Denken Sie darüber nach, Ihre Antidepressiva abrupt abzusetzen? Seien Sie sich der möglichen Folgen bewusst (Antidepressiva-Entzug).

Haben Sie das Gefühl, Ihre Antidepressiva absetzen zu müssen, weil es Ihnen jetzt viel besser geht? Viele Menschen denken so. Wussten Sie aber, dass ein plötzliches Absetzen dieser Medikamente nach mehr als sechs Wochen zu körperlichen und seelischen Beschwerden führen kann? Sie könnten Schwindel verspüren, Fieber bekommen oder Schlafstörungen haben. In der Medizin wird dieser Zustand als „Antidepressiva-Absetzsyndrom“ bezeichnet.

Diese Symptome sind zwar nicht unbedingt gesundheitsschädlich, aber oft unangenehm. Außerdem kann die Grunderkrankung (Depression oder Angststörung), wegen der Sie die Medikamente eingenommen haben, wieder auftreten. Deshalb sprechen wir heute darüber, was diese Symptome sind, wie man sie lindern kann und wie man die Medikamente sicher absetzt.

Warum treten diese Schwierigkeiten auf?

Vereinfacht gesagt wirken Antidepressiva, indem sie den Spiegel natürlicher Botenstoffe (Neurotransmitter) in unserem Gehirn, die unsere Stimmung steuern, ausgleichen. Einer der wichtigsten dieser Botenstoffe ist Serotonin . Dieser Botenstoff ist sehr wichtig für unser Wohlbefinden, unseren Schlaf und unsere psychische Stabilität.

Wenn man Medikamente über einen längeren Zeitraum einnimmt, gewöhnt sich das Gehirn an deren Konzentration. Setzt man die Medikamente nun abrupt ab, wie einen Ventilator, der plötzlich ausgeschaltet wird, sinkt der Serotoninspiegel im Gehirn rapide. Dann geraten Körper und Geist etwas durcheinander, und es treten Entzugserscheinungen auf.

Wer ist eher von diesen Schwierigkeiten betroffen?

Nicht jeder entwickelt diese Symptome, aber manche Menschen neigen eher dazu. Berücksichtigen Sie Folgendes, bevor Sie mit Ihrem Arzt sprechen.

• Wenn Sie die Einnahme des Medikaments plötzlich beenden: Die Hauptursache ist das plötzliche Absetzen des Medikaments ohne schrittweise Dosisreduktion.
• Wenn Sie schon lange Medikamente einnehmen: Dieses Risiko ist höher bei Menschen, die schon lange, in der Regel jahrelang, Medikamente einnehmen.
• Wenn Sie eine hohe Dosis eingenommen haben: Wenn Sie eine hohe Dosis des Medikaments eingenommen haben, können auch nach dem Absetzen Probleme auftreten.
• Wenn Sie in der Vergangenheit Probleme hatten, weil Sie eine Medikamentendosis vergessen haben: Wenn Sie diese Probleme schon einmal hatten, weil Sie die Einnahme einer Medikamentendosis vergessen haben, können sie auch dann noch auftreten, wenn Sie die Einnahme des Medikaments vollständig einstellen.

Was sind das für Symptome?

Diese Symptome können innerhalb von 2 bis 4 Tagen nach Absetzen des Medikaments auftreten. Meistens sind sie mild, bei manchen Menschen können jedoch auch schwere Symptome auftreten.

Was sind „Brain Zaps“?

Es ist ein seltsames Gefühl, das viele beschreiben. Es fühlt sich an wie ein elektrischer Schlag, der einige Sekunden lang durch den Kopf fährt. Manche berichten auch von einem leichten Summen. Es ist nicht gefährlich, aber sehr unangenehm.

Die Arten von Drogen, die am häufigsten Entzugserscheinungen hervorrufen

Obwohl alle Antidepressiva diese Symptome hervorrufen können, bergen manche Medikamente ein höheres Risiko. Diese Symptome treten besonders häufig auf, wenn man Medikamente absetzt, die vom Körper schnell abgebaut werden. Dies gilt insbesondere für Medikamente der Gruppen „SSRI“ und „SNRI“.

Wie kann man Medikamente sicher absetzen?

Das ist der wichtigste Punkt. Wenn Sie glauben, Ihre Medikamente absetzen zu müssen, sollten Sie als Erstes Ihren Arzt aufsuchen. Setzen Sie Ihre Medikamente niemals abrupt und eigenmächtig ab.

Besprechen Sie einen Plan mit Ihrem Arzt.

1. Überlegen Sie, ob Ihre Lebenssituation stabil ist: Es ist nicht ratsam, die Einnahme Ihrer Medikamente in Zeiten hoher Belastung, beispielsweise vor einer Prüfung oder bei Problemen im Beruf, zu unterbrechen. Wählen Sie einen Zeitpunkt, an dem Sie sich psychisch und in anderen Lebensbereichen stabil fühlen.

2. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt einen Plan: Ihr Arzt wird die Art Ihrer Medikamente, die Dosierung und die Dauer der Einnahme berücksichtigen und einen Ausschleichplan erstellen. In der Regel wird die Dosis schrittweise um eine Einheit reduziert und nach etwa zwei bis sechs Wochen der nächste Schritt eingeleitet.

3. Ziehen Sie eine Therapie in Betracht: Suchen Sie, wenn möglich, während des Absetzens Ihrer Medikamente einen Therapeuten auf. Studien haben gezeigt, dass Menschen, die eine Therapie erhalten, seltener einen Rückfall erleiden.

4. Pflegen Sie einen gesunden Lebensstil: Trinken Sie viel Wasser und ernähren Sie sich ausgewogen. Besonders wichtig ist regelmäßige Bewegung. Mindestens drei Mal pro Woche Sport zu treiben, ist sehr gut für die psychische Gesundheit.

5. Halten Sie Kontakt zu Ihrem Arzt: Wenn Sie stärkere Beschwerden haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Möglicherweise muss er Ihre Dosis langsamer reduzieren. Oder er empfiehlt Ihnen eventuell, auf ein weniger starkes Medikament wie Fluoxetin umzusteigen und dieses dann schrittweise abzusetzen.

Was können Sie tun, wenn Sie in Schwierigkeiten geraten?

Es ist normal, beim Absetzen der Medikamente leichte Beschwerden zu verspüren. Folgende Tipps können Ihnen dabei helfen, diese zu lindern.

• Bei Kopfschmerzen können Sie ein Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen einnehmen. Fragen Sie aber zur Sicherheit auch Ihren Arzt.
• Bei Übelkeit: Ihr Arzt kann Ihnen ein Medikament wie Ondansetron (Zofran) verschreiben.
• Bei Schlaflosigkeit und Angstzuständen: Manchmal kann Ihr Arzt Ihnen ein kurzfristiges Medikament gegen Schlafstörungen oder Angstzustände verschreiben. Nehmen Sie diese jedoch nur nach ärztlicher Anweisung ein.
• Haben Sie Geduld: Geben Sie Ihrem Körper Zeit, sich an diese Veränderung anzupassen. Überstürzen Sie nichts.

Diese Beschwerden klingen normalerweise innerhalb von ein bis zwei Wochen ab. Bei manchen Menschen können sie jedoch ein bis zwei Monate anhalten. Sehr selten können die Beschwerden sogar länger als ein Jahr bestehen bleiben. Daher ist eine ärztliche Überwachung unerlässlich.