Spüren Sie eine seltsame Beule unter Ihrem Bauchnabel? Das könnte eine Spieghel-Hernie sein!

Spüren Sie beim Stehen eine Beule unterhalb Ihres Bauchnabels, etwas seitlich davon? Im Liegen verschwindet sie. Sie schmerzt möglicherweise nicht einmal bei Berührung. Ist Ihnen so etwas schon einmal passiert? Ignorieren Sie das nicht. Denn auch wenn es harmlos erscheint, kann es sich zu einer ernsten Erkrankung entwickeln. Heute sprechen wir über die sogenannte Spieghel-Hernie, die vielen unbekannt ist, über die man aber unbedingt Bescheid wissen sollte.

Was ist eine Spiegelsche Hernie?

Vereinfacht gesagt handelt es sich hierbei um eine Art Hernie. Stellen Sie sich vor, die Organe in unserem Bauchraum, wie beispielsweise der Darm, sind von einer starken Muskelwand geschützt. Diese nennen wir Bauchwand. Manchmal, wenn diese Wand geschwächt ist, drückt der Druck im Bauchraum dazu, dass sich ein Teil des Darms oder ein Stück Fettgewebe durch diese Schwachstelle drückt. Das ist eine Hernie.

Eine Spiegelsche Hernie ist eine Vorwölbung des Darms durch eine Schwachstelle in der Bauchmuskulatur an der Vorderseite des Bauches. Sie tritt meist unterhalb des Bauchnabels auf, entweder rechts oder links. Im Gegensatz zu anderen Hernien ist sie manchmal etwas schwieriger zu erkennen, da sie von außen nicht sichtbar ist.

Was sind die Symptome?

Das Hauptsymptom ist in den meisten Fällen eine Beule oder Schwellung im Bauchraum, wie bereits erwähnt. Diese ist jedoch nicht immer sichtbar. Manche Menschen haben einen Leistenbruch, ohne jegliche Beschwerden zu verspüren.

Warum entsteht ein solcher Leistenbruch?

Der Hauptgrund dafür ist die Schwächung der Magenmuskulatur. Es gibt mehrere Gründe, warum diese Muskeln schwach werden können.

• Altern: Mit zunehmendem Alter schwächen sich die Muskeln in unserem Körper auf natürliche Weise ab.
• Schwangerschaft: Während der Schwangerschaft können die Muskeln der Bauchwand durch die Dehnung geschwächt werden.
• Verletzungen des Bauchraums: Bei einem heftigen Schlag auf den Bauch oder einem Unfall können die Bauchmuskeln beschädigt werden und es kann sich ein Leistenbruch bilden.

Zudem erhöhen bestimmte Erkrankungen, die den Druck im Bauchraum kontinuierlich steigern, auch das Risiko, an einem Leistenbruch zu erkranken. Stellen Sie sich vor, was passiert, wenn Sie immer wieder Luft in einen Ballon blasen. So ähnlich ist es.

Faktoren, die den intraabdominellen Druck erhöhen:

• Anhaltender Husten: Ein anhaltender Husten, insbesondere bei Menschen mit Erkrankungen wie COPD , übt oft Druck auf die Bauchmuskulatur aus.
• Chronische Verstopfung: Häufiges, schmerzhaftes Wasserlassen beim Toilettengang erhöht ebenfalls den Druck im Bauchraum.
• Lebererkrankungen: Manche Lebererkrankungen führen zu einer Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum. Dies nennt man Aszites . Auch das ist mit einem hohen Druck verbunden.
• Übergewicht: Mit zunehmendem Körpergewicht steigt der Druck auf die Bauchwand.
• Schweres Heben: Auch Menschen, die Berufe ausüben, die häufiges Heben schwerer Lasten erfordern, sind gefährdet.

Welche möglichen Komplikationen gibt es?

Obwohl ein Leistenbruch meist als kleine, schmerzlose Beule beginnt, gibt es drei Situationen, in denen er gefährlich werden kann. Es ist sehr wichtig, diese zu kennen.

1. Darmverschluss: Der aus dem Bruch herausgetretene Teil des Darms wird blockiert, sodass Nahrung und Abfallstoffe nicht mehr passieren können.

2. Einklemmung: Ein herausgetretener Darmabschnitt bleibt stecken und kann nicht wieder zurückgleiten. Dies kann starke Schmerzen verursachen.

3. Strangulation: Dies ist der gefährlichste und dringlichste Zustand . Wenn die Blutgefäße, die den blockierten Darmabschnitt versorgen, abschnüren und die Blutzufuhr unterbrochen wird, stirbt dieser Darmabschnitt ab. Medizinisch spricht man in diesem Fall von Mesenterialischämie . Es handelt sich um einen lebensbedrohlichen Zustand, der einen Notoperationseinsatz erfordert.

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird er Ihnen zunächst detaillierte Fragen zu Ihren Symptomen stellen. Anschließend wird er Ihren Magen untersuchen.

• Körperliche Untersuchung: Der Arzt wird Sie bitten, aufzustehen, zu husten oder sich anzustrengen, um zu sehen, ob der Knoten sichtbar wird.
• Valsalva-Manöver: Dabei halten Sie die Luft an, verschließen Mund und Nase und drücken den Bauch zusammen, ähnlich wie beim Stuhlgang. Dadurch erhöht sich der Druck im Bauchraum, was einen Leistenbruch sichtbar machen kann, falls vorhanden.
• Bildgebende Verfahren: Wenn der Leistenbruch nicht deutlich sichtbar ist, kann zur Bestätigung eine Computertomographie (CT) oder eine Ultraschalluntersuchung empfohlen werden.
• Laparoskopie:In seltenen Fällen kann zur Bestätigung der Diagnose ein kleiner Schnitt in den Bauchraum vorgenommen und eine Kamera eingeführt werden, um den Bereich zu untersuchen.

Welche Behandlungsmethode wenden Sie an?

Die beste und am häufigsten angewandte Behandlungsmethode bei einer Spiegelschen Hernie ist eine Operation , da diese Art von Hernie nicht von selbst heilt und das Risiko der gefährlichen Komplikationen birgt, die wir bereits erwähnt haben.

Während der Operation wird der ausgetretene Darmabschnitt zurück in die Bauchhöhle verlagert und die geschwächte Stelle oder das Loch in der Muskulatur verschlossen. Manchmal wird zur Verstärkung des Bereichs ein Netz eingesetzt.

Dieser Eingriff kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden. Ihr Chirurg wird Ihnen erklären, welche Methode für Sie am besten geeignet ist.