Wie kann man Schmerzen bei fortgeschrittenem Brustkrebs behandeln? (Fortgeschrittener Brustkrebs)

Brustkrebs ist für viele Menschen beängstigend. Doch das Wichtigste ist zu wissen, dass Brustkrebs im Frühstadium in der Regel keine Schmerzen verursacht. Schmerzen treten erst im fortgeschrittenen Stadium auf. Aber auch dann besteht kein Grund zur Sorge. Es gibt viele Möglichkeiten, wie Sie und Ihr Arzt die Schmerzen lindern oder kontrollieren können. Am wichtigsten ist es, offen mit Ihrem Behandlungsteam über Ihre Gefühle zu sprechen und nichts zu verheimlichen.

Wie genau beschreibt man dem Arzt seine Schmerzen?

Ihr Schmerzempfinden kann sich stark von dem eines anderen unterscheiden. Deshalb wenden Ärzte eine Methode an, um die genaue Art Ihrer Schmerzen zu ermitteln. Ihre Antworten auf diese Fragen helfen Ihrem Arzt, die genaue Ursache Ihrer Schmerzen zu finden und die bestmögliche Behandlung zu gewährleisten.

Stellen Sie sich vor, Ihr Arzt stellt Ihnen bei Ihrem Besuch Fragen wie diese.

Wo spüren Sie den Schmerz?

Der Ort des Schmerzes wird dadurch bestimmt, wohin sich der Krebs im Körper ausgebreitet hat und wie groß die neu entstehenden Tumore sind.

• Knochen: Wenn sich der Krebs auf die Knochen ausbreitet, kann dies zu Schmerzen führen, insbesondere bei Bewegung der Knochen. Viele Frauen beschreiben diese Schmerzen als stechend und heftig, sodass sie nachts aufwachen .
• Gehirn: Kopfschmerzen sind etwas, das jeder einmal hat. Wenn sich jedoch fortgeschrittener Brustkrebs ins Gehirn ausbreitet, kann dies zu anhaltenden, sich verschlimmernden Kopfschmerzen oder einem Druckgefühl im Kopf führen.
• Haut: Manchmal verspüren Sie ein Kribbeln oder Taubheitsgefühl auf der Haut. Ärzte bezeichnen dies als neuropathischen Schmerz.
• Bauch: Bauchschmerzen können ein Symptom einer Lebererkrankung sein. Diese kann durch eine vergrößerte Leber verursacht werden. Es kann sich um einen dumpfen, anhaltenden Schmerz handeln.
• Lunge : Wenn sich der Krebs auf die Lunge oder das Lungenfell (Pleura) ausbreitet, kann dies chronische Schmerzen verursachen. Auch anhaltender Husten kann die Folge sein. Dieser Husten kann wiederum Schmerzen im Rippen- und Brustbereich auslösen.
• Lymphknoten: Geschwollene Lymphknoten sind ein Anzeichen dafür, dass Ihr Arzt untersuchen sollte, ob sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat. Geschwollene Lymphknoten können Druck und Schmerzen bei Berührung verursachen.

Schmerzmittel

Nachdem Ihr Ärzteteam Ihre Schmerzen detailliert beschrieben hat, wählt es die passende Medikation für Sie aus. In der Regel wird dabei regelmäßig ein mildes Schmerzmittel eingenommen und bei starken Schmerzen ein stärkeres Medikament hinzugefügt.

Am häufigsten verwendete Medikamente:

• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR): Zu dieser Gruppe gehören Medikamente wie Paracetamol , Aspirin und Ibuprofen. Sie sind sehr wirksam bei Knochenschmerzen und Schmerzen, die durch Entzündungen verursacht werden.
• Antidepressiva: Medikamente wie Amitriptylin und Nortriptylin können Nervenschmerzen lindern. Auch das Antidepressivum Duloxetin wird zur Behandlung von Nervenschmerzen eingesetzt.
• Antiepileptika: Medikamente wie Gabapentin und Pregabalin, die zur Behandlung von Epilepsie eingesetzt werden, können auch bei der Linderung von durch Krebs verursachten Nervenschmerzen äußerst hilfreich sein.
• Schmerzmittel zur äußerlichen Anwendung: Manchmal empfiehlt Ihr Arzt Ihnen zur zusätzlichen Linderung von Nervenschmerzen, die mit rezeptfreien Medikamenten nicht vollständig kontrolliert werden können, beispielsweise ein Lidocain-Pflaster.
• Kortikosteroide: Medikamente wie Dexamethason werden zur Behandlung von Knochenschmerzen und Nervenschmerzen eingesetzt.
• Opioide: Bei starken, anhaltenden Schmerzen, die sich mit anderen Medikamenten nicht lindern lassen, kann Ihr Arzt Ihnen ein Opioid wie Codein, Morphin oder Oxycodon verschreiben. Diese wirken ähnlich wie Endorphine, die körpereigenen Schmerzmittel.

Andere Behandlungsformen als Medikamente

Zusätzlich zu Medikamenten kann Ihr Arzt auch folgende Behandlungen in Betracht ziehen, um Ihre Schmerzen zu lindern:

• Operation: Chirurgische Entfernung des gesamten oder eines Teils des schmerzenden Tumors.
• Strahlentherapie: Durch Bestrahlung wird der Tumor verkleinert. Ist eine Operation nicht möglich, kann in manchen Fällen die Radiofrequenzablation (ein sehr feines Gerät, das hochenergetische Radiowellen zur gezielten Behandlung des Tumors einsetzt) ​​angewendet werden.
• Weitere Behandlungsmethoden: Auch eine Chemotherapie oder eine Hormontherapie können Schmerzlinderung verschaffen.
• Nervenblockaden: Durch die Injektion eines Betäubungsmittels um einen Nerv herum können Schmerzsignale daran gehindert werden, das Gehirn zu erreichen.
• Nervenstimulation: Die Schmerzen werden durch eine sanfte Stimulation des Schmerzbereichs gelindert. Dies kann durch Wärme, Kälte, Massage, Menthol oder Capsaicin (ein Extrakt aus Chilischoten) erfolgen. Ein Beispiel hierfür ist das TENS-Gerät (transkutane elektrische Nervenstimulation).

Weitere Dinge, die Sie selbst tun können

Neben Medikamenten gibt es verschiedene Möglichkeiten, Ihre Schmerzen zu lindern. Möglicherweise können Sie sogar die benötigte Menge an Schmerzmitteln reduzieren, indem Sie eine dieser Maßnahmen ergreifen.

• Akupunktur: Eine Methode zur Schmerzlinderung, bei der ein ausgebildeter Therapeut sehr feine Nadeln in bestimmte Punkte des Körpers einführt. Sie ist eine Form der traditionellen chinesischen Medizin.
• Kognitive Verhaltenstherapie: Dies ist eine Beratungsleistung, die Ihnen dabei hilft, Ihre Reaktion auf belastende Gedanken und Gefühle, die durch Schmerzen verursacht werden, zu verändern und diese zu kontrollieren.
• Bewegungstherapie: Sanfte Übungen wie Yoga und Tai Chi können Ihre Stimmung, die Durchblutung und Ihr allgemeines Wohlbefinden verbessern.
• Atemtechniken: Dies ist eine hervorragende Methode, um plötzliche, starke Schmerzen zu lindern. Sie reduzieren Angstzustände und geben Ihnen viel Kraft, mit den starken Schmerzen umzugehen.

Besprechen Sie all das mit Ihrem Arzt. Denken Sie daran: Sie müssen die Schmerzen nicht allein ertragen. Es gibt Möglichkeiten, sie zu lindern.