Trodelvy bei Brustkrebs – was Sie wissen müssen (Trodelvy)

Wenn Sie oder jemand in Ihrem Umfeld an Brustkrebs erkrankt ist, können neue Behandlungsmethoden Hoffnung geben, aber auch viele Fragen aufwerfen. Heute sprechen wir über eine dieser neuen Hoffnungen: das Medikament Trodelvy. Es wird zur Behandlung zweier bestimmter Brustkrebsarten eingesetzt (dreifach negativer Brustkrebs – TNBC und HR+/HER2- Brustkrebs), die sich zu weit ausgebreitet haben, um operativ entfernt werden zu können, oder die auf zwei andere Behandlungen nicht angesprochen haben. Wir werden dieses Thema einfach und verständlich erklären.

Wie wirkt Trodelvy im Körper?

Vereinfacht ausgedrückt handelt es sich bei Trodelvy um eine „zielgerichtete Therapie“. Das bedeutet, dass dieses Medikament nicht einfach im Körper umherwandert, sondern direkt die Krebszellen aufspürt und angreift.

Stellen Sie sich das wie eine Rakete vor, die direkt auf ihr Ziel zusteuert.

1. Nachweis von Krebszellen: Viele Brustkrebszellen tragen auf ihrer Oberfläche das Protein Trop-2. Das Medikament Trodelvy enthält einen speziellen Bestandteil (monoklonalen Antikörper), der an dieses Trop-2-Protein bindet. Dadurch wird die Krebszelle spezifisch identifiziert.

2. Verabreichung des Medikaments: Nach der Anheftung an die Krebszelle setzt Trodelvy ein starkes chemisches Medikament (ein Chemotherapeutikum namens SN-38) frei, das sich im Inneren der Krebszelle befindet.

3. Zerstörung von Krebszellen: Sobald das Medikament SN-38 in die Krebszelle eingedrungen ist, verhindert es deren Teilung und damit die Vermehrung (Kopie ihrer DNA). Die Krebszelle kann sich dann nicht weiter vermehren und stirbt ab.

Wie wird diese Behandlung durchgeführt?

Trodelvy ist ein Medikament, das als Kochsalzlösung intravenös (intravenöse Infusion) verabreicht wird . Die Behandlung erfolgt in einem Krankenhaus oder Krebsbehandlungszentrum unter ärztlicher Aufsicht oder der Aufsicht von geschultem Pflegepersonal.

Die Behandlung erfolgt in einem 21-Tage-Zyklus. Das heißt, das Medikament wird am ersten und am achten Tag verabreicht. Anschließend ist der 21-Tage-Zyklus abgeschlossen, und der nächste Zyklus beginnt von neuem.

• Bei der ersten Verabreichung des Medikaments kann es etwa 3 Stunden dauern.
• Danach können Sie es innerhalb von 1-2 Stunden erledigen.

Bevor Ihnen das Medikament verabreicht wird, gibt Ihnen Ihr Arzt Paracetamol (wie Panadol), Antihistaminika (wie Pyridoxin) und gegebenenfalls Steroide, um Nebenwirkungen wie Fieber, Übelkeit und Hautallergien vorzubeugen.

Welche Forschungen wurden zur Wirksamkeit dieses Medikaments durchgeführt?

Zur Bestätigung der Sicherheit und Wirksamkeit von Trodelvy wurden mehrere große klinische Studien durchgeführt. ASCENT und TROPiCS-02 sind zwei der wichtigsten Studien.

In diesen Studien wurden Patienten, die Trodelvy erhielten, mit Patienten verglichen, die eine Standardchemotherapie erhielten. Sie konzentrierten sich auf zwei Hauptpunkte:

• Progressionsfreies Überleben (PFS): Dies ist die Zeitspanne, in der ein Patient lebt, ohne dass sich der Krebs verschlimmert.
• Gesamtüberleben (OS): Dies bedeutet die gesamte Überlebenszeit des Patienten.

Die Forschung hat positive Ergebnisse gezeigt.

Beide Studien erzielten sehr gute Ergebnisse.

ASCENT-Studie (für TNBC-Krebs):

• Bei Patienten, die Trodelvy einnahmen, blieb der Krebs 5,6 Monate lang unter Kontrolle, ohne dass es zu einer Verschlechterung kam; bei Patienten, die reguläre Medikamente einnahmen, betrug diese Zeitspanne nur 1,7 Monate .
• Das Gesamtüberleben (OS) der Patienten, die Trodelvy einnahmen, betrug etwa 11,8 Monate , im Vergleich zu 6,9 Monaten in der anderen Gruppe.

TROPiCS-02-Studie (für HR+/HER2- Tumoren):

• Bei Patienten, die Trodelvy einnahmen, konnte der Krebs 5,5 Monate lang ohne Ausbreitung kontrolliert werden; bei denjenigen, die die übliche Medikation einnahmen, betrug diese Zeitspanne 4 Monate .
• Patienten, die Trodelvy einnahmen , lebten im Durchschnitt 3,2 Monate länger als andere (14,4 Monate gegenüber 11,2 Monaten).
• Die Rate der Tumorverkleinerung war ebenfalls höher bei denjenigen, die Trodelvy einnahmen (21% gegenüber 14%).

Nebenwirkungen von Medikamenten und wie man damit umgeht

Wie jedes Medikament kann auch Trodelvy Nebenwirkungen haben. Am wichtigsten ist es, diese zu kennen und gemeinsam mit Ihrem Arzt die Behandlung zu steuern. Hier finden Sie die häufigsten Nebenwirkungen und was Sie dagegen tun können.

Besonderes Bewusstsein für Schwangerschaft und Stillen

Die Behandlung mit Trodelvy wird während der Schwangerschaft nicht empfohlen , da sie dem ungeborenen Kind schaden kann. Daher ist es unbedingt erforderlich, während der Behandlung und bis zu sechs Monate nach der letzten Dosis eine zuverlässige Verhütungsmethode anzuwenden. Stillende Mütter sollten während der Behandlung und bis zu einem Monat nach der letzten Dosis nicht stillen.

Gibt es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder Lebensmitteln?

Für Trodelvy wurden keine spezifischen Wechselwirkungen mit Nahrungsmitteln berichtet. Alkoholkonsum kann jedoch das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall und Müdigkeit können stärker ausgeprägt sein.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sind möglich. Einige Medikamente können die Wirkung von Trodelvy abschwächen, während andere die Wirkung von Trodelvy verstärken und Nebenwirkungen verschlimmern können.

Wer sollte dieses Medikament nicht einnehmen?

Verwenden Sie dieses Arzneimittel nicht, wenn Sie allergisch gegen Trodelvy oder einen seiner Inhaltsstoffe sind. Bei manchen Menschen können schwere allergische Reaktionen auftreten. Achten Sie auf Symptome wie die folgenden:

• Atembeschwerden (Keuchen)
• Schwellung von Gesicht und Hals
• Niedriger Blutdruck
• Schwerer Hautausschlag

Wenn Sie eines dieser Symptome verspüren, handelt es sich um einen Notfall. Begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

Was Sie Ihrem Arzt vor Behandlungsbeginn mitteilen sollten

• Lebererkrankung: Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden.
• UGT1A1-Gen: Manche Menschen besitzen eine Variante dieses Gens, wodurch ihr Risiko für Nebenwirkungen wie eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen steigt. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird dies gegebenenfalls testen.
• Geplante Schwangerschaft: Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie oder Ihre Partnerin eine Schwangerschaft planen. Falls der männliche Partner das Medikament einnimmt, sollte er während der Behandlung und bis zu drei Monate nach der letzten Dosis ein Verhütungsmittel wie Kondome verwenden.