Hat Ihre kleine Tochter auch Probleme mit der Scheide? (Vulvovaginitis) – Lass uns darüber sprechen!

Ist Ihnen aufgefallen, dass Ihre kleine Tochter sich manchmal im Intimbereich kratzt oder dass dieser gerötet ist? Oder haben Sie Flecken in ihrer Unterwäsche entdeckt? Weint sie oder scheint sie Schmerzen beim Wasserlassen zu haben? Solche Beschwerden sind bei kleinen Mädchen sehr häufig. Medizinisch nennt man das Vulvovaginitis. Vereinfacht gesagt, handelt es sich dabei um eine Schwellung oder Entzündung der Scheide und des umliegenden äußeren Bereichs (Vulva).

Warum erkranken Kleinkinder häufiger an dieser „(Vulvovaginitis)“?

Sie denken vielleicht: „Oh, warum passiert das meiner kleinen Tochter?“ Dafür gibt es mehrere Gründe.

Zunächst einmal produziert der Körper junger Mädchen vor der Pubertät nur sehr wenig Östrogen. Dieses Hormon trägt dazu bei, dass die Haut um die Vagina gesund und dick bleibt. Aufgrund des Östrogenmangels ist die Haut um die Vagina junger Mädchen sehr dünn und empfindlich, vergleichbar mit einem kleinen Rosenblatt. Daher kann selbst die kleinste Berührung diese Haut schnell reizen, sodass sie rot, juckend und entzündet wird.

Hinzu kommt, dass Kleinkinder nicht über die schützende Schambehaarung und die Fettschwellung der Schamlippen verfügen, die Erwachsene um ihre Vagina haben. Diese bieten einen gewissen Schutz vor Keimen und Schmutz. Auch aufgrund dieses fehlenden Schutzes können Probleme auftreten.

Zudem ist der Spalt zwischen Scheide und After (wo der Stuhl ausgeschieden wird) bei Kleinkindern sehr klein. Daher können Keime aus dem After, insbesondere solche, die mit dem Stuhl gelangen, leicht in die Scheide eindringen.

Schließlich wissen wir alle, dass kleine Kinder noch lernen müssen, sich richtig auf der Toilette zu reinigen. Sie sind möglicherweise noch nicht an das Abwischen von vorne nach hinten gewöhnt. Manchmal können beim Abwischen von hinten nach vorne Bakterien aus dem Stuhl in die Vagina oder die Harnröhre (wo der Urin abfließt) gelangen.

Stellen Sie sich vor, wie wahrscheinlich es ist, dass ein junges Kind an Vulvovaginitis erkrankt, wenn all diese Faktoren zusammenkommen? Tatsächlich handelt es sich bei der Mehrheit (etwa 62 %) der gynäkologischen Probleme bei jungen Mädchen um Vulvovaginitis.

Was sind die Symptome einer Vulvovaginitis?

Wenn Ihre Tochter an Vulvovaginitis leidet, können folgende vaginale Beschwerden auftreten:

• Rötung: Die Vagina und die umliegende Haut können gerötet sein.
• Juckreiz: Möglicherweise bemerken Sie, dass Ihre Tochter sich häufig an dieser Stelle kratzt. Manchmal wacht sie deswegen nachts auf.
• Schmerzen, Blutergüsse oder Schwellungen: Bei Berührung können Schmerzen auftreten. Manchmal kann die Stelle auch etwas geschwollen aussehen.
• Vaginalausfluss: Möglicherweise bemerken Sie einen weißen, gelben, grünen oder braunen Ausfluss, der Ihre Unterwäsche verfärbt. Manchmal kann er auch unangenehm riechen.
• Vaginale Blutungen: Gelegentlich können einige kleine Blutstropfen auftreten. Dies wird häufig durch Hautverletzungen aufgrund zu starken Kratzens verursacht.
• Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen : Wenn Ihre Tochter beim Wasserlassen weint oder Schmerzen hat, könnte dies ebenfalls ein Anzeichen für diese Erkrankung sein.

Wenn Ihre Tochter eine oder mehrere dieser Eigenschaften aufweist, ist es ratsam, sich ein wenig Sorgen um sie zu machen.

Was sind die Hauptursachen einer Vulvovaginitis?

Wie bereits erwähnt, sind Kleinkinder aufgrund ihrer empfindlichen Haut anfälliger für diese Erkrankung. Hauptursache ist eine Reizung durch äußere Einflüsse, also eine allergische Reaktion. Diese Art der Reizung ist für etwa 75 % der Fälle von Vulvovaginitis verantwortlich.

Was sind das für Reizstoffe?

• Enge Kleidung und Unterwäsche: Das Tragen von enger Kleidung, insbesondere solcher aus synthetischen Stoffen, kann zu Schweißbildung und Feuchtigkeitseinschluss führen und Hautreizungen verursachen.
• Seife und Schaumbäder: Einige der von uns verwendeten Duftseifen, Duschgels und Schaumbäder enthalten Chemikalien, die für die empfindliche Haut von Kleinkindern schädlich sein können.
• Parfums und Lotionen: Auch einige parfümierte Lotionen und Puder können auf diese Weise Reizungen hervorrufen.
• Waschmittel und Weichspüler: Scharfe Chemikalien in Waschmitteln können ebenfalls Probleme verursachen, indem sie in die Kleidung eindringen und auf die Haut gelangen.

Neben dieser Reizung sind mangelnde Hygiene und bakterielle Infektionen ebenfalls Hauptursachen für Vulvovaginitis. Wie bereits erwähnt, können Bakterien leicht in die Vagina eindringen, da kleine Kinder noch nicht wissen, wie sie sich richtig reinigen.

Wenn ein Mädchen sich beispielsweise nach dem Wasserlassen nicht richtig abwischt, sammeln sich Urintropfen in der Scheide und bieten Bakterien einen idealen Nährboden. Auch wenn sie in der Nase bohrt, sich die Finger in den Mund steckt und anschließend den Scheidenbereich berührt, ohne sich die Hände zu waschen, können Keime eingeschleppt werden.

Andere Gründe

Neben diesen häufigen Ursachen gibt es noch einige andere mögliche Ursachen für „Vulvovaginitis“:

• Madenwürmer: Das sind kleine Würmer. Sie leben im Darm und Enddarm eines Kindes. Nachts, während das Kind schläft, legen diese Würmer Eier um den After herum. Dies kann starken Juckreiz verursachen. Dieser Juckreiz kann auch zu Reizungen im Vaginalbereich und somit zu einer Vulvovaginitis führen.
• Fremdkörper: Kleine Kinder sind neugierig und führen sich kleine Gegenstände in verschiedene Körperteile ein. Manchmal können Dinge wie Toilettenpapierstücke oder Spielzeug in die Vagina gelangen. Gelangt so etwas hinein, kann es zu einer Infektion (Vulvovaginitis) führen.
• Labiale Verklebungen:Dabei verkleben die äußeren Schamlippen des Babys. Dies kann auch durch einen niedrigen Östrogenspiegel verursacht werden.
• Lichen sclerosus: Dies ist eine entzündliche Hauterkrankung. Sie betrifft hauptsächlich den Genital- und Analbereich. Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung, was bedeutet, dass sie vermutlich durch eine Störung des körpereigenen Immunsystems verursacht wird.
• Candida-Infektion (Hefepilzinfektion): Hefepilzinfektionen sind bei jungen Mädchen sehr selten, können aber gelegentlich vorkommen.
• Sexueller Missbrauch: Dies ist ein schwieriges Thema, über das man nur schwer sprechen kann, aber es ist wichtig, sich dessen bewusst zu sein. Vulvovaginitis kann auch durch sexuell übertragbare Infektionen (STI) verursacht werden. Wenn ein Kind eine STI hat oder an anhaltender Vulvovaginitis leidet, kann der Verdacht auf sexuellen Missbrauch bestehen. In solchen Fällen werden umfassende Untersuchungen durchgeführt.

Wie kann man sicher feststellen, ob man an Vulvovaginitis leidet? (Diagnose)

Wenn Ihre Tochter diese Symptome zeigt, sollten Sie am besten einen Kinderarzt aufsuchen. Der Arzt wird Sie zunächst nach den Symptomen Ihres Kindes fragen. Wie lange bestehen die Beschwerden schon? Zu welchen Zeiten verstärken sie sich? Lindert sich etwas? Er wird Sie auch fragen, wie Ihr Kind auf die Toilette geht und wie es sich wäscht. Möglicherweise fragt er auch nach den Seifen, Shampoos und Waschmitteln, die Sie zu Hause verwenden.

Der Arzt wird anschließend eine körperliche Untersuchung des Babys durchführen. Dabei wird vor allem der äußere Teil der Vagina untersucht. Sie können dabei im Zimmer bleiben, und die Untersuchung ist für das Baby nicht schmerzhaft. Sie brauchen also keine Angst zu haben.

Bei Verdacht auf eine bakterielle Infektion oder bei vaginalem Ausfluss entnimmt der Arzt eine kleine Probe (einen Abstrich) und schickt diese zur Untersuchung ins Labor. Die Probe wird mit einem kleinen, dünnen Gegenstand, kleiner als ein Wattestäbchen, entnommen. So lässt sich genau feststellen, ob Bakterien vorhanden sind oder ob es sich um eine andere Infektion handelt.

Wie wird Vulvovaginitis behandelt?

In den meisten Fällen lässt sich eine Vulvovaginitis bei Kleinkindern mit einfachen Hausmitteln lindern, insbesondere wenn sie durch Reizung verursacht wird:

• Ein kurzes Einweichen Ihres Babys in warmem Wasser ohne Seife (ein sogenanntes „warmes Bad“) hilft, Entzündungen und Juckreiz zu lindern.
• Vermeiden Sie Produkte, die Hautreizungen verursachen. Verzichten Sie auf parfümierte Seifen, Schaumbäder und aggressive Shampoos.
• Bringen Sie Ihrem Kind bei, sich nach dem Wasserlassen und Stuhlgang von vorne nach hinten abzuwischen.
• Bringen Sie Ihrem Kind bei, beim Wasserlassen die Beine weit zu spreizen und sich nach vorne zu beugen .Manchmal kann es helfen, die Person auf die andere Seite der Toilette zu drehen und sich darauf zu setzen.
• Tragen Sie lockere, nicht einengende Kleidung. Unterwäsche aus Baumwolle ist besonders gut geeignet.
• Lassen Sie sie nachts ohne Unterwäsche schlafen. Das sorgt für Belüftung und reduziert die Feuchtigkeitsansammlung.

Zur Linderung der Symptome kann Ihr Arzt Ihnen eine rückfettende Creme, beispielsweise eine Zinkoxid-haltige Creme (z. B. Aquaphor®), oder eine Kortisoncreme empfehlen. Bei der Anwendung von Kortisoncremes ist jedoch äußerste Vorsicht geboten. Wenden Sie diese nur nach Anweisung Ihres Arztes, in der verordneten Menge und über den verordneten Zeitraum an.

Behandlung anderer Ursachen:

• Handelt es sich um eine bakterielle Infektion: Der Arzt wird ein geeignetes Antibiotikum verschreiben, beispielsweise eines aus der Penicillingruppe.
• Falls es sich um Madenwürmer handelt: Der Arzt wird ein Wurmmittel verschreiben, beispielsweise Mebendazol (Vermox®). Alle Haushaltsmitglieder sollten dieses Medikament einnehmen. Außerdem sollten Bettwäsche und Kleidung gründlich gewaschen und getrocknet werden.
• Wenn ein Fremdkörper feststeckt: Handelt es sich beispielsweise um Toilettenpapier, kann der Arzt diesen in der Regel mit steriler Kochsalzlösung entfernen. Gelingt dies nicht, werden Sie an einen Kindergynäkologen überwiesen.
• Verklebungen der Schamlippen: Etwa 80 % dieser Fälle heilen von selbst ohne Behandlung. Bei Bedarf kann Ihr Arzt Ihnen eine östrogenhaltige Creme zur äußerlichen Anwendung empfehlen. Diese Creme enthält Östrogen und wird auf die Haut aufgetragen.
• Lichen sclerosus: Das Hauptziel der Behandlung ist die Linderung der Symptome. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen topische Steroide oder andere Medikamente verschreiben.
• Candida-Infektion (Hefepilzinfektion): Zur Behandlung einer Hefepilzinfektion kann Ihnen Ihr Arzt ein topisches Antimykotikum verschreiben.
• Sexueller Missbrauch: Wenn eine sexuell übertragbare Infektion (STI) die Vulvovaginitis verursacht hat, werden Antibiotika verschrieben. Bei Verdacht auf sexuellen Missbrauch werden die zuständigen Behörden benachrichtigt.

Am wichtigsten ist, dass Sie Ihrem Kind nicht einfach selbst Medikamente geben. Holen Sie immer ärztlichen Rat ein.

Wie kann man die Entstehung einer Vulvovaginitis verhindern?

Obwohl Vulvovaginitis eine häufige Erkrankung bei Kleinkindern ist, gibt es einige Dinge, die wir tun können, um sie zu verhindern:

• Kleiden Sie Ihr Kind in locker sitzende Unterwäsche und Kleidung aus Baumwolle. Vermeiden Sie enge Kleidung aus synthetischen Stoffen.
• Verwenden Sie eine milde, parfümfreie Seife oder einfach nur Wasser, um den Vaginalbereich Ihres Babys zu reinigen.Es genügt, die Haut einmal täglich mit Seife zu waschen. Zu häufiges Seifen kann die Haut austrocknen und Reizungen verursachen.
• Trocknen Sie den Vaginalbereich nach dem Baden gründlich ab. Lassen Sie ihn nicht feucht.
• Vermeiden Sie Produkte, die Hautreizungen verursachen können. Verzichten Sie möglichst auf Schaumbäder, parfümierte Seifen, Shampoos, aggressive Waschmittel und Weichspüler.
• Lassen Sie Ihr Kind nicht zu lange in nasser Badekleidung. Wechseln Sie die Badekleidung, sobald Sie mit dem Baden fertig sind.
• Nachts sollte Ihr Baby in einem locker sitzenden Kleidungsstück, zum Beispiel einem Nachthemd, ohne Windel oder Unterwäsche schlafen.

Am besten lässt sich dies verhindern, indem man dem Kind gute Hygienegewohnheiten beibringt. Wenn Ihre Tochter bereits trocken ist, sollten Sie ihr auch Folgendes beibringen:

• Halten Sie Ihre Beine beim Urinieren weit auseinander.
• Beugen Sie sich zum Urinieren nach vorn. (Manchmal kann es hilfreich sein, wenn die Person auf der anderen Seite der Toilette sitzt.)
• Immer von vorne nach hinten wischen. (Das ist sehr wichtig!)
• Waschen Sie Ihre Hände vor und nach dem Urinieren gründlich mit Seife. Dasselbe gilt nach dem Stuhlgang .

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Als Mutter ist es verständlich, dass man sich Sorgen macht, wenn die Vagina der kleinen Tochter gerötet ist, juckt oder Ausfluss aufweist. Aber denken Sie daran: Vulvovaginitis ist bei jungen Mädchen sehr häufig. Meistens ist sie harmlos und wird höchstwahrscheinlich durch eine Reizung verursacht.

Verzichten Sie zunächst auf parfümierte Seifen und Schaumbäder. Bringen Sie Ihrem Kind gute Hygienegewohnheiten bei. Sollten die Symptome Ihres Kindes trotz dieser Maßnahmen anhalten oder sich verschlimmern, suchen Sie bitte einen Arzt auf. Dieser kann die Erkrankung diagnostizieren und die geeignetste Behandlung verschreiben. Mit der richtigen Behandlung wird Ihre Tochter schnell wieder gesund.

Vulvovaginitis , Kleinkind, Vulvovaginitis im Kindesalter, Juckreiz in der Scheide, Ausfluss, Kindergesundheit, Hygiene