Ðe woxɔ abi wò asi alea? Mina míasrɔ̃ nu tso Boxer ƒe Fracture ŋu!

Ðe nètsɔ dziku ƒo asi ɖe gli ŋu kpɔa? Alo ɖe woƒo wò vevie esime nèle kamedefefe wɔm kpɔa? Ɣeaɖewoɣi la, ne edzɔ alea la, àte ŋu agbã ƒu aɖe le asi me, vevietɔ ƒu si le wò asigɛ ƒe axadzi. Egbea, míele nu ƒom tso lãmeka ƒe gbagbã sia ƒomevi, si ɖɔktawo yɔna be ‘Boxer’s Fracture’ ŋu.

Nukae Nye Kɔdala ƒe Gbagbãƒe?

Kpuie ko la, kɔdala ƒe gbagbã nye wò asi ƒe gbagbã. Enye abɔta ƒe gbagbã ƒomevi aɖe.

Ƒu didi siwo le abe asiƒome ene le wò asi ƒe megbe si nàte ŋu ase le ɖokuiwò me ne èka asi wo ŋu, eye esiae míeyɔna be metacarpals. Esiawoe nye ƒu siwo tsɔa wò asibidɛ kple wò asibidɛ bubuawo ƒe lãkusiwo doa ka kple wò asibidɛ.

Kɔdala ƒe gbagbã nye akɔtaƒu atɔ̃lia si do ƒome kple wò asibidɛ pinkie kple wò asibidɛ ƒe gbagbã . Etɔxɛe la, ƒu ma si do ƒome kple abɔta, si nye ‘kɔ’ ƒe akpaa, ƒe nuwuwu gbã.

Zi geɖe la, alɔnu ƒe gbagbã alea dada bia be woatsɔ aŋe alo aŋe si wotsɔ bla alɔnu la maʋã o. Gake ne gbagbãƒea nu sẽ, vevietɔ ne abi bubuwo kpe ɖe eŋu la, ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ nɛ.

Kɔdala ƒe Gbagbãƒe si Woʋu Kple Esi Wotu

Fifia wò ɖɔkta atsɔ gbagbã sia ade hatsotso me be enye gbagbã ‘si woʋu’ alo ‘si wotu’.

Ƒu gbagbã si le ʋuʋu ɖi nye ne ƒu si gbã la gbã to wò ŋutigbalẽ me eye wòdo go. Esia nye afɔku vie elabena exɔa ɣeyiɣi didi hafi abi la hayana eye mɔnukpɔkpɔ geɖe li be wòaxɔ dɔlékuiwo.

Le ƒu gbagbã si wotu me la, ƒua gbãna, gake ŋutigbalẽa ya megbãna o. Enye nu sesẽ hã, gake afɔku si le kuxiwo me la le sue wu esi le gbagbãƒe si le ʋuʋu ɖi me.

Boxer ƒe Ʋuʋudedi si Woɖe le Teƒe

Nya eve bubu siwo ɖɔktawo zãnae nye ‘amesiwo woɖe le woƒe aƒewo me’ kple ‘amesiwo womeɖe le woƒe aƒewo me o’.

Ƒu ƒe gbagbã si woɖe ɖa nye ne ƒu ƒe akpa eveawo gbã eye wotu wo yi ŋgɔ kple megbe, le teƒe si womele o, eye wogblẽ dometsotso gã aɖe ɖe wo dome. Kpuie ko la, ƒua keke eye mele dzɔdzɔe o.

In a nondisplaced fracture , ƒua gbã, gake kakɛawo meʋu yi ŋgɔ akpa o, eye wogakpɔtɔ le ɖoɖo ɖeka kloe nu. Zi geɖe la, ahiã be woawɔ dɔ na ame ƒe gbagbãƒe siwo woɖe le teƒe bubu.

Aleke gbegbee kɔdala ƒe gbagbã bɔe?

Le nyateƒe me la, kɔdala sia ƒe gbagbãe nye metacarpal gbagbã ƒomevi si bɔ wu le asi me. Le nyateƒe me la, asi ƒe metacarpal fractures katã ƒe akpa enelia (anɔ abe 25%) nye esia ƒomevi.

Nukae nye kɔdala ƒe gbagbã ƒe dzesiwo?

Enyo, azɔ na míakpɔ nusiwo nye kɔdala ƒe gbagbã ƒe dzesiwo ɖa.

• Vevesese sesẽ:Esiae nye nu vevitɔ. Eveam le afisi nye asi nɔ.
• Vuvu: Asi ƒe akpa si xɔ abi la vuvuna ŋutɔ.
• Pinkie asibidɛ si yi asibidɛ kemɛa dzi: Adze abe wò asibidɛ pinkie yi wò asibidɛ si le asigɛa dzi alo le megbe ene. Woyɔa esia be ‘trɔtrɔ ƒe nɔnɔmetɔtrɔ’ . Efia be asibidɛa tro.
• Fatu: Teƒe si xɔ abi la ave ne èka asi eŋu alo te ɖe edzi.
• Asi ʋuʋu alo eŋudɔwɔwɔ sesẽ: Dɔwo wɔwɔ kple asi, asibidɛwo bɔbɔ alo wo keke ɖe enu sesẽ.
• Amadede blɔtɔ: Ŋutilã si le afisi abi la le ate ŋu atrɔ azu blɔ alo aŋutiɖiɖi.

Nukae nana kɔdala ƒe gbagbã?

Nusi koŋ gbɔ esia tsonae nye ne ètsɔ wò asi ƒo wò asi sesĩe ɖe gli alo ʋɔtru aɖe ŋu . Ame aɖewo wɔa esia ne wodo dziku. Esiae nye ɣeyiɣi si me wòdzɔna wu. Woɖe ŋkɔ ‘kɔdala ƒe gbagbã’ tso nyateƒe si wònye be zi geɖe la, kɔdalawo kpea fu le abi sia ta. Azɔ hã, ne èƒo wò asi ƒe megbe sesĩe la, ate ŋu ana nàgbã alea.

Amekae le afɔku me wu le esia ta?

Amesiame ate ŋu agbã metacarpal ƒu atɔ̃lia si le afɔbidɛ gã la ƒe axadzi. Gake ame aɖewo le afɔku si lolo wu me vie. Kpɔ amesi nye esia ɖa:

• Ame siwo xɔ tso ƒe 10 va ɖo ƒe 40: Wokpɔa esia zi geɖe vie le ƒe sia me.
• Kamedefefewɔlawo: Vevietɔ amesiwo ƒoa kamedede ƒe kamedefefewo abe kɔdada kple aʋawɔɖaŋu ene.
• Ame siwo ŋu ƒumeŋuɖui le: Ƒumeŋuɖui nye dɔléle si nana ƒuwo gbãna eye wogbɔdzɔna. Ame siwo ŋu dɔléle sia le ate ŋu agbã woƒe ƒuwo ne woxɔ abi sue aɖe gɔ̃ hã.

Aleke nèwɔna dea dzesi kɔdala ƒe gbagbã?

Ne èyi ɖɔkta gbɔ la, woalé ŋku ɖe wò asi ŋu gbã. Ðɔktaa ate ŋu abui be kɔdala ƒe gbagbãe wònye ne eka asi eŋu ko alo ne elé ŋku ɖe eŋu ko. Ele be nàgblɔ nusi tututu dzɔ hafi nède abi wò asi ŋu kple alesi nède dzesi dzesiawo zi gbãtɔ na ɖɔktaa.

Nukawoe nye dodokpɔ siwo wowɔna tsɔ dia dɔlélea?

Ðɔktaa awɔ wò asi ƒe X-ray . X-ray la aɖe afisi tututu metacarpal ƒu atɔ̃lia gbã kple alesi ƒu si gbã la le afia.

Ɣeaɖewoɣi, vevietɔ ne ehiã be woawɔ dɔ na wò la, woate ŋu awɔ CT scan (Computed Tomography - CT scan) hã na wò . CT scan ate ŋu aɖe wò ƒuwo kple lãkusi siwo ƒo xlãe ƒe nɔnɔmetata le akpa etɔ̃ (3D) me.

Aleke wodaa kɔdala ƒe gbagbãƒewoe?

Wò ɖɔkta aɖo aɖaŋu na wò be nàzã atike siwo akpe ɖe wò ƒu ŋu wòahaya. Atikewɔwɔ si ƒomevi nèhiã anɔ te ɖe kɔdala ƒe gbagbã ƒomevi si le ŋuwò kple ne abi bubuwo le ŋuwò dzi. Atikewɔwɔ siwo bɔ wue nye:

Mɔmaɖemaɖeɖenuŋu

Ne kɔdalaa ƒe gbagbã mesẽ akpa o, si fia be ƒu kakɛawo medidi tso wo nɔewo gbɔ akpa o (nodisplaced fracture) la, ɖewohĩ ɖeko wòahiã be nàna wò abɔ nanɔ aŋetu alo aŋetu me. Ahiã be ame akpa gãtɔ nanɔ nɔnɔme sia me kwasiɖa etɔ̃ va ɖo ade . Le wo dome la, woawɔ X-ray be woakpɔ egbɔ be ƒuawo le hayahayam nyuie.

Asi ɖɔɖɔɖo (Wotue ɖe edzi) .

Ne kɔdala ƒe gbagbã si nu sẽ wu la, ahiã be nàwɔ dɔ aɖe si woyɔna be ‘closed reduction’ be woagbugbɔ ƒu kakɛ siwo gbã la aɖo wo nɔewo ŋu. Le dɔ sia wɔwɔ me la, ɖɔktaa ami wò asi ƒe megbe eye wòana ƒu kakɛ siwo gbã la nagaɖo wo nɔƒe. Ne èle esia wɔm la, màse veve aɖeke o eye àte ŋu awɔ nu siwo gbɔna la dometɔ ɖeka:

• Atike si naa alɔ̃dɔdɔ le teƒea: Esia nana teƒe si ƒo xlã abi la koe tsia dzodzodzoe .
• Atike siwo naa ame ƒe dzi dzea eme: Esia ana nàɖe dzi ɖi.
• Atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame: Esia fia be màse naneke le ɖokuiwò me o, àdɔ alɔ̃.

Ne ɖɔktaa gaɖo ƒuawo ɖe ɖoɖo nu alea vɔ la, atsɔ aŋe alo aŋe aɖe ade wò alɔnu.

Boxer ƒe amekoko si wowɔ na eƒe gbagbã

Mehiã be woawɔ dɔ na ame akpa gãtɔ le kɔdala ƒe gbagbã ta o.

Gake ne wò ʋu gbagbã le ʋuʋu ɖi, wò gbagbãƒe si woɖe le teƒe bubu, alo wò gbagbãƒe si wogbã la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàwɔ dɔ na wò. Azɔ hã, ne nu gblẽ le ƒua kpakple lãkusi bubu siwo ƒo xlãe ŋu la, ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ nɛ. Vevietɔ ne gbagbãƒea na wò afɔbidɛ gã la ʋã ɖe afɔbidɛ kemɛa dzi (malrotation) la, anɔ eme be ahiã be woawɔ dɔ na wò wu.

Amekolaa gbugbɔa wò ƒu kakɛwo ɖoa wo nɔƒe eye wòɖɔa wo ɖo, ale be woasɔ ɖe wo nɔewo nu nyuie. Zi geɖe la, wowɔa esia to ‘ememe fixation’ dzi . Esia fia be amekolaa tsɔa gavi, gavi, alo agba dea wò ƒu me be wòalé kakɛawo ɖe wo nɔewo ŋu. Ne ƒua haya vɔ la, ɖewohĩ ahiã be woagawɔ dɔ na wò ake be woaɖe nusi wotsɔ blae la ɖa.

Kuxi siwo ate ŋu ado tso amekoko me

Kuxi vevi siwo ate ŋu ado mo ɖa le kɔdala ƒe gbagbã ƒe dɔwɔwɔ vɔ megbee nye:

• Malunion: Esia dzɔna ne ƒu kakɛ siwo gbã la mewɔ ɖeka nyuie esime wole hayahayam o. Esia ate ŋu atrɔ asi ƒe nɔnɔme eye wòaɖe asi ƒe dɔwɔwɔ dzi akpɔtɔ.
• Nonunion: Ɣeaɖewoɣi la, ƒu kakɛawo mate ŋu awɔ ɖeka nyuie o, alo womate ŋu awɔ ɖeka kura o.
• Ƒumeŋuɖui (Osteomyelitis): .Ne ƒu gbagbã le ŋuwò, si fia be ƒua gbã to ŋutigbalẽa me la, ke èle afɔku gã aɖe me be dɔlékuiwo naxɔ wò.
• Asi ƒe sesẽ: Zi geɖe la, amesiwo ƒe kɔdala ƒe gbagbã la sena le wo ɖokui me be ƒu si gbã la le sesẽm. Woate ŋu aɖe sesẽme sia dzi akpɔtɔ to aƒeme kamedede kple dɔwɔwɔ ƒe atikewɔwɔ me .
• Acute Compartment Syndrome (ACS): Esia nye nɔnɔme si me afɔku le. Nyaƒoɖeamenu si le alɔnu ƒe lãmekawo me dzina ɖe edzi, eye ʋu ƒe sisi ate ŋu agblẽ. Esia ate ŋu ana lãmekawo kple lãmekawo nagblẽ tegbee.

Aleke gbegbee nye lãme asẽ le atikewɔwɔ vɔ megbe kpuie?

Ate ŋu axɔ kwasiɖa ʋɛ aɖewo hafi wò dzesiawo nu nafa. Vevesesea adze egɔme aɖiɖi le ŋkeke ʋɛ aɖewo megbe. Gake axɔ abe kwasiɖa ade ene hafi wò ƒu nagasẽ ŋu bliboe.

Le atikewɔwɔ si ƒomevi wowɔ na wò nu la, àte ŋu aʋuʋu asi ahazã wò asi ake le kwasiɖa ʋɛ aɖewo megbe.

Gake ɖo ŋku edzi be ne vevesese si dzi màte ŋu ado dzi le o le fu ɖem na wò eye mefa o la, ele be nàyi ɖɔkta gbɔ enumake.

Nukae nàte ŋu akpɔ mɔ na ne kɔdala aɖe ƒe gbagbã le ŋuwò?

Anɔ eme godoo be àte ŋu ahaya bliboe tso kɔdala ƒe gbagbã me.

Ðewohĩ ahiã be nàzã dɔdamɔnu hã be ŋusẽ nagaɖo ŋuwò ahaʋuʋu le asi me.

Ɣeyiɣi didi kae wòxɔna hafi kɔdala ƒe gbagbãƒea hayana?

Ame akpa gãtɔ xɔa abe ɣleti ɖeka alo eve ene hafi wohayana tso kɔdala ƒe gbagbã me. Ɣeyiɣi didi si wòxɔna na wò la nɔ te ɖe alesi wògbãe kple atike si wowɔ na wò dzi.

Le nyateƒe me la, ɣeyiɣi si wòxɔna hafi ŋutilã nahaya la toa vovo tso ame ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ. Bia wò ɖɔkta alo amekola ɣeyiɣi didi si wòaxɔ le wò nɔnɔmea nu.

Ðe nyemate ŋu ayi dɔme/sukudede le esia ta oa?

Ðewohĩ màte ŋu ayi dɔme alo suku o vaseɖe esime wò asi nahaya. Esia sesẽna vevietɔ ne wò asi si ɖua dzi, si nye asi si nèzãna zi geɖe, abe asi si nètsɔna ŋlɔa nu alo tsɔ wɔa dɔ bubuwo ene, me gbagbãƒea.

Ame akpa gãtɔ ate ŋu agadze kamedede (abe kamedefefe ene) gɔme le abe kwasiɖa enyi ene megbe .

Gake ele be nàbia ɖɔkta alo amekola ɣesiaɣi hafi nàgadze nane gɔme ake. Vevietɔ ne wò ƒu gbã esime nèle kamedefefe aɖe wɔm alo nèle nane koŋ wɔm la, kpɔ egbɔ be yebia aɖaŋuɖoɖo hafi nàgadze egɔme ake.

Aleke míawɔ aɖe afɔku sia ƒomevi ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ?

Be nàɖe abi sia ƒomevi ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ la, wɔ ɖe dedienɔnɔ ŋuti aɖaŋuɖoɖo bɔbɔe siawo dzi:

• Ne èdo dziku alo do dziku la, mègaƒo gliawo, anyigba, alo nu sesẽ bubu aɖeke gbeɖe o. Esiae nye nu vevitɔ kekeake.
• Do zikpuimeka ɣesiaɣi ne èle ʋu me.
• Do ametakpɔnu siwo sɔ na dɔwɔna kple kamedefefe ɖesiaɖe.
• Wɔ ɖe nuɖuɖu kple kamedede ƒe ɖoɖo si akpe ɖe ŋuwò nàlé wò ƒuwo ƒe lãmesẽ me ɖe asi dzi.
• Ne èxɔ wu ƒe 50, alo ne ƒumeŋuɖui le wò ƒomea me la, ƒo nu kple wò ɖɔkta eye nàbu ƒu ƒe kpekpeme dodokpɔ wɔwɔ ŋu .

Ɣekaɣie wòhiã be nàyi kɔdzi kpata?

Ne èsusu be kɔdala ƒe gbagbã (alo ƒu bubu ɖesiaɖe) le ye ŋu la, ele be nàkpɔ ɖɔkta kaba ale si nàte ŋui. Ne dzesi siwo gbɔna dometɔ aɖe le ŋuwò la, yi xɔ si me wowɔa dɔ kpata le enumake:

• Vevesese si womate ŋu ado dzi atsɔ o.
• Ne màte ŋu aʋuʋu wò asi alo asibidɛwo le mɔ si sɔ nu o.
• Ne wò asi ƒe dzedzeme trɔ ŋutɔ.
• Ne wò ƒu le dodom to wò ŋutigbalẽ me.
• Tete.
• Ne èdze blɔ yeye kpɔkpɔ gɔme kpe ɖe dzesi bubu siawo ŋu.

Nukae wòle be mabia ɖɔktaa?

Anyo be nàbia nya siawo ne èle wò ɖɔkta gbɔ kpɔm:

• Gbagbã ka ƒomevie le ŋunye?
• Ðe wòahiã be woawɔ dɔ nam?
• Ɣeyiɣi didi kae wòahiã be mado aŋekotoku alo aŋekotoku?
• Ɣekaɣie wòle dedie be woagadze kamededewo abe kamedefefewo ene gɔme ake?

Ðe kɔdala ƒe gbagbãdɔ ada le eɖokui sia?

Ao, kɔdala ƒe gbagbãƒe mahaya le eɖokui si gbeɖe o. Ele be ɖɔkta nado aŋɔ ɖesiaɖe si agbã la kpɔ nyuie ahadae. Ne ègblẽ kɔdala ƒe gbagbãƒe si womekpɔ atike na o la, ke afɔku gã aɖe le eme be kuxiwo abe dɔmawɔmawɔ nyuie ene adze dziwò.

‘Maliunion’ nye ne ƒu si gbã la sɔ ɖe wo nɔewo nu, gake menye le teƒe nyuitɔ o, le ɖoɖo nyuitɔ nu. Ewɔ ɖeka kple wo nɔewo. Ne edzɔ alea la, ate ŋu asesẽ na wò be nàzã wò asibidɛ emegbe, eye anɔ eme be àgagbã ƒu ma ke le etsɔme.

Ne ède abi wò alɔnu eye nède dzesi kɔdala aɖe ƒe gbagbã ƒe dzesiwo la, yi xɔ si me wowɔa dɔ kpata le enumake. Ne wò ƒu megbã o hã la, ele be ɖɔkta nado wò abi la kpɔ godoo.

Mlɔeba la, nu ʋɛ aɖewo siwo dzi wòle be woaɖo ŋkui

Kɔdala ƒe gbagbã nye ƒu si gbã le wò asi me. Exɔ ŋkɔ tso alesi wòdzɔna zi geɖe gbɔ – ne ètsɔ wò asi ƒo asi ɖe nu sesẽ aɖe ŋu. Togbɔ be esia nye abi si bɔ le kamedefefewo me hã la, ate ŋu adzɔ ne èƒo gli alo nu sesẽ bubu aɖe le dziku me hã.

Etena ɖe ame dzi be kwasiɖa ʋɛ aɖewo ƒe hehexɔxɔ, hoʋiʋli, alo dɔwɔna bubuwo nato ŋuwò. Gake àte ŋu ahaya bliboe tso kɔdala ƒe gbagbã me. Mègaŋe aɖaba ƒu dzesiwo abe abɔtave kple vuvu ene dzi o, vevietɔ le abixɔxɔ vɔ megbe.Yi ɖɔkta gbɔ enumake be nànya dɔlélea. Zi alesi ɖɔktaa kpɔ kɔdala ƒe gbagbã kaba la, zi nenemae wò akɔtaƒu si gbã la adze hayahaya gɔme kabakabae.

` Boxer ƒe gbagbã, asi ƒe gbagbã, metacarpal gbagbã, asi ƒe vevesese, asi ƒe vuvu, kamedefefe ƒe abixɔxɔ, ƒu ƒe atikewɔwɔ