Ðe wò vidzidɔa ƒe akpa si le ƒoƒom la le ƒoƒom? Mina míaƒo nu tso (Endometrial Hyperplasia) ŋu!

Ðe dzinukpɔkpɔ medzɔna edziedzi o, ʋu geɖe dona le ŋuwò ŋkeke geɖe le ɣeyiɣi ɖeka me, alo ɖe teƒetete nɔa ŋuwò le dzinukpɔkpɔ domea? Ame aɖewo susuna be esia sɔ, vevietɔ ne egogo dzinukpɔkpɔ alo le ɣeyiɣi ma megbe, gake menye nenemae wònɔna ɣesiaɣi o. Ɣeaɖewoɣi la, esia ate ŋu anye nane si ŋu wòle be woatsi dzi ɖo ƒe dzesi. Emae nye nɔnɔme si ŋu míele nu ƒom tsoe egbea, si woyɔna be `(Endometrial Hyperplasia).` Togbɔ be ŋkɔa aɖi nusi wɔ nuku vie hã la, ele vevie ŋutɔ be nànya esia.

Nukae nye ``Endometrial Hyperplasia''? Mina míase egɔme bɔbɔe.

Kpuie ko la, Endometrial Hyperplasia nye ne wò vidzidɔ ƒe akpa si woyɔna be endometrium la va le kpekpem wu alesi wòle dzɔdzɔmee . Ne èbu nusi vidzidɔa nye ŋu la, eyae nye lãkusi si dona ɣleti sia ɣleti le wò dzinukpɔkpɔ me. Azɔ hã, ne wofɔ fu la, lãkusi sia mee vidzĩa dzea tsitsi gɔme gbã. Eyata ne vidzidɔa va lolo wu alesi wòle dzɔdzɔmee la, woyɔnɛ be Endometrial Hyperplasia. Nyɔnu aɖewo gɔ̃ hã ate ŋu anɔ afɔku me be woaxɔ vidzidɔ me kansa le nɔnɔme sia ta. Eyata ele vevie ŋutɔ be míanya esia.

Ðe esia ƒomevi vovovowo lia? Nukawoe wonye?

Ẽ, ɖɔktawo nɔa te ɖe tɔtrɔ siwo va le lãmenugbagbeviwo me le wò vidzidɔa me dzi daa Endometrial Hyperplasia ɖe hatsotsowo me. Anɔ bɔbɔe be ƒomevi aɖewo nayi ŋgɔ ava zu kansa, evɔ bubuwo ya meva zua kansa o.

• Endometrial Hyperplasia without Atypia: Le ƒomevi sia me la, lãmenugbagbevi siwo le vidzidɔa ƒe lãkusi me la dzena abe ɖe wosɔ ene. Womexɔa kansa boo o. Nɔnɔme sia ate ŋu anyo ɖe edzi ne womewɔ atike nɛ o, alo wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàzã lãmetsiŋusẽtikewo. Esia hã ma ɖe hatsotso eve me: bɔbɔe kple esi sesẽ. Lãmenugbagbeviawo ƒe nɔnɔme dzie wokpɔnɛ le.

• `Atypical Endometrial Hyperplasia / Endometrial Hyperplasia with Atypia`: Esia nye ƒomevi si ŋu wòle be míatsi dzi ɖo wu. `Atypia` fia be lãmenugbagbeviawo mele dzɔdzɔme nu o, gake womesɔ vie o. Ne lãmenugbagbevi mawo tɔgbe li la, ke mɔnukpɔkpɔ si li be kansa nadze ame dzi la lolo ŋutɔ. Ne womeda esia nyuie o la, afɔku si le vidzidɔ me kansa xɔxɔ me dzina ɖe edzi. Esia hã ƒe ƒomevi siwo woyɔna be `Simple Atypical` kple `Complex Atypical` le esi.

Ne wò ɖɔkta gblɔ na wò be dɔléle sia le ŋuwò la, ele vevie ŋutɔ be nàse nusi ƒomevi wònye kple afɔku siwo le eme gɔme nyuie.

Aleke gbegbee Endometrial Hyperplasia bɔe?

Le nyateƒe me la, Endometrial Hyperplasia menye dɔléle si bɔ ŋutɔ o. Edzea nyɔnu siwo ade 133 le 100,000 ɖesiaɖe me dzi.Wokpɔa nɔnɔme sia zi geɖe le nyɔnu siwo le tɔtrɔm yi dzinukpɔkpɔ me alo esiwo to dzinukpɔkpɔ me keŋkeŋ la me.

Nukae nye esia ƒe dzesiwo? Kpɔe ɖa be esiawo hã le asiwò hã

Ame si ŋu Endometrial Hyperplasia le ate ŋu akpɔ dzesiwo abe:

• Ʋu si dona le dzinukpɔkpɔ me si mesɔ o: Esia fia be ʋu nado le dzinukpɔkpɔ dome, alo ʋu nagado le eme ne dzinukpɔkpɔ nu tso (le dzinukpɔkpɔ megbe).
• Dzinukpɔkpɔ kpuie: Dzinukpɔkpɔ si dzɔna le ŋkeke siwo mede 21 o me.
• Ʋu si dona le ame ŋu fũu akpa le dzinukpɔkpɔ me.
• Ʋu si dona le ame ŋu le dzinukpɔkpɔ megbe. Esia nye dzesi be ele be nàkpɔ ɖɔkta godoo.
• Ɣeaɖewoɣi la, dzinukpɔkpɔ nu tsona keŋkeŋ (Amenorrhea).

Zi geɖe la, woate ŋu akpɔ dzesi siawo le tɔtrɔ yi dzinukpɔkpɔ me. Esɔ be wò dzinukpɔkpɔ natɔtɔ, ɣleti aɖewo ate ŋu adzɔ o, eye ʋu nado le eme edziedzi. Gake ne dzesi siawo le ŋuwò la, anyo wu be nàƒo nu kple ɖɔkta tsɔ wu be nàsusui ko be enye dzinukpɔkpɔ ƒe dzesi. Emegbe ɖɔkta ateŋu atso nya me nenye be esia nye ``Endometrial Hyperplasia'' alo menyee o.

Ðe vevesese ate ŋu anɔ anyia?

Ɣeaɖewoɣi la, ƒodo/akɔta ƒe vevesese ate ŋu adzɔ. Àte ŋu ase veve hã le gbɔdɔdɔ me (Dyspareunia). Gake dzesi si bɔ wue nye ʋu si dona le ame ŋu si mesɔ o.

Nukatae esia le dzɔdzɔm? Nukawoe nye susu siwo tae?

Nyɔnu siwo ŋu Endometrial Hyperplasia le la wɔa lãmetsi si nye estrogen fũ akpa eye lãmetsi si nye progesterone hã mesɔ gbɔ o. Lãmetsiŋusẽ eve siawo wɔa akpa vevi aɖe ŋutɔ le dzinukpɔkpɔ kple fufɔfɔ me.

Bu eŋu kpɔ, le fugboe ƒe dodo me la, lãmetsi si nye estrogen nana vidzidɔa ƒe lãkusi (endometrium) sẽna ɖe edzi. Lãmetsi si nye progesterone dzraa vidzidɔa ɖo hena fufɔfɔ. Ne fu medzɔ o la, progesterone ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖena kpɔtɔna. Progesterone ƒe ɖiɖi ma ɖea dzesi na vidzidɔa be, "Enyo, fifia ɣeyiɣia de be woaɖe lãkusi sia ɖa." Emae nye nusi dzɔna abe dzinukpɔkpɔ ene.

Ke hã, le nyɔnu siwo ŋu ``Endometrial Hyperplasia`` le gome la, ŋutilãa mewɔa progesterone sue aɖe ko alo mewɔa naneke kura o. Eyata vidzidɔa ƒe lãkusi mekɔna o. Ke boŋ nusi wotsɔ blae la yia edzi le tsitsim hele ƒoƒom. Ne ele ƒoƒom ɖe edzi la, lãmenugbagbevi siwo wɔe la va tena ɖe wo nɔewo ŋu ŋutɔ eye wodzea dɔmawɔmawɔ gɔme.

Amekae ate ŋu axɔ nusia wu? (Afɔku Siwo Le Ame Ŋu) .

Endometrial Hyperplasia bɔ ɖe nyɔnu siwo gogo dzinukpɔkpɔ (perimenopause) alo to dzinukpɔkpɔ me xoxo la me wu. Ƒã ŋutɔ be nyɔnu siwo mexɔ ƒe 35 haɖe o naxɔe. Afɔku bubuwoe nye:

• No me dɔdzẽ ƒe atike aɖewo (e.g.:`Tamoxifen` ƒe agbalẽ).
• Le amesiwo ŋu suklidɔ le gome (Diabetes Mellitus) .
• Dzinukpɔkpɔ gɔmedzedze le eƒe ɖevime ŋutɔ alo dzinukpɔkpɔ me toto megbe ŋutɔ.
• Ne wò ƒomea me tɔ aɖe xɔ azigolo, vidzidɔ, alo dɔgbo me kansa .
• Le amesiwo ŋu aɖuɖɔtoedɔléle le gome la .
• Ne vidzidɔ le asiwò la, ke èle lãmetsiŋusẽtike si me estrogen koe le (si me progesterone mele o) zãm.
• Le nyɔnu siwo mefɔ fu kpɔ o gome la .
• Amidada .
• Le amesiwo ŋu `Polycystic Ovary Syndrome' (PCOS) le gome la .
• Le amesiwo noa atama gome la .
• Le amesiwo ŋu lãkusidɔ le gome la .
• Dzinukpɔkpɔ madzɔmadzɔ alo dzinukpɔkpɔ manɔanyi ɣeyiɣi didi .
• Ne wodo keklẽŋusẽ si wotsɔna ƒoa akɔta na wò kpɔ la .
• Ne dɔlélenutsiŋutete gbɔdzɔ (le dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔléle alo atike aɖewo ta).

Kuxi kawoe esia ate ŋu ahe vɛ?

Aleke kee ʋuka ka kee ɖale o, ʋu si dona le ame ŋu si mesɔ o kple esi gbɔ eme ate ŋu ana ʋusɔgbɔdɔ, alo ʋu ƒe veve nadze dziwò . Ʋusɔgbɔdɔ dzɔna ne ʋumenugbagbevi dzĩ siwo me iron le la mesɔ gbɔ le ŋutilãa me o.

Nu vevitɔ enye be ne womewɔ atike na ``atypia'' (Atypical Endometrial Hyperplasia) ƒomevi la o la, ateŋu azu kansa.

>

Nyɔnu siwo ŋu ``Simple Atypical Endometrial Hyperplasia'' le la dometɔ siwo ade 8% axɔ kansa ne womewɔ atike nɛ o. Nyɔnu siwo ŋu ``Complex Atypical Endometrial Hyperplasia'' le ƒe 30% kloe axɔ kansa ne womewɔ atike nɛ o.

Esia tae wòle vevie be nàkpɔ ɖɔkta kaba ne dzesiwo le ŋuwò eye nànya nusi tututu gblẽ.

Aleke ɖɔkta awɔ anya esia? (Dɔléle ƒe dzesi) .

Susu geɖewo ate ŋu anɔ anyi siwo tae ʋu sina le vidzidɔa me le mɔ si mesɔ o nu. Eyata be nànya nusi tututu gbɔ wò dzesiawo tso la, wò ɖɔkta ate ŋu awɔ dodokpɔ siwo gbɔna la dometɔ ɖeka alo esi wu nenema:

• Transvaginal Ultrasound: Esia bia be woatsɔ dɔwɔnu sue aɖe ade vidzidɔa me eye woazã gbeɖiɖi ƒe ƒutsotsoewo atsɔ aɖe vidzidɔa ƒe foto. Nɔnɔmetata siawo ate ŋu akpe ɖe mía ŋu míanya ne vidzidɔa ƒe akpa si le lãkusia me la le kpekpem akpa.
• An `Endometrial Biopsy`: Esia bia be woaɖe lãkusi sue aɖe tso vidzidɔa ƒe lãkusi me. Emegbe wodoa lãmenugbagbeviawo kpɔ le nusuekpɔmɔ̃ me be woakpɔe ɖa be kansa lãmenugbagbevi aɖewo li alo `Hyperplasia` ƒe nɔnɔme hã.
• Hysteroscopy: Wotsɔa mɔ̃ tsɛ aɖe si me kekeli le si ŋu fotoɖemɔ̃ le (hysteroscope) toa vidzidɔa me yia vidzidɔa me. Le dɔ sia wɔwɔ me la, woate ŋu awɔ D&C (dilation and curettage) alo biopsy. Hysteroscopy na woate ŋu alé ŋku ɖe vidzidɔa ƒe eme ŋu nyuie eye ne teƒe aɖewo li siwo ŋu ɖikeke le la, woate ŋu awɔ biopsy.

Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia? (Dᴐyᴐyᴐ)

Zi geɖe la, wotsɔa lãmetsi aɖe si woyɔna be progestin daa Endometrial Hyperplasia. Progestin nye lãmetsi si nye progesterone si wowɔ, si wò ŋutilã wɔna le agbɔsɔsɔ sue aɖe me. Progestin le nɔnɔme vovovowo me:

• Progesterone si wozãna le nu me ƒe atikewɔwɔ.
• Abe mɔ̃ si wotsɔ de vidzidɔa me ene (si nye `Intrauterine device - IUD`, si me `Progesterone` le).
• Abe atike si wodona ɖe lãme na ame ene (e.g. Depo-Provera® ).
• Kreme si wotsɔna ƒoa nyɔnu ƒe vidzidɔ (Vaginal cream alo gel).

Gake le nɔnɔme siawo me la, ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu be woaɖe vidzidɔa ɖa :

• Ne wò nɔnɔmea gagblẽ ɖe edzi, alo ne kansa lãmenugbagbeviwo te tsitsi.
• Ne nɔnɔmea meva nyo ɖe edzi to progestin zazã me o.

Ðe wòhiã be woaɖe vidzidɔa ɖaa?

Zi geɖe la, mehiã be woaɖe vidzidɔa ɖa o. Nyɔnu geɖe wɔa dɔ nyuie le progestin zazã me. Gake ne vidzidɔ me kansa xɔxɔ ƒe afɔku gã aɖe le ŋuwò, vevietɔ ne dɔléle aɖe si woyɔna be Complex Atypical Endometrial Hyperplasia le ŋuwò la, ekema vidzidɔa ɖeɖe ate ŋu anye tiatia aɖe.

Ðe nane li míate ŋu awɔ atsɔ axe mɔ ɖe `(Endometrial Hyperplasia)` ƒe dzɔdzɔ nua?

Nu aɖewo li nàte ŋu awɔ atsɔ aɖe afɔku si le dɔléle sia xɔxɔ me dzi akpɔtɔ:

• Ne èle lãmetsiŋusẽtike zãm le dzinukpɔkpɔ megbe la, zã progesterone kpe ɖe estrogen ŋu (ne vidzidɔ le asiwò).
• Ne dzinukpɔkpɔ medzɔna ɖe dziwò edziedzi o la, bu fufɔfɔtike siwo me estrogen kple progestin siaa le (abe alesi wò ɖɔkta gblɔe ene) nono ŋu .
• Dzudzɔ atamanono.
• Lé kpekpeme si sɔ na ɖokuiwò.

Nukae etsɔme ahe vɛ le nɔnɔme sia me? (Nukpɔsusu) .

Endometrial hyperplasia wɔa nu nyuie ne wotsɔ progestin da dɔe. Gake ne vidzidɔ me dɔdzẽ si mebɔ o le ŋuwò la, ate ŋu ava zu vidzidɔ me kansa. Eyata wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu be nàwɔ ultrasound, biopsies, alo vidzidɔa ɖeɖe edziedzi be wòaɖe kansa ƒe afɔkua ɖa keŋkeŋ. Wonɔ te ɖe alesi wokpɔ dɔlélea le ŋuwò, wò lãmesẽ ŋutinya, kple afɔku si le wò kansa xɔxɔ me dzi ɖo aɖaŋu sia.

Ðe Endometrial Hyperplasia trɔna zua kansa le amesiame mea?

Ao, medzɔna nenema ɣesiaɣi o. Afɔku si le kansa xɔxɔ me ate ŋu atso 8% va ɖo 30%, le Endometrial Hyperplasia ƒomevi si le ŋuwò nu. Dɔlékui ƒomevi aɖewo koe va zua kansa. Wò ɖɔkta ate ŋu aɖe wò ƒomevi si le ŋuwò, atikewɔwɔ nyuitɔ kekeake, kple afɔku si le wò kansa xɔxɔ me la me.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

Ne dzesi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò la, yi ɖɔkta gbɔ godoo:

• Ne ʋu le dodom le ŋuwò fũ alo le mɔ si mesɔ o nu.
• Ne ʋu le dodom le wò vidzidɔ me le dzinukpɔkpɔ megbe.
• Ne dzinukpɔkpɔ le veve sem vevie (Dysmenorrhea) .
• Ne èle veve sem esime nèle aɖuɖɔ tom (Dysuria) .
• Ne èle veve sem le gbɔdɔdɔ me (Dyspareunia) .
• Ne akɔta le veve sem na wò la .
• Ne tsi si mebɔ o le nyɔnu ƒe vidzidɔ me .
• Ne wò dzinukpɔkpɔ to ŋuwò enuenu la .

Nya vevi kawoe wòle be míabia ɖɔktaa?

Ne Endometrial Hyperplasia le ŋuwò la, àte ŋu abia nya siawo wò ɖɔkta:

• Endometrial Hyperplasia ƒomevi ka ƒomevie le ŋunye?
• Ðe vidzidɔ me kansa xɔxɔ ƒe afɔkua dzi ɖe edzia? Ne nenemae la, nukae mate ŋu awɔ atsɔ aɖe nye afɔkua dzi akpɔtɔ?
• Nukae nye atike nyuitɔ kekeake na nye Endometrial Hyperplasia ƒomevi?
• Afɔku kple nugbegblẽ kawoe le atikewɔwɔ mawo me?
• Ðe nye ƒomea le afɔku me be woaxɔ Endometrial Hyperplasiaa? Ne nenemae la, nukae woate ŋu awɔ atsɔ aɖe afɔku si le wo me dzi akpɔtɔ?
• Beléle si kplɔm ɖo ka ƒomevie mehiã le atikewɔwɔ vɔ megbe?
• Ðe wòle be malé ŋku ɖe kuxiwo ƒe dzesiwo ŋua?

Ƒe kawo mee nɔnɔme sia bɔ ɖo wu?

Wokpɔa Endometrial Hyperplasia zi geɖe le nyɔnu siwo le tɔtrɔm ɖe dzinukpɔkpɔ ŋu alo wowu enu ŋu. Ƒe si dzinukpɔkpɔ nu tsona le mama dedie nu anɔ abe ƒe 51 ene. Eyata nyɔnu siwo xɔ tso ƒe 50 va ɖo ƒe 60 ye ate ŋu axɔ dɔléle sia wu.

Nu vevi siwo dzi wòle be woaɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Endometrial hyperplasia nye nɔnɔme si me vidzidɔa ƒe lãkusiwo ƒoa ke ɖe to. Esia ate ŋu ana ʋu nado le eɖokui me le mɔ si mesɔ o nu eye ɣeaɖewoɣi la, eƒe dzi nadze eme. Nyɔnu geɖe kpɔa gbɔdzɔe to progestin lãmetsiŋusẽtike zazã me. Gake nyɔnu siwo ŋu vidzidɔ me dɔdzẽ si mebɔ o le la le afɔku me be woaxɔ vidzidɔ me kansa. Le nɔnɔme mawo me la, vidzidɔa ɖeɖe ate ŋu aɖe dzesiawo dzi akpɔtɔ eye wòaɖe kansa ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ. Ele vevie be nàƒo nu kple wò ɖɔkta tso atike nyuitɔ kekeake si nàwɔ na wò ŋu. Mègavɔ̃ be yeabia wò ɖɔkta ne nya aɖe le asiwò o.

` Endometrial Hyperplasia, vidzidɔ ƒe lãkusi ƒe ƒoƒo, dzinukpɔkpɔ madzɔmadzɔ, dzinukpɔkpɔ, progestin, vidzidɔ me kansa