Was passiert mit dem Schädel, wenn man sich den Kopf stößt? Sprechen wir über Schädelbrüche in einfachen Worten.

Im Alltag kommt es häufig zu kleineren Unfällen und Stürzen. Besonders in Familien mit kleinen Kindern kann es beim Spielen, Rennen oder Springen schon mal passieren, dass sie sich den Kopf stoßen. In solchen Momenten sind wir oft sehr besorgt und denken: „Oh je, ist meinem Kind etwas passiert? Hat es sich vielleicht schwer am Kopf verletzt?“ Manchmal kann ein solcher Stoß gegen den Kopf tatsächlich zu einer Schädelfraktur führen. Genau darüber werden wir heute sprechen: über einen Schädelbruch .

Was ist ein Schädelbruch?

Vereinfacht gesagt, ist ein Schädelbruch ein Bruch der knöchernen Knochenhülle, die unser Gehirn umgibt – des Schädels . Es handelt sich dabei um eine Art von Kopfverletzung. Meistens passiert dies durch einen heftigen Schlag auf den Kopf, also durch einen Aufprall.

Die meisten Schädelbrüche sind geringfügig und erfordern keine Operation. Sollten Sie jedoch eine Kopfverletzung erleiden, rufen Sie unbedingt den Notruf (112 oder 911) an . Manche Kopfverletzungen können lebensbedrohlich sein, daher ist eine frühzeitige Behandlung entscheidend für den Behandlungserfolg.

Wenn die Verletzung Ihr Gehirn in irgendeiner Weise beeinträchtigt hat, kann eine Operation erforderlich sein. Manche Schädelbrüche heilen ohne Behandlung, aber ein Arzt wird den Bruch engmaschig überwachen, um sicherzustellen, dass keine weiteren Komplikationen auftreten.

Gibt es verschiedene Arten von Schädelbrüchen?

Ja, es gibt verschiedene Arten von Schädelbrüchen. Schauen wir uns diese einmal genauer an:

Linearer Bruch

Dies ist die häufigste Art . Sie sieht aus wie ein feiner Strich auf einer Platte, ähnlich einem feinen Strich auf dem Schädelknochen. Sie tritt üblicherweise oben am Kopf auf, an den Knochen oberhalb der Ohren.

Impressionsfraktur

In diesem Fall wird ein Knochenfragment nach innen, also in Richtung Gehirn, gedrückt . Es bewegt sich nach innen, ähnlich wie bei einer zerbrochenen Konservendose. Dabei können mehrere kleine Fragmente abbrechen.

Basaler/basilärer Bruch

Das ist etwas kompliziert. Die Knochen, die in diesem Fall brechen, befinden sich ganz unten am Schädel, hinter unserem Gesicht, im Inneren und sind von außen nicht sichtbar .

Diastatische Fraktur

Die Schädelknochen sind durch Schädelnähte miteinander verbunden. So nennt man das Vorhandensein dieser Nähte . Dies kommt häufiger bei kleinen Kindern vor, da deren Schädelnähte noch nicht vollständig verheilt sind.

Kombinations- oder komplexe Frakturen

Manchmal können mehrere der oben genannten Brucharten gleichzeitig auftreten, oder sie können an mehreren Stellen brechen. Das nennt man einen komplexen Bruch.

Geschlossene und offene Frakturen

Es gibt noch eine weitere wichtige Möglichkeit, diese Frakturen zu klassifizieren. Nämlich ob die Haut über der Fraktur (die „Kopfhaut“) eingerissen ist oder nicht.

• Geschlossene Fraktur: Die Haut über der Fraktur ist nicht verletzt. Dies ist die häufigste Frakturart .
• Offener Bruch: Die Haut über der Bruchstelle ist durchbrochen, wodurch eine Wunde entstanden ist. Dadurch können Keime leichter eindringen , was das Infektionsrisiko erhöht.

Wie häufig kommt das vor?

Es gibt keine exakten Statistiken zur Häufigkeit von Schädelbrüchen. Allein in den Vereinigten Staaten werden jedoch jährlich über 2,5 Millionen Notaufnahmen aufgrund von Kopfverletzungen (einschließlich Schädelbrüchen) gemeldet.

Was sind die Symptome eines Schädelbruchs?

Die Symptome eines Schädelbruchs können je nach Art und Lage des Bruchs variieren. Mögliche Symptome sind beispielsweise:

• Hautverfärbung (Dunkelfärbung, Rötung) an der Verletzungsstelle.
• Eine Schwellung oder ein knotiges Erscheinungsbild am Kopf.
• Blutergüsse um die Wunde herum, um die Augen (auch „Waschbäraugen“ genannt) oder hinter den Ohren (auch „Kampfzeichen“ genannt) .
• Klare Flüssigkeit (dabei könnte es sich um Zerebrospinalflüssigkeit (CSF) handeln), die aus der Nase oder dem Ohr austritt .
• Bei einem offenen Bruch tritt Blut aus der Wunde, der Nase oder dem Ohr aus.

Was sind dann die Symptome?

Das erste Symptom sind Kopfschmerzen . Viele Menschen leiden unter diesen Schmerzen.

Wenn die Verletzung jedoch das Gehirn betrifft, treten Symptome wie die folgenden auf:

• Übelkeit und Erbrechen.
• Verwirrung.
• Undeutliche Aussprache.
• Sehverlust oder Sehbeeinträchtigung.
• Gefühlsverlust in einigen Körperteilen.
• Schwierigkeiten mit Gleichgewicht und Koordination.
• Ermüdung.

Was sind die Ursachen von Schädelbrüchen?

Ein Knochen bricht, wenn eine Kraft einwirkt, die für den Knochen zu groß ist. Hier sind einige häufige Ursachen für Schädelbrüche:

• Verletzungen durch Stöße (Anstoßen des Kopfes an etwas oder an einer anderen Stelle). Stellen Sie sich ein Kind vor, das beim Spielen vom Bett oder Stuhl fällt.
• Wasserfälle .
• Verkehrsunfälle .
• Sportverletzungen .
• Persönliche Gewalt aufgrund persönlicher Streitigkeiten .

Wer ist stärker gefährdet?

Kleinkinder sind besonders gefährdet, da ihr Schädel noch nicht vollständig entwickelt und dünner ist. Auch Menschen über 75 Jahre haben ein höheres Risiko, da sie häufiger stürzen. Wer risikoreiche Aktivitäten wie Kontaktsportarten ausübt, hat ebenfalls ein erhöhtes Risiko für einen Schädelbruch.

Welche Komplikationen können bei einem Schädelbruch auftreten?

Ein Schädelbruch kann Komplikationen wie die folgenden verursachen:

• Blutung in das Gewebe im Inneren des Gehirns (intrakranielle Blutung).
• Hirnschädigung, Prellung.
• Blutgerinnsel (Sinusvenenthrombose).
• Veränderungen im Erscheinungsbild (insbesondere bei einer Impressionsfraktur).
• Infektionen (wie z. B. Meningitis).
• Zustände wie Lähmungen.
• Anfälle, wie zum Beispiel Epilepsie.

Einige dieser Komplikationen können lebensbedrohlich sein. Deshalb wird empfohlen, nach einer Kopfverletzung sofort ärztlichen Rat einzuholen.

Woran erkennt man das?

Ein Arzt wird dies bestätigen, üblicherweise in der Notaufnahme. Er führt eine körperliche Untersuchung durch und veranlasst anschließend ein bildgebendes Verfahren, beispielsweise eine Computertomographie (CT) . Eine CT-Untersuchung stellt die Schädelknochen deutlich dar. Zusätzlich wird eine neurologische Untersuchung durchgeführt, um festzustellen, wie sich die Verletzung auf Ihr Gehirn ausgewirkt hat. Manchmal kann auch eine Magnetresonanztomographie (MRT) hilfreich sein.

Wie wird es behandelt?

Die meisten Schädelbrüche erfordern keine spezielle medizinische Behandlung, insbesondere wenn es sich um eine Kopfverletzung handelt. Ihr Arzt kann Sie jedoch bitten, zur Beobachtung einige Tage im Krankenhaus zu bleiben.

Für einen linearen Knochenbruch gibt es keine spezielle Behandlung ; er heilt von selbst. Während Ihres Krankenhausaufenthalts achtet das Behandlungsteam auf mögliche Komplikationen wie Krampfanfälle. Sollten diese auftreten, erhalten Sie vom Arzt ein Medikament gegen Krampfanfälle.

Nach einer Verletzung können Sie vorübergehend Schmerzmittel einnehmen , um sich besser zu fühlen. Manchmal kann beispielsweise Paracetamol die Symptome lindern. Fragen Sie Ihren Arzt, welches Schmerzmittel für Sie am besten geeignet ist. Bei Schwellungen kann das Auflegen von Eis ebenfalls sehr hilfreich sein .

Die Behandlung von Frakturen wie Basalfrakturen, Impressionsfrakturen und diastatischen Frakturen variiert je nach Schweregrad der Verletzung und kann Folgendes umfassen:

• Ausruhen mit erhöhtem Kopf (Hinlegen mit Kopf und Rücken auf Kissen).
• Überschüssige Gehirn-Rückenmarksflüssigkeit wird entfernt (dies geschieht durch einen Arzt, der eine kleine Nadel in Ihren unteren Rücken einführt).
• Bei offenen Frakturen wird eine Operation durchgeführt, um die Schädelknochen zu reparieren, sie wieder an ihren Platz zu bringen und die Haut über der Wunde zu vernähen (‘Naht‘) .

Wie lange dauert die Heilung?

Die Heilungsdauer eines Schädelbruchs hängt von Art und Schwere des Bruchs ab. Die vollständige Heilung der Knochen kann zwischen einigen Wochen und einigen Monaten dauern .

Was passiert nach einem Schädelbruch? Was ist zu erwarten?

Bei einem Schädelbruch ist eine sorgfältige Überwachung notwendig, um Komplikationen zu vermeiden.Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben, wie Sie sich zu Hause selbst versorgen können. Dazu gehört beispielsweise, aufrecht zu ruhen, den Verband an der Wunde zu wechseln und, falls Ihre Nasennebenhöhlen verletzt sind, starkes Naseputzen zu vermeiden.

Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten, bis Ihr Schädel verheilt ist . Wenn Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen, werden Sie sich schneller und besser erholen.

Wenn Sie eine Verletzung haben, die Ihr Aussehen beeinträchtigt, sei es ein eingedrückter Bruch oder ein Knochenbruch, kann eine rekonstruktive Operation Ihnen helfen, Ihr Aussehen wiederherzustellen und Ihr Selbstvertrauen zu stärken.

Komplikationen sind selten, können aber auftreten, insbesondere wenn die Fraktur das Gehirn betrifft.

Kann diese Erkrankung vollständig geheilt werden?

Ihre Prognose hängt vom Schweregrad der Verletzung, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Die meisten Menschen erholen sich vollständig von einem Schädelbruch . Langzeitkomplikationen sind selten.

Bei Kindern sind 80 bis 90 % der gemeldeten Kopfverletzungen geringfügig . Lebensbedrohliche Schädelbrüche, die einen operativen Eingriff erfordern, sind weniger häufig.

Genaue Informationen zu Ihrem Gesundheitszustand erhalten Sie von Ihrem Arzt.

Können Schädelbrüche verhindert werden?

Natürlich lassen sich nicht alle Schädelbrüche verhindern. Sie können sich jedoch vor Unfällen schützen, indem Sie Folgendes beachten:

• Beim Sport oder bei risikoreichen Arbeiten Schutzausrüstung tragen.
• Beim Fahren im Fahrzeug einen Sicherheitsgurt anlegen.
• Beim Fahren mit dem Motorrad, ATV/UTV oder Fahrrad ist ein Helm zu tragen.

Wann müssen Sie dringend ins Krankenhaus?

Bei einer Kopfverletzung rufen Sie die 110 (oder Ihre örtliche Notrufnummer) an . Suchen Sie sofort Hilfe, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:

• Wenn Blut oder Flüssigkeit aus Nase oder Ohren austritt.
• Wenn Sie sich verwirrt oder bewusstlos fühlen.
• Wenn es schwerfällt, wach zu bleiben.
• Wenn Sie starke Kopfschmerzen haben.

Welche Fragen sollten Sie dem Arzt stellen?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, können Sie Fragen wie diese stellen:

• "Doktor, welche Art von Schädelbruch habe ich?"
• „Welche Schmerzmittel kann ich einnehmen?“
• "Brauche ich eine Operation?"
• "Soll ich zur Beobachtung im Krankenhaus bleiben?"
• Wie soll ich mich um mich selbst kümmern, wenn ich nach Hause komme?

Und schließlich das Wichtigste

Sie sehen also, dass unser Schädel ein sehr wichtiger Teil unseres Gehirns ist und es schützt. Eine Kopfverletzung kann das Gehirn beeinträchtigen und schädigen. Suchen Sie daher bei einer Kopfverletzung sofort einen Arzt auf . Dieser wird Sie entweder behandeln oder die Verletzung überwachen, um mögliche Komplikationen festzustellen.

Auch Sie können Ihr Risiko für Schädelbrüche verringern, indem Sie Sicherheitsmaßnahmen ergreifen, wie z. B. das Tragen eines Helms beim Fahrrad- oder Motorradfahren und das Anlegen des Sicherheitsgurtes im Auto. Denken Sie daran: Sicherheit geht vor!

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