Ein perforiertes Trommelfell? Sprechen wir über Tympanoplastik!

Haben Sie ein ständiges Klingeln im Ohr? Oder haben Sie das Gefühl, etwas weniger gehört zu haben? Manchmal gerät etwas ins Ohr, oder es kommt zu einer Ohrenentzündung, und das Trommelfell kann reißen. Keine Sorge, das passiert vielen Menschen. Eine Behandlungsmöglichkeit ist die Operation, über die wir heute sprechen werden: die Tympanoplastik.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Tympanoplastik?

Okay, mal so erklärt: Dein Ohr hat eine dünne Membran, das Trommelfell . Es funktioniert wie ein Lederband, das eine Trommel schlägt. Wenn Schallwellen von außen auf das Trommelfell treffen, gerät es in Schwingung. Diese Schwingung ist es, die uns Geräusche hören lässt. Stell dir nun vor, was passiert, wenn das Trommelfell ein Loch hat? Genau wie ein perforiertes Trommelfell das Hören beeinträchtigt, schwingt das Trommelfell bei einem Loch nicht richtig. Das kann zu Hörverlust führen .

Die Tympanoplastik ist ein chirurgischer Eingriff zur Reparatur eines perforierten Trommelfells. Genauer gesagt wird dabei ein kleiner „Flicken“ über das Loch im Trommelfell gelegt und dieses verschlossen.

Wer sollte sich dieser Operation unterziehen?

Kleine Perforationen heilen in der Regel innerhalb von zwei bis drei Monaten von selbst mit Ohrentropfen oder Antibiotika. Sollten die Heilungschancen jedoch nicht gut sein, kann Ihr Arzt Ihnen oder Ihrem Kind eine Operation empfehlen. Bleibt die Perforation bestehen, kann dies zu weiterem Hörverlust, häufigen Ohrenentzündungen und Flüssigkeitsaustritt führen.

Diese Operation wird von einem Hals-Nasen-Ohren-Arzt durchgeführt. Diese Ärzte werden HNO-Ärzte genannt. Obwohl es sich um einen größeren Eingriff handelt, können Sie in den meisten Fällen noch am selben Abend nach Hause gehen.

Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?

Wenn Sie vor der Operation Ihren Arzt aufsuchen, wird dieser Ihre gesamte Krankengeschichte überprüfen und anschließend Ihr Ohr gründlich untersuchen.

• Untersuchung mit einem Otoskop: Dies ist ein kleines, taschenlampenartiges Instrument, mit dem der Arzt genau sehen kann, wie groß das Loch im Trommelfell ist, wo es sich befindet, ob es infiziert ist oder ob Flüssigkeit austritt.
• Spezielle Tests: Möglicherweise wird auch ein Hörtest durchgeführt, um Ihr Hörvermögen zu überprüfen, sowie ein Test, um die Funktion Ihres Trommelfells zu überprüfen.

Darüber hinaus wird Ihnen der Arzt erklären, wie die Operation ablaufen wird und wie Sie sich darauf vorbereiten sollten. Zum Beispiel:

• Es ist Zeit, mit dem Essen und Trinken aufzuhören.
• Medikamente, die vor der Operation eingenommen und abgesetzt werden müssen.
• Wie Sie nach der Operation möglicherweise auf die Hilfe anderer angewiesen sind (insbesondere auf jemanden, der Sie nach Hause fährt).

Was geschieht während einer Operation?

Zunächst erhalten Sie eine Vollnarkose, sodass Sie nichts spüren und vollständig schlafen werden. Möglicherweise erhalten Sie auch Antibiotika, um das Infektionsrisiko zu verringern.

Nachdem Sie das Bewusstsein verloren haben, beginnt der HNO-Arzt mit der Reparatur des Trommelfells. Hierfür gibt es verschiedene Methoden.

Als Nächstes kommt der wichtigste Schritt: das Verschließen des Lochs im Trommelfell. Hierfür wird ein Transplantat verwendet, ein Stück Gewebe. Dieses Gewebe wird in der Regel aus Ihrem eigenen Körper entnommen.

• Wo das Gewebe entnommen wird: Dieses Gewebe kann von einer Muskelmembran (Bindegewebe) in der Nähe Ihres Ohrs oder von einem kleinen Stück Knorpel vor Ihrem Ohr entnommen werden.
• Einlegen des Taschentuchs: Das Taschentuch wird dann unter das Loch im Trommelfell gelegt und sauber verschlossen.
• Stabilisierung: Um ein Verrutschen des neuen Gewebes zu verhindern, wird es oben und unten mit etwas Schaumstoff fixiert. Keine Sorge, der Schaumstoff löst sich mit der Zeit auf.

Abschließend wird, falls ein Schnitt erforderlich war, dieser vernäht und ein Verband angelegt. Manchmal können die kleinen Knochen hinter dem Trommelfell beschädigt sein. In diesem Fall wird der Arzt auch diese reparieren. Gelegentlich kann sich durch das Loch im Trommelfell auch ein Cholesteatom bilden, eine Art Wucherung im Inneren des Ohrs. Sollte ein solches Cholesteatom vorliegen, wird es ebenfalls entfernt, wodurch die Operation etwas länger dauern kann.

Was geschieht nach der Operation? Wie lange dauert die Genesung?

Obwohl die meisten Patienten noch am selben Tag nach Hause gehen, kann es sein, dass Sie gebeten werden, noch ein oder zwei Tage im Krankenhaus zu bleiben. Folgende Beschwerden sind in den ersten Tagen nach der Operation häufig:

• Aus dem Ohr tritt eine kleine Menge blutähnlicher Flüssigkeit aus.
• Ein leichter Schmerz oder ein Schweregefühl im Ohr.
• Ein „Tschit-Tschit“-Geräusch im Ohr hören.
• Ein leichter Hörverlust (dieser kann etwa sechs Wochen andauern).

Es kann etwa zehn Tage bis zwei Wochen dauern, bis die Beschwerden vollständig abgeklungen sind. Die vollständige Wiederherstellung des Hörvermögens kann jedoch drei Monate oder länger dauern. Wenn Ihr Kind operiert wurde und keine Beschwerden hat, kann es nach etwa drei bis fünf Tagen wieder zur Schule gehen. Fragen Sie Ihren Arzt um Rat.

Wie kann man zu Hause vorsichtig sein?

Das ist sehr wichtig. Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes genau. Hier sind einige allgemeine Punkte, die Sie beachten sollten.

Wenn Sie dringend einen Arzt aufsuchen müssen

Sie werden zwei bis drei Wochen nach der Operation erneut vom Arzt untersucht. Er wird den Heilungsverlauf Ihres Ohrs überprüfen und in etwa zwei bis drei Monaten einen weiteren Hörtest ansetzen.

Sollten Sie jedoch vorher eines dieser Symptome verspüren, rufen Sie sofort Ihren Arzt an:

• Eine Veränderung des Zungenempfindens oder ein Kribbeln im Gesicht .
• Eiter oder frisches Blut (dunkelrot), das aus dem Ohr oder der Schnittwunde austritt.
• Ohrensausen .
• Anzeichen einer Infektion sind Fieber , Rötung und Wärme an der Einschnittstelle.
• Ohrenschmerzen oder Verschlechterung des Hörvermögens.

Letztendlich sind die Ergebnisse dieser Operation sehr erfolgreich. Neun von zehn Patienten profitieren von einer erfolgreichen Trommelfellreparatur. Lassen Sie sich also von einem Trommelfellriss nicht einschränken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und entscheiden Sie gemeinsam, ob dies die beste Option für Sie ist.