ޑޮކްޓަރު "ހިތުގައި ކުޑަ ލޯވަޅެއް އެބައޮތް" އޭ ބުނުމުން ކުޑަކޮށް ބިރުގަނެ ހާސްކަން އިހުސާސް ކުރުމަކީ އާދައިގެ ކަމެކެވެ. އެކަމަކު ހަގީގަތުގައި މިކަމާ ކަންބޮޑުވާކަށް ނުޖެހެއެވެ. އެހެނީ މިއަދު އަޅުގަނޑުމެން މިދައްކާ ޕީއެފްއޯ ކިޔާ މި ހާލަތަކީ ދުނިޔޭގައި ކޮންމެ ހަތަރު މީހަކުން އެކަކަށް ޖެހޭ ހާލަތެއް ކަމަށާއި، ގިނަ ފަހަރަށް އެއީ ގެއްލުމެއް ނެތް ހާލަތެއް ކަމަށެވެ. އެހެންވީމަ ރަނގަޅަށް ދެނެގަންނަމާ ހިނގާށެވެ.
ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ މިއީ ކޮން ޕީއެފްއޯއެއް ހެއްޔެވެ؟
ޕީއެފްއޯގެ ފުރިހަމަ ނަމަކީ ޕޭޓެންޓް ފޯރަމަން އޯވަލް އެވެ . ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ މިއީ އަހަރެމެންގެ ހިތުގެ މަތީ ދެ ކޮޓަރި (އެއަށް އަހަރެމެން ކިޔަނީ އެޓްރިއާ) ގެ މެދުގައި ހުންނަ ކުޑަ ވަޅެއް ކަމަށާއި އެއީ އުފަންވުމަށްފަހު ވެސް ބަންދު ނުކޮށް ހުންނަ ވަޅެކެވެ.
މިހާރު ތިޔަ ވިސްނަނީ "އަޅެ އަހަރެންގެ ހިތުގައި ލޯވަޅެއް އެބައޮތްތަ؟" އެކަމަކު ހަގީގަތަކީ: އަހަރެމެން އެންމެންގެ ސިކުނޑީގައި މި ލޯވަޅު ހުންނަނީ އަހަރެމެން ރަހިމުގައި ތިބޭއިރުގައެވެ. އަޅުގަނޑުމެން ކިޔަނީ 'ފޯރަމަން އޮވެލް' އެވެ. މިއީ މުހިންމު ކަމެކެވެ.
ބަނޑުގައި މި ވަޅުގަނޑަކީ ކޮން ކަމަކަށް ހެއްޔެވެ؟
ވިސްނާލައްވާ، ތުއްތު ކުއްޖަކު މަންމަގެ ބަނޑުގައި ހުންނައިރު ފުއްޕާމޭ މެދުވެރިކޮށް ނޭވާއެއް ނުލައެވެ. ދަރިފުޅަށް ބޭނުންވާ އޮކްސިޖަން ގިނަ ލޭ މަންމަގެ ފަރާތުން ލިބެނީ އުރަމަތީގެ ތެރެއިންނެވެ. އެހެންކަމުން މި އޮކްސިޖަން ގިނަ ލޭ ހިތަށް ފޯރާއިރު، ފުއްޕާމޭއަށް ނުގޮސް، އޭގެ ބަދަލުގައި ސީދާ ހިތުގެ މަތީ ކަނާތް ކޮޓަރިން މަތީ ކަނާތު ކޮޓަރިއަށް ދާއިރު ، އެއަށް ކިޔަނީ 'ފޯރަމަން އޮވެލް' އެވެ. އެއީ ތުއްތު ކުއްޖާގެ ސިކުނޑިއާއި ހަށިގަނޑުގެ އެހެން ތަންތަނަށް ލޭ ދާ ތަނެވެ.
ދަރިފުޅު އުފަންވެ ފުރަތަމަ ނޭވާ ނެގުމުން ފުއްޕާމޭ މަސައްކަތް ކުރަން ފަށައެވެ. ދެން އެ ޝޯޓްކަޓެއްގެ ބޭނުމެއް ނެތް. އެހެންކަމުން މި ވަޅު އާންމުކޮށް ބަންދުވަނީ އަމިއްލައަށް، ގިނަ ފަހަރަށް ދަރިފުޅަށް 3 އަހަރު ފުރުމުގެ ކުރިންނެވެ.
'ޕޭޓެންޓް' މި ލަފުޒުގެ މާނައަކީ 'ހުޅުވާލުން' އެވެ. އެހެންކަމުން 'ޕޭޓެންޓް ފޯރަމަން އޯވަލް' (ޕީއެފްއޯ) ގެ މާނައަކީ ވަޅު ބަންދު ނުކޮށް ހުޅުވާފައި ހުރުމެވެ.
ޕީއެފްއޯ އެއްގެ ސަބަބުން އަހަރެންގެ ހަށިގަނޑަށް އަސަރު ކުރަނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟
ގިނަ މީހުންނަށް (ގާތްގަނޑަކަށް ކޮންމެ 4 މީހުންގެ ތެރެއިން 1 މީހަކަށް) މި ޕީއެފްއޯ ޖެހިފައިވީނަމަވެސް މިކަމުގެ ސަބަބުން އެއްވެސް އަލާމާތެއް ނުވަތަ މައްސަލައެއް ނުފެނެއެވެ. އެމީހުން އާދައިގެ ދިރިއުޅުމެއް އުޅެނީ އެމީހުންގެ ކިބައިގައި އެކަން އޮތްކަން ވެސް ނޭނގިއެވެ.
ނަމަވެސް ވަރަށް މަދުން ނަމަވެސް މިއީ ބައެއް މީހުންނަށް މައްސަލައަކަށް ވެދާނެ އެވެ. ކިހިނެއްކަން އެނގޭތަ؟
ބައެއް ފަހަރު އަހަރެމެންގެ ހަށިގަނޑުގެ ފުން ނާރުތަކުގައި، ޚާއްޞަކޮށް އަހަރެމެންގެ ފައިގައި ކުދިކުދި ލޭހޮޅިތައް އުފެދިދާނެއެވެ. މިކަމަށް އަޅުގަނޑުމެން ކިޔަނީ ޑީޕް ވެއިން ތްރޮމްބޮސިސް (DVT) އެވެ . އާންމު ގޮތެއްގައި ލޭހޮޅިއެއް ފަޅައިގެން ގޮސް ހިތަށް ދަތުރުކޮށްފިނަމަ ހިތުން ފުއްޕާމޭއަށް ފޮނުވައެވެ. އަހަރެމެންގެ ފުއްޕާމޭ ޢަމަލުކުރަނީ ފިލްޓަރެއް ފަދައިން , މި ލޭހޮޅިތައް ހިފައިގެން ގިރާލައެވެ.
އެކަމަކު ޕީއެފްއޯ ލޯވަޅެއް ހުންނަ މީހެއްގެ ގައިގައި މި ލޭހޮޅި ހިތުގެ ވާތްފަރާތުން ކަނާތްފަރާތަށް، އެ ވަޅުގަނޑު ތެރެއިން 'ފުންމާލެވޭނެ' އެވެ . އެކަން ވެއްޖެނަމަ ލޭ ހޮޅިބުރި ފުއްޕާމޭގައި ހުންނަ ފިލްޓަރު ބައިޕާސްކޮށް ސީދާ ސިކުނޑިއަށް، ކިޑްނީއަށް ނުވަތަ ހަށިގަނޑުގެ އެހެން ތަނަކަށް ވެސް ދާނެ އެވެ.
ސިކުނޑިއަށް ދަތުރުކޮށް ކުޑަ ލޭހޮޅިއެއްގައި ތާށިވެއްޖެނަމަ އިސްކެމިކް ސްޓްރޯކެއް ޖެހިދާނެ އެވެ.މިއީ ޕީއެފްއޯއަކާ ގުޅިފައިވާ މައިގަނޑު ނުރައްކަލެވެ.
ޕީއެފްއޯ ޖެހިފައިވާކަން އެންމެ ބޮޑަށް ފާހަގަކުރެވެނީ ކޮންބަޔަކަށް ހެއްޔެވެ؟
ކޮންމެ މީހަކަށް ވެސް ޕީއެފްއޯ ލިބިދާނެ ނަމަވެސް އާންމުކޮށް އެކަން ހޯދަނީ ޓެސްޓް ކުރުމުގެ ތެރޭގައި ކަންދިމާކުރި ގޮތުން އެހެން ސަބަބަކާ ހުރެ އެވެ. މި ގްރޫޕްތަކުގެ މީހުންނަށް ޚާއްޞަކޮށް ޕީއެފްއޯ ޖެހިފައިވާކަން އެނގުމުގެ ފުރުޞަތު ބޮޑެވެ:
- ކްރިޕްޓޯޖެނިކް ސްޓްރޯކް ޖެހިފައިވާ މީހުން: އުމުރުން 60 އަހަރުން ދަށުގެ މީހަކަށް ސްޓްރޯކެއް ޖެހި، ސާފު ސަބަބެއް ނުފެނިއްޖެނަމަ، މި ބަލި ހުންނަ ކޮންމެ ދެ މީހެއްގެ ތެރެއިން ގާތްގަނޑަކަށް އެކަކު ޕީއެފްއޯ ޖެހިދާނެތީ ޑޮކްޓަރުން ޕީއެފްއޯ ޗެކް ކުރާނެ އެވެ.
- ޑައިވަރުން: ޑައިވަރުން ހަލުވިކަމާއެކު މައްޗަށް އަރާއިރު، ޕްރެޝަރަށް އަންނަ ބަދަލުތަކުގެ ސަބަބުން ލޭގައި ވައި ބުރުސް އުފެދިދާނެ އެވެ. މި ބުރުސްތައް ޕީއެފްއޯ މެދުވެރިކޮށް ސިކުނޑިއަށް ވަދެ މައްސަލަތައް ކުރިމަތިވެދާނެ އެވެ.
- ފަރުބަދައަށް އެރޭ މީހުން: ޕީއެފްއޯ އެއް ހުރުމަކީ އުސްމިނުގައި ދިމާވާ ބައެއް ހާލަތްތަކަށް މެދުވެރިވާ ސަބަބެއް ކަމަށް ބެލެވެ އެވެ.
ޕީއެފްއޯގެ އަލާމާތްތަކަކީ ކޮބައިތޯ؟
ކުރިންވެސް ދެންނެވި ފަދައިން ގިނަ މީހުންގެ ކިބައިގައި އެއްވެސް އަލާމާތެއް ނުފެނެއެވެ.
އެކަމަކު ވަރަށް މަދުން ނަމަވެސް ލޯވަޅު ތަންކޮޅެއް ބޮޑުނަމަ ނުވަތަ ހިތުގެ އެހެން ހާލަތްތަކާ ގުޅިގެން އުޅޭނަމަ ބައެއް އަލާމާތްތައް ފެނިދާނެ އެވެ.
- ލޭގައި އޮކްސިޖަންގެ މިންވަރު ދަށްވުން.
- މައިގްރެއިން ފަދަ ބޮލުގައި ރިއްސުން.
- އިށީނދެގެން ނުވަތަ ކޮޅަށް ހުރެގެން ނޭވާލާން އުނދަގޫވުން (ޕްލެޓިޕްނިއާ-އޯތޯޑިއޮކްސިއާ ސިންޑްރޯމް) އެވެ.
- ހަށިގަނޑުގެ ގުނަވަންތަކަށް ނުވަތަ ކިޑްނީ ފަދަ ގުނަވަންތަކަށް ލޭ ދައުރުވުން ދަށްވުމުގެ އަލާމާތްތަކެވެ.
އެކަމަކު ހަނދާން ކުރާތި، ޕީއެފްއޯ އެއް ގިނައިން ހޯދަނީ މީހަކަށް ސްޓްރޯކެއް ޖެހުމަށްފަހު , ޓްރާންސިއެންޓް އިސްކެމިކް އެޓޭކް (TIA) , ނުވަތަ ހާޓް އެޓޭކް , ސަބަބު ކަނޑައަޅަން މަސައްކަތް ކުރަމުން ދަނިކޮށެވެ.
ޕީއެފްއޯ އެއް ޑޮކްޓަރުން ދެނެގަންނަނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟
ޕީއެފްއޯއެއް ހުރިތޯ ސީދާ ދެނެގަތުމަށް ބައެއް ޓެސްޓްތައް ހެދިފައިވެ އެވެ.
1. ސްޓެތޯސްކޯޕުން އަޑުއެހުން: ބައެއް ފަހަރު، ޑޮކްޓަރަކު ތިބާގެ ހިތުގެ ވާހަކަ އަޑުއަހާއިރު، ޕީއެފްއޯ ތެރެއިން ލޭ ދައުރުވާ ވަރަކަށް އާދަޔާ ހިލާފު އަޑެއް (މުރުބާން) އަޑު އިވިދާނެއެވެ. އެކަމަކު މިއީ މާ އާންމު ކަމެއް ނޫނެވެ.
2. އިކޯކާޑިއޯގްރާމް: މިއީ ޕީއެފްއޯ އެއް ދެނެގަތުމަށް އެންމެ ރަނގަޅު އަދި އެންމެ ރަނގަޅު ގޮތެވެ. އެއީ ހިތުގެ ސްކޭނެއް ފަދަ ކަމެކެވެ. މައިގަނޑު ދެ ވައްތަރެއް ވެއެވެ.
- ޓްރާންސްތޮރެސިކް އިކޯކާޑިއޯގްރާމް (ޓީޓީއީ): މިއީ މޭމަތީގެ މަތީގައި ޖެލް އެއް ޖަހައި، އޭގެ މައްޗަށް ޕްރޯބް ކަހަލަ ޑިވައިސްއެއް ޖަހައިގެން ހިތުގެ ތަސްވީރު ނެގުމެވެ.
- ޓްރާންސްއެސޯފޭޖިއަލް އިކޯކާޑިއޯގްރާމް (ޓީއީއީ):މިއީ ހިތުގެ ސާފު ތަސްވީރުތައް އުފެދުމަށް މަގުފަހިކޮށްދޭ ކަމެކެވެ. ތުނި ހޮޅިއެއްގައި ހަރުކޮށްފައިވާ ކުޑަ ޕްރޯބެއް އަނގައިގެ ތެރެއިން ވައްދައިގެން ކާތަކެތި ހިގާ ހޮޅިން ތިރިއަށް ވައްދައިގެން ހިތުގެ ފަހަތުގައި ބަހައްޓާފައި ހުރެއެވެ. މި ޕްރޮސީޖަރުގެ ކުރިން ލުއި އެނެސްތެޓިކް އެއް ދޭނެ ކަމަށާއި އެހެންކަމުން އެއްވެސް އުނދަގުލެއް އިހުސާސް ނުކުރެވޭނެ ކަމަށެވެ.
3. ބަބުލް ޓެސްޓް: މިއީ އިކޯ އާއި އެއްވަގުތެއްގައި ކުރެވިދާނެ ކަމެކެވެ. މިއީ ކުޑަ މިންވަރަކަށް ސެލައިން ސޮލިއުޝަން ބޮނޑިވާންދެން ތެޅިލުމަށްފަހު ލޭނާރަށް އިންޖެކްޓް ކުރުމެވެ. ޕީއެފްއޯ އެއް ހުރިނަމަ ސެލައިން ބަބުލް ލޯވަޅު ތެރެއިން ހިތުގެ އަނެއް ފަރާތަށް ދާއިރު އިކޯ ސްކޭން އިން ސާފުކޮށް ފެންނާނެ އެވެ.
ޕީއެފްއޯއަކަށް ފަރުވާ ބޭނުންވޭތޯ؟
މިއީ އެންމެ މުހިއްމު ކަމެކެވެ. ގިނަ މީހުންނަށް އެއްވެސް ފަރުވާއެއް ބޭނުމެއް ނުވެއެވެ. އެމީހުންގެ ޕީއެފްއޯ އެއް އޮތް ނަމަވެސް، އެއީ އެއްވެސް ނުރައްކަލެއް ކުރިމަތިވާ ކަމެއް ނޫން ނަމަ، އެކަމާ ވިސްނާކަށް ވެސް ނުޖެހޭނެ ކަމަށް ޑޮކްޓަރު ބުނާނެ އެވެ.
ނަމަވެސް ކުރިން ސްޓްރޯކެއް ޖެހިފައިވާ ނަމަ އަދި ސަބަބަކީ ޕީއެފްއޯ ކަމަށް ހީވާނަމަ ނުވަތަ ލޭހޮޅިތައް ޖެހުމުގެ ނުރައްކާ ބޮޑު ނަމަ ޑޮކްޓަރު ފަރުވާ ދޭން ލަފާދެވިދާނެ އެވެ.
ފަރުވާގެ ގޮތްތައް މައިގަނޑު ބައެއް ބަޔަކަށް ބަހާލެވިދާނެއެވެ.
| ފަރުވާ ދިނުމުގެ އުސޫލެވެ | ސާދާ ބަޔާނެއް |
|---|---|
| ބޭސްތައް | މީގެ ތެރޭގައި ލޭ ތުނިކޮށްދޭ ބޭސް (އެންޓިކޮގްލިއުލެންޓްސް) ދިނުން ހިމެނެއެވެ. މިސާލަކަށް އެސްޕިރިން , ކްލޮޕިޑޮގްރެލް ނުވަތަ ވާފަރިން ހިމެނެއެވެ . މިކަންކަމުން ލޭހޮޅިތަކުގެ ނުރައްކާ ކުޑަވެއެވެ. |
| އެންޑޯވަސްކިއުލަރ ސާޖަރީ | މިއީ ވަޅު ބަންދުކުރުމަށް އެންމެ އާންމުކޮށް ކުރާ ގޮތެވެ. އެއީ ބޮޑު އޮޕަރޭޝަނެއް ކުރަން ޖެހޭ ކަމެއް ނޫނެވެ. ފައި ނުވަތަ އަތުގެ ބޮޑު ނާރުތަކުގެ ތެރެއިން ތުނި ހޮޅިއެއް (ކެތެޓަރ) ވައްދައިގެން ހިތާއި ހަމައަށް މަގުދައްކައިދެއެވެ. ދެން، ކުޑަ ޑިވައިސްއެއް ހޮޅި ތެރެއިން ފޮނުވާލާފައި ޕީއެފްއޯ ހޮޅި ދެފަރާތުން ބަންދުކޮށްލައެވެ. މިއީ ދެ ޗުއްޓީއަކުން ވަޅު ބަންދުކުރުން ފަދަ ކަމެކެވެ. |
| ހިތުގެ ސާޖަރީއެއް | މަތީގައިވާ ގޮތްތައް ނުކުރެވޭ ވަގުތުތަކުގައި، ނުވަތަ ހިތުގެ އެހެން އޮޕަރޭޝަންތަކެއް ކުރާއިރު މި ޕްރޮސީޖަރ ބޭނުންކުރެވިދާނެއެވެ. އެއީ އޯޕަން ހާޓް ސާޖަރީއެއް ނުވަތަ ކުޑަ އިންސިޝަން ސާޖަރީއަކަށް ވެދާނެ އެވެ. ނަމަވެސް ހަމައެކަނި ޕީއެފްއޯއެއް ބަންދުކުރުމަށް މިފަދަ ބޮޑު ސާޖަރީއެއް ހަދަން ޖެހުމަކީ ވަރަށް މަދުން ދިމާވާ ކަމެކެވެ. |
ޑޮކްޓަރު ތިބާގެ ހާލަތު ބަލައި، ތިބާއަށް އެންމެ ރަނގަޅީ ކޮން ފަރުވާއެއްތޯ ނިންމާނެއެވެ.
ފަރުވާ ދިނުމުގައި އެއްވެސް ކޮމްޕްލިކޭޝަންތަކެއް ހުރި ހެއްޔެވެ؟
ކޮންމެ ބޭސްފަރުވާއެއްގައި ވެސް ވާ ފަދައިން، މި ފަރުވާތަކާ ގުޅިގެން ވެސް ވަރަށް ކުދިކުދި ނުރައްކާތަކެއް އެބަހުއްޓެވެ. ނަމަވެސް އެއީ ވަރަށް މަދުންނެވެ. ލޭއައުން، ހިތުގެ ރިތްމްތައް އާދަޔާ ހިލާފުވުން (އެޓްރިއަލް ފައިބްރިލޭޝަން)، އަދި އިންފެކްޝަންތައް ޖެހިދާނެ އެވެ. ނަމަވެސް ފަރުވާގެ ފައިދާއާ އަޅާބަލާއިރު މި ނުރައްކާތައް ވަރަށް ކުޑައެވެ.
ޕީއެފްއޯ އެއް ލިބުމުން އަހަރެންގެ މުސްތަގުބަލު ވާނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟
މިކަމުގެ ޖަވާބަކީ ވަރަށް ސާދާ އަދި ޔަގީންކަން ލިބޭ ޖަވާބެއް: ވަރަށް ރަނގަޅު!
ގިނަ މީހުން އާދައިގެ، ދުޅަހެޔޮ ދިރިއުޅުމެއް އުޅެނީ ޕީއެފްއޯ އެއް ހުރިކަން ވެސް ނޭނގިގެންނެވެ. ފަރުވާ ބޭނުންވިޔަސް، ހާއްސަކޮށް އެ ވަޅު ބަންދުކުރުމަށް އޮޕަރޭޝަން ކުރުމަށްފަހު، އޭގެ ނަތީޖާ ވަރަށް ކާމިޔާބު ވެއެވެ. ގިނަ މީހުން ފުރިހަމައަށް ރަނގަޅުވެ، އެއްވެސް މައްސަލައެއް ނެތި ދުވަހުން ދުވަހަށް ދިރިއުޅުން ކުރިއަށް ގެންގޮސް، ފުރިހަމަ ދިރިއުޅުމެއް އުޅެއެވެ.
އަލަށް އުފަން ކުއްޖަކަށް ޕީއެފްއޯ ހުރި ކަމަށް ބުނެފިނަމަ އެކަމާ ކަންބޮޑު ނުވާށެވެ. ގިނަ ފަހަރަށް އުމުރުން ދުވަސްވާވަރަކަށް އަމިއްލައަށް ބަންދުވާނެއެވެ.
ޓޭކް-ހޯމް މެސެޖް
- ޕީއެފްއޯ (Patent Foramen Ovale) އަކީ ވިހެއުމަށްފަހު ނުބަންދުވާ ހިތުގެ މަތީ ދެކޮޓަރީގެ ދެމެދުގައި ހުންނަ ކުޑަ ވަޅެކެވެ. މިއީ ވަރަށް އާންމު ހާލަތެކެވެ.
- އަޅުގަނޑުމެން އެންމެންގެ ބަނޑުގައި ހުންނައިރު މި ލޯވަޅު ހުރެއެވެ. އެއީ ތުއްތު ކުއްޖާގެ ލޭދައުރުވުމަށް ކޮންމެހެން ބޭނުންތެރި އެއްޗެކެވެ.
- ގިނަ މީހުންނަށް ޕީއެފްއޯ އެއްގެ ސަބަބުން އެއްވެސް އަލާމާތެއް ނުވަތަ ސިއްހީ މައްސަލައެއް ނުފެނެއެވެ.
- މައިގަނޑު ނުރައްކަލަކީ ހަށިގަނޑުގައި އުފެދޭ ލޭހޮޅިއެއް މި ލޯވަޅު ތެރެއިން ސިކުނޑިއަށް ދަތުރުކޮށް ސްޓްރޯކް ޖެހުމެވެ. އެކަމަކު މިއީ މަދުން ނަމަވެސް ދިމާވާ ކަމެކެވެ.
- ގިނަ މީހުންނަށް އެއްވެސް ފަރުވާއެއް ބޭނުމެއް ނުވެއެވެ. ފަރުވާ ބޭނުންވަނީ ހަމައެކަނި ސްޓްރޯކް ޖެހުމުގެ ނުރައްކާ ބޮޑު މީހުންނަށް ކަމަށް ވެސް ޑރ.
- ޕީއެފްއޯ ޖެހިފައިވާކަން ފާހަގަކުރެވިއްޖެނަމަ ބިރު ނުގަނެ ޑޮކްޓަރާ ފާޅުގައި ވާހަކަ ދައްކާށެވެ. އަދި ބޭނުންވާ ހުރިހާ މަޢުލޫމާތާއި އިރުޝާދު ފޯރުކޮށްދޭނެއެވެ.











💬 Comments (0)
އަދި އެއްވެސް ކޮމެންޓެއް ކޮށްފައެއް ނުވެއެވެ. ފުރަތަމަ ފަހަރަށް ތިޔަ ކޮމެންޓް މިތަނަށް އެޑް ކޮށްލައްވާށެވެ.
ތިޔަ ކޮމެންޓް އެޑް ކޮށްލައްވާ