Manchmal macht man sich bei einfachen Bauchschmerzen oder Durchfall beim Kind keine großen Sorgen, oder? Doch manchmal, besonders bei Blut im Stuhl (blutiger Durchfall), kann etwas Ernsteres dahinterstecken. Deshalb sprechen wir heute über eine Erkrankung, die Beachtung verdient – sie mag etwas beängstigend klingen, ist aber bei guter Information gut behandelbar. Die Rede ist vom hämolytisch-urämischen Syndrom (HUS).
Was ist HUS einfach?
Vereinfacht gesagt, ist das hämolytisch-urämische Syndrom (HUS) eine Erkrankung, die die sehr empfindlichen Blutgefäße in den Nieren schädigt. Wenn diese Blutgefäße geschädigt sind, bilden sich darin kleine Blutgerinnsel.
Man kann es sich so vorstellen: Unsere Nieren funktionieren wie ein Wasserfilter, der unser Blut reinigt. Die zuvor erwähnten Blutgerinnsel verstopfen die feinen Filter in den Nieren. Dadurch können die Nieren ihre normale Funktion, nämlich das Filtern und Ausscheiden von Abfallprodukten aus dem Blut, nicht mehr richtig erfüllen. Im schlimmsten Fall kann dies sogar zu Nierenversagen führen .
Diese Erkrankung kann in jedem Lebensalter auftreten, sogar bei kleinen Kindern. Unbehandelt kann sie lebensbedrohlich sein. Die gute Nachricht ist jedoch, dass die meisten Kinder mit der richtigen Behandlung vollständig genesen.
Was sind die Hauptursachen von HUS?
Das hämolytisch-urämische Syndrom (HUS) tritt häufig nach einer schweren Darminfektion auf. Hauptverursacher dieser Infektionen ist ein besonders virulenter Bakterienstamm namens E. coli. Dieses Bakterium wird am häufigsten durch verunreinigtes Wasser und unzureichend gegarte Lebensmittel (insbesondere Fleisch) übertragen. Manchmal kann es auch von einer infizierten Person auf eine andere übertragen werden.
Wenn diese Keime in den Körper gelangen, reichern sich die von ihnen produzierten Toxine im Blut an, schädigen die Blutgefäße in den Nieren und verursachen HUS.
Neben einer Infektion mit E. coli gibt es noch einige andere mögliche Ursachen für HUS.
| Ursache | Eine kurze Beschreibung |
|---|---|
| Andere Infektionen | Virusinfektionen wie HIV oder Grippe. |
| Einige Medikamente | Insbesondere Medikamente, die zur Kontrolle des Immunsystems nach einer Organtransplantation verabreicht werden. |
| Komplikationen während der Schwangerschaft | Dies kann durch Komplikationen während der Schwangerschaft verursacht werden. |
| Autoimmunerkrankungen | Krankheiten, bei denen das körpereigene Immunsystem die eigenen Zellen angreift. |
| Krebs (selten) | Dies kann auch durch bestimmte Krebserkrankungen verursacht werden. |
Es gibt noch eine weitere Form, das atypische HUS. Dabei handelt es sich um eine Erbkrankheit, die über Generationen weitergegeben wird. Sie tritt in der Regel nicht spontan auf, kann aber aus einem der oben genannten Gründe „aktiviert“ werden.
Wie erkennt man die Symptome von HUS?
Die Symptome des hämolytisch-urämischen Syndroms (HUS) können von Person zu Person variieren. Sie hängen auch von der Ursache der Erkrankung ab. Bei HUS, das durch das Bakterium E. coli verursacht wird, treten zunächst Symptome im Verdauungssystem auf, bevor die Nieren geschädigt werden .
Frühe Symptome
Dies sind die ersten Anzeichen einer Magenverstimmung :
- Blutiger Durchfall – Dies ist ein sehr wichtiges Warnzeichen!
- Fieber
- Starke Magenschmerzen
- Blähungen oder Schwellungen im Bauchraum
- Erbrechen
Schwerwiegende Symptome, die später auftreten können
Diese Symptome können auftreten, wenn die Krankheit schwerwiegend wird, Blutgefäße geschädigt werden, rote Blutkörperchen abgebaut werden (wir nennen dies Anämie) und sich Blutgerinnsel in den Nieren bilden.
| Symptom | Bedeutung |
|---|---|
| Blasse Hautfarbe | Hautverfärbung aufgrund von Anämie. |
| Übermäßige Schläfrigkeit, Lethargie | Extreme Erschöpfung aufgrund von Körperschwäche. |
| Bluthochdruck | Aufgrund einer eingeschränkten Nierenfunktion. |
| Atembeschwerden | Aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen im Körper oder Blutarmut. |
| Verminderter Harndrang oder Blut im Urin | Ein Hauptsymptom von Nierenversagen. |
| Blutergüsse ohne ersichtlichen Grund | Aufgrund einer Abnahme der Anzahl der Blutplättchen, die bei der Blutgerinnung helfen. |
| Blutungen aus Nase und Mund | Dies ist ein weiteres Symptom eines Thrombozytenmangels. |
| Schwellung | Aufgrund der Unfähigkeit der Nieren, überschüssige Flüssigkeit auszuscheiden. |
| Krampfanfälle oder Schlaganfall | Es können sehr ernste Zustände auftreten, wenn das Gehirn betroffen ist. |
Wie wird HUS behandelt?
Diese Erkrankung kann nicht zu Hause behandelt werden. Eine sofortige Einweisung ins Krankenhaus ist unerlässlich. Im Krankenhaus ist eine spezielle medizinische Behandlung erforderlich.
Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden:
- Transfusionen: Erythrozytentransfusionen werden verabreicht, um zerstörte rote Blutkörperchen zu ersetzen. Thrombozyten werden ebenfalls verabreicht, um Blutungen zu stillen, wenn die Thrombozytenzahl niedrig ist.
- Intravenöse Flüssigkeiten (IV-Flüssigkeiten): Flüssigkeiten wie Kochsalzlösung werden verabreicht, um den Flüssigkeits- und Salzhaushalt des Körpers aufrechtzuerhalten.
- Medikamente: In besonderen Fällen wie dem atypischen HUS kann der Arzt spezielle Medikamente wie Eculizumab (Soliris) verschreiben, um weitere Schäden an den Blutgefäßen zu verhindern.
- Dialyse: Bei schwerem Nierenversagen wird die Aufgabe der Nieren, nämlich das Filtern und Entfernen von Abfallprodukten aus dem Blut, mithilfe einer Maschine namens „Dialyse“ übernommen.
- Plasmatransfusion: Die Verabreichung von Blutplasma zur Wiederherstellung des Blutkreislaufs.
- Nierentransplantation: Patienten, die eine schwere, dauerhafte Nierenschädigung erlitten haben, benötigen möglicherweise eine neue Nierentransplantation.
Was können wir tun, um uns vor HUS zu schützen?
Die Hauptursache für HUS ist eine Darminfektion. Wenn wir diese Infektionen vermeiden können, können wir das Risiko für HUS deutlich reduzieren. Deshalb ist Hygiene von größter Bedeutung.
Hier sind einige einfache Dinge, die Sie befolgen können:
- Waschen Sie Ihre Hände häufig: Achten Sie darauf, Ihre Hände gründlich mit Seife zu waschen, bevor Sie Speisen zubereiten, bevor Sie essen, nach dem Toilettengang und nachdem Sie die Windel Ihres Kindes gewechselt haben.
- Lebensmittelsicherheit: Obst und Gemüse vor dem Verzehr gründlich waschen. Fleisch, insbesondere Rindfleisch, vollständig durchgaren (idealerweise auf eine Kerntemperatur von mindestens 71 Grad Celsius oder 160 Grad Fahrenheit).
- Kühlung: Fleisch nicht direkt aus dem Kühlschrank zubereiten. Nach vollständigem Auftauen entweder in der Mikrowelle oder bei Zimmertemperatur garen. Rohes Fleisch und gegarte Speisen getrennt im Kühlschrank aufbewahren.
- Unpasteurisierte Lebensmittel: Vermeiden Sie den Konsum von unpasteurisierter Milch, Käse oder Fruchtsäften.
- Schwimmbäder: Bei Durchfall sollten Sie nicht in Schwimmbäder gehen. Vermeiden Sie außerdem das Schwimmen in verschmutzten Bereichen.
Kernaussage
- Das hämolytisch-urämische Syndrom (HUS) ist eine Erkrankung, die zunächst mit Symptomen wie blutigem Durchfall beginnt und dann die Nieren stark beeinträchtigen kann.
- Dies ist am häufigsten bei Kindern zu beobachten, insbesondere nach einer Infektion mit dem Bakterium „E. coli“.
- Wenn Ihr Kind oder Sie Symptome wie blutigen Durchfall, extreme Müdigkeit, Blässe und verminderten Harnfluss haben, zögern Sie nicht und suchen Sie sofort einen Arzt auf oder begeben Sie sich in die Notaufnahme eines Krankenhauses.
- Auch wenn es sich um eine beängstigende Erkrankung handelt, erholen sich viele Menschen bei angemessener Behandlung im Krankenhaus vollständig.
- Sauberkeit, Lebensmittelsicherheit und das Trinken von sauberem Wasser können vor Infektionen schützen, die diese Krankheit verursachen.
HUS (hämolytisch-urämisches Syndrom), Nierenerkrankung, E. coli-Infektion, blutiger Durchfall, Kinderkrankheit, Nierenversagen
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