Die meisten Asthmatiker können ihre Symptome mit einem täglichen Inhalator gut kontrollieren. Doch für manche reicht dieser Inhalator allein nicht aus. Geht es Ihnen auch so? Wenn Sie unter schwerem Asthma leiden und Ihre üblichen Medikamente nicht helfen, kann das eine große Belastung sein, nicht wahr? Aber keine Sorge. Seit Kurzem gibt es neue Medikamente zur Behandlung dieser schweren Asthmaformen. Dabei handelt es sich nicht um Inhalatoren, sondern um Injektionen. Ein solches Medikament ist Xolair.
Wie wirkt Xolair? Zunächst einmal sollten wir etwas über Asthma verstehen.
Asthma ist, einfach ausgedrückt, eine chronische Erkrankung der Lunge. Sie verursacht eine Entzündung der Atemwege, jener Röhren, die die Luft durch die Lunge transportieren. Auch die umliegende Muskulatur verkrampft sich. Durch diese Schwellung und Verengung werden die Atemwege sehr empfindlich. Manchmal können sie sich mit Schleim verstopfen.
Menschen mit Asthma leiden unter Symptomen wie Husten, pfeifenden Atemgeräuschen, Atemnot und Engegefühl in der Brust. Dies bezeichnen wir als „Asthmaanfall“. Es gibt verschiedene Ursachen oder „Auslöser“, die einen Anfall auslösen können.
Die Hauptursache für Asthma bei manchen Menschen sind Allergien . Das Immunsystem dieser Menschen reagiert übermäßig auf bestimmte Substanzen, sogenannte Allergene . Gelangen diese Allergene in den Körper, kann es bei diesen Menschen zu einem Asthmaanfall kommen.
| Häufige Allergene | |
|---|---|
| Pollen | Feine Partikel, die von Blüten und Blättern abgegeben werden. |
| Tierhaare | Kleine Fellstücke, die von der Haut von Haustieren (Hunden, Katzen) abfallen. |
| Hausstaubmilben | Kleine Insekten, die mit bloßem Auge unsichtbar sind und im Hausstaub leben. |
| Schimmel | Eine Pilzart, die an feuchten Orten (Badezimmern, Wänden) wächst. |
Das Hauptziel der Asthmabehandlung ist die Reduzierung der Schwellung und des Engegefühls in der Lunge. Dadurch wird das Atmen erleichtert und die Anzahl der Asthmaanfälle verringert.
Das Medikament Xolair enthält den Wirkstoff Omalizumab . Es blockiert das körpereigene Immunglobulin E (IgE) . Gelangt ein zuvor erwähntes Allergen in den Körper, produziert dieser große Mengen dieses IgE. Wird dieses IgE im Körper eines Menschen mit allergischem Asthma blockiert, verringern sich die körpereigene Reaktion auf Allergene und die Lungenschwellung.
Kann dieses Medikament von jedem mit Asthma eingenommen werden?
Nein. Die meisten Asthmatiker können ihre Symptome mit herkömmlichen Inhalatoren gut kontrollieren. Manchmal lässt sich die Erkrankung auch mit oralen Medikamenten gut einstellen.
Xolair wird nur Patienten mit schwerem Asthma verschrieben, deren Symptome trotz der höchsten empfohlenen Dosis ihres Inhalators nicht ausreichend kontrolliert werden können. Zudem muss vor der Anwendung dieses Medikaments eine Allergie gegen ein ganzjährig vorkommendes Aeroallergen, wie z. B. Tierhaare oder Hausstaubmilben, ärztlich bestätigt worden sein.
Wie haben Sie herausgefunden, wie wirksam dieses Medikament ist?
Es wurden zahlreiche klinische Studien durchgeführt, um die Sicherheit und Wirksamkeit von Xolair zu überprüfen. Diese Studien wurden sowohl an Erwachsenen als auch an Kindern durchgeführt.
Alle Studienteilnehmer hatten selbst nach Anwendung der maximalen Inhalatordosis Atembeschwerden. Zudem wurden bei ihnen Allergien, beispielsweise gegen Hausstaubmilben, diagnostiziert.
Vereinfacht gesagt, wurde die Studie folgendermaßen durchgeführt:
- Einer Gruppe wurde der Xolair-Impfstoff verabreicht. Der anderen Gruppe wurde ein Scheinimpfstoff, ein Placebo, verabreicht. Doch niemand wusste, was die jeweilige Gruppe erhalten würde.
- Alle wurden angewiesen, ihre gewohnten Inhalatoren weiterhin zu verwenden.
- Nach einigen Monaten wurde die Dosis des Kortikosteroid- Inhalators bei allen Patienten schrittweise reduziert.
- Anschließend untersuchten sie, ob diejenigen, die Xolair einnahmen, eine stärkere Linderung erfuhren als diejenigen, die ein Placebo einnahmen.
Welchen Nutzen hat die Forschung?
Zwei wesentliche Vorteile waren deutlich erkennbar.
1. Reduzierte Anzahl schwerer Asthmaanfälle: In der Xolair-Gruppe traten signifikant weniger schwere Asthmaanfälle auf als in der Placebo-Gruppe. Dieser Effekt blieb auch nach Reduzierung der Inhalatordosis bestehen.
2. Möglichkeit zur Reduzierung der Inhalatordosis: Etwa 75 % der Personen, die Xolair einnahmen, konnten ihre tägliche Kortikosteroid-Inhalatordosis um die Hälfte reduzieren, verglichen mit nur 50 % derjenigen, die ein Placebo einnahmen.
Dies bedeutet, dass Xolair nicht nur die Häufigkeit schwerer Asthmaanfälle verringert, sondern auch dazu beiträgt, die Abhängigkeit von Steroidinhalatoren zu reduzieren.
Wie wird der Xolair-Impfstoff angewendet?
Xolair wird subkutan injiziert . Die Injektion erfolgt alle zwei bis vier Wochen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin entscheidet anhand Ihres Alters, Gewichts und Ihres IgE-Werts im Blut, wie häufig die Injektion notwendig ist. Die Injektion kann in den Oberschenkel, den Bauch oder die Rückseite des Oberarms erfolgen.
Wichtig ist, dass die ersten Impfdosen immer in einem Krankenhaus oder einer Klinik verabreicht werden. So können mögliche allergische Reaktionen überwacht werden. Danach kann Ihnen Ihr Arzt, sofern Sie bestimmte Kriterien erfüllen, erlauben, sich die Impfung selbst zu Hause zu verabreichen.
Es gibt zwei Möglichkeiten, dieses Medikament zu erhalten. Zum einen mit einem stiftähnlichen Gerät , einem sogenannten Autoinjektor . Damit können Sie sich den Impfstoff einfach selbst verabreichen, ohne Spritze oder Nadel zu benötigen. Zum anderen mit der üblichen Spritze inklusive Nadel. Falls Sie eine Latexallergie haben, informieren Sie bitte Ihren Arzt, da manche Spritzen Latex enthalten können.
Wie lange dauert es, bis eine Linderung eintritt?
Wenn der Xolair-Impfstoff für Sie geeignet ist, sollten Sie sich innerhalb weniger Wochen besser fühlen. Mit der Zeit werden Sie weniger Asthmaanfälle haben. Möglicherweise können Sie auch die Dosis Ihres Kortikosteroid-Inhalators reduzieren.
Ganz wichtig: Egal wie gut Ihre Atmung ist, setzen Sie Ihre Asthmamedikamente niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab und ändern Sie auch nicht die Dosierung. Andernfalls könnten sich Ihre Symptome wieder verschlimmern.
Sollten Sie nach einigen Monaten keine Veränderung verspüren, informieren Sie auch Ihren Arzt darüber.
Nebenwirkungen und wie man sie behandelt?
Bei der Einnahme von Xolair besteht möglicherweise ein leicht erhöhtes Risiko für Atemwegsinfektionen (Halsschmerzen, Erkältungen). Am besten beugen Sie dem vor, indem Sie sich häufig die Hände waschen, auf Hygiene achten und den Kontakt zu kranken Menschen meiden. Lassen Sie sich außerdem jährlich gegen Grippe impfen.
In sehr seltenen Fällen kann es nach der ersten Dosis zu einer schweren allergischen Reaktion, einer sogenannten Anaphylaxie , kommen. Dies ist ein sehr ernster Zustand. Deshalb werden die ersten Dosen immer im Krankenhaus verabreicht. Dort werden Sie von geschultem medizinischem Personal überwacht, das Sie bei auftretenden Problemen sofort behandeln kann.
Zusätzlich können weitere Nebenwirkungen auftreten. Wenn Sie Symptome haben, die Sie belasten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Kann es zu Problemen mit anderen Medikamenten kommen?
Es sind keine schwerwiegenden Wechselwirkungen zwischen Xolair und anderen Medikamenten bekannt. Dennoch ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Medikamente (verschreibungspflichtige und rezeptfreie), Vitamine, pflanzliche Präparate und Nahrungsergänzungsmittel informieren, die Sie einnehmen.
Kernaussage
- Xolair ist eine spezielle Injektion, die Menschen mit schwerem allergischem Asthma verabreicht wird, das mit herkömmlichen Inhalatoren nicht ausreichend kontrolliert werden kann.
- Dies funktioniert, indem die Substanz namens IgE im Körper blockiert wird, die Allergien auslöst.
- Es handelt sich um eine Injektion, die alle zwei bis vier Wochen unter die Haut verabreicht wird. Die ersten Dosen werden üblicherweise im Krankenhaus gegeben.
- Dadurch kann das Auftreten schwerer Asthmaanfälle und die Verwendung von Steroidinhalatoren reduziert werden.
- Setzen Sie andere Asthmamedikamente niemals ohne ärztlichen Rat ab und ändern Sie die Dosierung nicht.
- Informieren Sie Ihren Arzt umgehend über jegliche ungewöhnliche Symptome oder Nebenwirkungen.











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