Fällt es Ihnen manchmal schwer, die Schultern anzuheben? Leiden Sie bei alltäglichen Tätigkeiten unter Schmerzen und Steifheit in den Schultern? Wenn Ihnen das bekannt vorkommt, könnten Sie an Schulterarthrose leiden. Wir erklären Ihnen das im Detail und ganz einfach.
Was ist Schulterarthritis?
Schulterarthrose ist, einfach ausgedrückt, eine Entzündung des Schultergelenks. Dadurch entstehen Schmerzen und Steifheit in der Schulter. Betroffen ist hauptsächlich das Kugelgelenk der Schulter , das sogenannte Glenohumeralgelenk . Stellen Sie es sich so vor: Das Kugelgelenk am oberen Ende des Oberarmknochens (Humerus) passt in eine Gelenkpfanne des Schulterblatts (Scapula).
Mit der Zeit führt diese Arthrose in der Schulter zu Knorpelverlust . Wissen Sie, was Knorpel ist? Es handelt sich um ein weiches, glattes Gewebe, das sowohl den Oberarmkopf als auch die Schultergelenkpfanne bedeckt. Dieser Knorpel ermöglicht es den Knochen, sich im Gelenk reibungslos zu bewegen, ohne aneinander zu reiben. Er dient außerdem als Polster, das die Knochen bei Belastungen schützt.
Stellen Sie sich nun vor, was im Endstadium einer Schulterarthrose passiert. Wenn der schützende Knorpel vollständig abgenutzt ist, reiben die Knochen im Schultergelenk aneinander. Es können sich Knochensporne bilden. Diese können die normale Beweglichkeit des Gelenks beeinträchtigen und sich manchmal sogar lösen und im Gelenk frei bewegen.
Welche Stadien gibt es bei Schulterarthrose?
Es gibt vier Hauptstadien der Schulterarthrose. Schauen wir uns diese einmal genauer an:
- Stadium 1 (Frühstadium): Dies ist das Anfangsstadium . Ihr Knorpel beginnt sich etwas zu erweichen, aber es treten noch keine größeren Symptome auf. Dieses Stadium wird manchmal auch als „verdächtiges Stadium“ bezeichnet.
- Stadium 2 (Leicht): Dies ist das leichte Stadium . In diesem Stadium beginnen sich kleine Risse im Knorpel zu bilden. Sie können Schmerzen und Steifheit verspüren, wenn Sie Ihre Schulter bewegen.
- Stadium 3 (Mittelgradig): Dies ist das mittelgradige Stadium . Der Knorpel ist schwächer geworden und beginnt sich stückweise abzulösen. Es treten anhaltende Schmerzen bei Schulterbewegungen und Steifheit beim Aufstehen nach längerem Sitzen auf.
- Stadium 4 (Endstadium): Dies ist das letzte Stadium . Zu diesem Zeitpunkt ist der Knorpel vollständig abgenutzt, sodass die Knochenoberfläche freiliegt. Es können starke Schmerzen, Schwellungen und Steifheit auftreten, unabhängig davon, ob die Schulter bewegt wird oder nicht.
Was sind die Symptome einer Schulterarthritis?
Die Symptome einer Schulterarthrose können von Person zu Person variieren. Manchmal sind die Symptome nicht so schwerwiegend wie die Knorpelschädigung selbst. Es gibt jedoch einige häufige Symptome:
- Schulterschmerzen: Dies ist das häufigste Symptom . Anfangs spüren Sie die Schmerzen möglicherweise nur bei Belastung. Mit der Zeit können sie jedoch jederzeit auftreten, unabhängig davon, ob Sie Ihren Arm bewegen oder nicht.
- Steifheit und eingeschränkte Beweglichkeit: Ihre Schulter kann sich steif anfühlen und die Beweglichkeit Ihres Arms kann eingeschränkt sein. Dies kann alltägliche Tätigkeiten wie Waschen oder Anziehen erschweren. Möglicherweise können Sie Ihren Arm nicht ganz gerade heben oder nach außen drehen.
- Ein knackendes oder knirschendes Geräusch im Schultergelenk: Dieses Geräusch entsteht durch Knorpelverschleiß und den Verlust der Gelenkfläche. Es kann von Schmerzen begleitet sein oder auch nicht.
- Schlaflosigkeit: Es fällt schwer, in einer bequemen Position zu schlafen. Schon die geringste Bewegung der Schulter kann Schmerzen verursachen, was wiederum zu Schlafstörungen führen kann.
Wie fühlt es sich an, wenn man Arthritis in der Schulter entwickelt?
Sie können Schulterschmerzen unterschiedlicher Stärke und mit Steifheit verspüren. Diese Schmerzen treten meist an der Schulteraußenseite auf und fühlen sich wie ein tiefer, bohrender Schmerz aus dem Gelenkinneren an. Mit der Zeit kann sich die Beweglichkeit Ihres Schultergelenks verringern.
Warum entwickelt sich Arthritis in dieser Schulter? Was sind die Ursachen?
Es gibt mehrere mögliche Ursachen für Schulterarthrose. Schauen wir uns diese einmal genauer an:
- Arthrose: Dies ist die häufigste Form von Arthritis. Vereinfacht gesagt handelt es sich um eine Erkrankung, die mit zunehmendem Alter durch Abnutzung der Gelenke entsteht. Dabei wird der Knorpel weich, reißt ein, zersetzt sich, nutzt sich ab und verschwindet schließlich vollständig.
- Rotatorenmanschettenriss-Arthropathie: Diese Art von Arthritis tritt auf, wenn die Rotatorenmanschette, ein System aus Muskeln und Sehnen in der Schulter, stark einreißt, wodurch der Oberarmkopf (Humeruskopf) an anderen Knochen reibt.
- Rheumatoide Arthritis und andere entzündliche Arthritisformen: Hierbei handelt es sich um Autoimmunerkrankungen . Das bedeutet, dass das körpereigene Immunsystem gesundes Gewebe angreift. Dies kann zu Entzündungen der Gelenkinnenhaut und Knorpelschäden führen.
- Schultertrauma: Jede Art von Verletzung der Schulterknochen – beispielsweise eine Ausrenkung, ein Bruch oder ein harter Schlag – kann die Knorpeloberfläche schädigen. Mit der Zeit kann dies zu Arthritis führen.
- Avaskuläre Nekrose: Dieser ZustandOsteonekrose, auch Osteonekrose genannt, bezeichnet das Absterben des Schulterblatts, wodurch die Blutversorgung unterbrochen wird. Dies kann durch Verletzungen, Krankheiten oder auch bestimmte Medikamente verursacht werden.
Wer ist eher geneigt, diese Krankheit zu entwickeln?
Zu den Menschen, die mit höherer Wahrscheinlichkeit an Schulterarthritis erkranken, gehören:
- Für Menschen über 50 Jahre. Denn der Knorpel wird mit zunehmendem Alter auf natürliche Weise schwächer.
- Für Menschen mit Adipositas . Denn mit zunehmendem Körpergewicht steigt der Druck auf die Gelenke.
- Wenn jemand in der Familie, also jemand, der genetisch verwandt ist, diese Erkrankung schon einmal hatte.
Woran erkennt ein Arzt das?
Ihr Arzt wird zunächst eine körperliche Untersuchung Ihrer Schulter durchführen. Dabei überprüft er Ihre Beweglichkeit, Kraft und Schmerzbereiche. Er wird Sie außerdem nach Ihrer Krankengeschichte und Ihren aktuellen Beschwerden fragen.
Anschließend kann ein Arzt auch bildgebende Verfahren wie diese durchführen:
- Schulterröntgen: Eine Röntgenaufnahme kann den Zustand der Schulterknochen überprüfen und feststellen, ob eine Gelenkverengung oder Knochensporne vorliegen. Obwohl der Knorpel nicht direkt sichtbar ist, gibt sie Aufschluss über dessen Abnutzung.
- Computertomographie (CT): Diese Untersuchung liefert eine detailliertere, dreidimensionale Darstellung der Knochen des Schultergelenks als eine Röntgenaufnahme. Sie wird häufig zur Operationsplanung eingesetzt.
- MRT-Untersuchung: Diese Untersuchung ermöglicht eine genauere Betrachtung des Weichgewebes um Ihr Schultergelenk, wie Knorpel, Sehnen und Muskeln. Ihr Arzt kann diese Untersuchung anordnen, um den Zustand Ihrer Rotatorenmanschette zu überprüfen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Zur Behandlung von Schulterarthritis gibt es verschiedene Möglichkeiten, darunter Hausmittel, Änderungen des Lebensstils, Medikamente und Operationen.
Zu Hause und durch Lebensstiländerungen
Die Behandlung von Schulterarthrose beginnt in der Regel mit nicht-operativen Therapien und Anpassungen des Lebensstils, die Sie zu Hause umsetzen können. Diese Methoden können dazu beitragen, die Beweglichkeit Ihrer Schulter zu erhalten und Schmerzen zu lindern. Dazu gehören:
- Aktivitäts- und Lebensstiländerungen: Lassen Sie sich von Ihren Schmerzen leiten . Reduzieren oder stellen Sie alltägliche Aktivitäten (z. B. Gewichtheben, Greifen nach Gegenständen über Kopfhöhe) oder Sportarten, die Schulterschmerzen verursachen, vorübergehend ein.
- Eis und Wärme: Legen Sie Eis (in ein Tuch gewickelt für etwa 15-20 Minuten) oder feuchte Wärme (z. B. eine Wärmflasche) auf, um Schwellungen zu reduzieren und Schmerzen zu lindern – wählen Sie, was sich für Sie am besten anfühlt.
- Schulterübungen:Dehn- und Kräftigungsübungen können Ihnen helfen, die Beweglichkeit Ihrer Schulter zu verbessern oder zu erhalten. Ihr Arzt kann Sie auch an einen Physiotherapeuten überweisen. Dieser wird Ihnen die für Sie geeigneten Übungen zeigen.
Medikamente
Medikamente können Schmerzen lindern und Entzündungen reduzieren. Gängige Optionen sind:
- Rezeptfreie Medikamente: Zur kurzfristigen Schmerzlinderung sind Paracetamol (z. B. Panadol®, Tylenol®) oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen (z. B. Brufen®, Advil®, Motrin®) oder Naproxen geeignet. Es empfiehlt sich, vor der Anwendung einen Arzt zu konsultieren.
- Kortikosteroid-Injektionen: Kortison ist ein Medikament, das Entzündungen im Gelenk reduziert und Schmerzen schnell lindert. Ein Arzt spritzt dieses Medikament direkt in den Gelenkspalt Ihrer Schulter. Die Linderung kann mehrere Monate anhalten.
Operation
Wenn andere Behandlungen Ihre Schmerzen nicht lindern und Ihre Arthritis sich verschlimmert und Ihnen die Bewältigung des Alltags erschwert, sollten Sie eine Operation in Erwägung ziehen. Zu den gängigen Operationsmöglichkeiten gehören:
- Schulterprothese: Bei diesem Eingriff entfernt der Chirurg den erkrankten Knochen im Schultergelenk und ersetzt ihn durch künstliche Knochen aus Kunststoff und Metall. Dadurch können Schmerzen deutlich gelindert und die Schulterfunktion verbessert werden.
- Arthroskopische Schultergelenksreinigung: Bei diesem Eingriff führt der Chirurg mehrere kleine Schnitte in die Schulter ein und führt eine kleine Kamera sowie spezielle Instrumente durch diese ein, um das Gelenk zu reinigen und lose Teile von beschädigtem Knorpel und Knochenspornen zu entfernen. Dieser Eingriff wird üblicherweise im Frühstadium einer Arthrose durchgeführt.
Ihr Chirurg kann die Art der Operation je nach Art, Lage und Schweregrad Ihrer Arthritis variieren. Auch Ihr Lebensstil, Ihre Krankengeschichte und Ihre persönlichen Wünsche können dabei eine Rolle spielen.
Lässt sich Schulterarthritis verhindern?
Auch wenn es nicht vollständig verhindert werden kann, gibt es einige Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko, an Schulterarthritis zu erkranken, zu verringern:
- Vermeiden Sie den Konsum von Tabakprodukten, einschließlich E-Zigaretten .
- Streben Sie eine gesunde Ernährung an, wie beispielsweise die mediterrane Ernährung (reich an Gemüse, Obst, Hülsenfrüchten, Nüssen und Olivenöl).
- Halten Sie ein gesundes Gewicht , das zu Ihnen passt.
- körperliche Aktivität mit geringer Belastung und ohne GewichtszunahmeBeispielsweise könnten Sie Aktivitäten wie Schwimmen und Spazierengehen nachgehen.
- Reduzieren Sie Ihr Risiko für Gelenkverletzungen, indem Sie bestimmte Aktivitäten vermeiden oder einschränken. Seien Sie besonders vorsichtig bei Arbeiten, die Ihre Schultern wiederholt belasten.
Kann dies vollständig geheilt werden?
Ehrlich gesagt gibt es derzeit keine Heilung für Schulterarthrose. Abgenutzter Knorpel kann zwar nicht ersetzt, aber neuer Knorpel kann gebildet werden. Es gibt jedoch viele Möglichkeiten, Ihre Schmerzen zu lindern und Ihnen den Alltag zu erleichtern. Sie können Eis, Wärme und Übungen anwenden, um Ihre Schulter zu entspannen und Beschwerden zu lindern. Sie können auch Aktivitäten einschränken oder ganz vermeiden, die Ihnen Schmerzen bereiten. Wenn diese einfachen Maßnahmen Ihre Schmerzen nicht lindern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente oder operative Möglichkeiten.
Was kann ich erwarten, wenn ich Arthritis in der Schulter habe?
Die Ergebnisse hängen von Faktoren wie Ihrem Alter, Ihrem Aktivitätsgrad, der Art und dem Umfang der Bewegungen ab, die Sie mit Ihrem Arm und Ihrer Schulter ausführen, sowie davon, wo, wie stark und wie schwerwiegend Ihre Schulterarthritis ist.
Da jeder Mensch und jede Schultersituation anders ist, fragen Sie am besten Ihren Arzt, welche Ergebnisse Sie erwarten können, und besprechen Sie alle Behandlungsmöglichkeiten.
Schulterarthrose kann schmerzhaft sein und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Doch nur weil sie nicht heilbar ist, heißt das nicht, dass Sie mit den Schmerzen leben müssen . Der erste Schritt, um die genaue Ursache Ihrer Schulterschmerzen herauszufinden und einen Behandlungsplan zu entwickeln, der Ihre Symptome optimal lindert, ist der Besuch bei Ihrem Arzt. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, mehr Zeit für die Dinge zu finden, die Ihnen Freude bereiten, und die Zeit, die Sie mit Steifheit und Beschwerden verbringen, zu reduzieren.
Zum Schluss noch ein paar Dinge, die man sich merken sollte...
Okay, wir haben also viel über Schulterarthrose gesprochen. Am wichtigsten ist: Wenn Sie Schulterschmerzen, Steifheit oder Bewegungseinschränkungen haben, ignorieren Sie das nicht . Manche denken: „Das ist bestimmt nur eine Zerrung“ oder „Das passiert eben im Alter“. Aber es ist wirklich wichtig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache abzuklären.
- Denken Sie daran: Wenn Sie es frühzeitig erkennen , können Sie lernen, wie Sie die Schmerzen lindern, bestimmte Aktivitäten vermeiden und weitere Schäden am Knorpel verhindern können.
- Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, also geben Sie die Hoffnung nicht auf . Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die richtige Behandlung für Sie auszuwählen.
- Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt, stellen Sie alle Ihre Fragen und teilen Sie ihm Ihre Erwartungen mit.
- Es ist sehr wichtig, einen gesunden Lebensstil zu pflegen, schulterschonende Übungen zu machen und die gegebenen Anweisungen zu befolgen.
Sollten Sie eines dieser Symptome verspüren, suchen Sie bitte ärztlichen Rat. Wir wünschen allen gute Gesundheit!
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