Haben Sie auch Krampfadern in den Beinen? Sprechen wir über Venenerkrankungen und deren Behandlung.

Haben Sie auch blaue oder violette Venen an den Beinen? Oder schwellen Ihre Beine ständig an und fühlen sich schwer an? Obwohl dies häufig vorkommt, können solche Beschwerden auch auf eine Erkrankung der Blutgefäße, insbesondere der Venen, hindeuten. Deshalb erklären wir Ihnen heute, was eine Venenerkrankung ist und wie sie behandelt werden kann. Keine Sorge, es ist sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Venenerkrankung?

Stellen Sie sich vor, unser Körper ist von einem Netzwerk aus Blutgefäßen durchzogen. Diese Gefäße nennen wir Blutgefäße. Diejenigen, die das Blut vom Körper zurück zum Herzen transportieren, sind die Venen. In einer gesunden Vene befinden sich kleine, klappenartige Strukturen, die Venenklappen genannt werden. Diese öffnen sich nur in eine Richtung. So fließt das Blut kontinuierlich zum Herzen und nicht zurück.

Bei einer Erkrankung wie der Veneninsuffizienz funktionieren diese Venenklappen jedoch nicht richtig. Das Blut fließt dann nicht mehr ab, sondern staut sich oder fließt zurück. Dies bezeichnen wir gemeinhin als Venenerkrankung. Die Behandlung dieser Erkrankung stellt den Blutfluss wieder her und verringert das Risiko von Komplikationen.

Häufige Arten von Venenerkrankungen

• Blutgerinnsel: Die Bildung von Blutgerinnseln innerhalb der Venen.
• Chronische Veneninsuffizienz (CVI): Blutstau aufgrund einer langfristigen Schwächung der Venenklappen.
• Tiefe Venenthrombose (TVT): Ein Blutgerinnsel in den tiefen Venen des Körpers (meist in den Beinen). Dies ist eine etwas gefährlichere Erkrankung.
• Lungenembolie: Ein Blutgerinnsel, das sich von einer tiefen Venenthrombose löst und in die Lunge wandert. Dies ist ein sehr ernster und gefährlicher Zustand.
• Oberflächliche Thrombophlebitis: Es bildet sich ein Blutgerinnsel in den Venen unter der Haut, wodurch die Vene anschwillt, sich rötet und schmerzhaft wird.
• Krampfadern und Besenreiser: Geschwollene, geschlängelte Venen, die über der Haut sichtbar sind. Viele Menschen bezeichnen sie auch als „Besenreiser“.

Welche Behandlungsmethoden gibt es ohne Operation?

In den meisten Fällen wird der Arzt zunächst versuchen, die Erkrankung ohne Operation zu behandeln. Diese Behandlungsmethode kann allein oder in Kombination mit anderen Therapien angewendet werden.

Moderne Behandlungsmethoden mit Kathetern

Bei diesen Methoden macht der Arzt einen kleinen Schnitt in die Haut und führt einen Katheter , einen sehr dünnen Schlauch, in die Vene ein. Da keine großen Schnitte nötig sind, ist die Heilungszeit kürzer und das Komplikationsrisiko geringer.

• Angioplastie: Dabei wird ein Katheter in eine verstopfte Arterie eingeführt und ein kleiner Ballon an dessen Ende aufgeblasen, um die Arterie von innen zu weiten. Dadurch kann das Blut wieder leichter fließen. Manchmal wird zusätzlich ein Stent , ein kleines Drahtgeflecht, in die Arterie eingesetzt, um ein erneutes Verengen zu verhindern.

• Kathetergesteuerte Thrombolysetherapie: Ein Katheter wird in den Bereich eingeführt, in dem sich ein Blutgerinnsel befindet, und Thrombolytika werden direkt hinein injiziert. Dadurch löst sich das Gerinnsel innerhalb weniger Stunden oder Tage auf.

• Endovenöse Thermoablation: Diese Methode wird auch Lasertherapie genannt. Dabei wird ein Katheter verwendet, um Laserlicht oder Wärmeenergie in eine nicht richtig funktionierende Vene zu leiten und diese von innen zu verschließen. Die Vene zieht sich daraufhin zusammen, und das Blut kann wieder durch gesunde Venen fließen.

• Vena-cava-Filter:Es handelt sich um einen kleinen, schirmförmigen Filter. Er wird in die untere Hohlvene (Vena cava) im Bauchraum eingesetzt. Er dient dazu, zu verhindern, dass sich in den Beinen gebildete Blutgerinnsel ins Gehirn oder in die Lunge verlagern.

In welchen Fällen ist eine Operation notwendig?

Eine Operation wird in der Regel nur dann empfohlen, wenn andere einfache Behandlungsmethoden fehlgeschlagen sind oder wenn die Erkrankung schwerwiegend ist.

Es gibt mehrere Hauptarten von Operationen:

• Ligatur und Stripping: Dabei wird die problematische Krampfader abgebunden und entfernt. Manchmal wird dieser Eingriff über kleine Schnitte mithilfe eines Instruments wie einem Endoskop durchgeführt.
• SEPS (subfasziale endoskopische Perforatorchirurgie): Diese Operation wird bei Menschen durchgeführt, die geschädigte Venen in den Unterschenkeln und nicht heilende Wunden (venöse Ulzera) haben.
• Chirurgischer Bypass: Ähnlich wie beim Bau einer Umgehungsstraße, um eine verstopfte Straße zu entlasten, wird hierbei ein neuer Weg um ein verstopftes Blutgefäß herum geschaffen. Dies kann mithilfe eines Stücks Ihrer eigenen Vene oder eines künstlichen Gefäßes (Graft) erfolgen.

Welche Vorteile und Risiken bergen diese Behandlungen?

Wie bei jeder Behandlung gibt es neben Vorteilen auch Risiken. Beispielsweise können Blutverdünner manchmal Blutungen verursachen. Während der Operation besteht ein geringes Infektionsrisiko.

In den meisten Fällen überwiegen die Vorteile dieser Behandlungen jedoch die Risiken deutlich. Sie können lebensbedrohliche Komplikationen wie eine Lungenembolie verhindern und Symptome wie Beinschwellungen, Schmerzen, Juckreiz und Krampfadern lindern. Ihr Arzt wird Ihnen die beste Behandlung für Ihre Beschwerden erläutern.

Wann sollte man sofort ärztlichen Rat einholen?

Wenn nach einer Behandlung einer Venenerkrankung (Katheterisierung oder Operation) eines der folgenden Symptome auftritt, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

• Brustschmerzen
• Anhaltende Blutung oder andere Flüssigkeitsaustritte aus Schnittwunden
• Fieber
• Kopfschmerzen
• Übelkeit oder Erbrechen
• Starke Schmerzen oder Schwellungen um den Einschnitt herum.
• Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen
• Rötung oder Wärme um den Schnitt herum.