Was ist Urothelkarzinom? Lasst uns darüber im Detail sprechen!

Haben Sie schon einmal Blut im Urin bemerkt? Oder leiden Sie unter Rückenschmerzen oder ständiger Müdigkeit? Auch wenn diese Symptome zunächst harmlos erscheinen mögen, können sie Anzeichen für Harnwegskrebs sein. Eine solche Krebsart ist das Urothelkarzinom , auch Übergangszellkarzinom genannt. Heute möchten wir Ihnen dieses Thema genauer vorstellen, so als würden wir mit einem Freund sprechen.

Was ist Urothelkarzinom? Einfach ausgedrückt...

Einfach ausgedrückt: Urothelkarzinom ist eine Krebsart, die im Urothel entsteht, einem Gewebe, das Teile der Harnwege auskleidet. Man kann es sich wie die innere Auskleidung einiger Organe vorstellen. Das Urothel ist ein solches Gewebe. Es findet sich hauptsächlich in der Blase, den Nieren (insbesondere im Nierenbecken) und den Harnleitern. Wussten Sie, dass 90 % aller Blasenkrebsfälle und 7 % aller Nierenkrebsfälle Urothelkarzinome sind? Die Symptome beider Krebsarten sind sehr ähnlich. Das Beste daran ist, dass diese Krebsarten bei frühzeitiger Erkennung leichter zu behandeln und zu heilen sind . Sie können jedoch manchmal wiederkehren. Deshalb ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Wie wirkt sich diese Krebsart auf unseren Körper aus?

Die Art und Weise, wie sich Urothelkarzinome auf Blase und Nieren auswirken, kann leicht variieren.

Urothelkarzinom der Harnblase

Ihre Harnblase ist ein kleines, sackartiges Organ. Sie liegt zwischen Ihren Hüftknochen, oberhalb der Harnröhre und unterhalb der Nieren. Der Urin aus den Nieren sammelt sich in der Harnblase. Die Innenseite der Harnblase ist mit dem bereits erwähnten Gewebe, dem Urothel, ausgekleidet. Die Zellen dieses Gewebes dehnen sich, wenn sich die Blase mit Urin füllt, und ziehen sich zusammen, wenn sie sich entleert. (Normalerweise fasst Ihre Harnblase etwa zwei Tassen Urin.) Bei Blasenkrebs teilen sich die Zellen des Urothels unkontrolliert und breiten sich von der inneren Schicht der Harnblase in andere Schichten aus. Manchmal können diese entarteten Zellen die Blasenwand durchbrechen und in das umliegende Fettgewebe eindringen. Unbehandelt kann sich dieser Krebs durch die Blasenwand in nahegelegene Lymphknoten und von dort in andere Bereiche wie Knochen, Lunge und Leber ausbreiten. Es gibt zwei Hauptarten von Blasenkrebs:

• Hochgradiges Urothelkarzinom : Diese Form ist etwas gefährlicher. Selbst nach einer Behandlung tritt es häufiger wieder auf. Es kann sich auf die Muskelschicht der Blase und andere Körperteile ausbreiten.Es kann sich auf die Lymphknoten ausbreiten.
• Niedriggradiger Urothelkrebs: Auch dieser kann wieder auftreten, aber eine Ausbreitung auf die Muskelschicht der Blase oder auf andere Körperteile ist sehr unwahrscheinlich.

Urothelkarzinom der Nieren

Normalerweise haben wir zwei Nieren. Sie sind bohnenförmig und liegen direkt unterhalb des Rippenbogens hinter dem Bauch. Die Nieren filtern Abfallprodukte und Giftstoffe aus dem Blut und produzieren Urin. Dieser Urin sammelt sich im Nierenbecken , dem mittleren Teil der Niere. Von dort fließt er durch einen langen Schlauch, den Harnleiter, der die Niere mit der Harnblase verbindet. Wie die Nieren sind auch Nierenbecken und Harnleiter mit Urothelgewebe ausgekleidet. Nierenkrebs entsteht, wenn sich abnorme Urothelzellen vermehren und Tumore in den Nieren, im Nierenbecken oder im Harnleiter bilden. Nierenkrebs kann sich auch auf andere Organe oder Gewebe ausbreiten.

Wer ist am ehesten von dieser Krebsart betroffen?

Blasenkrebs ist die sechst häufigste Krebsart in den Vereinigten Staaten. 90 % aller Blasenkrebsfälle sind Urothelkarzinome. Männer erkranken etwa viermal häufiger an Blasenkrebs als Frauen . Nierenkrebs ist die achthäufigste Krebsart. Etwa 7 % aller Nierenkrebsfälle sind Urothelkarzinome. Er tritt am häufigsten bei Menschen zwischen 65 und 74 Jahren auf. Männer erkranken doppelt so häufig daran.

Was ist das Hauptsymptom von Urothelkarzinomen?

Urothelkarzinome können in ihren frühen Stadien symptomlos verlaufen. Blut im Urin (Hämaturie) ist jedoch meist das erste Anzeichen. Wenn Sie Blut im Urin bemerken oder eines der folgenden Symptome haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen :

• Anhaltende Rückenschmerzen .
• Müdigkeit, Erschöpfung .
• Dünn sein ohne jeden Grund.
• Schmerzen beim Wasserlassen ( Dysurie ).
• Es fühlt sich an wie ein Tumor im Bereich der Nieren .
• Ich habe leichtes Fieber.

Was verursacht diese Krebsart?

Medizinische Forscher wissen noch immer nicht genau, was Urothelkarzinome der Blase und der Nieren verursacht. Sie haben jedoch mehrere gemeinsame Risikofaktoren identifiziert:

• Zigarettenrauchen : Zigarettenraucher haben ein höheres Risiko, an Urothelkrebs im Harnsystem zu erkranken.Das Risiko, an Krebs zu erkranken, ist sehr hoch. Dies ist der Hauptrisikofaktor.
• Kontakt mit bestimmten Chemikalien: Studien haben gezeigt, dass Menschen, die an Orten arbeiten, an denen bestimmte Farbstoffe, Gummi, Lederwaren, Farben, einige Textilien und Haarstylingprodukte hergestellt werden, ein erhöhtes Risiko haben, an dieser Krebsart zu erkranken.

Wie diagnostizieren Ärzte diese Krebsart?

Ärzte nutzen diese Tests zur Diagnose von Blasen- und Nierenkrebs, einschließlich Urothelkarzinom:

• Urinanalyse: Ein Test, der Ihren Urin auf Farbe, Zucker, Eiweiß, Blut und Bakterien untersucht.
• Urinzytologie: Dabei wird eine Urinprobe entnommen und mikroskopisch auf abnorme Zellen untersucht. Bei Nieren-, Blasen- oder Harnröhrenkrebs können Krebszellen im Urin nachgewiesen werden.
• Intravenöses Pyelogramm (IVP): Hierbei handelt es sich um eine Reihe von Röntgenuntersuchungen. Sie dient der Abklärung von Nieren-, Harnleiter- und Blasenkrebs. Der Arzt spritzt Ihnen eine spezielle Flüssigkeit (Kontrastmittel) in eine Vene. Anschließend werden Röntgenaufnahmen angefertigt, während die Flüssigkeit Ihre Nieren, Harnleiter und Blase passiert, um eventuelle Verstopfungen festzustellen.
• Ureteroskopie: Ein dünnes, schlauchförmiges Instrument (mit Kamera und Lichtquelle) wird durch die Harnröhre eingeführt, um in den Harnleiter und das Nierenbecken zu schauen. Es dient auch zur Entnahme von Gewebeproben.
• Computertomographie (CT): Ein mit einem Röntgengerät verbundener Computer erstellt detaillierte Bilder verschiedener Körperteile.
• Ultraschall: Hochenergetische Schallwellen (Ultraschall) werden in das Gewebe im Körperinneren gesendet. Die zurückkehrenden Echos werden zur Erstellung eines Bildes (Sonogramm) verwendet. Eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens kann zur Erkennung von Tumoren des Nierenbeckens und des Harnleiters durchgeführt werden.
• MRT (Magnetresonanztomographie): Nutzt einen Magneten, Radiowellen und einen Computer, um detaillierte Bilder von Bereichen im Körperinneren, wie z. B. der Beckenhöhle, aufzunehmen.

Was versteht man unter Krebsstadien?

Ärzte verwenden ein Krebsstadienbestimmungssystem , um die Behandlung zu planen und die Prognose zu bestimmen. Dieses System beschreibt, wie der Krebs voraussichtlich wachsen und sich ausbreiten wird.

Die Stadieneinteilung von Krebs ist ein komplexer Prozess. Wenn es sich so anfühlt, als würde Ihre Erkrankung in eine Formel mit ein paar Buchstaben und Zahlen eingeordnet, kann das beängstigend und verwirrend sein. Verständlicherweise. Wenn Sie sich unsicher fühlen oder sich überfordert fühlen, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen zu erklären, wie dieses System auf Ihre Erkrankung zutrifft.

Stadien des Blasenkrebses

Blasenkrebs kann entweder im Frühstadium (auf die Blasenschleimhaut beschränkt) oder im fortgeschrittenen Stadium (die Blasenwand durchbrochen und sich auf nahegelegene Organe oder Lymphknoten ausgebreitet) auftreten. Die Stadien des Blasenkrebses sind wie folgt:

• Stadium I: Der Krebs ist auf die Schleimhaut der Harnblase oder das darunterliegende Bindegewebe beschränkt. Er hat sich noch nicht auf die Hauptmuskelschicht der Harnblase ausgebreitet.
• Stadium II: Der Krebs hat sich auf die Muskelwand der Harnblase ausgebreitet.
• Stadium III: Der Krebs hat sich vom Blasenmuskel auf das umliegende Fettgewebe ausgebreitet.
• Stadium IV: Der Krebs hat sich von der Blase auf Lymphknoten, andere Organe oder die Knochen ausgebreitet.

Ärzte klassifizieren Blasenkrebs außerdem in nicht-invasiv , nicht-muskelinvasiv oder muskelinvasiv .

• Nichtinvasiv: In diesem Fall kann der Krebs nur in einem kleinen Gewebebereich vorhanden sein oder auf die Oberfläche der Blase beschränkt sein.
• Nicht muskelinvasiv: In diesem Fall ist der Krebs tief in die Blase eingedrungen, hat sich aber nicht auf die Muskulatur ausgebreitet.
• Muskelinvasiv: In diesem Fall hat sich der Krebs auf die Muskeln der Blasenwand ausgebreitet und kann sich auch auf die Fettschichten außerhalb der Blase oder auf das Gewebe der Organe ausgebreitet haben.

Stadien des Nierenkrebses

Nierenkrebs wird nicht nach dem Zelltyp eingeteilt. Urothelkarzinome machen etwa 7 % aller Nierenkrebsfälle aus. Nierenkrebs und Nierenbecken-/Harnleiterkarzinome werden unterschiedlich eingeteilt.

• Stadium I: Der Krebs hat sich nicht über die Niere hinaus ausgebreitet.
• Stadium II: Der Krebs ist gewachsen, hat sich aber nicht über die Niere hinaus ausgebreitet.
• Stadium III: Der Krebs hat sich von der Niere auf die Hauptblutgefäße – die Nierenvene und die untere Hohlvene – oder auf das Gewebe um die Niere oder auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet.
• Stadium IV: Der Krebs hat sich von der Nebenniere (einer kleinen Drüse oberhalb der Niere) auf entfernte Lymphknoten oder auf andere Organe ausgebreitet.

Stadien von Nierenbecken- und Harnleiterkrebs

• Stadium 0: In der Auskleidung des Nierenbeckens oder des Harnleiters befinden sich abnorme Zellen. Dies wird auch als papilläres Karzinom oder Carcinoma in situ bezeichnet.
• Stadium I (Stadium 1): Der Krebs hat sich durch die innere Schicht des Nierenbeckens und/oder des Harnleiters in die Bindegewebsschicht ausgebreitet.
• Phase II:Der Krebs hat sich über das Bindegewebe bis zur Muskelschicht des Nierenbeckens und/oder des Harnleiters ausgebreitet.
• Stadium IV: (Stadium III wird hier nicht erwähnt, liegt aber üblicherweise zwischen II und IV und zeigt eine Ausbreitung auf nahegelegene Strukturen an) Der Krebs hat sich auf nahegelegene Organe, einen oder mehrere Lymphknoten, die Fettschicht um die Niere oder entfernte Organe wie Lunge, Leber oder Knochen ausgebreitet.

Wie behandeln Ärzte Urothelkarzinome?

Die Behandlungsmethoden variieren je nachdem, wo sich der Urothelkrebs in der Blase, den Nieren, dem Nierenbecken oder dem Harnleiter befindet.

Behandlung von Blasenkrebs

Zu den Behandlungsoptionen gehören unter anderem:

• Operation: Chirurgen entfernen entweder den bösartigen Tumor oder veröden ihn mit Hilfe eines hochenergetischen elektrischen Stroms. Dieses Verfahren wird als Elektrokauterisation (Fulguration) bezeichnet.
• Chemotherapie: Es werden Medikamente verabreicht, um Krebszellen zu zerstören.
• Immuntherapie: Stimuliert das körpereigene Immunsystem zur Bekämpfung von Krebs.
• Strahlentherapie: Hierbei werden hochenergetische Strahlen eingesetzt, um Krebszellen zu zerstören.
• Gezielte Therapie: Medikamente, die gezielt Moleküle angreifen, welche das Wachstum von Krebszellen fördern.

Nierenkrebsbehandlung

Bei Nierenkrebs werden teilweise dieselben Behandlungsmethoden angewendet wie bei Blasenkrebs. Zusätzlich können folgende Behandlungen zum Einsatz kommen:

• Operation: Entweder wird nur der vom Krebs befallene Teil der Niere entfernt oder die gesamte Niere.
• Kryoablation: Nutzt extreme Kälte, um Krebszellen zu zerstören.
• Radiofrequenzablation: Radiowellen werden eingesetzt, um Krebszellen zu erhitzen und zu zerstören.

Behandlung von Nierenbeckenkrebs und/oder Harnleiterkrebs

• Operation: Der Teil des Nierenbeckens oder des Harnleiters, in dem sich der Krebs befindet, wird entfernt.

Wie hoch ist die Überlebensrate bei einer Erkrankung an Urothelkarzinom?

Obwohl Urothelkarzinome von ein und demselben Zelltyp ausgehen, kann der Krankheitsverlauf je nach Entstehungsort (Blase, Niere, Nierenbecken, Harnleiter) variieren.

Prognose für Blasenkrebs

Wie bei den meisten Krebsarten sind die Heilungschancen bei Blasenkrebs höher, wenn er frühzeitig erkannt und behandelt wird. Laut Daten des National Cancer Institute (NCI) aus dem Jahr 2018 lebten 96 % der Menschen, die wegen Blasenkrebs im Frühstadium behandelt wurden, fünf Jahre nach der Diagnose noch. Insgesamt lebten 77 % der Menschen mit Blasenkrebs fünf Jahre nach der Diagnose noch.

Prognose für Nierenkrebs

Wie die meisten Krebsarten ist auch Nierenkrebs (einschließlich Nierenbeckenkrebs) leichter zu behandeln, wenn er frühzeitig erkannt wird.Laut Daten des NCI (2018) leben 93 % der Patienten, die wegen Nierenkrebs im Frühstadium behandelt wurden, fünf Jahre nach der Diagnose noch. Die Gesamtüberlebensrate nach fünf Jahren beträgt 76,5 %.

Wie kann ich mein Risiko, an Urothelkrebs in meinen Harnwegen zu erkranken, verringern?

Es gibt zwei Hauptmaßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihr Risiko, an dieser Krebsart zu erkranken, zu verringern:

• Ich rauche keine Zigaretten.
• Vermeidung des Kontakts mit bestimmten schädlichen Chemikalien.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Wird Urothelkarzinom, das in den Harnwegen entsteht, frühzeitig erkannt, ist es oft heilbar. Leider kehrt diese Krebsart jedoch sehr häufig zurück. Wenn Sie wegen dieser Krebsart behandelt wurden, ist es wichtig, die von Ihrem Arzt verordneten Nachsorgetermine weiterhin wahrzunehmen. Das ist sehr wichtig.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie Veränderungen an Ihrem Körper bemerken, insbesondere Anzeichen, die auf ein erneutes Auftreten von Harnblasenkrebs hindeuten, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Das bedeutet: Bei neuen Symptomen wie Blut im Urin, Rückenschmerzen oder neu aufgetretener Müdigkeit sollten Sie unbedingt einen Arzt konsultieren.

Die wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte (Kernaussage)

Okay, das sind also die wichtigsten Dinge, die Sie sich von dem, worüber wir heute gesprochen haben, merken sollten:

• Das Urothelkarzinom ist eine Krebsart, die sich in der inneren Schicht der Harnwege (Blase, Nieren und Harnleiter) entwickelt.
• Das Hauptsymptom ist Blut im Urin . Weitere Symptome sind Rückenschmerzen, Müdigkeit und Gewichtsverlust.
• Rauchen und der Kontakt mit bestimmten Chemikalien sind die Hauptrisikofaktoren.
• Wird die Krankheit frühzeitig erkannt, ist die Wahrscheinlichkeit einer Behandlung und Heilung größer.
• Da diese Krebsart wiederkehren kann, sind regelmäßige medizinische Kontrolluntersuchungen nach der Behandlung unerlässlich.
• Bei Zweifeln oder Symptomen sollten Sie sich nicht scheuen, mit einem Arzt zu sprechen. Er wird Ihnen helfen.

Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Bleiben Sie gesund! Urothelkarzinom, Harnblasenkrebs, Nierenkrebs, Blut im Urin, Krebssymptome