Handelt es sich um eine Eileiterschwangerschaft? Finden wir es angstfrei heraus!

Vielleicht haben Sie schon einmal von einer Eileiterschwangerschaft gehört, sei es von Freunden oder Familie. Oder Sie machen sich selbst Sorgen darüber. Auch wenn es beängstigend klingt, ist es wichtig, darüber Bescheid zu wissen. Heute werden wir ausführlich und ganz einfach darüber sprechen.

Was genau ist eine Eileiterschwangerschaft?

Vereinfacht gesagt, liegt eine Eileiterschwangerschaft vor, wenn sich ein Embryo außerhalb der Gebärmutter einnistet . Normalerweise wandert die befruchtete Eizelle durch den Eileiter und nistet sich in der Gebärmutterwand ein. Dort kann sich der Embryo normal entwickeln. In diesem Fall jedoch bleibt die befruchtete Eizelle an anderer Stelle stecken, bevor sie die Gebärmutter erreichen kann.

In den meisten Fällen, etwa 90 % , findet die Einnistung in den Eileitern statt. Die Eileiter sind zwei kleine Röhren, die die Eierstöcke mit der Gebärmutter verbinden. Sehr selten kann sich eine Eizelle im Eierstock, in der Bauchhöhle oder im Gebärmutterhals einnisten.

Das Wichtigste ist, dass eine Schwangerschaft wie diese, die außerhalb des Mutterleibs stattfindet, nicht fortgesetzt werden kann, da die für das Wachstum eines Kindes notwendigen Bedingungen nur im Mutterleib gegeben sind.

Leider kann diese Art von Schwangerschaft lebensbedrohlich sein. Insbesondere wenn sich die Eizelle im Eileiter einnistet und dort wächst, kann der Eileiter reißen. Dies wird als „rupturierte Extrauteringravidität“ bezeichnet. In diesem Fall kann es zu starken Blutungen, Infektionen und in seltenen Fällen sogar zum Tod kommen. Daher handelt es sich um einen medizinischen Notfall . Ärzte müssen diesen Zustand so schnell wie möglich behandeln.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Statistisch gesehen kommt es bei etwa 2 von 100 Schwangerschaften zu einer Eileiterschwangerschaft. Das bedeutet, dass es, obwohl es nicht so häufig erscheint, jede Frau treffen kann.

Was sind die Symptome?

Im Frühstadium können die Symptome einer Eileiterschwangerschaft denen einer normalen Schwangerschaft sehr ähnlich sein. Dazu gehören beispielsweise das Ausbleiben der Menstruation, Brustspannen und Übelkeit. Es können jedoch auch zusätzliche Symptome auftreten.

Symptome, die im Frühstadium auftreten können:

• Ungewöhnliche vaginale Blutung: Diese kann hellbraun, hellrosa oder sogar dunkelrot sein. Sie fühlt sich anders an als Ihre normale Menstruationsblutung.
• Schmerzen im Unterbauch, Becken und unteren Rücken: Diese Schmerzen können nur einseitig auftreten oder den gesamten Unterbauch betreffen. Manchmal verschlimmern sie sich.
• Schwindelgefühl oder Schwächegefühl.

Schwere Symptome, die bei einem Eileiterriss auftreten können:

Dies ist die gefährlichste Zeit.Bei einem Eileiterriss können die Schmerzen und die Blutung sehr stark sein. Es können auch Symptome wie die folgenden auftreten:

• Bewusstseinsverlust.
• Plötzlicher Blutdruckabfall (Hypotonie).
• Schmerzen im Schulterbereich: Das mag etwas überraschend klingen, aber wenn sich Blut in der Bauchhöhle ansammelt, können über die Nerven Schmerzen in der Schulter wahrgenommen werden.
• Rektaler Druck oder Schwierigkeiten beim Stuhlgang.

Wenn Sie plötzlich starke, heftige und unerträgliche Schmerzen im Unterleib verspüren, könnte dies ein Anzeichen für einen Eileiterriss sein. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall! Sie sollten umgehend Ihren Arzt aufsuchen oder die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses begeben.

Warum geschieht das? Was sind die Gründe?

In den meisten Fällen ist die Hauptursache einer Eileiterschwangerschaft, dass etwas den Weg der befruchteten Eizelle durch den Eileiter in die Gebärmutter blockiert. Das bedeutet, dass der Weg der Eizelle verlangsamt oder vollständig gestoppt wird. Dafür gibt es verschiedene Gründe:

• Narbengewebe, Verklebungen oder Entzündungen im Beckenbereich können als Folge früherer Operationen auftreten. Beispielsweise können ein Kaiserschnitt oder eine Tumoroperation subtile Veränderungen im Bereich um die Eileiter verursachen.
• Schädigung der Eileiter: Hauptursache hierfür sind sexuell übertragbare Infektionen (STI). Beispielsweise können Infektionen wie Chlamydien die Eileiter schädigen und zu deren Verstopfung führen.
• Vorliegen einer angeborenen Fehlbildung der Eileiter.
• Eine Wucherung (z. B. ein Tumor), die den Eileiter blockiert.

Wie kann ich feststellen, ob ich diesem Risiko ausgesetzt bin?

Es gibt mehrere Faktoren, die das Risiko einer Eileiterschwangerschaft erhöhen. Wenn Sie so etwas erlebt haben, besteht möglicherweise ein etwas höheres Risiko für Sie:

• Wenn Sie bereits einmal eine Eileiterschwangerschaft hatten, ist dies der Hauptrisikofaktor.
• Wenn Sie in der Vergangenheit an einer Beckenentzündung (PID) gelitten haben. PID ist eine Infektion, die zur Bildung von Narbengewebe in Bereichen wie den Eileitern, der Gebärmutter, den Eierstöcken und dem Gebärmutterhals führen kann.
• Wenn Sie eine Operation an Ihren Eileitern hatten, zum Beispiel eine Tubenligatur im Rahmen der Familienplanung, oder wenn Sie eine Operation an einem anderen Organ im Beckenbereich hatten.
• Wenn Sie sich zuvor einer Unfruchtbarkeitsbehandlung unterzogen haben, insbesondere Behandlungen wie der In-vitro-Fertilisation (IVF).
• Wenn Sie an einer Erkrankung namens Endometriose leiden.Dabei wächst eine Art Gewebe, das normalerweise in der Gebärmutter vorkommt, außerhalb der Gebärmutter, an anderen Stellen.
• Wenn Sie sexuell übertragbare Infektionen (STIs) haben.
• Wenn Ihnen zum Zeitpunkt der Empfängnis eine Spirale in die Gebärmutter eingesetzt wurde und Sie trotz eingesetzter Spirale schwanger werden, besteht ein hohes Risiko einer Eileiterschwangerschaft.
• Wenn Sie in der Vergangenheit Tabak geraucht haben.

Besonders wichtig: Wenn Sie bei Feststellung einer Schwangerschaft eine Spirale tragen oder eine Eileiterunterbindung hatten, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Denn in diesen Fällen ist das Risiko einer Eileiterschwangerschaft deutlich erhöht.

Dieses Risiko kann auch mit dem Alter steigen. Frauen über 35 Jahre haben ein höheres Risiko als Frauen unter 35 Jahren.

Überraschenderweise weisen bis zu 50 % der Frauen mit einer Eileiterschwangerschaft keine dieser Risikofaktoren auf. Daher ist es wichtig, diese Symptome zu kennen.

Welche Komplikationen können dadurch entstehen?

Eine Eileiterschwangerschaft ist ein medizinischer Notfall . Wie bereits erwähnt, ist die Gebärmutter das einzige Organ, das einen wachsenden Fötus aufnehmen kann. Sie kann sich mit dem Wachstum des Fötus dehnen und ausdehnen. Die Eileiter hingegen sind nicht so flexibel. Sie können dem Druck nicht standhalten. Wenn die befruchtete Eizelle wächst, kann der Eileiter platzen.

In diesem Fall kann es zu schweren inneren Blutungen kommen, die lebensbedrohlich sein können. Dies ist sehr gefährlich. Daher muss eine Eileiterschwangerschaft sofort behandelt werden, um Schäden am Eileiter und anderen Organen, innere Blutungen und möglicherweise sogar den Tod zu verhindern.

Wie wird das diagnostiziert?

Viele Frauen erfahren erst im Frühstadium der Schwangerschaft durch eine ärztliche Untersuchung, einen Bluttest oder eine Ultraschalluntersuchung , dass es sich um eine Eileiterschwangerschaft handelt. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann dies aufgrund Ihrer Angaben bei diesem Termin oder aufgrund der durchgeführten Untersuchungen vermuten.

Um festzustellen, ob eine Eileiterschwangerschaft vorliegt, wird Ihr Arzt verschiedene Tests durchführen. Dazu gehören eine vaginale Untersuchung und die Bestätigung der Schwangerschaft.

Die üblicherweise durchgeführten Tests sind:

• Urintest: Dabei urinieren Sie in der Arztpraxis auf einen Teststreifen oder in einen Becher und legen anschließend einen Teststreifen darauf. Dieser Test kann feststellen, ob Sie schwanger sind oder nicht.
• Blutuntersuchung: Ihr Arzt wird die Menge an HCG (humanes Choriongonadotropin) in Ihrem Blut messen.Der Hormonspiegel wird überprüft. Dieses Hormon wird im Körper nur während einer Schwangerschaft produziert. Sobald sich die befruchtete Eizelle in der Gebärmutter einnistet, steigt der hCG-Spiegel rasch an. Bei einer Eileiterschwangerschaft kann dieser hCG-Spiegel jedoch niedriger sein als bei einer normalen Schwangerschaft oder nicht wie erwartet ansteigen.
• Ultraschalluntersuchung: Bei einer Ultraschalluntersuchung werden mithilfe von Schallwellen Bilder der Organe im Körperinneren erzeugt. Ihr Arzt/Ihre Ärztin nutzt diese Untersuchung, um festzustellen, wo sich die befruchtete Eizelle eingenistet hat. Ist kein Embryo in der Gebärmutter sichtbar und der hCG-Wert erhöht, besteht der Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft.

In sehr seltenen Fällen, wenn der Verdacht auf eine Ruptur einer Eileiterschwangerschaft besteht, kann eine sogenannte Kuldozentese durchgeführt werden. Dieses Verfahren wird jedoch heutzutage nicht mehr häufig angewendet.

Sobald Ihr Arzt eine Eileiterschwangerschaft bestätigt und die genaue Lage der befruchteten Eizelle bestimmt hat, wird er mit Ihnen den Behandlungsplan besprechen. Denken Sie daran: Es handelt sich um einen Notfall, daher ist eine Behandlung sehr wichtig.

Wie schnell können wir das erfahren?

Eine Eileiterschwangerschaft wird meist früh in der Schwangerschaft festgestellt. Ärzte diagnostizieren sie häufig im ersten Trimester, also etwa in der 12. Schwangerschaftswoche. Die meisten Frauen erfahren jedoch erst in der 8. Schwangerschaftswoche von ihrer Eileiterschwangerschaft.

Wie wird das behandelt?

Eine Eileiterschwangerschaft wird von Ärzten entweder medikamentös oder operativ behandelt.

Medikamentöse Behandlung: Methotrexat

In manchen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen das Medikament Methotrexat vorschlagen, um die Einnistung der befruchteten Eizelle zu stoppen. Dadurch wird die Schwangerschaft beendet. Normalerweise schädigt dieses Medikament Ihre Eileiter nicht. Sollten Ihre Eileiter jedoch bereits verstopft sein, kann dieses Medikament nicht angewendet werden.

Ihr Arzt wird Ihnen eine einmalige Methotrexat-Injektion verabreichen. Obwohl dies weniger invasiv ist als eine Operation, sind dennoch regelmäßige Kontrolluntersuchungen Ihres Arztes erforderlich, um Ihren hCG-Wert zu überprüfen. Es ist wichtig, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen. In seltenen Fällen kann eine zweite Injektion notwendig sein, wenn Ihr hCG-Wert nach einer Methotrexat-Dosis nicht ausreichend sinkt. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die möglichen Nebenwirkungen und Risiken von Methotrexat und was Sie erwarten können.

Chirurgische Behandlung

Wenn Ihr Eileiter gerissen ist oder ein Riss droht, kann Ihr Arzt eine operative Entfernung der Eileiterschwangerschaft in Erwägung ziehen. Dies ist ein Notfalleingriff und eine lebensrettende Behandlung.

Dieser Eingriff wird üblicherweise laparoskopisch durchgeführt.Dies ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem Sie in Narkose versetzt werden. Dabei werden einige kleine Schnitte in Ihren Bauchraum vorgenommen und eine Kamera sowie feine Instrumente verwendet. Der Chirurg kann den gesamten Eileiter entfernen, während sich die Eizelle noch darin befindet, oder (falls möglich) den Eileiter intakt lassen und nur die Eizelle daraus entnehmen.

Kann ich nach einer Eileiterschwangerschaft erneut schwanger werden?

Viele Frauen, die bereits eine Eileiterschwangerschaft hatten, können nun erfolgreich schwanger werden. Allerdings besteht nach einer Eileiterschwangerschaft ein geringes Risiko für eine erneute Schwangerschaft. Daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über die Ursachen Ihrer Eileiterschwangerschaft und Ihre individuellen Risikofaktoren für eine zukünftige Eileiterschwangerschaft zu sprechen.

Wie lange sollte ich warten, bevor ich wieder schwanger werde?

Nach der Behandlung einer Eileiterschwangerschaft ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über zukünftige Schwangerschaften zu sprechen. Obwohl eine Schwangerschaft kurz nach der Behandlung möglich ist, empfiehlt es sich in der Regel, etwa drei Monate zu warten. Dies gibt Ihren Eileitern Zeit, sich zu erholen, und verringert das Risiko einer erneuten Eileiterschwangerschaft.

Kann ich noch ein Kind bekommen, wenn mir einer der Eileiter entfernt wurde?

In den meisten Fällen können Sie auch dann noch ein Kind bekommen, wenn Ihnen ein Eileiter entfernt wurde. Die meisten Frauen werden mit zwei Eileitern geboren. Für eine Schwangerschaft ist nur ein Eileiter notwendig. Die Eizellen können weiterhin durch den verbleibenden Eileiter wandern. Darüber hinaus gibt es künstliche Befruchtungsmethoden wie die In-vitro-Fertilisation (IVF), bei denen die Eileiter nicht betroffen sind. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken bezüglich zukünftiger Schwangerschaften. Gemeinsam können Sie einen Plan entwickeln und Möglichkeiten zur Risikominderung besprechen.

Kann eine Eileiterschwangerschaft verhindert werden?

Eine Eileiterschwangerschaft lässt sich nicht vollständig verhindern. Sie können Ihr Risiko jedoch durch einen gesunden Lebensstil reduzieren, beispielsweise durch Nichtrauchen, ein gesundes Gewicht und den Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen . Sprechen Sie vor einer geplanten Schwangerschaft mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über Ihre Risikofaktoren.

Kann ich meine Schwangerschaft nach einer Eileiterschwangerschaft fortsetzen?

Leider ist eine Eileiterschwangerschaft für den Fötus tödlich, und die Schwangerschaft kann nicht fortgesetzt werden. Sobald sich eine Eizelle außerhalb der Gebärmutter eingenistet hat, kann sie nicht mehr in die Gebärmutter zurückgebracht werden. Eine Eileiterschwangerschaft muss daher schnellstmöglich behandelt werden. Nistet sich die Eizelle im Eileiter ein und reißt dieser, kann es zu starken inneren Blutungen kommen.

Eine Eileiterschwangerschaft kann eine unerwartete und beängstigende Erfahrung sein. Sie erleben in dieser Zeit möglicherweise viele verschiedene Gefühle, darunter Traurigkeit, Schock und Angst. Auch wenn Ihre Schwangerschaft ungeplant war, kann eine Eileiterschwangerschaft emotional sehr belastend sein. Gespräche mit Ihrem Partner, Ihrem Arzt oder einer psychologischen Beratungsstelle können Ihnen helfen, Ihre Gefühle zu verarbeiten. Mit der Zeit erholen Sie sich von einer Eileiterschwangerschaft. Wenn Sie in Zukunft eine weitere Schwangerschaft planen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über das Risiko einer erneuten Eileiterschwangerschaft.

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Okay, ich hoffe, Sie haben durch unsere Besprechung ein besseres Verständnis von „Eileiterschwangerschaft“ gewonnen. Lassen Sie uns die wichtigsten Punkte noch einmal zusammenfassen:

• Eine Eileiterschwangerschaft ist ein medizinischer Notfall, daher sollten Sie die Symptome kennen.
• Bei Symptomen wie starken Unterleibsschmerzen, ungewöhnlichen Blutungen oder Schwindel suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf. Zögern Sie nicht.
• Wenn Sie bereits eine Eileiterschwangerschaft hatten, an Erkrankungen wie einer Beckenentzündung leiden oder rauchen, ist Ihr Risiko erhöht. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.
• Es gibt Behandlungsmöglichkeiten. Diese Erkrankung kann mit Medikamenten oder durch einen chirurgischen Eingriff behandelt werden.
• Viele Frauen können nach einer Eileiterschwangerschaft erfolgreich schwanger werden. Es ist jedoch unbedingt erforderlich, vor einem erneuten Versuch ärztlichen Rat einzuholen.
• Das ist eine schwierige Erfahrung, auch emotional. Wenn Sie Hilfe brauchen, scheuen Sie sich nicht, darüber zu sprechen.

Ihre Gesundheit ist das Wichtigste. Zögern Sie daher nicht, bei Zweifeln einen Arzt um Rat zu fragen.

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