidose) können Symptome wie die folgenden auftreten:
- Müdigkeit, vor allem tagsüber.
- Risiko einer Herzinsuffizienz .
- Bluthochdruck (Hypertonie) .
- Erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen im Blut (Polyzythämie) .
- Gleichgewichtsverlust, verminderte Koordination.
- Gedächtnisverlust.
Was sind die Hauptursachen der respiratorischen Azidose?
Atemprobleme sind die Hauptursache einer respiratorischen Azidose. Diese Ursachen können jedoch je nach Art der respiratorischen Azidose variieren.
Ursachen der chronischen respiratorischen Azidose:
- Akutes Lungenödem .
- Neurologische Erkrankungen wie Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) oder Lou-Gehrig-Krankheit.
- Asthma .
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) .
- Neuromuskuläre Erkrankungen wie Multiple Sklerose (MS) und Muskeldystrophie betreffen die Nerven, die die Muskeln steuern.
- Übergewicht verhindert, dass sich die Lunge richtig ausdehnen kann.
- Lungenfibrose .
- Skoliose .
Ursachen der akuten respiratorischen Azidose:
- Asthma .
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) .
- Übermäßiger Gebrauch von Substanzen, die das zentrale Nervensystem beeinflussen, wie Alkohol, Amphetamine und Opioide.
- Emphysem (Schädigung der Lungenbläschen).
- Lungenentzündung .
- Schlafapnoe .
Wie diagnostizieren Ärzte eine respiratorische Azidose?
Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie nach Ihren Symptomen befragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Anschließend werden möglicherweise verschiedene Tests durchgeführt, um die Diagnose einer respiratorischen Azidose zu bestätigen.
Welche Tests werden hierfür durchgeführt?
Der Arzt kann beispielsweise folgende Tests anordnen:
- Arterielle Blutgasanalyse (ABG): Hierbei werden die Kohlendioxid- und Sauerstoffkonzentrationen im Blut gemessen.
- Basismetabolisches Profil (BMP): Hierbei werden verschiedene chemische Substanzen im Körper gemessen und das chemische Gleichgewicht sowie der Stoffwechsel des Körpers beurteilt.
- Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Dabei wird ein Bild Ihres Brustkorbs, insbesondere Ihrer Lunge, aufgenommen.
- Kohlendioxid-Bluttest (CO2-Test): Dabei wird eine kleine Blutprobe aus einer Vene im Arm entnommen und der Kohlendioxidgehalt im Blut gemessen.
- Computertomographie (CT): Hierbei wird eine Reihe von Röntgenstrahlen verwendet, um ein dreidimensionales (3D) Bild Ihrer Lunge zu erstellen.
- Elektrolytstatus: Hierbei werden die Konzentrationen bestimmter Elektrolyte im Blut gemessen. Bei einer respiratorischen Azidose können einige Elektrolytwerte höher oder niedriger als normal sein.
- Lungenfunktionstests (PFTs): Diese Tests messen, wie gut Ihre Lunge funktioniert.
Wie wird eine respiratorische Azidose behandelt?
Ärzte behandeln die zugrunde liegende Ursache der respiratorischen Azidose. Dies kann Folgendes umfassen:
- CPAP-Gerät (kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck): Dieses Gerät wird zur Behandlung von Schlafapnoe eingesetzt, einer Erkrankung, bei der die Atmung im Schlaf aussetzt. Es funktioniert, indem es dem Patienten über eine Maske einen kontinuierlichen Strom von Druckluft zuführt.
- Mechanische Beatmung: Bei schwerer respiratorischer Azidose wird dieses Gerät zur Unterstützung der Atmung eingesetzt.
- Medikamente: Wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die Ihre Lunge oder Ihre Atemwege betrifft, wird Ihnen Ihr Arzt die richtigen Medikamente verschreiben.
- Sauerstofftherapie: Diese Therapie trägt dazu bei, den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut zu erhöhen.
Welche Medikamente werden bei respiratorischer Azidose verabreicht?
Zur Behandlung der zugrunde liegenden Ursache einer akuten respiratorischen Azidose kann Ihr Arzt eines oder mehrere der folgenden Medikamente anwenden oder verschreiben:
- Antibiotika: Bei einer bakteriellen Infektion der Lunge helfen sie, diese zu bekämpfen.
- Bronchodilatatoren: Diese entspannen die Muskulatur um die Atemwege und lindern die Symptome von Lungenerkrankungen.
- Kortikosteroide:Hierbei handelt es sich um Medikamente, die Entzündungen reduzieren und auch dazu beitragen, die Schleimproduktion in den Atemwegen zu verringern.
- Diuretika: Sie helfen, den Blutdruck zu senken, indem sie überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper entfernen.
- Naloxon (Narcan®): Bei Verdacht auf eine Opioid-Überdosis kann dieses Medikament als Nasenspray oder intravenös verabreicht werden.
- Medikamente zur Raucherentwöhnung: Nikotinpflaster, Lutschtabletten und Kaugummi können Ihnen bei der Raucherentwöhnung helfen. Es gibt auch nikotinfreie Medikamente wie Bupropion und Vareniclin.
Wie lässt sich eine respiratorische Azidose verhindern?
Folgende Maßnahmen können dazu beitragen, einige der möglichen Ursachen einer respiratorischen Azidose zu verhindern:
- Hören Sie auf zu rauchen und Tabakprodukte (z. B. E-Zigaretten, Vape-Pens) zu konsumieren. Das ist sehr wichtig.
- Treibe regelmäßig Sport.
- Halten Sie ein gesundes Gewicht, das zu Ihnen passt.
- Wenn Ihr Arzt es Ihnen verschrieben hat, verwenden Sie das CPAP-Gerät regelmäßig.
- Seien Sie bei der Einnahme von Beruhigungsmitteln wie Schlaftabletten äußerst vorsichtig. Befolgen Sie die Anweisungen auf der Packungsbeilage genau, nehmen Sie nur die verschriebene Menge ein und kombinieren Sie diese niemals mit Alkohol.
Denken Sie daran: All das trägt dazu bei, Ihre Lunge gesund zu erhalten. Gesunde Lungen sind der beste Schutz vor Erkrankungen wie der respiratorischen Azidose.
Welche Zukunft kann jemand mit (respiratorischer Azidose) erwarten?
Es ist für Ärzte schwierig, den genauen Verlauf einer respiratorischen Azidose vorherzusagen. Wie Sie auf die Behandlung ansprechen, hängt von der Ursache Ihrer Symptome ab. Daher ist es ratsam, mit einem Arzt zu sprechen. Nach einer körperlichen Untersuchung und weiteren Tests kann er Ihnen sagen, was Sie erwarten können.
Wann sollten wir einen Arzt aufsuchen?
Bei schweren Symptomen einer respiratorischen Azidose suchen Sie bitte umgehend einen Arzt auf. Auch wenn sich Ihre Symptome bei einer bestehenden Lungenerkrankung plötzlich verschlimmern, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Welche wichtigen Fragen sollte man dem Arzt stellen?
Vergessen Sie nicht, diese Fragen zu stellen, wenn Sie zum Arzt gehen:
- Woran erkennt man, ob ich an einer respiratorischen Azidose leide?
- Wenn ich keine respiratorische Azidose habe, welche andere Erkrankung könnte ich dann haben?
- Habe ich eine akute oder chronische respiratorische Azidose?
- Welche Tests empfehlen Sie zur Bestätigung einer respiratorischen Azidose?
- Was verursacht bei mir eine respiratorische Azidose?
- Welche Behandlung empfehlen Sie mir?
Worin besteht der Unterschied zwischen respiratorischer Azidose und respiratorischer Alkalose?
- Bei einer respiratorischen Azidose sind die Lungen nicht in der Lage, das gesamte im Körper produzierte Kohlendioxid abzuführen, wodurch der pH-Wert des Blutes unter den Normalwert sinkt (es wird saurer).
- Bei einer respiratorischen Alkalose steigt der pH-Wert des Blutes über den Normalwert (es wird alkalischer), wenn man zu schnell atmet (Hyperventilation) und zu viel Kohlendioxid aus der Lunge ausstößt.
Worin besteht der Unterschied zwischen respiratorischer Azidose und metabolischer Azidose?
- Eine metabolische Azidose ist eine Ansammlung von Säure in den Körperflüssigkeiten. Sie wird entweder dadurch verursacht, dass der Körper zu viel Säure produziert oder dass die Nieren nicht genügend Säure aus dem Blut filtern.
- Wie bereits erwähnt, handelt es sich bei der respiratorischen Azidose um eine Ansammlung von Säuren im Blut, weil die Lunge nicht in der Lage ist, Kohlendioxid ausreichend aus dem Körper zu entfernen.
Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.
Die respiratorische Azidose ist eine ernste Erkrankung, die lebensbedrohlich sein kann. Ignorieren Sie daher niemals die Symptome einer respiratorischen Azidose. Diese Symptome sind die Art und Weise, wie Ihr Körper Ihnen signalisiert, dass etwas nicht stimmt und Sie sofort Hilfe benötigen. Wenn Sie eines dieser Symptome haben, sprechen Sie unbedingt mit einem Arzt oder einer Ärztin. Er oder sie kann die respiratorische Azidose diagnostizieren und Ihnen die beste Behandlung empfehlen. Ihre Gesundheit liegt in Ihrer Verantwortung!
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