Vielleicht hat Ihr Arzt Ihnen von einer Salpingektomie erzählt. Oder Sie haben schon einmal davon gehört. Der Name mag etwas beängstigend klingen, aber es handelt sich tatsächlich um einen Eingriff, dem sich viele Frauen aus verschiedenen Gründen unterziehen. Also keine Angst! Heute erklären wir Ihnen die Salpingektomie ganz einfach und verständlich: warum sie durchgeführt wird, wie sie abläuft und was nach der Operation passiert.
Was genau ist eine Salpingektomie?
Vereinfacht gesagt, ist eine Salpingektomie die operative Entfernung eines oder beider Eileiter. Vielleicht fragen Sie sich nun, was diese Eileiter sind. Stellen Sie sie sich als zwei kleine Röhren zwischen Ihren Eierstöcken und der Gebärmutter vor. Eine vom Eierstock freigesetzte Eizelle wandert durch diese Eileiter zur Gebärmutter, wo sie auf ein Spermium trifft. Diese beiden Röhren sind also für die Empfängnis eines Kindes sehr wichtig. Normalerweise hat jede Frau zwei Eileiter.
Es gibt zwei Hauptarten der Salpingektomie:
Es gibt zwei Hauptmethoden, diese Operation durchzuführen. Der Arzt wird je nach Ihrem Zustand entscheiden, welche für Sie am besten geeignet ist.
| Art der Operation | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Einseitige Salpingektomie (Entfernung eines Eileiters) | Dabei wird nur einer Ihrer Eileiter entfernt. Manchmal wird auch nur ein Teil des Eileiters entfernt. Danach besteht weiterhin die Möglichkeit, auf natürlichem Wege Kinder zu bekommen , da der andere Eileiter weiterhin normal funktioniert. Diese Methode wird häufig bei Eileiterschwangerschaften angewendet. |
| Bilaterale Salpingektomie (Entfernung beider Eileiter) | Dabei werden beide Eileiter vollständig entfernt. Nach diesem Eingriff ist eine natürliche Schwangerschaft nicht mehr möglich. Die Operation wird beispielsweise bei Krebserkrankungen der Eileiter oder zur dauerhaften Familienplanung durchgeführt. |
Warum sollte eine Frau sich dieser Operation unterziehen wollen?
Es gibt mehrere Gründe, warum eine Salpingektomie durchgeführt werden kann. Manchmal dient sie der Behandlung, manchmal der Vorbeugung einer Erkrankung.
- Eileiterschwangerschaft: Dies ist die häufigste Ursache. Dabei nistet sich die Eizelle nicht in der Gebärmutter ein, sondern entwickelt sich im Eileiter weiter. Dies ist eine sehr gefährliche Situation. Reißt der Eileiter, kann dies zu starken Blutungen und sogar zum Tod führen. Daher muss der Eileiter entfernt werden.
- Krebserkrankungen: Bei Krebs in der Gebärmutter, den Eierstöcken oder den Eileitern werden diese im Rahmen der Behandlung entfernt.
- Infektionen der Eileiter: Schwere Infektionen können die Eileiter schädigen und zu Eiteransammlungen führen. In solchen Fällen muss unter Umständen eine Entfernung der Eileiter notwendig sein.
- Endometriose: Bei dieser Erkrankung kann Gewebe, das dem in der Gebärmutter vorkommenden Gewebe ähnelt, in den Eileitern wachsen. Dies kann starke Schmerzen und einen Verschluss der Eileiter verursachen.
- Verstopfte oder beschädigte Eileiter: Wenn die Eileiter aus irgendeinem Grund verstopft oder beschädigt sind, kann der Arzt beschließen, sie zu entfernen.
- Als dauerhafte Familienplanungsmethode: Wenn Sie keine Kinder mehr bekommen möchten, können Sie sich beide Eileiter entfernen lassen, um dauerhaft geburtshilflich tätig zu werden.
Darüber hinaus haben manche Frauen eine genetische Veranlagung für Eierstock- oder Brustkrebs (z. B. durch BRCA-Genmutationen ). Neuere Forschungsergebnisse zeigen, dass die meisten fortgeschrittenen Eierstockkrebserkrankungen in den Eileitern entstehen. Daher kann Ihr Arzt/Ihre Ärztin Frauen mit einem erhöhten Risiko diesen Eingriff empfehlen , um ihr Risiko zu senken .
Wie wird die Operation durchgeführt?
Für diese Operation gibt es zwei Hauptmethoden: die laparoskopische und die offene abdominale Operation.
| Chirurgische Methode | Wie es geschieht |
|---|---|
| Laparoskopische Salpingektomie | Dies ist die am häufigsten angewandte Methode, die sogenannte Schlüssellochchirurgie.Auch als Laparoskopie bezeichnet. Hierbei werden mehrere sehr kleine Schnitte in den Bauchraum gesetzt und durch einen davon ein dünnes Instrument mit Kamera (Laparoskop) eingeführt. Der Bauchraum wird mit Luft aufgebläht, um eine bessere Sicht ins Innere zu ermöglichen. Durch weitere Schnitte werden chirurgische Instrumente eingeführt und die Eileiter entfernt. Diese Methode hinterlässt weniger Narben, ist weniger schmerzhaft und heilt schneller. |
| Offene abdominale Salpingektomie | Der Eingriff erfolgt über einen einzigen großen Schnitt (Laparotomie) im Unterbauch. Diese Methode kann in komplexen Fällen notwendig sein, da der Chirurg die Organe so besser sehen kann. Allerdings ist die Genesungszeit nach dieser Methode länger. |
Normalerweise versuchen Ärzte, den Eingriff laparoskopisch durchzuführen. In Notfällen, wie beispielsweise bei einem Eileiterriss infolge einer Eileiterschwangerschaft, kann jedoch eine offene Operation notwendig sein. Sie können dies vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt besprechen.
Was geschieht nach der Operation?
Denken Sie daran, dass diese Operation Ihre Menstruation nicht unterdrücken wird. Sie wird keine wesentlichen Veränderungen Ihres Hormonhaushalts verursachen, da Hormone von den Eierstöcken und der Gebärmutter produziert und die Menstruation von diesen gesteuert wird, nicht von den Eileitern.
Nach der Operation werden Sie zur Beobachtung auf die Station gebracht. Nach einer laparoskopischen Operation können Sie möglicherweise noch am selben Tag nach Hause gehen. Nach einer offenen Operation müssen Sie ein bis zwei Tage im Krankenhaus bleiben.
Erholung:
- Nach einer laparoskopischen Operation können Sie innerhalb weniger Tage wieder Ihren normalen Alltag aufnehmen. Die vollständige Genesung dauert etwa 1-2 Wochen.
- Die Heilung einer offenen Operation kann etwa 4-6 Wochen dauern.
Nach der Operation sollten Sie für eine gewisse Zeit schweres Heben und anstrengende körperliche Betätigung vermeiden. Ihr Arzt wird Sie diesbezüglich beraten.
Häufig gestellte Fragen
Was geschieht mit den Eizellen, wenn die Eileiter entfernt werden?
Gute Frage. Der Eisprung verläuft normalerweise. Da aber kein Eileiter vorhanden ist, durch den die Eizelle wandern könnte, löst sie sich im Körper auf und wird vom Körper wieder aufgenommen. Das ist nicht ungewöhnlich; so verhält es sich mit ungenutzten Eizellen auch während eines normalen Menstruationszyklus, wenn keine Schwangerschaft vorliegt.
Kann ich nach dieser Operation keine Kinder mehr bekommen?
Das hängt von der Art der Operation ab, die Sie hatten.
- Wurde nur ein Eileiter entfernt (unilateral): Ist der andere Eileiter gesund, besteht weiterhin die Möglichkeit, auf natürlichem Wege schwanger zu werden.
- Werden beide Eileiter entfernt (bilateral): Eine natürliche Schwangerschaft ist nicht möglich. Sind Gebärmutter und Eierstöcke jedoch gesund, kann eine In-vitro-Fertilisation (IVF) Ihnen möglicherweise zu einer Schwangerschaft verhelfen.Es besteht die Möglichkeit, ein Kind durch In-vitro-Fertilisation zu adoptieren. Dabei werden eine Ihrer Eizellen und ein Spermium im Labor befruchtet und der Embryo anschließend direkt in die Gebärmutter eingesetzt.
Welche Vorteile und Risiken birgt eine Operation?
Wie jede Operation birgt auch diese Vorteile, birgt aber auch einige kleinere Risiken.
Vorteile:
- Es kann Schmerzen lindern, die durch Erkrankungen wie Endometriose verursacht werden.
- Das Risiko, an Eierstockkrebs zu erkranken, kann deutlich reduziert werden.
- Es handelt sich um eine dauerhafte Verhütungsmethode.
- Sie können eine lebensbedrohliche Situation wie eine Eileiterschwangerschaft vermeiden.
Risiken:
Das sind sehr seltene Dinge.
- Blutung an der Operationsstelle.
- Nebenwirkungen der Anästhesie.
- Blutgerinnsel.
- Schädigung umliegender Organe.
- Infektionskrankheiten.
| Wenn nach der Operation diese Symptome auftreten, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf. | |
|---|---|
| - Schwellung, Rötung oder eiterartiger Ausfluss an der Schnittstelle | - Fiebergefühl oder Kältegefühl |
| - Starke Schmerzen oder übelriechender Scheidenausfluss | - Starke Schmerzen beim Wasserlassen |
| - Schwellungen oder Schmerzen in den Beinen (können ein Anzeichen für ein Blutgerinnsel sein) | - Unerträgliche Magenschmerzen |
Die Eileiterentfernung ist ein lebensrettender und manchmal auch lebensverändernder Eingriff. Es ist völlig normal, viele Ängste, Sorgen und Fragen dazu zu haben. Am wichtigsten ist, dass Sie ohne Zögern mit Ihrem Arzt über all Ihre Fragen und Sorgen sprechen.
Kernaussage
- Bei einer Salpingektomie wird ein oder beide Eileiter operativ entfernt.
- Dieser Eingriff wird bei Eileiterschwangerschaften, Krebs, Infektionen und als dauerhafte Familienplanungsmethode durchgeführt.
- Dieser Eingriff wird Ihre Menstruation nicht unterbrechen und auch keine größeren Veränderungen Ihres Hormonhaushalts verursachen.
- Wird nur ein Eileiter entfernt, ist eine natürliche Schwangerschaft möglich. Auch nach der Entfernung beider Eileiter ist eine Schwangerschaft durch künstliche Befruchtung (IVF) möglich.
- Für Frauen mit einem hohen Risiko, an Eierstockkrebs zu erkranken, ist diese Operation sehr wichtig, um dieses Risiko zu verringern.
- Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt.
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