Bleibt die Sicht nach einer Kataraktoperation verschwommen? Sprechen wir über die YAG-Laser-Kapsulotomie!

Hatten Sie eine Kataraktoperation und Ihre Sicht ist wieder verschwommen, als ob Sie im Nebel stünden? Viele Menschen sind dann besorgt und denken: „Oh je, kommt mein Grauer Star zurück?“ Doch es handelt sich nicht um ein erneutes Auftreten des Grauen Stars. Medizinisch spricht man von einer Nachstarbildung (PCO). Sie brauchen sich keine Sorgen zu machen, denn die einfachste, schmerzloseste und schnellste Lösung ist die YAG-Laserbehandlung.

Was ist eine YAG-Laser-Kapsulotomie?

Vereinfacht ausgedrückt handelt es sich hierbei um eine sehr schnelle und einfache Laserbehandlung für verschwommenes Sehen, das nach einer Kataraktoperation auftreten kann.

Stellen Sie sich vor: Bei einer Kataraktoperation entfernen wir Ihre natürliche, altersbedingt getrübte Linse und ersetzen sie durch eine künstliche Linse (Intraokularlinse – IOL). Diese neue Linse kann nicht einfach frei im Auge schweben. Sie wird von einer sehr dünnen, membranartigen Hülle (der Linsenkapsel) gehalten, die Ihre alte, natürliche Linse umschloss.

Einige Monate oder Jahre nach der Operation wachsen bei manchen Menschen einige der verbliebenen Zellen im hinteren Bereich der Kapsel und diese trübt sich ein, ähnlich wie staubiges Glas. Dies bezeichnen wir als Nachstar (PCO – Postkapsulitis).

Die YAG-Laserbehandlung nutzt einen speziellen Laserstrahl, um ein kleines Loch genau in der Mitte der getrübten, dünnen Gewebeschicht zu erzeugen, ohne das Auge zu schädigen. Dadurch kann das Licht ungehindert ins Auge gelangen und Ihr Sehvermögen wird wiederhergestellt. Der dafür verwendete Laser wird aufgrund des speziellen Edelsteins, aus dem er besteht, als „YAG“ (Yttrium-Aluminium-Granat) bezeichnet.

Wie sollte ich mich auf diese Behandlung vorbereiten?

Hierfür ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Es handelt sich nicht um einen stationären, sondern um einen ambulanten Eingriff, der in der Praxis Ihres Augenarztes durchgeführt werden kann.

Wenn Sie an Ihrem vereinbarten Tag in die Klinik kommen, wird Ihnen wenige Minuten vor der Behandlung eine Krankenschwester zwei verschiedene Arten von Augentropfen eintropfen.

1. Betäubungsmittel für die Augen: Das bedeutet, dass Sie während der Behandlung keine Schmerzen verspüren werden.

2. Pupillenerweiterungstropfen: Dadurch kann der Arzt die Linse im Inneren des Auges besser sehen.

Sobald diese Tropfen ihre Wirkung entfaltet haben, sind Sie vollständig bereit für die Behandlung.

Was geschieht während der Behandlung?

Man sitzt in einem Stuhl, ähnlich wie in einem Sehtestgerät, und muss Kinn und Stirn darauf abstützen und geradeaus schauen.

• Verwendung einer Linse (möglicherweise):Manchmal setzt der Arzt eine spezielle Linse auf die Augenoberfläche und fixiert sie. Sie ist mit einem Gel überzogen, sodass Sie keinerlei Beschwerden verspüren. Ihr Auge ist betäubt, daher spüren Sie keinerlei Schmerzen. Sie fühlen möglicherweise nur einen leichten Druck.
• Laseraktivierung: Der Arzt aktiviert nun den Laser. Sie werden den Laserstrahl weder sehen noch Schmerzen verspüren. Möglicherweise hören Sie jedoch ein leises Ticken, ähnlich dem des Lasers. Manche Menschen spüren beim Auftreffen des Lasers auch einen kurzen, farbigen Blitz. Dies ist normal und verschwindet nach wenigen Minuten.

Welche Vorteile bietet diese Behandlung?

Es gibt mehrere Gründe, warum sich viele Menschen für eine YAG-Laserbehandlung entscheiden.

Gibt es irgendwelche möglichen Komplikationen?

Schwerwiegende Komplikationen nach einer YAG-Laserbehandlung sind selten. Sollten sie auftreten, sind sie in der Regel geringfügig und behandelbar.

• Glaskörpertrübungen: Es ist normal, nach der Behandlung einige Tage lang kleine schwarze Punkte oder Fäden vor den Augen zu sehen (Myodesopsien). Dabei handelt es sich um kleine Teile der Linsenhülle, die durch den Laser zerkleinert werden. Diese verschwinden innerhalb weniger Tage oder Wochen von selbst.

Abgesehen davon gibt es noch einige andere Komplikationen, die sehr selten auftreten können.

• Entzündung im Inneren des Auges (`Uveitis`)
• Schwellung der Netzhaut (zystoides Makulaödem)
• Netzhautablösung
• Netzhautriss

Bedenken Sie, dass es sich hierbei um sehr seltene Situationen handelt.

Um wie viel Uhr sollte ich sofort zum Arzt gehen?

Normalerweise ist nach einer YAG-Laserbehandlung keine spezielle Nachsorge erforderlich. Ihre jährliche Augenuntersuchung ist ausreichend. Sollten Sie jedoch eines der folgenden Symptome bemerken, könnte dies auf eine Erkrankung hinweisen, die dringend ärztliche Hilfe erfordert.

• Plötzliche Lichtblitze im Auge (Photopsien).
• Plötzlich werden zahlreiche „Flusen“ (schwarze Punkte/Fäden) sichtbar. (Ein paar sind normal, aber beunruhigend, wenn es sehr viele auf einmal sind.)
• Es wirkt, als ob eine Seite des Sichtfelds von einem schwarzen Vorhang verdeckt wäre.
• Plötzlicher Sehverlust.

Diese Symptome können durch eine ernste Erkrankung namens Netzhautablösung verursacht werden. Wird sie nicht umgehend behandelt, kann das Sehvermögen des betroffenen Auges dauerhaft verloren gehen. Daher ist es sehr wichtig, diese Symptome zu kennen.