Wurde Ihnen ein Harnleiterschlauch empfohlen? (Harnleiterschlauch) – Keine Sorge, lassen Sie uns darüber sprechen!

Sie sind vielleicht etwas nervös, wenn Ihr Arzt Ihnen mitteilt, dass Sie einen Harnleiterschlauch benötigen. Die meisten von uns denken bei einem Stent an einen Stent, der ins Herz eingesetzt wird. Doch hier handelt es sich um etwas ganz anderes. Es ist ein kleines Gerät, das die Funktion Ihrer Nieren unterstützt. Sie brauchen also keine Angst zu haben. Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist ein Harnleiterschlauch?

Stellen Sie sich die beiden Nieren in unserem Körper wie zwei Wasserfilter vor. Diese Filter besitzen zwei kleine Röhren, die den von ihnen gereinigten Urin zur Blase transportieren. Diese beiden Röhren nennen wir Harnleiter oder Harnwege.

Ein Harnleiterschienen ist ein sehr dünner, flexibler Schlauch aus Silikon oder Polyurethan. Er wird in den Harnleiter, die Harnröhre, eingeführt, um diesen offen und frei von Verstopfungen zu halten. Man kann es sich vorstellen wie einen kleinen Schlauch, der durch ein verstopftes Wasserrohr geführt wird, um den Abfluss zu wiederherstellen.

Dieser Stent ist etwa 25–38 cm lang. Er ist so konstruiert, dass ein Ende in der Niere und das andere Ende in der Harnblase verbleibt. Er wird auch als „Doppel-J-Stent“ bezeichnet.

Warum muss dieser Stent eingesetzt werden?

Der Hauptgrund ist eine Verstopfung des Harnleiters (Harnleiterobstruktion). In diesem Fall kann der Urin nicht von der Niere in die Blase fließen. Dies kann zu Nierenschäden und Infektionen führen. Der Stent umgeht die Verstopfung und ermöglicht so den ungehinderten Urinfluss.

Die wichtigsten Gründe für das Einsetzen dieses Stents finden Sie in der folgenden Tabelle.

Ist das Einsetzen eines Stents ein größerer chirurgischer Eingriff? Wie bereite ich mich darauf vor?

Nein, es handelt sich in der Regel nicht um einen großen Eingriff . Es ist ein minimalinvasiver Eingriff. Das bedeutet, er wird durch eine natürliche Körperöffnung durchgeführt, ohne einen großen Schnitt. In den meisten Fällen können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen. Da Sie jedoch unter Narkose stehen, benötigen Sie eine Begleitperson, die Sie nach Hause bringt.

Vor der Operation wird Ihnen der Arzt Folgendes mitteilen:

• Schildern Sie uns bitte Ihre vollständige Krankengeschichte und informieren Sie uns über eventuelle Allergien.
• Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen (einschließlich Vitamine) . Einige Medikamente können das Blutungsrisiko erhöhen.
• Man empfiehlt, einen Bluttest (eGFR) durchzuführen, um die Nierenfunktion zu überprüfen.
• Sie werden gebeten, etwa 8 Stunden vor der Operation nichts zu essen oder zu trinken . Falls Sie unbedingt notwendige Medikamente einnehmen müssen, dürfen Sie diese mit einem Schluck Wasser einnehmen.

Wie läuft das Einsetzen eines Stents ab?

Dieser Eingriff wird üblicherweise von einem Urologen durchgeführt. Sie erhalten eine Vollnarkose, sodass Sie nichts spüren und schlafen werden.

Nachdem Sie eingeschlafen sind, wird der Arzt folgende Schritte durchführen:

1. Zunächst wird eine Untersuchung (Fluoroskopie oder Nierenultraschall) durchgeführt, um die genaue Lage der Verstopfung zu ermitteln.

2. Anschließend wird ein dünnes, langes Instrument mit einer angebrachten Kamera (ein „Zystoskop“) durch Ihre Harnröhre in Ihre Blase eingeführt.

3. Durch dieses „Zystoskop“ wird ein noch dünneres drahtartiges Instrument („Führungsdraht“) in die blockierte Harnröhre eingeführt.

4. Der Stent wird entlang des Führungsdrahtes an der richtigen Stelle eingeführt.

5. Sobald der Stent platziert ist, werden Führungsdraht und Zystoskop vorsichtig entfernt. Der Stent verbleibt im Körper.

Was passiert nach dem Einsetzen des Stents? Was ist zu erwarten?

Nach der Operation werden Sie sich morgens etwas benommen fühlen. Sie erhalten Medikamente gegen die Schmerzen. Ihr Arzt wird Ihnen raten , viel Wasser zu trinken . Das hilft, Nieren und Blase zu spülen.

Diese Dinge sind in den ersten Tagen normal:

• Eine geringe Menge Blut im Urin (Hämaturie): Diese wird allmählich abnehmen.
• Ein leichtes Unbehagen oder Brennen beim Wasserlassen: Auch dies wird nach einigen Tagen wieder verschwinden.
• Häufiger Harndrang: Dies kann auftreten, weil der Stent die Blase stimuliert.
• Ein leichter Schmerz im Bereich der Nieren (beidseitig des unteren Rückens) beim Wasserlassen: Dies kann bei manchen Menschen ebenfalls auftreten.

Diese Beschwerden können mehr oder weniger stark auftreten, solange der Stent eingesetzt ist. Sollten Sie jedoch unerträgliche Schmerzen oder starke Blutungen verspüren , informieren Sie umgehend Ihren Arzt.

Wie lange muss der Stent im Körper verbleiben?

Das hängt von Ihrem Zustand ab. Meistens sind sie nur vorübergehend . Sie können einige Tage bis einige Wochen verbleiben. Ihr Arzt wird sie entfernen, sobald sich Ihr Zustand verbessert.

Bei manchen Patienten (beispielsweise solchen, deren Arterien durch einen Tumor verstopft sind) muss der Stent jedoch über einen längeren Zeitraum eingesetzt werden. In diesen Fällen wird der alte Stent alle drei bis sechs Monate entfernt und durch einen neuen ersetzt, um Infektionen vorzubeugen.

Wie wird der Stent entfernt? Ist das schmerzhaft?

Das Entfernen des Stents ist sehr einfach.

• Stent mit Faden: Einige Kurzzeitstents verfügen über einen sichtbaren Faden, an dem der Arzt zieht, um den Stent zu entfernen.
• Fadenlose Stents: Diese werden mithilfe eines Zystoskops entfernt, so wie sie eingesetzt wurden. Vorher wird ein Betäubungsgel aufgetragen, sodass Sie kaum Schmerzen verspüren werden. Es kann jedoch zu leichten Beschwerden kommen.

Nach der Entfernung können ein oder zwei Tage lang leichte Brennen oder Unbehagen auftreten. Das ist normal.

Welche Vorteile gibt es und welche möglichen Komplikationen?

Wie bei jedem medizinischen Eingriff gibt es sowohl Vorteile als auch kleinere Nachteile/Komplikationen.

Wie lassen sich die durch den Stent verursachten Schmerzen lindern?

Diese Beschwerden lassen sich in der Regel mit Schmerzmitteln lindern. Nehmen Sie jedoch keine Schmerzmittel (wie z. B. NSAR) ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ein. Gegebenenfalls verschreibt Ihr Arzt Ihnen ein spezielles Medikament wie Tamsulosin, um die Beschwerden zu reduzieren.

Wenn Sie diese Symptome haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf!

Wenn bei Ihnen während der Stentimplantation eines der folgenden Symptome auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des Krankenhauses.

• Hohes Fieber oder Schüttelfrost (können ein Anzeichen für eine Infektion sein).
• Unerträgliche, heftige Schmerzen im Nierenbereich, im Unterbauch oder beim Wasserlassen.
• Dunkelrotes Blut oder Blutgerinnsel im Urin.
• Unfähigkeit zu urinieren oder verminderte Urinausscheidung.
• Dunkelbrauner Urin, übler Geruch .
• Übelkeit und Erbrechen .