Verspüren Sie beim Essen, insbesondere beim Gedanken an saure Speisen, seltsame Schmerzen oder Schwellungen in der Wange oder unter dem Kiefer? Verschwindet das Gefühl einige Stunden nach dem Essen? Dann könnten Sie an Speichelsteinen leiden, medizinisch Sialolithiasis genannt. Keine Sorge, wir erklären Ihnen, was genau das ist.
Was sind Speicheldrüsensteine (Sialolithiasis)? Einfach ausgedrückt...
Vereinfacht gesagt, bezeichnet Sialolithiasis die Bildung kleiner, steinartiger Gebilde, sogenannter Speichelsteine , in den Speicheldrüsen oder den Ausführungsgängen, die den Speichel in den Mund transportieren. Diese Steine können den Speichelfluss blockieren und so die bereits erwähnten Schmerzen und Schwellungen verursachen. Sie bestehen häufig aus Kalziumphosphat und Hydroxylapatit . Die daraus resultierenden Beschwerden und Schwellungen können ein- oder beidseitig im Gesicht auftreten.
Wo genau im Mund befinden sich diese Speicheldrüsen?
Es gibt drei Haupttypen von Speicheldrüsen im Mund. Man kann sie sich wie winzige, lebenswichtige Fabriken vorstellen, die den Mund ständig mit Speichel versorgen.
- Ohrspeicheldrüsen : Dies sind die größten unserer Speicheldrüsen . Sie befinden sich direkt vor den Ohren auf beiden Seiten der Wangen.
- Sublingualdrüsen: Wie der Name schon sagt, befinden sich diese unter der Zunge, im Mundboden.
- Unterkieferdrüsen: Diese Drüsen befinden sich unterhalb des Unterkiefers, etwas weiter hinten im Mund. Erstaunlicherweise produzieren sie 70 % des gesamten Speichels in Ihrem Mund .
In allen diesen Drüsen können sich Steine bilden. Über 80 % der Steine treten jedoch in der Unterkieferspeicheldrüse auf . Der Ausführungsgang, der den Speichel von dieser Drüse zum Mund transportiert, wird als Wharton-Gang bezeichnet; auch hier können sich Steine festsetzen. Steine in den Ohrspeicheldrüsen sind seltener und kommen in etwa 6 % bis 15 % der Fälle vor, während Steine in den Unterzungenspeicheldrüsen sehr selten sind und nur etwa 2 % der gemeldeten Fälle ausmachen.
Wer ist am ehesten von dieser Erkrankung betroffen?
Speicheldrüsensteine können bei jedem auftreten, am häufigsten jedoch bei Männern zwischen 30 und 60 Jahren . Überraschenderweise ist diese Erkrankung bei Kindern sehr selten.
Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?
Obwohl die Bildung von Speichelsteinen (Sialolithiasis) eine Hauptursache für Speicheldrüsenschwellungen ( Sialadenitis ) ist, handelt es sich insgesamt nicht um eine sehr häufige Erkrankung . Statistisch gesehen ist etwa eine von 30.000 Personen betroffen.
Was sind die Symptome von Speicheldrüsensteinen?
Die Symptome verstärken sich meist während des Essens und klingen dann einige Stunden nach der Mahlzeit allmählich wieder ab. Das liegt daran, dass das Kauen die Speicheldrüsen zur vermehrten Speichelproduktion anregt, der Stein jedoch den Speichelfluss blockiert, den Speichel in der Drüse einschließt und so die Symptome verursacht.
- Schwellung der Speicheldrüse: Vor allem in der Wange oder unter dem Kiefer.
- Schluckbeschwerden.
- Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes.
- Mundtrockenheit (Xerostomie).
- Ein ungewöhnlicher Geschmack im Mund.
- Ein schmerzhafter Knoten unter der Zunge.
- Gesichtsschmerzen oder Schwellungen: Üblicherweise unter dem Kiefer oder um das Ohr herum.
Allerdings verspüren manche Menschen mit Speicheldrüsensteinen überhaupt keine Symptome .
Warum bilden sich Speicheldrüsensteine? Was sind die Ursachen?
Alles, was den Speichel dickflüssig oder zähflüssig macht, kann zur Steinbildung führen. Zu den wichtigsten Risikofaktoren zählen:
- Dehydrierung: Zu wenig Wasser trinken kann den Speichel verdicken.
- Bestimmte Autoimmunerkrankungen : Wie zum Beispiel Lupus oder das Sjögren-Syndrom .
- Bestimmte Medikamente: Insbesondere Diuretika (Wassertabletten).
- Rauchen.
- Trauma der Speicheldrüsen.
- Strahlentherapie, die auf den Kopf- oder Halsbereich gerichtet ist.
Manchmal können sich Steine ohne erkennbare Ursache bilden.
Ist diese Krankheit ansteckend?
Nein, Speicheldrüsensteine sind nicht ansteckend . Führt die Steinbildung jedoch zu einer sekundären Virus- oder Bakterieninfektion ( Sialadenitis ), kann diese Infektion unter Umständen weiterverbreitet werden. Dies sollte man unbedingt beachten.
Wie diagnostiziert ein Arzt diese Erkrankung?
Ein erfahrener Arzt kann diese Erkrankung in der Regel im Rahmen einer Routineuntersuchung feststellen. Er wird Ihr Gesicht und Ihren Hals abtasten, Ihren Mund auf Knoten untersuchen und Sie nach Ihrer Krankengeschichte und Ihren spezifischen Symptomen befragen.
Welche Tests werden zur Bestätigung herangezogen?
Um die Diagnose zu bestätigen oder die genaue Lage der Steine zu bestimmen, kann Ihr Arzt bildgebende Verfahren anordnen:
- Röntgenstrahlen
- Computertomographie (CT)
- MRT (Magnetresonanztomographie)
In manchen Fällen kann Ihr Arzt eine Speicheldrüsen-Szintigrafie anordnen. Dabei wird Ihnen eine kleine Menge radioaktiver Substanzen in eine Vene im Arm injiziert. Anschließend werden die Drüsen mit einer speziellen Kamera untersucht. Nach etwa 45 Minuten erhalten Sie möglicherweise etwas Saures, zum Beispiel einen Tropfen Zitronensaft, um die Speichelproduktion anzuregen. Der Arzt fertigt dann weitere Aufnahmen an, um zu sehen, wie viel Speichel fließt und ob noch Speichel in den Ausführungsgängen vorhanden ist.
Wie wird es behandelt?
Die Behandlung von Speicheldrüsensteinen hängt von der Größe und der Lage des Steins ab . Manchmal reicht eine Behandlung zu Hause aus, in anderen Fällen sind Medikamente oder ein kleiner Eingriff erforderlich.
Was kann man zu Hause machen?
In vielen Fällen lösen sich diese Steine von selbst auf, wenn man sie einfach zu Hause pflegt .
Sie können ausreichend trinken , einen warmen Umschlag auf die schmerzende Stelle legen oder sie sanft massieren . Das Lutschen von sauren Früchten wie Zitronen oder Limetten kann ebenfalls die Speichelproduktion anregen und so helfen, den Stein auf natürliche Weise auszutreiben.
Vom Arzt verschriebene Medikamente
Wenn Sie aufgrund eines Nierensteins eine Infektion entwickelt haben, kann Ihnen Ihr Arzt Antibiotika verschreiben. Es ist unbedingt erforderlich, die Medikamenteneinnahme genau nach Anweisung durchzuführen.
Steinentfernung im Büro
Wenn die Behandlung zu Hause erfolglos bleibt, kann Ihr Arzt mit einem stumpfen Instrument die Stelle vorsichtig untersuchen und versuchen, den Stein zu entfernen.
Operation
Bei größeren Steinen kann eine Operation erforderlich sein. Dabei verwendet der Chirurg eine winzige Kamera, ein sogenanntes Endoskop , um den Stein im Gallengang zu lokalisieren und ihn mit Spezialinstrumenten zu entfernen. Gelegentlich ist ein kleiner Schnitt notwendig.
Entfernung der Speicheldrüse
In sehr seltenen Fällen – etwa wenn das Problem wiederholt auftritt, der Stein nicht auf anderem Wege entfernt werden kann oder wenn schwere, anhaltende Symptome auftreten – kann der Arzt die operative Entfernung der betroffenen Speicheldrüse empfehlen.
Gibt es Möglichkeiten, Speichelsteine zu verhindern?
Auch wenn sie sich nicht immer vollständig vermeiden lassen, können Sie Ihr Risiko verringern:
- Achten Sie auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr.
- Vermeiden Sie das Rauchen.
- Achten Sie auf gute Mundhygiene (Zähneputzen, Zahnseide und Mundspülung).
Wenn Sie Schmerzen oder ein Spannungsgefühl im Bereich Ihrer Speicheldrüsen verspüren, versuchen Sie, sofort etwas Saures zu lutschen und die Stelle sanft zu massieren, um den Speichelfluss anzuregen . Dies kann manchmal helfen, einen kleinen, sich bildenden Stein zu lösen, bevor er zu einem Problem wird.
Was kann jemand mit dieser Erkrankung erwarten?
Bei einer Verstopfung einer Speicheldrüse können während der Mahlzeiten Schmerzen oder Schwellungen in der Nähe der Drüse auftreten. Diese Symptome klingen in der Regel nach ein bis zwei Stunden wieder ab und verschwinden dann bis zur nächsten Mahlzeit.
Löst sich das von selbst?
In den meisten Fällen ja. Speichelsteine heilen oft von selbst durch einfache Hausmittel wie warme Kompressen, sanfte Massagen und das Lutschen von sauren Bonbons . Wenn die Symptome trotz dieser Maßnahmen jedoch anhalten, ist ein Arztbesuch ratsam.
Was passiert, wenn es unbehandelt bleibt? Ist es gefährlich?
Unbehandelt kann eine Speichelsteinbildung zu Infektionen und Abszessbildung führen. Diese Infektionen können sich mitunter tief in den Hals ausbreiten. Daher sollten Sie bei anhaltenden Gesichtsschmerzen oder Schwellungen unbedingt einen Arzt aufsuchen.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Wenn Ihre Symptome länger als zwei Wochen ohne Besserung anhalten oder wenn sich die Haut über der Drüse rötet und Sie starke, sich verschlimmernde Schmerzen verspüren, sollten Sie unbedingt einen Arzt um Rat fragen.
Sind Sialolithiasis und Sialadenitis dasselbe? Worin besteht der Unterschied?
Ja, diese beiden werden oft verwechselt, aber es gibt einen deutlichen Unterschied:
- Sialolithiasis: Bezeichnet die Bildung von Steinen (Konkrementen) in den Speicheldrüsen oder -gängen.
- Sialadenitis: Bezeichnet die Entzündung oder Infektion einer Speicheldrüse.
Eine Sialolithiasis kann zu einer Sialadenitis (Entzündung/Infektion der Drüse) führen, dies geschieht jedoch nicht in jedem Fall.
Wichtigste Kernaussage
Eine Sialolithiasis entsteht, wenn ein Speichelgang durch einen Stein verstopft ist. Sie ist in der Regel harmlos und heilt oft mit einfachen Hausmitteln von selbst. Wenn Sie jedoch Gesichtsschmerzen oder Schwellungen verspüren, die sich beim Essen verschlimmern, könnte es sich um eine Sialolithiasis handeln. Am besten suchen Sie einen Arzt auf, um eine genaue Diagnose und gegebenenfalls die passende Behandlung zu erhalten. Keine Sorge, wirksame Behandlungen stehen Ihnen bei Nirogi Lanka zur Verfügung!
