Was Sie über die Ureterostomie wissen müssen

Stellen Sie sich vor, Sie können aufgrund einer Blasenerkrankung, beispielsweise durch Krebs, einen Unfall oder eine angeborene Störung, nicht richtig urinieren . In diesem Fall benötigen Sie eine alternative Möglichkeit, Urin auszuscheiden. Auch eine Nierenschädigung kann eine Lösung sein. Ärzte empfehlen in solchen Fällen eine Operation namens Ureterostomie . Auch wenn der Name kompliziert klingt, erklären wir es Ihnen ganz einfach.

Was ist eine Ureterostomie?

Vereinfacht gesagt handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem die Harnleiter (die Röhren, die den Urin von den Nieren zur Blase transportieren) entfernt und mit einer kleinen Öffnung in der Bauchhaut verbunden werden. Diese Öffnung wird medizinisch als Stoma bezeichnet.

Stellen Sie sich vor: Wenn ein Teil Ihres Wasserleitungssystems verstopft ist, setzen wir ein neues Rohr ein, um die Verstopfung zu umgehen und das Wasser abzuleiten. Nach dieser Operation fließt Ihr Urin nicht mehr in die Blase, sondern wird direkt über die Nieren durch das Stoma ausgeschieden. Zum Auffangen des Urins wird ein spezieller Beutel verwendet, der am Stoma befestigt wird. Ist dieser Beutel voll, wird er geleert.

Dieser Eingriff wird in der Regel als dauerhafte Lösung durchgeführt. Manchmal kann nur ein Harnleiter, manchmal beide verbunden werden.

Warum ist diese Art von Operation notwendig?

Es gibt mehrere Gründe, warum ein Arzt Ihnen diese Operation vorschlagen könnte. Der Hauptgrund ist, dass Ihre Blase nicht richtig funktioniert.

• Im Falle einer Blasenentfernung: Manchmal kann es aufgrund einer Erkrankung wie beispielsweise Blasenkrebs notwendig sein, die Blase vollständig zu entfernen.
• Bei einer Blasenschädigung: Wenn die Blase durch einen Unfall oder eine andere Erkrankung geschädigt wird und nicht mehr richtig funktioniert.
• Angeborene Anomalien: Einige angeborene Erkrankungen, wie beispielsweise Spina bifida, können zu Blasenfunktionsstörungen führen.
• Rückenmarksverletzung: Eine Rückenmarksverletzung kann die Nerven beeinträchtigen, die die Blase steuern, und dadurch Schwierigkeiten beim Wasserlassen verursachen.

Welche Untersuchungen werden vor der Operation durchgeführt?

Vor der Operation werden die Ärzte verschiedene Tests durchführen, um sich ein besseres Bild vom Zustand Ihres Körpers zu machen.

Vor der Operation wird ein Arzt oder eine speziell geschulte Pflegekraft mit Ihnen sprechen und den besten Ort für die Stomaanlage festlegen. Dieser sollte gut sichtbar sein und sich nicht in Ihrer Kleidung (z. B. einem Gürtel) verfangen .

Leben nach der Operation und Stomapflege

Nach der Operation müssen Sie sich an eine neue Lebensweise gewöhnen, aber es ist nicht so schwierig, wie Sie vielleicht denken.

Wie Stoma und Beutel funktionieren

Die Stomaöffnung ist kein Muskel. Daher kann sie den Urin nicht kontrollieren . Der Urin tritt weiterhin tröpfelnd aus.

• Urinbeutelsystem: Dieses besteht aus zwei Teilen. Zum einen aus der Hautschutzfolie, zum anderen aus dem Urinbeutel. Manchmal sind beide Teile im Lieferumfang enthalten.
• Barriere: Dies ist ein quadratischer Aufkleber mit einer Öffnung in der Mitte, die auf das Stoma passt. Die spezielle Klebeschicht verhindert das Auslaufen von Urin und sorgt für festen Halt auf der Haut.
• Urinbeutel: Dieser ist am Hautpflaster befestigt. Der Urin sammelt sich direkt darin.

Der Beutel sollte normalerweise geleert werden , wenn er zu einem Drittel oder zur Hälfte gefüllt ist . Sie können den Urin in die Toilette entleeren, ohne den Beutel zu entfernen. Nachts können Sie einen Schlauch an dieses Ventil anschließen und den Urin in einem größeren Beutel sammeln. Da diese Beutel eng am Körper anliegen, sind sie unter normaler Kleidung nicht sichtbar.

Pflege des Stomas und der umgebenden Haut

Es ist sehr wichtig, das Stoma und die umliegende Haut sauber und trocken zu halten.

• Waschen Sie das Stoma und die umliegende Haut täglich mit einer milden Seife und Wasser.
• Mit Wasser abspülen, bis alle Seifenreste entfernt sind.
• Lassen Sie es anschließend vollständig trocknen. Feuchtigkeit ist nicht gut.

Beutel und Barriere müssen alle 5–7 Tage gewechselt werden. Das Krankenhaus wird Ihnen zeigen, wie das alles geht.

Wann sollten Sie mit dem Arzt sprechen?

Achten Sie stets auf Ihr Stoma und die umliegende Haut. Sollten Sie Veränderungen feststellen, informieren Sie umgehend Ihren Arzt.