Wenn Ihnen oder Ihrem Kind ein Arzt mitteilt, dass Sie an einem Ependymom erkrankt sind, ist es ganz normal, sich überfordert und ängstlich zu fühlen. Sobald Sie dieses Wort hören, tauchen Fragen auf: „Was ist das für eine Krankheit? Warum ist sie entstanden? Was soll ich jetzt tun?“ Es ist völlig verständlich, dass Ihnen solche Gedanken durch den Kopf gehen. Deshalb wollen wir heute langsam, verständlich und einfach darüber sprechen.
Was ist ein Ependymom?
Vereinfacht gesagt ist ein Ependymom ein bösartiger Tumor, der überall im Gehirn oder Rückenmark entstehen kann. Er entwickelt sich zunächst in einer speziellen Zellart (Ependymzellen), die die mit Flüssigkeit gefüllten Kammern (Ventrikel) im Gehirn und im mittleren Bereich des Rückenmarks auskleidet.
Die gute Nachricht ist, dass diese Krebsart im Gegensatz zu anderen Krebsarten in der Regel nicht in andere Körperteile (wie Leber oder Lunge) streut. Allerdings können sich diese Tumore in verschiedene Bereiche ausbreiten, unter anderem ins Gehirn und Rückenmark. Insbesondere bei kleinen Kindern kann dies das Risiko eines Rückfalls nach der Behandlung leicht erhöhen.
Der Umgang mit dem Stress und der Trauer, die Sie nach der Diagnose einer solchen Krankheit empfinden, ist genauso wichtig wie die Behandlung selbst. Sprechen Sie deshalb mit Ihrer Familie und Ihren Freunden darüber. Ihre Unterstützung wird Ihnen in dieser Zeit viel Kraft geben.
Was sind die Symptome?
Oftmals sind diese Tumore anfangs klein und wachsen langsam über viele Jahre. Daher treten anfangs möglicherweise keine Symptome auf. Wenn Symptome auftreten, hängen diese vom Sitz des Tumors ab.
| Lage des Tumors | Auswirkungen auf die Symptome |
|---|---|
| Im Gehirn |
|
| In der Wirbelsäule |
Wenn ein Baby an dieser Erkrankung leidet, ist eines der ersten Symptome, das eine Mutter bemerken kann, dass der Kopf des Babys größer als normal ist .
Was verursacht ein Ependymom?
Die genaue Ursache ist den Ärzten nicht bekannt, aber wenn Sie an einer genetischen Erkrankung namens Neurofibromatose Typ 2 leiden, haben Sie ein etwas höheres Risiko, diese Tumore zu entwickeln.
Diese Krankheit betrifft Männer und Frauen gleichermaßen. Bei Erwachsenen tritt sie am häufigsten zwischen 40 und 60 Jahren auf. Bei Kindern sind 30 % der gemeldeten Fälle auf Kinder unter 3 Jahren zurückzuführen.
Gibt es davon verschiedene Arten?
Ja, der Arzt wird Ihnen die Art des Tumors erklären. Dieser wird hauptsächlich nach seinem Grad eingeteilt. Vereinfacht gesagt: Je höher der Grad, desto schneller wächst der Tumor.
- Grad I: Dies sind sehr langsam wachsende, risikoarme Typen. Sie können sich in der Nähe der Hirnventrikel oder im unteren Teil des Rückenmarks entwickeln.
- Grad II: Dies ist die häufigste Form des Ependymoms. Es tritt üblicherweise im Gehirn auf.
- Grad III (Anaplastisches Ependymom): Hierbei handelt es sich um schnell wachsende, risikoreiche Tumoren. Sie entwickeln sich am häufigsten im Gehirn oder Schädel.
Wie lässt sich diese Krankheit genau diagnostizieren?
Der Arzt wird mehrere Tests durchführen, um zu bestätigen, ob Sie ein Ependymom haben.
| Prüfen | Was macht man damit? |
|---|---|
| Körperliche und neurologische Untersuchung | Der Arzt wird Ihren Körper untersuchen, Sie nach Ihrer Krankengeschichte befragen und die Funktion Ihres Gehirns und Nervensystems testen (Gehen, Gleichgewicht). |
| MRT-Untersuchung | Damit lassen sich sehr klare Bilder des Gehirns und des Rückenmarks erstellen. Manchmal wird dazu eine spezielle Flüssigkeit (Farbstoff) injiziert. Dadurch werden die Bereiche, in denen sich die Krebszellen befinden, auf den Bildern deutlicher sichtbar. |
| Spinal Tap | Sie werden auf die Seite gedreht, und mit einer dünnen Nadel werden Ihnen einige Tropfen Rückenmarksflüssigkeit entnommen. Diese Flüssigkeit wird auf Krebszellen untersucht. |
| Biopsie | Nur so lässt sich mit absoluter Sicherheit feststellen, ob es sich bei einem Tumor um ein Ependymom handelt. Während der Operation wird eine kleine Gewebeprobe des Tumors entnommen und mikroskopisch untersucht. So werden Art und Grad des Tumors bestimmt. |
Welche Behandlungsmethoden gibt es?
Bei Ihrer Behandlung trifft ein Ärzteteam die bestmöglichen Entscheidungen. Dazu gehören unter anderem ein Onkologe, ein Neurochirurg und ein Neurologe. Bei der Entscheidungsfindung werden viele Faktoren berücksichtigt, darunter Ihr Alter, die Lage und Art des Tumors sowie mögliche Nebenwirkungen.
- Hinweis: Wenn der Tumor langsam wächst und keine Beschwerden verursacht, wird Ihr Arzt die Behandlung möglicherweise nicht sofort einleiten. Stattdessen wird er Ihren Zustand überwachen und etwa einmal jährlich eine MRT-Untersuchung durchführen.
- Operation: Bei großen oder symptomatischen Tumoren ist die Operation die wichtigste Behandlungsmethode, um so viel Tumorgewebe wie möglich zu entfernen. Nach der Operation wird eine MRT durchgeführt, um sicherzustellen, dass der Tumor vollständig entfernt wurde. Gegebenenfalls ist ein weiterer Eingriff erforderlich, um verbliebene Tumorreste zu entfernen.
- Bestrahlung oder Chemotherapie: Diese Behandlungen dienen dazu, nach der Operation möglicherweise verbliebene Krebszellen zu zerstören. Allerdings birgt die Strahlentherapie für Kinder unter 3 Jahren ein gewisses Risiko, da sie deren Wachstum und Gehirnentwicklung beeinträchtigen kann. Besprechen Sie daher mit Ihrem Arzt die beste Option für Ihr Kind.
- Gezielte medikamentöse Therapie: Hierbei handelt es sich um neuere Behandlungsformen. Diese Medikamente zielen auf Krebszellen ab und minimieren gleichzeitig die Schädigung gesunder Zellen.
Was geschieht nach der Behandlung?
Nach der Behandlung können Langzeitnebenwirkungen auftreten. Dazu gehören körperliche Symptome wie Kopfschmerzen und Müdigkeit sowie psychische Probleme wie Depressionen. Bei Kindern können Lernschwierigkeiten oder Entwicklungsverzögerungen auftreten.
Die 5-Jahres-Überlebensrate für Menschen, die wegen eines Ependymoms behandelt wurden, ist jedoch sehr hoch. Bei Kindern ist diese Rate etwas niedriger.
Wichtig ist, dass diese Tumore nach der Behandlung, insbesondere bei Kindern, wieder auftreten können . In diesem Fall wachsen sie oft an derselben Stelle nach. Daher ist es unerlässlich, den vereinbarten Arzttermin wahrzunehmen und sich untersuchen zu lassen, um sicherzustellen, dass der Krebs nicht zurückgekehrt ist.
Kernaussage
- Das Ependymom ist eine Krebserkrankung, die im Gehirn oder Rückenmark entsteht. Normalerweise breitet sie sich nicht auf andere Körperteile aus.
- Die Symptome hängen davon ab, wo sich der Tumor befindet. Zu den Symptomen können Kopfschmerzen gehören, wenn er im Gehirn sitzt, und Rückenschmerzen, wenn er in der Wirbelsäule sitzt.
- MRT- und Biopsieuntersuchungen sind unerlässlich, um die Erkrankung zu bestätigen.
- Die Behandlungsmethode wird von einem Ärzteteam festgelegt. Die Operation ist die Hauptbehandlungsmethode. Zusätzlich werden auch Bestrahlung und Chemotherapie eingesetzt.
- Die emotionale Unterstützung durch Familie und Ärzte ist für Sie und Ihr Kind während dieser Zeit sehr wichtig.
- Es ist unbedingt erforderlich, die Nachuntersuchungen zum vereinbarten Zeitpunkt wahrzunehmen, da diese Krankheit erneut auftreten kann.
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