Vielleicht waren Sie während Ihrer gesamten Schwangerschaft sehr vorsichtig und glücklich. Doch je näher die Geburt rückt, desto normaler ist es, etwas Angst vor möglichen Komplikationen zu verspüren. Fast jede werdende Mutter kennt dieses Gefühl. Am wichtigsten ist jedoch, dass Sie wissen, dass Ihr Arzt und das Krankenhauspersonal auf jede Situation vorbereitet sind. Sprechen wir also über einige häufige Probleme und Komplikationen, die in dieser Zeit auftreten können. Wenn Sie darüber Bescheid wissen, können Sie Ihre Ängste deutlich reduzieren.
Vorzeitige Wehen
Eine der größten Herausforderungen für ein Baby ist die Frühgeburt, also die Geburt, bevor seine Organe vollständig entwickelt sind. Beispielsweise sind seine Lungen möglicherweise noch nicht ausreichend entwickelt, um die Luft der Außenwelt zu atmen. Oder es fehlt ihm an Kraft, seine Körperwärme zu halten.
Eine normale Schwangerschaft dauert etwa 40 Wochen. Setzen die Wehen jedoch vor der 37. Woche ein, spricht man von vorzeitigen Wehen. Ein Baby, das vor der 37. Woche geboren wird, gilt ebenfalls als Frühchen. Diese Babys haben ein höheres Risiko für Komplikationen wie Lungenunreife, Atemnot und Verdauungsprobleme.
Aber keine Sorge, es gibt Medikamente und andere Behandlungen , die diese frühen Wehen lindern können. Selbst wenn diese Behandlungen nicht erfolgreich sind, kann die moderne Intensivmedizin vielen Frühgeborenen das Leben retten.
Dies können Anzeichen vorzeitiger Wehen sein:
- Vor der 37. Woche treten Wehen auf, die sich anfühlen, als würden sich die Muskeln der Gebärmutter alle 10 Minuten oder weniger zusammenziehen (diese können manchmal auch schmerzlos auftreten).
- Bauchschmerzen, wie man sie während der Menstruation kennt. (Nicht zu verwechseln mit Übungswehen (Braxton-Hicks-Kontraktionen). Diese treten normalerweise nicht gleichzeitig auf.)
- Schmerzen im unteren Rückenbereich .
- Ein Druckgefühl im Unterbauch.
- Beschwerden wie Magenkrämpfe, Blähungen oder Durchfall; wenn diese zusammen mit Wehen auftreten, könnte dies ein Anzeichen für vorzeitige Wehen sein.
- Tropfen von Blut oder eine geringe Menge Blut, die aus der Vagina austritt.
- Eine Veränderung des Scheidenausflusses (wässriger oder andersartiger Ausfluss als gewöhnlich).
Wenn Sie eines dieser Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Hebamme an. Zögern Sie nicht.
verlängerte Wehen
Hierbei öffnet sich der Muttermund nicht ausreichend ( Muttermunddilatation ) für die Geburt oder das Baby rutscht nicht so schnell ins Becken, wie es sollte. Kurz gesagt: Der Geburtsvorgang verläuft nicht so schnell wie er sollte.
Dafür kann es verschiedene Gründe geben. Die Gewichtszunahme des Babys, eine ungewöhnliche Lage wie beispielsweise eine Beckenendlage oder eine unzureichende Kontraktion der Gebärmutter können Gründe sein. Meistens lässt sich jedoch keine genaue Ursache feststellen.
Dauert die Geburt so lange, besteht für Mutter und Kind ein erhöhtes Risiko für Komplikationen wie Infektionen. Dieses Risiko ist besonders hoch, wenn die Fruchtblase schon länger geplatzt ist.
Bei verzögerter Geburt kann Ihnen Ihr Arzt Infusionen verabreichen, um einer Austrocknung vorzubeugen. Falls sich Ihre Gebärmutter nicht ausreichend zusammenzieht, kann Ihnen Oxytocin verabreicht werden, um die Schmerzen zu verstärken und die Geburt zu beschleunigen. Sollte sich Ihr Muttermund weiterhin nicht öffnen , ist möglicherweise ein Kaiserschnitt erforderlich.
Probleme mit der Lage des Babys (abnorme Lage)
Die „Vordergrundlage“ bezeichnet den Teil des kindlichen Körpers, der zuerst aus dem Geburtskanal austritt. Einige Wochen vor der Geburt rutscht das Baby normalerweise in die Gebärmutter. Die beste und geeignetste Position ist die Schädellage (Kopf nach unten), bei der das Baby mit dem Gesicht zum Rücken der Mutter liegt. In dieser Position tritt der kleinste Teil des kindlichen Kopfes durch den Muttermund in den Geburtskanal ein. Dies wird als „vorderer Hinterhauptspunkt“ bezeichnet.
Überlegen Sie mal: Der Kopf des Babys ist der größte und am schwersten zu biegende Körperteil. Deshalb ist es am sichersten, wenn er zuerst geboren wird. So besteht keine Gefahr, dass der Kopf des Babys beim Herauskommen stecken bleibt.
Manche Babys liegen jedoch mit dem Po oder den Beinen nach unten. Dies nennt man Beckenendlage. Obwohl dies in frühen Schwangerschaftsuntersuchungen sichtbar ist, drehen sich die meisten Babys im Laufe der Geburt in Schädellage.
| Arten der Steißlage | |
|---|---|
| Typ | Beschreibung |
| Frank-Brust | Das Gesäß des Babys ist unten und die Beine sind gerade nach oben gerichtet (Hüfte gebeugt, Knie gestreckt). |
| Vollständige Steißlage | Das Baby sitzt aufrecht, mit angewinkelten Knien und Hüften. Es kann sein, dass zuerst das Gesäß oder die Füße positioniert sind. |
| Unvollständige/Beinspaltung | Ein oder beide Füße zeigen nach unten. |
Ein weiteres Problem dieser Position ist die sogenannte Querlage. Dabei liegt das Baby quer in der Gebärmutter. Das bedeutet, dass die Schultern des Babys, und nicht der Kopf, zuerst in den Geburtskanal eintreten.
Diese ungewöhnlichen Lagen erhöhen das Risiko von Verletzungen der Gebärmutter oder des Geburtskanals der Mutter sowie von Geburtskomplikationen. Ein Baby in Beckenendlage hat ein erhöhtes Risiko für Verletzungen und einen Nabelschnurvorfall. Die Querlage ist die gefährlichste dieser Lagen.
Gegen Ende Ihrer Schwangerschaft überprüft Ihr Arzt die Lage Ihres Babys durch Abtasten Ihres Bauches oder per Ultraschall. Liegt Ihr Baby einige Wochen vor der Geburt noch in Beckenendlage, kann Ihr Arzt versuchen, es in die äußere Lage zu drehen. Dies nennt man äußere Wendung. Der Arzt legt seine Hände auf Ihren Bauch und dreht das Baby sanft in die richtige Position. Allerdings ist dies nicht bei jeder Frau möglich und gelingt nur in etwa 50–60 % der Fälle.
Weitere häufige Komplikationen
Komplikationen der Nabelschnur
Die Nabelschnur ist die Lebensverbindung zwischen Ihnen und Ihrem Baby. Durch sie gelangen Sauerstoff und Nährstoffe von Ihnen zu Ihrem Baby.
- Nabelschnurvorfall: Manchmal kann die Nabelschnur nach dem Blasensprung vor der Geburt in den Geburtskanal rutschen. Dies ist ein sehr ernster und gefährlicher Zustand, da die Nabelschnur abgeklemmt werden und die Blut- und Sauerstoffversorgung des Babys unterbrechen kann.
- Nabelschnurkompression: Während der Geburt kann die Nabelschnur eingeklemmt werden. Dies kann zu vorübergehenden Verlangsamungen der Herzfrequenz des Babys führen. Meistens ist dies nicht besorgniserregend. Befindet sich das Baby jedoch in einer Notlage, kann der Arzt entscheiden, eine Geburtszange/Saugflasche zur schnelleren Entbindung einzusetzen oder einen Kaiserschnitt durchzuführen.
- Wenn Sie rauchen, hören Sie sofort auf. Rauchen erhöht das Risiko einer Frühgeburt.
- Forscher haben einen Zusammenhang zwischen Zahnfleischerkrankungen und Frühgeburten festgestellt. Putzen und reinigen Sie Ihre Zähne daher täglich mit Zahnseide.
- Reduzieren Sie Stress. Nehmen Sie sich jeden Tag etwas Zeit für Ruhe und bitten Sie bei Bedarf um Hilfe.
- Es ist sehr wichtig, während Ihrer gesamten Schwangerschaft alle von Ihrem Arzt oder Ihrer Hausärztin bzw. Ihrem Hausarzt vereinbarten Kliniktermine wahrzunehmen.
- Achten Sie auf Anzeichen vorzeitiger Wehen (wie Unterleibsschmerzen, Rückenschmerzen, Veränderungen des Scheidenausflusses). Sollten Sie eines dieser Symptome bemerken, informieren Sie umgehend Ihren Arzt.
- Sollte es während der Geburt zu Komplikationen kommen, ist es wichtig, nicht in Panik zu geraten. Vertrauen Sie darauf, dass Ihr medizinisches Team bestens geschult ist und sein Bestes für Sie und Ihr Baby tun wird.
- Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über Ihre Ängste und Bedenken. Er wird Ihnen die nötige Unterstützung und Informationen geben.
Sollte dies zu Hause passieren, rufen Sie sofort einen Krankenwagen und begeben Sie sich umgehend ins Krankenhaus. Bis der Krankenwagen eintrifft, halten Sie Knie und Handflächen auf dem Boden, den Oberkörper nach unten und das Gesäß angehoben. Diese Position hilft, den Druck auf die Nabelschnur durch die Schwerkraft zu verringern. Im Krankenhaus wird dann ein Notkaiserschnitt durchgeführt.
Postpartale Blutung
Nach der Geburt kann es zu starken Blutungen aus der Gebärmutter, dem Gebärmutterhals oder der Scheide kommen. Dies kann auftreten, wenn sich die Gebärmutter nach der Ablösung der Plazenta nicht richtig zusammenzieht. Auch in diesem Fall ist eine sofortige ärztliche Behandlung erforderlich.
Was können wir tun, um solche Probleme zu verhindern?
Das Wichtigste für ein gesundes Baby ist die regelmäßige und pünktliche Teilnahme an den Vorsorgeuntersuchungen. Tatsächlich ist es am besten, sich schon vor der Schwangerschaft um die eigene Gesundheit zu kümmern.
Ihr Arzt wird Sie untersuchen, Ihre Risikofaktoren mit Ihnen besprechen und Sie über notwendige Vorsichtsmaßnahmen beraten. Bei manchen Risikoschwangeren können Untersuchungen wie eine transvaginale Ultraschalluntersuchung zur Messung der Gebärmutterhalslänge oder ein fetaler Fibronectin-Test helfen, das Risiko einer Frühgeburt einzuschätzen.











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