Ein neuer Durchbruch in der Krebsbehandlung: Lernen wir die VMAT-Technologie kennen? (Volumetrische modulierte Bogentherapie)

Es ist schwer, die Angst und Sorge in Worte zu fassen, die man empfindet, wenn man erfährt, dass man selbst oder ein Angehöriger an Krebs erkrankt ist. Und wenn man dann von der Behandlung hört, kann die Angst noch größer werden, insbesondere beim Begriff „Strahlentherapie“. Doch die Medizin macht stetig Fortschritte. Heute sprechen wir über eine dieser fortschrittlichen, sehr schnellen Behandlungsmethoden, die gezielt nur Krebszellen bekämpft und die Schädigung gesunder Zellen deutlich reduziert. Diese Methode heißt VMAT (Velocity-Made-Tissue).

Was ist also dieses VMAT?

VMAT ist, einfach ausgedrückt, die Abkürzung für „Volumetrisch Modulierte Bogentherapie“. Es handelt sich dabei um eine sehr fortschrittliche Strahlentherapie zur Abtötung von Krebszellen. Genauer gesagt ist sie eine Form der externen Strahlentherapie (EBRT). Das bedeutet, dass kein radioaktives Material in Ihren Körper injiziert wird. Sie müssen sich also keine Sorgen machen, dass während oder nach der Behandlung Strahlung aus Ihrem Körper austritt.

Stellen Sie sich vor, Sie liegen im Bett und eine große Maschine dreht sich langsam um Sie herum und richtet dabei kontinuierlich Strahlenbündel gezielt auf den Bereich, in dem sich der Krebs befindet. Genau das funktioniert bei der VMAT-Technologie.

Dies ist eine Weiterentwicklung der intensitätsmodulierten Strahlentherapie (IMRT). Bei der IMRT werden anstelle eines großen Strahls viele kleine Strahlen mit unterschiedlicher Intensität auf den Tumor gerichtet. Dadurch wird das umliegende gesunde Gewebe deutlich geschont . Bei der VMAT läuft dieser Prozess während der kontinuierlichen Rotation des Geräts ab, sodass die Behandlung sehr präzise und schnell durchgeführt werden kann.

Bei welchen Krebsarten wird die VMAT-Therapie angewendet?

Dank ihrer Präzision eignet sich die VMAT-Technologie hervorragend zur Behandlung von Tumoren mit ungewöhnlicher Form oder in unmittelbarer Nähe lebenswichtiger Organe. Ihr Onkologe kann Ihnen diese Methode beispielsweise zur Behandlung eines Tumors empfehlen, der um ein Organ herumgewachsen ist.

Die VMAT-Therapie wird am häufigsten bei folgenden Krebsarten angewendet.

Wie funktioniert das? Was geschieht vor der Behandlung?

Die VMAT-Behandlung ist ein sehr gut geplanter Prozess. Sie umfasst mehrere wichtige Schritte.

1. Behandlungsplanung (Planung & Simulation)

Dies ist der wichtigste Schritt. Ihr Ärzteteam erstellt zunächst dreidimensionale (3D-)Bilder Ihres Körpers. Dies geschieht in der Regel mittels Computertomographie (CT), manchmal aber auch mittels Magnetresonanztomographie (MRT) oder Positronen-Emissions-Tomographie (PET). Anhand dieser Bilder können die Ärzte genau bestimmen, wo sich der Tumor befindet, wie groß und geformt er ist und welche gesunden Organe in der Umgebung vor Strahlung geschützt werden müssen.

Dann folgt eine Planungssitzung namens „Simulation“. Hier

• Sie werden auf der Behandlungsliege in die richtige Position gebracht und der Strahl wird so ausgerichtet, dass er den Krebs genau trifft.
• Sie können einen temporären oder permanenten Marker, wie zum Beispiel ein kleines Tattoo, auf Ihrer Haut verwenden, um die genaue Stelle des Tumors zu markieren.
• Alternativ können Sie auch eine speziell für Ihren Körper angefertigte Schablone oder Maske verwenden, um Sie während der Behandlung in der gleichen Position zu halten und Bewegungen zu vermeiden.

Dieser Planungsprozess kann einen oder mehrere Tage dauern, da die Behandlung genau auf die Form Ihres Tumors abgestimmt werden muss. Dabei kommen Strahlungsbündel zum Einsatz, die so klein sind wie die Spitze eines Bleistifts (2,5 x 5 Millimeter).

2. Während der VMAT

Ein Strahlentherapeut positioniert Sie auf der Behandlungsliege in derselben Position wie bei der Planungssitzung. Anschließend steuert er oder sie das Bestrahlungsgerät, den sogenannten Linearbeschleuniger (LINAC), von einem separaten Raum aus. Sie können über ein Mikrofon mit ihm oder ihr sprechen.

Sobald die Behandlung beginnt, dreht sich das Linearbeschleunigergerät langsam um Sie. Während der Rotation werden Strahlen unterschiedlicher Form und Stärke auf den Tumor gerichtet. Sie werden diese Strahlen nicht spüren und auch keine Schmerzen verspüren. Der Strahlentherapeut überwacht den gesamten Vorgang sorgfältig auf einem Computerbildschirm.

Obwohl die gesamte Behandlungssitzung etwa 20 Minuten dauert, wird die Strahlung tatsächlich nur sehr kurz, etwa zwei Minuten lang, abgegeben. Die restliche Zeit wird für die korrekte Positionierung benötigt.

3. Nach der Behandlung (nach VMAT)

Sobald die Behandlungssitzung beendet ist, können Sie nach Hause gehen und Ihre täglichen Aktivitäten wie gewohnt wieder aufnehmen.

Welche Vorteile bietet die VMAT-Behandlung?

Die VMAT-Behandlung bietet zwei wesentliche Vorteile: Genauigkeit und Geschwindigkeit.

Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen?

Da die VMAT-Behandlung gesundes Gewebe weniger schädigt, ist auch das Risiko von Nebenwirkungen gering. Dennoch lassen sich gewisse Schäden an gesunden Zellen nicht vollständig vermeiden. Ob und welche Nebenwirkungen auftreten, hängt vom behandelten Körperbereich ab.

Jeder Mensch erlebt die Behandlung anders. Manche fühlen sich direkt danach besser, andere brauchen mehrere Monate, um sich vollständig zu erholen. Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie in Ihrem Fall erwarten können.

Nach Ihrer Behandlung erhalten Sie Nachsorgetermine. Bitte nehmen Sie alle diese Termine wahr. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Symptome oder Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten.