Hatten Sie schon einmal plötzliche, unerträgliche Schmerzen, die in der Seite des Rückens begannen und bis in den Unterleib ausstrahlten? Manchmal treten dabei auch Übelkeit und Blut im Urin auf. Jeder, der das schon einmal erlebt hat, weiß, wie belastend das ist. Meistens werden diese starken Schmerzen durch Nierensteine oder Harnsteine verursacht. Früher waren große Operationen nötig, um diese Steine zu entfernen. Doch die Medizin hat sich weiterentwickelt. Heute sprechen wir über die Ureteroskopie, eine sehr effektive und einfache Methode zur Entfernung solcher Steine.
Was genau ist eine Ureteroskopie?
Vereinfacht gesagt, ist die Ureteroskopie ein Verfahren, bei dem ein sehr dünner, langer, flexibler Schlauch mit einer Kamera (Ureteroskop) durch die Harnröhre eingeführt wird, um Steine in den Harnleitern und Nieren zu entfernen oder zu untersuchen. Da keine Schnitte erforderlich sind, heilt der Körper schnell.
Stellen Sie sich vor: Sie haben zwei sehr dünne Schläuche, die den Urin von Ihren Nieren zur Blase transportieren. Diese Schläuche nennen wir Harnleiter. Wenn Nierensteine durch diese Schläuche wandern, treten manchmal diese furchtbaren Schmerzen auf. Eine Ureteroskopie ist eine sehr effektive Methode, um diese festsitzenden Steine zu entfernen. Es handelt sich dabei oft um einen ambulanten Eingriff, der noch am selben Tag durchgeführt werden kann, ohne dass ein Krankenhausaufenthalt nötig ist.
Dabei wird eine dünne Kamera durch eine natürliche Körperöffnung (die Harnröhre) eingeführt. Es werden also keine äußeren Schnitte vorgenommen.
Wie wird diese Behandlung durchgeführt?
Sie werden während des Eingriffs bewusstlos (anästhesiert) sein. Daher werden Sie keinerlei Schmerzen verspüren. Der Arzt führt ein dünnes Rohr, ein sogenanntes Ureteroskop, durch Ihre Harnröhre, durch Ihre Blase und weiter in die Harnröhre bis zum Harnstein ein. Die Bilder der Kamera am Rohr werden dabei auf einem Monitor angezeigt.
Sobald die genaue Position des Steins bestimmt ist, hängt die Methode seiner Entfernung von seiner Größe ab. Es gibt zwei Hauptmethoden.
| Steingröße | Behandlungsmethode |
|---|---|
| Kleine Steine | Ist der Stein klein, führt der Arzt einen weiteren dünnen Draht durch das Ureteroskop ein. An dessen Ende befindet sich ein kleines Körbchen. Der Stein wird dann vorsichtig aus dem Körbchen entfernt. |
| Große Steine | Ist der Stein groß, lässt er sich nur schwer aus dem Harnleiter entfernen. In solchen Fällen wird eine dünne Faser durch das Ureteroskop eingeführt und ein Laserstrahl auf den Stein gerichtet. Die Kraft dieses Laserstrahls zerkleinert den großen Stein in kleine Stücke (ähnlich Sandkörnern). Die zerkleinerten Stücke werden dann leicht mit dem Urin ausgespült. |
Ihr Arzt wird die für Sie beste Methode anhand der Lage, Größe und Beschaffenheit Ihres Steins bestimmen.
Wer benötigt eine Ureteroskopie-Behandlung?
Ein Arzt empfiehlt diese Behandlung typischerweise in folgenden Fällen:
- Blut im Urin: Blut im Urin kann auf eine Verletzung, Infektion oder ein anderes Problem im Harntrakt hinweisen. Diese Methode kann helfen, die Ursache zu ermitteln.
- Verstopfung des Harnleiters oder der Niere: Steine oder andere Tumore können den Harnfluss blockieren. Dies kann zu einer Schwellung der Niere, starken Schmerzen und sogar Nierenschäden führen. Mithilfe einer Ureteroskopie wird die Ursache dieser Verstopfung gefunden und beseitigt.
Wer ist dafür am besten geeignet?
Dies ist die wirksamste Behandlungsmethode für Steine in den unteren Harnwegen, insbesondere in der Nähe der Blase. Sie ist auch eine gute Option für diejenigen, für die andere Behandlungen nicht geeignet sind. Zum Beispiel:
- Für schwangere Mütter
- Für diejenigen, die übergewichtig (adipös) sind
- Für Menschen mit Blutgerinnungsstörungen
Da für diese Menschen das Risiko einer offenen Operation höher ist, ist eine Methode wie diese ohne Einschnitt sicherer.
Wie sollte ich mich auf die Operation vorbereiten?
Dies erfordert in der Regel keine große Vorbereitung, aber es ist sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen.
- Fasten: Da Sie unter Narkose stehen werden, dürfen Sie 6-8 Stunden vor der Operation nichts essen oder trinken.
- Urinprobe: Vor der Operation werden Sie möglicherweise gebeten, eine Urinprobe abzugeben, um eine Harnwegsinfektion auszuschließen. Bitte stellen Sie sich daher darauf ein, etwa eine Stunde zu warten, bevor Sie ins Krankenhaus fahren.
- Erzählen Sie mir etwas über die Medikamente, die Sie einnehmen: Nehmen Sie Blutverdünner ein ?Wenn Sie Medikamente einnehmen, beispielsweise Blutverdünner, informieren Sie bitte unbedingt Ihren Arzt im Voraus. Möglicherweise werden Sie gebeten, die Einnahme einige Tage vor der Operation zu beenden.
Was ist nach der Operation zu erwarten?
Nach der Operation werden Sie einige Stunden lang beobachtet. Wenn keine größeren Probleme auftreten, dürfen Sie noch am selben Tag nach Hause gehen.
- Heimreise: Da Sie bewusstlos sind, können Sie weder selbst Auto fahren noch alleine Bus fahren. Bringen Sie daher unbedingt jemanden mit, der Sie nach Hause bringt.
- Vorbeugung von Infektionen: Sie erhalten ein Antibiotikum, das Sie zwei bis drei Tage lang einnehmen, um einer Infektion vorzubeugen. Sollten Symptome wie Fieber, Schüttelfrost oder verstärkte Schmerzen auftreten, können dies Anzeichen einer Infektion sein. Rufen Sie in diesem Fall umgehend Ihren Arzt an.
- Schmerzen: Es ist normal, nach der Operation einige Tage lang Schmerzen zu haben. Sie können ein Kribbeln im Unterbauch und in der Leistengegend verspüren. Ihr Arzt wird Ihnen Schmerzmittel verschreiben, um diese Schmerzen zu lindern.
Folgende Maßnahmen können dazu beitragen, Schmerzen und Beschwerden zu Hause zu lindern:
- Trinken Sie viel Wasser: Trinken Sie in den ersten zwei Stunden nach der Operation mindestens zwei Gläser Wasser pro Stunde. Viel Wasser trinken hilft, die Steinpartikel und das Blut schneller auszuspülen.
- Heißes Wasserbad: Mit Zustimmung Ihres Arztes kann ein heißes Wasserbad dazu beitragen, Schmerzen und Steifheit zu lindern.
- Warme Kompressen: Das Auflegen eines sauberen, in warmes Wasser getränkten Tuchs auf die Harnröhre kann Entzündungen lindern. Auch das Auflegen einer Wärmflasche auf die Nierengegend kann Schmerzen lindern.
- Urinfarbe: In den ersten Tagen ist es normal, dass Ihr Urin rosa oder rot ist. Das bedeutet, dass Sie etwas mehr Wasser trinken sollten.
Was passiert, wenn ein Stent eingesetzt wird?
Manchmal kann die Harnröhre nach der Steinentfernung anschwellen. In diesem Fall kann der Harnweg erneut blockiert werden. Um dies zu verhindern und die Heilung der Harnröhre zu beschleunigen, kann der Arzt einen sehr dünnen, flexiblen Schlauch , einen sogenannten Stent, in die Harnröhre einführen.
Ein Stent ist nichts, wovor Sie Angst haben müssen. Er ist nur vorübergehend. Nach ein bis zwei Wochen wird er in einem kleinen Eingriff wieder entfernt. Während er liegt, können Sie leichte Beschwerden und häufigeren Harndrang verspüren.
Welche Risiken birgt diese Behandlung?
Wie bei jedem medizinischen Eingriff birgt auch die Ureteroskopie ein geringes Risiko, die Wahrscheinlichkeit für das Auftreten solcher Risiken ist jedoch sehr gering.
- Infektion
- Blutung
- Verletzung des Harnleiters
Sehr selten (etwa bei einer von 1.000 Operationen) kann die Harnröhre schwer verletzt werden. In diesem Fall ist möglicherweise eine weitere Operation zur Reparatur erforderlich. Bedenken Sie jedoch, dass dies sehr seltene Fälle sind. Ihr Arzt wird alle notwendigen Maßnahmen ergreifen, um diese Risiken zu minimieren.
Kernaussage
- Die Ureteroskopie ist eine sehr sichere und effektive moderne Behandlungsmethode, bei der keine Einschnitte in den Körper erforderlich sind und die zur Entfernung von Steinen aus den Nieren und Harnleitern eingesetzt wird.
- Dies geschieht in völliger Bewusstlosigkeit, sodass Sie während der Behandlung keinerlei Schmerzen verspüren werden.
- Die nach der Operation auftretenden Schmerzen und Beschwerden klingen normalerweise innerhalb weniger Tage ab. Nehmen Sie die Medikamente genau nach Anweisung ein.
- Nach einer Operation viel Wasser zu trinken ist für eine schnelle Genesung sehr wichtig.
- Sollten Sie hohes Fieber, unerträgliche Schmerzen oder andere ungewöhnliche Symptome entwickeln, benachrichtigen Sie unverzüglich Ihren Arzt.
- Anstatt aus Angst unter Nierensteinen zu leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über moderne Behandlungsmethoden wie diese und finden Sie die richtige Lösung.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment