ඔයාගෙ සමත් නිතරම කසනවද? රතු වෙලා, පොතු යනවා වගේද? එහෙමත් නැත්නම් සමහර වෙලාවට පුංචි බිබිලි වගේ දාලා කරදර කරනවද? මේවා නම් සමහරවිට ඔයාටත් චර්ම ප්රදාහය, ඒ කියන්නේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) කියන තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, මේක ගොඩක් අයට හැදෙන, පාලනය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. අපි මේ ගැන අද විස්තර කතා කරමු, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලව.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) කියන්නේ මොකක්ද? ඒක පේන්නේ කොහොමද?
සරලවම කිව්වොත්, ‘ඩර්මා’ (derma) කියන්නේ සමට, ‘අයිටිස්’ (itis) කියන්නේ ප්රදාහයකට. ඉතින් ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) කියන්නේ සමේ ඇතිවන ප්රදාහයක්. මේක ජානමය හේතු, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධි ක්රියාකාරීත්වය, ආසාදන, අසාත්මිකතා (allergies), සමට අගුණ දේවල් (irritating substances) වගේ ගොඩක් හේතු නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
පොදුවේ දකින ලක්ෂණ තමයි සම වියළීම, රතු වීම සහ කැසීම. මේ දද සමහර වෙලාවට පොඩි ප්රමාණයෙන් පටන් අරන් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම හේතුව අනුව එක එක විදියේ ප්රශ්න ඇතිකරන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) නිසා ඔයාගේ ශරීරයට බරපතල හානියක් වෙන්නේ නැහැ. මේක බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒ වගේම මේකෙන් කියවෙන්නේ නැහැ ඔයාගේ සම අපිරිසිදුයි කියලාවත්, ආසාදනයක් කියලාවත්. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න ප්රතිකාර ක්රම සහ බෙහෙත් තියෙනවා.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වල ප්රධාන වර්ග මොනවද?
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වල එක එක වර්ග තියෙනවා. අපි බලමු ප්රධාන වර්ග කීපයක්:
- ඇටොපික් ඩර්මටයිටිස් (Atopic dermatitis): මේකට තමයි අපි ගොඩක් වෙලාවට ‘එක්සිමා’ (eczema) කියන්නෙත්.
- කොන්ටෑක්ට් ඩර්මටයිටිස් (Contact dermatitis): මොකක් හරි දෙයක් (උදා: සබන්, කෙමිකල්, සමහර පැළෑටි) සමේ ගෑවුණාම ඇතිවෙන එක.
- ඩයපර් ඩර්මටයිටිස් (Diaper dermatitis): පොඩි බබාලට නැපි නිසා එන රෑෂ් එක.
- ඩිස්හයිඩ්රොටික් ඩර්මටයිටිස් (Dyshidrotic dermatitis): අත්ල, පතුල්, ඇඟිලිවල දාරවල වතුර පිරුණු පොඩි බිබිලි එන එක.
- නියුරෝඩර්මටයිටිස් (Neurodermatitis): තදින් කසන නිසා සමේ ස්නායු අග්ර උත්තේජනය වෙලා එන එක.
- නියුමියුලර් ඩර්මටයිටිස් (Nummular dermatitis): කාසියක හැඩේට රවුම්, කසන ලප ඇතිවෙනවා.
- පෙරියොරල්/පෙරියොරිෆීෂියල් ඩර්මටයිටිස් (Perioral/Periorificial dermatitis): කට වටේ, නහය වටේ, ඇස් වටේ සමහර වෙලාවට ලිංගික ප්රදේශවලත් එන කුරුලෑ වගේ පෙනුමක් තියෙන දදයක්.
- සෙබොරොයික් ඩර්මටයිටිස් (Seborrheic dermatitis): ඔලුවෙ ඉස්සොරි වගේ එන එක, බබාලට නම් ‘ක්රේඩ්ල් කැප්’ (cradle cap) කියලත් කියනවා.
- ස්ටේසිස් ඩර්මටයිටිස් (Stasis dermatitis): කකුල් වල ලේ ගමනාගමනය දුර්වල වීම නිසා, විශේෂයෙන් වළලුකර හරියේ එන ඉදිමුම, කැසීම සහ තුවාල.
මේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) කාටද හැදෙන්න පුළුවන්?
ඇත්තටම, පොඩි බබෙක්ගේ ඉඳලා වයසක කෙනෙක් දක්වා ඕනම කෙනෙක්ට ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) හැදෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:
- ඔයාගේ පොඩි බබාට ක්රේඩ්ල් කැප් (cradle cap) සහ ඩයපර් රෑෂ් (diaper rash) එන්න පුළුවන්.
- ඇටොපික් ඩර්මටයිටිස් (Atopic dermatitis) හෙවත් එක්සිමා (eczema) සාමාන්යයෙන් පටන් ගන්නේ පොඩි කාලෙදි වුණත්, ඕනම වයසක කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්.
- කොන්ටෑක්ට් ඩර්මටයිටිස් (Contact dermatitis) කියන්නේ සමට මොකක්හරි අගුණ දෙයක් ස්පර්ශ වීමෙන් එන නිසා, ඒකත් කාට වුණත් හැදෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, සමහර අයට නිකල් (nickel) තියෙන කෘත්රිම ආභරණ දැම්මම එනවා වගේ.
- සීලියැක් රෝගය (Celiac disease) තියෙන අයට ඩර්මටයිටිස් හර්පෙටිෆෝමිස් (Dermatitis herpetiformis) කියන වර්ගය හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක මොනවද?
සමහර අයට මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- ඇටොපික් ඩර්මටයිටිස් (Atopic dermatitis) අවදානම් සාධක:
- පවුලේ කාටහරි ඩර්මටයිටිස් (dermatitis), හේ ෆීවර් (hay fever) එහෙම නැත්නම් ඇදුම (asthma) තියෙනවනම්.
- ගැහැණු කෙනෙක් වීම.
- සමහර ජානමය තත්ත්වයන් සහ සමේ ස්වභාවය.
- කොන්ටෑක්ට් ඩර්මටයිටිස් (Contact dermatitis) අවදානම් සාධක:
- ඔයා රසායනික ද්රව්ය (chemicals) එක්ක වැඩ කරන කෙනෙක් නම් (උදා: කර්මාන්ත ශාලාවක, රෙස්ටොරන්ට් එකක, ගෙවතු වගාවක, රූපලාවන්යාගාරයක).
- පෙරියොරිෆීෂියල් ඩර්මටයිටිස් (Periorificial dermatitis) අවදානම් සාධක:
- ගැහැණු කෙනෙක් වීම.
- වයස අවුරුදු 15 ත් 45 ත් අතර වීම.
- ඩිස්හයිඩ්රොටික් ඩර්මටයිටිස් (Dyshidrotic dermatitis) අවදානම් සාධක:
- ඔයාට ගොඩක් දහඩිය දාන කෙනෙක් නම්.
- වතුරට සහ/හෝ සමට අගුණ දේවලට දිගු කාලයක් නිරාවරණය වෙනවනම්.
- ඔයා උණුසුම් දේශගුණයක ජීවත් වෙන කෙනෙක් නම්.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එකක පළවෙනි ලකුණ මොකක්ද?
ගොඩක් වෙලාවට කැසීම සහ සම රතු වීම තමයි ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එකක පළවෙනි ලකුණු විදියට දකින්න ලැබෙන්නේ.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) හැදෙන්නේ ඇඟේ කොයි හරියෙද?
ඒක ඉතින් වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඇටොපික් ඩර්මටයිටිස් (Atopic dermatitis) නම් ඇඟේ ඕන තැනක එන්න පුළුවන්. ඒත් තරුණ අයගේ, වැඩිහිටියන්ගේ නම් අත්වල, වැලමිට ඇතුල් පැත්තෙ, බෙල්ලෙ, දණහිස් පිටිපස්සෙ, වළලුකර හරියෙ, පාදවල සහ ඇස් වටේ තමයි වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙන්නේ. සෙබොරොයික් ඩර්මටයිටිස් (Seborrheic dermatitis) සහ ක්රේඩ්ල් කැප් (cradle cap) නම් සාමාන්යයෙන් ඔලුවෙ සමේ, මූණෙ සහ කන්වල දකින්න පුළුවන්. පෙරියොරිෆීෂියල් ඩර්මටයිටිස් (Periorificial dermatitis) නම් කට වටේ, ඇස් වටේ, නාස් පුඩු වටේ, සමහර වෙලාවට ලිංගික ප්රදේශවලත් දකින්න ලැබෙනවා.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) කොච්චර සුලබද?
සමහර වර්ග නම් ගොඩක් සුලබයි, සමහර ඒවා ටිකක් අඩුයි. ඇටොපික් ඩර්මටයිටිස් (Atopic dermatitis) වැඩිහිටියන්ගෙන් 2%-3% කට වගේත්, ළමයින්ගෙන් 25% කටත් බලපානවා. කොන්ටෑක්ට් ඩර්මටයිටිස් (Contact dermatitis) නම් 15%-20% විතර දෙනෙක්ට ජීවිතේ කවදාහරි හැදිලා තියෙනවා. ඉතින් ඔයාට තේරෙනවා ඇති මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට බලපාන දෙයක් කියලා.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) බෝවෙනවද?
නැහැ, කිසිම ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වර්ගයක් කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝ වෙන්නේ නැහැ. මේක ඔයාට මතක තියාගන්නම ඕන දෙයක්. ඒ නිසා මේ තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ව කොන් කරන්නවත්, බය වෙන්නවත් හේතුවක් නැහැ.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) සහ සොරයිසිස් (Psoriasis) අතර වෙනස මොකක්ද?
සමහර වෙලාවට මේ දෙකම එක වගේ පේන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම සෙබොරොයික් ඩර්මටයිටිස් (Seborrheic dermatitis). දෙකේදීම සම රතු වෙලා, පොතු යනවා. හැබැයි සොරයිසිස් (Psoriasis) වලදී සාමාන්යයෙන් පොතු ඝනකම් වැඩියි, ඒ වගේම ඒ පොතුවල දාර පැහැදිලිව පේනවා. සමහර වෙලාවට ‘සෙබොසොරයිසිස්’ (sebopsoriasis) කියල තත්ත්වයක් තියෙනවා, ඒකෙදි මේ දෙකේම ලක්ෂණ එකට දකින්න පුළුවන්. ඔයාට තියෙන්නේ මොන තත්ත්වයද කියලා හරියටම දැනගන්න ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) සහ එක්සිමා (Eczema) කියන්නේ දෙකක්ද?
ඇත්තටම, එක්සිමා (Eczema) කියන්නෙත් ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වර්ගයක්. ඒකට තමයි අපි කලිනුත් කිව්ව වගේ ඇටොපික් ඩර්මටයිටිස් (Atopic dermatitis) කියලත් කියන්නෙ.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) සහ රොසේෂියා (Rosacea) අතර වෙනස?
රොසේෂියා (Rosacea) වලදිත් සම රතු වෙන්න පුළුවන්, ඒක ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වගේ පේන්න පුළුවන්. හැබැයි, රොසේෂියා (Rosacea) වලදී කුරුලෑ වගේ එන්නත් පුළුවන්, ඒ වගේම රතු පාට ගතිය වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ නළල, නහය, නිකට සහ කම්මුල් වල. හරියටම මොකක්ද කියලා දැනගන්න ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්නන එක වැදගත්.
මේකෙන් වේදනාවක්, දැවිල්ලක් එනවද?
සමහර අයට වේදනාව දැනෙන්න පුළුවන්. තවත් අයට කැසීම විතරක් එන්න පුළුවන්, නැත්නම් කැසීමයි දැවිල්ලයි දෙකම එන්නත් පුළුවන්. ඒක කෙනාගෙන් කෙනාට සහ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා.
මොනවද මේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වලට හේතු වෙන්නේ?
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) හැදෙන්න ප්රධාන වශයෙන්ම හේතු කීපයක් බලපානවා. ඒ තමයි අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (Immune system) ක්රියාකාරිත්වය, ජානමය (Genetics) බලපෑම් සහ පරිසරයේ (Environment) තියෙන සමහර දේවල්.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune system): සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක පද්ධතිය පොඩි දේකටත් ඕනවට වඩා ප්රතිචාර දක්වනවා. හිතන්නකෝ, සාමාන්යයෙන් අහිතකර නැති දෙයකට වුණත්, ඇටොපික් ඩර්මටයිටිස් (Atopic dermatitis) තියෙන කෙනෙක්ගේ ප්රතිශක්ති පද්ධතිය ප්රතික්රියා කරලා සමේ ප්රදාහය ඇතිකරනවා.
- ජාන (Genetics): පර්යේෂකයන් හොයාගෙන තියෙනවා පවුලේ කාටහරි ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) තියෙනවනම්, ඔයාටත් හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා වැඩියි කියලා. ඒ වගේම, නිරෝගී සමක් පවත්වාගෙන යන්න උදව්වෙන ප්රෝටීනයක් පාලනය කරන ජානවල වෙනස්කම් එයාලා හඳුනාගෙන තියෙනවා. ඒ ප්රෝටීනයේ සාමාන්ය මට්ටමක් නැතුව සමට නිරෝගීව ඉන්න බැහැ.
- පරිසරය (Environment): ඔයා ඉන්න පරිසරයේ තියෙන සමහර දේවල් නිසා ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සමේ ආරක්ෂිත ස්ථරය වෙනස් කරන්න පුළුවන්. එතකොට සමෙන් වැඩිපුර තෙතමනය පිටවෙලා ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දුම්වැටි දුම, සමහර වායු දූෂක, සමහර සමේ ආලේපනවල සහ සබන්වල තියෙන සුවඳ විලවුන් මේවට උදාහරණ.
- නිරාවරණය (Exposure): සමහර ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වර්ග හැදෙන්නේ රසායනික ද්රව්ය සහ සමට අගුණ වෙනත් දේවලට නිරාවරණය වීමෙන්. උදාහරණයක් විදියට, පෙරියොරල් ඩර්මටයිටිස් (Perioral dermatitis) වතුරේ හෝ දත් බෙහෙත්වල තියෙන ෆ්ලුවොරයිඩ් (fluoride) වලට නිරාවරණය වීම නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) තියෙන අයට මේ තත්ත්වයන් එක්කම තවත් සමහර ප්රශ්න දකින්න පුළුවන් (මේවා ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වලට හේතු නෙවෙයි, ඒත් ඒ එක්කම තියෙන්න පුළුවන් දේවල්):
- නින්ද නොයෑම
- විෂාදය (Depression)
- කාංසාව (Anxiety)
- ඇදුම (Asthma)
- අසාත්මිකතා (Allergies)
මොනවද මේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එකේ ලක්ෂණ?
ඒක ඉතින් වර්ගෙන් වර්ගෙට වෙනස් වෙනවා. සමහරවිට ඔයාට එක වර්ගයක් නැත්නම් වර්ග කීපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. පොදුවේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ තමයි:
- කැසීම (මේක තමයි ප්රධානම ලක්ෂණය!)
- රතු පාට දද සහ බිබිලි
- පිච්චුනා වගේ දැනෙන, පේන දද
- සම වියළීම
- වතුර පිරුණු බිබිලි (විශේෂයෙන් ඩිස්හයිඩ්රොටික් ඩර්මටයිටිස් වල)
- සම ඝනවීම, තදවීම, ඉදිමීම
- සමේ පොතු යාම, පැලීම
- වේදනාකාරී තුවාල
- කැසුවම, දියර වෑස්සීම හෝ ලේ ඒම
සුලබව දකින ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වර්ග කීපයක විශේෂ ලක්ෂණ:
- ඇටොපික් ඩර්මටයිටිස් (Atopic dermatitis) හෙවත් එක්සිමා (eczema): මේකෙදි වෙන්නේ සමේ ආරක්ෂිත ස්ථරයට හානි වෙන එක. එතකොට සමේ ප්රදාහය ඇතිවෙලා, රතු වෙලා, වියළිලා, බිබිලි දාලා කසනවා.
- කොන්ටෑක්ට් ඩර්මටයිටිස් (Contact dermatitis): මේක අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) හරි සමට අගුණ දෙයක් (irritant reaction) නිසා හරි එන, වේදනාකාරී නැත්නම් කසන දදයක්. නමේ හැටියටම, මොකක්හරි අසාත්මික දෙයක් (allergen) – උදාහරණයක් විදියට වල් අල, කෘත්රිම ආභරණ වල තියෙන නිකල් (nickel), සමහර සුවඳ විලවුන් – හරි, සමට අගුණ රසායනික ද්රව්යයක් හරි සමේ ගෑවුණාම තමයි මේක එන්නේ.
- ක්රේඩ්ල් කැප් (Cradle cap) (ළදරු සෙබොරොයික් ඩර්මටයිටිස් – Infant seborrheic dermatitis): පොඩි බබාලගේ ඔලුවේ සමේ දකින හානිකර නොවන තත්ත්වයක්. කහ පාටට පොතු වගේ ඇවිත්, රතු පාට දදයකින් වටවෙලා තියෙනවා.
- ඩයපර් ඩර්මටයිටිස් (Diaper dermatitis) (නැපි රෑෂ්): නමේ හැටියටම, බබාලගේ නැපියෙන් වැහෙන ඕනම තැනක මේ රෑෂ් එක එන්න පුළුවන්. තෙත ගතිය, හෙලවෙනකොට ඇතිල්ලෙන එක, මළපහ මුත්රා නිසා සමට හානි වෙනවා.
- ඩිස්හයිඩ්රොටික් ඩර්මටයිටිස් (Dyshidrotic dermatitis): මේ වර්ගයේදී ඇඟිලි තුඩු, අල්ල, පතුල්, ඇඟිලි පුරුක් වල දාරවල කසන බිබිලි එනවා. මේ බිබිලි වේදනාකාරී වෙන්නත් පුළුවන්.
- නියුරෝඩර්මටයිටිස් (Neurodermatitis): මේක එන්නේ අධික කැසීම නිසා සමේ ස්නායු අග්ර උත්තේජනය වීමෙන්. එකම තැන දිගටම කසනකොට සම ඝන වෙලා, පාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- නියුමියුලර් ඩර්මටයිටිස් (Nummular dermatitis): ඔයාගේ සමේ රවුම්, කසන ලප තියෙනවනම්, ඒක නියුමියුලර් ඩර්මටයිටිස් (Nummular dermatitis) වෙන්න පුළුවන්. සම වියළිලා, කසලා, සමහරවිට තුවාල වෙන්නත් පුළුවන්.
- පෙරියොරල්/පෙරියොරිෆීෂියල් ඩර්මටයිටිස් (Perioral/Periorificial dermatitis): මේක කුරුලෑ (acne) හරි රොසේෂියා (rosacea) හරි වගේ පේනවා. කට වටේ, ඇස් වටේ, නාස් පුඩු වටේ, සමහර වෙලාවට ලිංගික ප්රදේශවලත් හැදෙනවා.
- සෙබොරොයික් ඩර්මටයිටිස් (Seborrheic dermatitis) (හිස්හොරි – dandruff): ඔලුවේ තියෙනකොට අපි ‘හිස්හොරි’ (dandruff) කියන සෙබොරොයික් ඩර්මටයිටිස් (Seborrheic dermatitis) එකේදී ඔලුවේ සම සහ ඇඟේ වෙනත් තැන්වල (උදා: ඇහිබැම, නහය දෙපැත්ත, පපුව) රතු වෙලා, වියළිලා, පොතු ගැලවිලා, කසනවා.
- ස්ටේසිස් ඩර්මටයිටිස් (Stasis dermatitis): මේ වර්ගයේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එන්නේ ශිරා වල ලේ ගමනාගමනයේ ප්රශ්නයක් නිසා. වළලුකර ඉදිමෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම පොතු යාම, කැසීම, වේදනාව සහ තුවාල වෙන්නත් පුළුවන්.
මානසික ආතතිය (Stress) නිසා ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එනවද?
ඔව්. මානසික ආතතිය නිසා සමහර චර්ම රෝග, ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) ඇතුළුව, ඇතිවෙන්නත්, වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. හිතේ තියෙන පීඩනයට, ඇඟෙනුත් ප්රතිචාර එනවා. බලන්නකෝ මේ ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවද කියලා:
- මානසික/චිත්තවේගීය ලක්ෂණ:
- නිතරම කනස්සල්ල, බය, ඔලුවට බර ගතියක් දැනීම.
- අවධානය යොමු කරන්න අමාරු වීම.
- ඉක්මනට කේන්ති යාම, මූඩ් එක නිතර වෙනස් වීම.
- විෂාදය (Depression).
- තමන් ගැන විශ්වාසය අඩු වීම.
- සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න අමාරු වීම, නැත්නම් මත්පැන්, දුම්වැටි, මත්ද්රව්ය වලින් සැනසීම සෙවීම.
- ශාරීරික ලක්ෂණ:
- මස්පිඬු තදවීම, ඇඟපත වේදනාව.
- බඩ බුරුලට යෑම හෝ මලබද්ධය.
- ඕනවට වඩා නිදාගැනීම, නැත්නම් නින්ද නොයෑම.
- ලිංගික ආශාව අඩු වීම.
- ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල වගේ දැනීම.
ඉතින් මේ ආතතිය අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්? පොඩි ටිප්ස් ටිකක් මෙන්න:
- ගැඹුරින් හුස්ම ගන්න. දහයට ගණන් කරන්න.
- හැමදේම පරිපූර්ණව කරන්න හදන්න එපා. හැමදේම පාලනය කරන්න බැහැ කියන එක පිළිගන්න.
- හැමදාම ව්යායාම කරන්න.
- හොඳට නිදාගන්න.
- කෝපි, මත්පැන් සීමා කරන්න.
- පෝෂ්යදායී ආහාර ගන්න.
- හිනාවෙලා ඉන්න, ධනාත්මකව හිතන්න උත්සහ කරන්න.
- දිනපොතක් ලියන්න.
- යාලුවොත් එක්ක, පවුලේ අයත් එක්ක, අවශ්ය නම් උපදේශකවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
මොනවයින්ද ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වැඩි වෙන්නේ? මොනවද මේක අවුස්සන්නේ (Triggers)?
ඔයාටම හොයාගන්න වෙනවා ඔයාගේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එක අවුස්සන දේවල් මොනවද කියලා. මතක තියාගන්න, මේක කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස්. හිතන්නකෝ,
* ඔයා පාවිච්චි කරන ක්ලීනින් කෙමිකල් එකක් නිසාද?
* ඔයාගේ නෑදෑ ගෙදරක ඉන්න සුරතල් සතෙක් නිසාද?
* අලුත් ෂැම්පු එකක් පාවිච්චි කරන්න ගත්තට පස්සෙද ඔලුව කසන්න ගත්තෙ?
* අලුත් පර්ෆියුම් එකක් මැණික් කටුව ඇතුල් පැත්තෙ ගැහුවට පස්සෙද රෑෂ් එක ආවෙ?
* ඕනවට වඩා අව්වට නිරාවරණය වුණාම ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එක හොඳ වෙනවද, නරක අතට හැරෙනවද?
* සමහර ලොම් (wool) වගේ රළු ඇඳුම් ඇන්දාම හැමතිස්සෙම කසනවද?
මතක තියාගන්න ආතතිය, උණු වතුරෙන් නෑම, පරාග (pollen) සහ සුරතල් සතුන්ගේ ලොම් වගේ අසාත්මිකකාරක (allergens) නිසාත් ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වැඩිවෙනවා. ඔයාට අගුණ දේවල් හොයාගෙන ඒවායින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙන්න.
ඩොක්ටර් කෙනෙක් මේක අඳුනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාගේ සම හොඳට පරීක්ෂා කරයි. දද, රතු වීම, පොතු යාම, වියළි බව වගේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වල සාමාන්ය ලක්ෂණ එයාලා බලයි. ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි. කසනවද? සම පිච්චෙනවා වගේ දැනෙනවද? සම වියළිද? සමට අගුණ වෙන්න පුළුවන් මොනවහරි දේක ගෑවුණාද? වගේ ප්රශ්න අහයි.
ඩොක්ටර් තව මොන වගේ ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්ද?
- ඔයාගේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) තියෙන්නේ කොහෙද?
- ඔයා මේකට ප්රතිකාර කරන්න මොනවද පාවිච්චි කළේ?
- ඔයාට වෙන මොන ලෙඩ රෝග තියෙනවද? අසාත්මිකතා (Allergies)? ඇදුම (Asthma)? සීලියැක් රෝගය (Celiac disease)?
- කොච්චර කල් ඉඳන්ද මේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) ලක්ෂණ තියෙන්නේ?
- ඔයා උණු වතුරෙන් නානවද?
- රෝග ලක්ෂණ වැඩි කරන මොනවාහරි දෙයක් තියෙනවද?
- ඔයා රසායනික ද්රව්ය ආශ්රිතව ඉන්නවද?
- සබන්? ඩිටර්ජන්ට්? සිගරට් දුම? වගේ දෙයක් නිසා මේක වැඩිවෙනවා කියලා දැකල තියෙනවද?
- නිදාගන්න, වැඩ කරන්න, සාමාන්ය ජීවිතේ ගතකරන්න බැරි තරම් වේදනාවක් හරි කැසීමක් හරි තියෙනවද?
මේක හරියටම අඳුනගන්න මොන වගේ පරීක්ෂණ කරනවද?
ගොඩක් වෙලාවට නම් සම පරීක්ෂා කරලා බලලා ඩොක්ටර්ට ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) අඳුනගන්න පුළුවන්. ඒත්, සැකයක් තිබුණොත් මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්:
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests): ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වලට සම්බන්ධ නැති, දද වලට වෙනත් හේතු තියෙනවද බලන්න.
- සමේ බයොප්සි (Skin biopsy) පරීක්ෂණයක්: එක ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වර්ගයක් තව එකකින් වෙන් කරලා අඳුනගන්න.
- අසාත්මිකතා සඳහා සමේ පරීක්ෂණයක් (Allergy skin test).
කොහොමද මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ? මොන වගේ බෙහෙත්ද පාවිච්චි කරන්නේ?
ප්රතිකාර වර්ගය රඳා පවතින්නේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වර්ගය සහ ඒක තියෙන තැන අනුව. පළවෙනි පියවර තමයි ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එක අවුස්සන දේ මොකක්ද කියලා හොයාගෙන ඒකෙන් වළකින එක. ඒක ආතතිය, රසායනික ද්රව්යයක්, දුම්වැටි දුම, නැත්නම් ඔයාට අගුණ වෙන ඕනම දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. දෙවනි පියවර තමයි ඔයාට ගෙදරදීම කරගන්න පුළුවන් සත්කාර උත්සහ කරන එක. තුන්වෙනි පියවර තමයි ඩොක්ටර් නියම කරන බෙහෙත්.
ගෙදරදිම කරන්න පුළුවන් සත්කාර මොනවද?
- වෛද්ය උපදෙස් ඇතුව විතරක් කරන්න ඕන දේවල්:
- පාරජම්බුල කිරණ ප්රතිකාරය (Ultraviolet light therapy): පාරජම්බුල A හෝ B කිරණ (Ultraviolet A or B light waves) ඔයාගේ සමට උදව් වෙන්න පුළුවන්.
- තෙත වෙළුම් ප්රතිකාරය (Wet wrap therapy): මේකෙන් සමේ තෙතමනය වැඩි කරනවා.
- බ්ලීච් බාත් (Bleach baths): බ්ලීච් (bleach) දියාරු කරලා තමයි ගන්නේ. සතියකට දෙපාරකට වඩා මේක කරන්න හොඳ නෑ. මේ ප්රතිකාරය උත්සහ කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න ඕන.
- වෛද්ය අධීක්ෂණයක් නැතුව ගෙදරදිම කරන්න පුළුවන් තවත් සත්කාර කීපයක්:
- මොයිස්චරයිසර් (Moisturizer) එකක් පාවිච්චි කරන්න: නෑවට පස්සෙ හරි වතුර වැටුණට පස්සෙ හරි විනාඩි කීපයක් ඇතුළත ඉක්මනටම සමේ මොයිස්චරයිසර් (moisturizer) ගාන්න. මේකෙන් සමේ තෙතමනය රැකගන්න උදව් වෙනවා.
- ඕනවට වඩා රස්නෙ වෙන්න එපා: ඉන්න තැන සිසිල්ව තියාගන්න, අධික තෙත ගතියෙන් වළකින්න.
- සම ආරක්ෂා කරගන්න: සමට අගුණ වෙන්න පුළුවන් දේවල් වලින් ඈත් වෙන්න. ලොම් (wool) වගේ රළු ඇඳුම් මේවට අයිතියි.
- ආතතිය අඩු කරගන්න: කලින් කිව්ව වගේ ආතතිය අඩු කරගන්න පියවර ගන්න.
- ඇල්මැරුණු වතුරෙන් නාන්න: උණු වතුර වෙනුවට ඇල්මැරුණු වතුර පාවිච්චි කරන්න. දවසකට එක පාරකට වඩා නාන්න එපා, ඒ වගේම විනාඩි 10-15 කට වඩා නාන්න එපා.
- සුවඳ නැති, මෘදු සබන් (mild soap) එකක් පාවිච්චි කරන්න: සුවඳ විලවුන් නැති සබන් හරි ක්ලෙන්සර් (cleanser) හරි පාවිච්චි කරන්න.
- කසන්න එපා: ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) තියෙන තැන් කැසුවම ඒක තවත් වැඩි වෙනවා. සම තුවාල වෙලා, ආසාදන (infections) හැදෙන්නත් පුළුවන්. නියපොතු කොටට කපලා තියාගන්න. රෑට කසනවනම්, අත් වලට මේස් වගේ දාගෙන නිදාගන්න.
ඩොක්ටර් නියම කරන බෙහෙත් වර්ග:
ඔයාගේ ඩොක්ටර් මේ බෙහෙත් වලින් එකක් හරි කීපයක් හරි නියම කරන්න පුළුවන්:
- මොයිස්චරයිසින් ක්රීම් (Moisturizing creams): සමට තෙතමනය දීලා, සමේ ආරක්ෂිත ස්ථරය නැවත හදන්න උදව් කරන ක්රීම් වර්ග.
- කැල්සිනියුරින් ඉන්හිබිටර්ස් (Calcineurin inhibitors): මේවා සමේ ගාන බෙහෙත්, ප්රදාහය අඩු කරනවා. (උදා: ටැක්රොලිමස් – Tacrolimus, පිමෙක්රොලිමස් – Pimecrolimus)
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ක්රීම් සහ ඔයින්ට්මන්ට් (Corticosteroid creams and ointments): කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroids) කියන්නෙත් ප්රදාහය අඩු කරන ප්රබල බෙහෙත්. මේවා ඩොක්ටර් කියන විදියටම, කියන කාලෙට විතරක් පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- ෆොස්ෆොඩයිඑස්ටරේස්-4 ඉන්හිබිටර්ස් (Phosphodiesterase-4 inhibitors): මේකත් ප්රදාහයට උදව් වෙන අලුත් බෙහෙත් වර්ගයක්. (උදා: ක්රිසබොරෝල් – Crisaborole)
- බයොලොජික්ස් (Biologics): මේක ඉන්ජෙක්ෂන් (injection) එකක්. ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වලට බලපාන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සමහර ක්රියා නවත්වනවා. (උදා: ඩුපිලුමැබ් – Dupilumab)
- කටින් බොන බෙහෙත් (Oral medications): ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වලට බලපාන ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාර අඩු කරන පෙති (උදා: කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් පෙති, සයික්ලොස්පොරීන් – Cyclosporine). මේවාත් ඩොක්ටර්ගේ සමීප අධීක්ෂණය යටතේ ගන්න ඕන.
- ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines): මේවා කැසීම අඩු කරන්න උදව් වෙනවා, විශේෂයෙන්ම රෑට නින්ද යන්නත් උදව් වෙනවා.
- ඇන්ටිባයොටික්ස් (Antibiotics): සමේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (bacterial infection) තියෙනවනම්, පෙරියොරල් ඩර්මටයිටිස් (perioral dermatitis) වගේ තත්ත්ව වලට මේවා දෙන්න පුළුවන්.
මේකට ස්ථිර සුවයක් තියෙනවද?
කිසිම ප්රතිකාරයකින් ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) රෝග ලක්ෂණ 100%ක්ම නැති කරනවා කියලා කියන්න බෑ. ප්රතිකාර වලින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එක තමයි වෙන්නේ. ඒකෙ සාර්ථකත්වයත් විවිධයි. ඔයාට ගැළපෙන හොඳම ප්රතිකාර ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
මම චර්ම රෝග විශේෂඥයෙක් (dermatologist) හම්බවෙන්න ඕනද?
ඔව්, ඔයාගේ සාමාන්ය වෛද්යවරයාට ඔයාගේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එකට උදව් කරන්න බැරි නම්, එහෙමත් නැත්නම් තත්ත්වය දරුණු නම්, චර්ම රෝග විශේෂඥයෙක් (dermatologist) හමුවෙන එක හොඳයි. එයාලා සමේ රෝග ගැන විශේෂඥයෝ.
සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
ඒක ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වර්ගය සහ ඔයා ගන්න ප්රතිකාර අනුව වෙනස් වෙනවා. සමහර වෙලාවට සති කීපයකින් හොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඇටොපික් ඩර්මටයිටිස් (Atopic dermatitis) වගේ සමහර වර්ග ජීවිත කාලෙම තියෙන්න පුළුවන්, හැබැයි ප්රතිකාර වලින් රෝග ලක්ෂණ හොඳටම පාලනය කරලා, සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) නිසා සමට ස්ථිර හානියක් වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔයා සම ඕනවට වඩා තදින් කැසුවොත්, සම තුවාල වෙලා, ආසාදන ඇතිවෙලා, සමහරවිට කැළැල් (scars) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම දිගුකාලීනව සම ඝන වෙන්නත්, පාට වෙනස් වෙන්නත් පුළුවන්.
මම කොහොමද ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වලින් වැළකෙන්නේ නැත්නම් අවදානම අඩු කරගන්නේ?
- ඔයාගේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එක අවුස්සන දේවල් (triggers) මොනවද කියලා හොයාගෙන ඒවායින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙන්න.
- නිතරම සමට මොයිස්චරයිසර් (moisturizer) ගාන්න, විශේෂයෙන් නෑවට පස්සේ.
- ඕනවට වඩා රස්නෙ වෙන්න එපා.
- වාතය වියළි වෙන එක අඩු කරන්න හියුමිඩිෆයර් (humidifier) එකක් පාවිච්චි කරන්න, විශේෂයෙන් AC තියෙන කාමරවල.
- කසන්න එපා.
- ආතතිය අඩු කරගන්න.
- මෘදු, සුවඳ නැති සබන් සහ ඩිටර්ජන්ට් පාවිච්චි කරන්න.
- කපු වගේ මෘදු ඇඳුම් අඳින්න.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) අවදානම අඩු කරගන්න මම කන්න ඕන, නැත්නම් වළකින්න ඕන කෑම මොනවද?
ඔයාට ආහාර අසාත්මිකතා (food allergies) තියෙනවනම්, ඒ කෑමෙන් වළකින්න ඕන එක හේතුවක් තමයි ඒකෙන් ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) ඇතිවෙන්න හරි වැඩිවෙන්න හරි පුළුවන් වීම. ඩර්මටයිටිස් හර්පෙටිෆෝමිස් (Dermatitis herpetiformis) තියෙන අයගෙන් 25% කට විතර ග්ලූටන් (gluten) වලට සංවේදීතාවයක් වන සීලියැක් රෝගය (celiac disease) තියෙනවා. සුලබ ආහාර අසාත්මිකතා (food allergies) වලට උදාහරණ තමයි රටකජු, කිරි නිෂ්පාදන, බිත්තර, සෝයා, තිරිඟු, සීනි සහ මත්පැන්. ඔයා කන දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. මොකක්හරි කෑමක් කෑවට පස්සේ ඔයාගේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එක වැඩි වෙනවනම්, ඔයාට ඒකට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්: ආහාර රටාවේ වෙනසක් කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. පෝෂණවේදියෙක් (dietitian) හමුවෙන එකත් ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්. එයාලට ඔයාට අලුත් කෑම සැලසුම් හදන්න උදව් කරන්න පුළුවන්.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එක්ක ජීවත් වෙන එක කොහොමද?
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) කියන්නේ ඉතාම සුලබ සහ සාමාන්ය දෙයක්. ගොඩක් අය මේකත් එක්ක ජීවත් වෙනවා. රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න එක තමයි ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එක්ක ජීවත් වෙද්දී වැදගත්ම දේ. පුළුවන් තරම් ඔයාගේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එක ‘පාලනය යටතේ’ තියාගන්න උත්සහ කරන්න. ඩොක්ටර් කියන දේවල් පිළිපදින එකෙන්, ගෙදරදි කරන සත්කාර වලින්, නියම කරපු බෙහෙත් ගන්න එකෙන් ඔයාට ඒක කරන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එක සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ නැතිවෙලා යන කාලවල් එන්න පුළුවන්. ඒකට කියන්නේ ‘රෙමිෂන්’ (remission) කාලයක් කියලා. තවත් වෙලාවට ‘ෆ්ලෙයාර් අප්’ (flare up) එකක් එන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) එක දරුණු වෙන කාලයක්. මේ ෆ්ලෙයාර් අප් (flare up) එන එක අඩු කරගන්න උත්සහ කරන එක තමයි වැදගත්.
මම කවදද ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
ඔයාට නිදාගන්න බැරි තරම් අපහසු වෙනකම් ඉන්න එපා ඔයාගේ සමේ ප්රශ්නෙට ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න. රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්ත ගමන්ම එයාව හම්බවෙන්න, එතකොට ඔයාට ප්රතිකාර ගන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට හිතෙනවනම් ආසාදනයක් (infection) තියෙනවා කියලා (උදා: සැරව එනවා, කහ පාටට පොතු හැදෙනවා, උණ එනවා), හරි ඔයාට ලොකු වේදනාවක් තියෙනවනම්, ඉක්මනටම ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න.
මම ඩොක්ටර්ගෙන් මොන වගේ ප්රශ්න අහන්න ඕනද?
- මට තියෙන්නේ මොන ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වර්ගයද?
- ඒක ඒ ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වර්ගය කියලා ඔයා කියන්නේ කොහොමද?
- මට ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) නැත්නම්, මට තියෙන්න පුළුවන් වෙන මොන සමේ රෝගයක්ද?
- ඔයා නිර්දේශ කරන විශේෂ මොයිස්චරයිසර් (moisturizer) බ්රෑන්ඩ් එකක් තියෙනවද?
- ඔයාට නියම කරන්න පුළුවන් බෙහෙත් ෂැම්පු, ක්රීම් හරි ලෝෂන් (lotion) හරි තියෙනවද?
- මම කොච්චර කාලෙකට සැරයක්ද මේ තත්ත්වෙට චර්ම රෝග විශේෂඥයෙක් (dermatologist) හම්බවෙන්න ඕන?
- මම වළකින්න ඕන සබන්, ලෝෂන් (lotions), මේකප් (makeup) වගේ දේවල් මොනවද?
- ඔයා නිර්දේශ කරන බෙහෙත් මොනවද? ඒවායේ අතුරු ආබාධ මොනවද?
- ඔයා නිර්දේශ කරන ගෙදරදි කරන සත්කාර මොනවද?
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) ලක්ෂණ පේන්න පටන් ගත්ත ගමන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න. හැමතිස්සෙම කසන එක, වේදනාව දැනෙන එක ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපානවා. ඒක හිත එකලස් කරගන්න බාධාවක්, අපහසුයි, හරියට නින්දක් ලබන්නත් බාධා වෙන්න පුළුවන්.
ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) කියන්නේ ගොඩක් සාමාන්ය දෙයක්, ඒත් ඒක නිසා ඔයාට සමාජයේදී අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක ඔයාගේ ආත්ම අභිමානයට, සමාජ ජීවිතේට, සම්බන්ධකම් වලට බලපාන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, 15% ත් 20% ත් අතර ප්රමාණයක් මිනිස්සුන්ට ජීවිතේ කවදාහරි මොකක්හරි ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වර්ගයක් හැදෙනවා, ඒ නිසා ඔයා තනිවෙලා නැහැ කියලා දැනගන්න!
අපි මේ කතාවෙන් ගෙදර අරන් යන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු මොනවද? (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාගේ හිතේ තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටිකක් තමයි මේ:
- ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) කියන්නේ සමේ ඇතිවෙන ප්රදාහයක්. ඒක බෝවෙන්නේ නෑ, අපිරිසිදුකම නිසා එන්නෙත් නෑ.
- කැසීම, රතු වීම, සම වියළීම, පොතු යාම, බිබිලි දැමීම වගේ ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්.
- වර්ග ගොඩක් තියෙනවා, එක්සිමා (eczema), නැපි රෑෂ් (diaper rash), හිස්හොරි (dandruff) කියන්නෙත් ඩර්මටයිටිස් (Dermatitis) වර්ග.
- ඔයාට අගුණ දේවල් (triggers) හොයාගෙන ඒවායින් ඈත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒක ඔයාගේ සුවයට ලොකු උදව්වක්.
- සමට මොයිස්චරයිසර් (moisturizer) ගාන එක, ආතතිය අඩු කරගන්න එක, ඇල්මැරුණු වතුරෙන් නාන එක වගේ සරල දේවල් වලින් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- රෝග ලක්ෂණ වැඩි නම්, එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට බාධා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. නිසි ප්රතිකාර වලින් මේ තත්ත්වය හොඳින් පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයා තනියම නෙවෙයි, ගොඩක් අයට මේ ප්රශ්නෙ තියෙනවා. ඒ නිසා හිත හයියෙන් තියාගන්න, නිවැරදි තොරතුරු දැනගෙන, හරියට කළමනාකරණය කරගත්තොත් ඔයාටත් මේකත් එක්ක හොඳින් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්!
Keywords: ඩර්මටයිටිස්, චර්ම ප්රදාහය, සමේ රෝග, එක්සිමා, කැසීම, දද, සම වියළීම, සමේ අසාත්මිකතා, Dermatitis, Eczema, skin rash, itchy skin

