Mina míasrɔ̃ nu tso Central Pontine Myelinolysis (CPM), si nye nɔnɔme sesẽ aɖe si me ŋutilãa bu sodium eye wòdzea agbagba be yeaxe fe ɖe eta!

Dze alo sodium ƒe agbɔsɔsɔ si dzi ɖe kpɔtɔ le míaƒe ŋutilã me ate ŋu anye afɔku ɣeaɖewoɣi. Gake ènya be ne míedzi sodium ƒe agbɔsɔsɔ si dzi ɖe kpɔtɔ sia ɖe edzi zi ɖeka la, ate ŋu agblẽ nu le míaƒe ahɔhɔ̃a ŋua? Nɔnɔme sesẽ ɖeka si ateŋu adzɔ le ɣeyiɣi sia tɔgbe me la woyɔna be `Central Pontine Myelinolysis (CPM).` Wogayɔnae ɣeaɖewoɣi be `Osmotic Demyelination Syndrome (ODS).` Mina míaƒo nu tso esia ŋu tsitotsito, elabena esia nye nusi wòle be mí katã míanya.

Nukae nye `Titina Pontine Myelinolysis (CPM)`? Kpuie ko la,...

Kpuie ko la, `Central Pontine Myelinolysis (CPM)` nye nusiwo gblẽ le lãmeka siwo le `Pons` nuto si le míaƒe ahɔhɔ̃meka titina kple ametakpɔnu si ƒo xlã wo, si woyɔna be `myelin sheath.` Bu eŋu abe plastic si wotsɔ tsyɔ ka ŋu ene. Myelin-kplu sia kpena ɖe lãmekawo ŋu be woazɔ mɔ kabakaba.

Míaƒe ahɔhɔ̃meka nye míaƒe ŋutilã ƒe akpa vevi aɖe ŋutɔ. Enye afisi nyatakakawo zɔa mɔ yia ŋgɔ kple megbe le míaƒe aklã kple ahɔhɔ̃a ƒe akpa gã si "bu tame" dome. Ekpena ɖe ame ŋu hã be wòaɖu dɔ veviwo abe gbɔgbɔ, nuɖuɖumeŋusẽ, kple dzi ƒe tsotso ene dzi.

Eyata, le `CPM` gome la, myelin ƒe akɔta sia gblẽna, eye mlɔeba la, woate ŋu atsrɔ̃ lãmekawo ƒe lãmenugbagbeviwo. Zi geɖe la, esia dzɔna ne sodium ƒe agbɔsɔsɔ si le míaƒe ŋutilã me dzi ɖe edzi kpata, kabakaba ŋutɔ. Afɔku sia vaa vevietɔ ne míele sodium si mesɔ gbɔ o dam le ŋutilã me (esiae nye nusi míeyɔna be `hyponatremia`).

CPM ate ŋu ahe dzesi vovovowo vɛ. Esiawo dometɔ aɖewoe nye lãmekawo ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ, lãmetutudɔ, nuƒoƒo ƒe kuxi, kple agbenɔnɔ ƒe tɔtrɔ. Ame akpa gãtɔ hayana keŋkeŋ, gake nuwɔametɔ siwo nɔa anyi didi ate ŋu anɔ wo dometɔ aɖewo ŋu. Le go siwo mebɔ o me la, ku ate ŋu adzɔ.

Amekae le afɔku me wu be wòaxɔ `CPM` nɔnɔme sia?

Le nyateƒe me la, dɔléle alo nɔnɔme ɖesiaɖe si ɖea sodium ƒe agbɔsɔsɔ dzi kpɔtɔna le ŋutilã me la dzia CPM ƒe afɔkua ɖe edzi. Ame siwo ƒe sodium mesɔ gbɔ o wu gaƒoƒo 48 lae le afɔku gãtɔ me.

Nɔnɔme siwo do ƒome kple `CPM` koŋ enye:

• Ahanono fũu akpa (`Ahanono ƒe kuxi`) : Esiae nye nusi koŋ gbɔ wòtso.
• Aklã dodo : Sodium ƒe kuxiwo ate ŋu ado mo ɖa ne aklãa mele dɔ wɔm nyuie o gɔ̃ hã.
• Dzobibi Sesẽ : Dzobibi sesẽ ate ŋu ana ŋutilãa ƒe tsi kple dze nada asɔ o.
• Hyperemesis gravidarum (aɖuɖɔtoe si gbɔ eme le fufɔɣi) : Vidada aɖewo ʋuna vevie le fufɔɣi, si ate ŋu ana sodium hã naɖiɖi.
• Nunyuimakpɔɖui : Kuxi siawo doa mo ɖa ne nuɖuɖu kple nunono nyui aɖeke meli o gɔ̃ hã.

Aleke gbegbee nɔnɔme sia bɔe be `Central Pontine Myelinolysis`?

Ne míagblɔe tututu la, ɖɔktawo mate ŋu agblɔ alesi tututu dɔléle sia bɔe o. Susu ɖekae nye be ame geɖe siwo ŋu CPM fafɛ le la meɖea dzesi aɖeke fiana o. Ema fia be womenya gɔ̃ hã be nɔnɔmea le yewo ŋu o.

Gake CPM ƒe dɔléle sesẽwo dzena le amesiwo noa aha sesẽ, amesiwo wodo aklã na, kple amesiwo ŋu atikewɔwɔ me dɔléle sesẽ bubuwo le me wu.

Nukatae `Central Pontine Myelinolysis` sia dzɔna? Nukawoe gbɔ wòtsona?

Abe alesi míegblɔe va yi ene la, nu vevitɔ si gbɔ `Central Pontine Myelinolysis` tsona enye sodium ƒe agbɔsɔsɔ ƒe dzidziɖedzi kabakaba. Zi geɖe la, esia dzɔna ne wole sodium ƒe agbɔsɔsɔ si bɔbɔ ɖe ŋutilã me (`hyponatremia`) dam.

Fifia, kpɔ ɖa, sodium nye elektrikŋusẽnamɔ̃ vevi aɖe na míaƒe ŋutilã. Kpuie ko la, sodium kpena ɖe ame ŋu be tsi agbɔsɔsɔme si le míaƒe lãmenugbagbeviwo me kple egodo la nada asɔ. Ahanono fũu akpa, aklãdɔ, kple lãmesẽkuxi bubu geɖe ate ŋu ana sodium naɖiɖi le ŋutilãa me. Ne womekpɔ dɔléle sia si woyɔna be hyponatremia gbɔ nyuie o la, ate ŋu ana woadze dɔ vevie eye woaxɔ ame ɖe kɔdzi.

Eyata ne woxɔ wò ɖe kɔdzi la, ɖɔktawo ɖɔa sodium ƒe agbɔsɔsɔ si bɔbɔ sia ɖo to dzetsi si wodona ɖe ʋuka me (IV) nana wò me . Gake ne wò sodium ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖe edzi kabakaba akpa le afisia la, ɣemaɣie CPM ate ŋu adzɔ.

Bu eŋu abe nusi dzɔna ne èkɔ tsi gbogbo aɖe ɖe numiemie si ƒu dzi kasia ene. Enye nusi wòle be woawɔ nyuie. Nenema kee wòle le sodium ƒe agbɔsɔsɔ si le ŋutilãa me ɖɔɖɔɖo hã gome.

Aleke `Central Pontine Myelinolysis` sia dzɔnae? Nuka tututue dzɔna le ŋutilãa me?

Ne sodium ƒe agbɔsɔsɔ le wò ʋu me dzi ɖe edzi kabakaba zi ɖeka la, tsi si le lãmekawo me la dona le lãmenugbagbeviawo me. Woyɔa esia be `osmotic shift` . Esia wɔnɛ be tsi vɔna le lãmekawo me , abe ɖe wole ƒuƒum ene. Tsikuɖiɖi sia gblẽa nu le lãmekawo ƒe lãmenugbagbeviwo kple myelin-kplu si ƒo xlã wo ŋu. Woyɔa nusiwo gblẽ le myelin ƒe akɔta sia ŋu be `myelinolysis` .

Lãmetsiŋusẽ ƒe lãmenugbagbevi siwo le pons, si nye ahɔhɔ̃meka ƒe akpa aɖe, koŋue te ŋu xɔa myelinolysis sia ƒomevi, si tae woyɔnɛ be central pontine myelinolysis ɖo.

Vovototo kae le `Titina Pontine Myelinolysis (CPM)` kple `Extrapontine Myelinolysis (EPM)` dome?

Menye ɣesiaɣie myelin ƒe gbegblẽ sia dzɔna le pons me ko o. Ɣeaɖewoɣi la, myelinolysis ate ŋu adzɔ le ahɔhɔ̃a ƒe akpa bubuwo hã. Woyɔa myelin ƒe gbegblẽ sia ƒomevi le pons godo be extrapontine myelinolysis (EPM) .

Gake EPM mebɔ kura o. Ame siwo ade ɖeka le ene ɖesiaɖe me siwo ŋu CPM le (anɔ abe 25%) hã ate ŋu akpɔ EPM.

Nukae nye `Central Pontine Myelinolysis` ƒe dzesiwo?

Zi geɖe la, CPM ƒe dzesiwo dzea egɔme le ŋkeke ʋɛ aɖewo megbe ne woɖɔ sodium ƒe agbɔsɔsɔ ɖo kabakaba. Dzesi siawo ate ŋu ato vovo le afisi ahɔhɔ̃a me myelin gblẽ le kple alesi gbegbe wògblẽ nu le eŋu nu. Dzesi vevi siwo woate ŋu akpɔe nye:

• Nuwɔna ƒe tɔtrɔ: abe dzikudodo alo dzitsitsi zi ɖeka ene.
• Tɔtɔ: Sese le ɖokuiwò me abe ɖe wò susu me mekɔ o ene, abe ɖe nèŋlɔ afisi nèle kple gaƒoƒo si nèle be ene.
• Nuƒoƒo sesẽ (dysarthria): Nyawo me mekɔna o eye nuƒoƒo me mekɔna o.
• Nu mimi sesẽ (dysphagia): Nuɖuɖu kple nunono mimi sesẽ, sese le ɖokuiwò me abe ɖe nèle ʋuʋum ene.
• Mo ƒe lãmetutudɔ: Mo ƒe akpa ɖeka tsia dzodzodzoe eye megawɔa dɔ nyuie o.
• Lãmetsiwo ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ: Afɔawo sena le wo ɖokui me abe ɖe wole ʋuʋum ene.
• Dadasɔ kple nuwɔwɔ aduadu ƒe bu: Ewɔa nuku ne ele zɔzɔm, mete ŋu sea nuwo gɔme nyuie o.
• Lãmetsiwo ƒe ʋuʋu kple ʋuʋu le wo ɖokui si (`Tremors`): Abɔ kple afɔwo ƒe ʋuʋu si dzi womate ŋu aɖu o.
• Ŋku ƒe ʋuʋu si mesɔ o (`Oculomotor dysfunction`).
• Parkinson ƒe dɔléle: Ʋuʋudedi, nuƒoƒo sesẽ, kple azɔlizɔzɔ sesẽ ate ŋu adzɔ, abe Parkinson ƒe dɔlélea ene.
• Quadriparesis: Gbɔdzɔgbɔdzɔ le abɔ, afɔ, kple afɔ eneawo katã ŋu .

Le nɔnɔme siwo nu sẽ wu me la, CPM ateŋu ahe nɔnɔme si woyɔna be `locked-in syndrome` vɛ, si me lãmekawo katã tu negbe ŋku ƒe lãmekawo ko. Esia fia be dɔnɔa ate ŋu abu tame ahaʋuʋu woƒe ŋkuwo, gake mate ŋu aƒo nu alo aʋuʋu woƒe ŋutilã o. Woate ŋu adze alɔ̃ me alo aku hã.

Aleke wokpɔa nɔnɔme sia si nye `Central Pontine Myelinolysis`? (Dɔléle ƒe dzesi) .

Be nànya CPM la, wò ɖɔkta awɔ nu siwo gbɔna:

• Bia nu tso wò dzesiwo ŋu: nusi nèle sesem le ɖokuiwò me, ɣeyiɣi didi si kuxi siawo le ŋuwò, kple bubuawo.
• Wodia nusiwo ate ŋu atso wò gbɔ: nuwo abe alesi wò sodium ƒe agbɔsɔsɔ nɔ esime woda dɔ na wò, kple nenye be atikewɔwɔ me dɔléle bubuwo le ŋuwò.
• MRI scan: MRI ate ŋu akpe ɖe wò ɖɔkta ŋu wòakpɔ teƒe siwo nu gblẽ le (abi) le wò ahɔhɔ̃ me le esi myelinolysis hena vɛ. Gake ɣeaɖewoɣi la, teƒe siawo siwo nu gblẽ le la mate ŋu adze le MRI me o vaseɖe abe kwasiɖa eve ene le dzesiawo ƒe gɔmedzedze megbe.

Nukae nye atikewɔwɔ na `Central Pontine Myelinolysis`?

Atike aɖeke meli koŋ, si sɔ na CPM o. Taɖodzinu vevitɔ si le atikewɔwɔ ŋue nye be woaɖu dzesiawo dzi. Le kpɔɖeŋu me, dopaminergic atikewo (atike siwo nana dopamine ƒe agbɔsɔsɔ dzina ɖe edzi) ate ŋu akpe ɖe amesiwo ŋu Parkinson ƒe dzesiwo le (ʋuʋudedi, nuƒoƒo sesẽ) ŋu ɣeaɖewoɣi.

Ðɔkta aɖewo da `CPM` ƒe nɔnɔmea to sodium ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖeɖe kpɔtɔ me ake, emegbe wogadzii ɖe edzi blewu ŋutɔ. Gake atikewɔwɔmɔnu sia mewɔa dɔ na amesiame o.

Aleke nàwɔ akpɔ ɖokuiwò ta tso `Central Pontine Myelinolysis` me? (Mɔxexe ɖe enu) .

Esiae nye nu vevitɔ kekeake.

• Ne dɔléle aɖe le ŋuwò si ate ŋu ana sodium naɖiɖi le wò ŋutilã me la, ke nyae.
• Ne ahatsunono ƒe kuxi aɖe le ŋuwò la, taflatse di kpekpeɖeŋu tso wò ɖɔkta gbɔ. Ahanono ate ŋu ana hyponatremia (sodium ƒe agbɔsɔsɔ si bɔbɔ). Ate ŋu ana aklã nawɔ dɔ nyuie hã, si ate ŋu ana woado aklã na ame. Esiawoe nye afɔku vevitɔwo na CPM.

Ðɔktawo xea mɔ na Central Pontine Myelinolysis (CPM) to atikewɔƒe ƒe mɔfiame siwo li fifia dzi wɔwɔ me be woadzi sodium ƒe agbɔsɔsɔ ɖe edzi dedie eye vivivi le dɔnɔ siwo ŋu hyponatremia le me.

Ðe woate ŋu ada Central Pontine Myelinolysis ƒe dɔlélea? Ðe woate ŋu atrɔea?

Esia nye kuxi si le ame geɖe ŋu. Le numekuku siwo wowɔ nyitsɔ laa nu la, amesiwo xɔa CPM la dometɔ siwo ade 94% tsi agbe. Azɔ hã, le 25% va ɖo 40% dome la, wohayana bliboe.

Gake amesiwo ŋu CPM le dometɔ siwo ade 25% mehayana bliboe o. Ðewohĩ ame siawo ahiã kpekpeɖeŋu aɖe le woƒe agbemeŋkekewo katã me. Atikewɔwɔwo abe nuƒoƒo ƒe atikewɔwɔ, dɔwɔwɔ ƒe atikewɔwɔ, kple kamedede ene ate ŋu akpe ɖe wo ŋu woawɔ gbesiagbedɔwo.

Aleke woawɔ anɔ agbe kple `CPM` nɔnɔmea?

Wò ɖɔkta aɖo aɖaŋu si nèhiã la wò. Ne èwɔ ɖe atikewɔwɔ ƒe ɖoɖo ma dzi pɛpɛpɛ la, àte ŋu aɖu dzesi siwo doa kplamatse wò gbesiagbegbenɔnɔ dzi.

Mia kple wò ƒomea miate ŋu akpɔ viɖe geɖe tso kpekpeɖeŋunanadɔwo me. Ðo dze kple wò ɖɔkta tso beléle na wò le aƒeme, kpekpeɖeŋunahawo, kple dɔwɔnu bubuwo ŋu.

Aleke woawɔ axɔ kpekpeɖeŋu le ahatsunono ƒe kuxia ta?

Ðɔktawo tsɔa nuwɔna ƒe atikewɔwɔ kple atikewo daa ahatsunono ƒe kuxia. Kpekpeɖeŋunaha geɖewo hã li siwo dea dzi ƒo na ame eye wokpena ɖe ame ŋu le akɔntabubu me.

Amesiwo ŋu Ahanono ƒe Dɔléle le ate ŋu axɔ atike le kɔdziwo, aƒewo me tɔwo ƒe ɖɔɖɔɖodɔwɔƒewo, alo to dɔnɔdzikpɔƒewo dzi.

Afɔɖeɖe gbãtɔ si nàwɔ be nàhaya tso ahanono ƒe kuxi me enye be nàlɔ̃ ɖe edzi be kuxi aɖe le ye ŋu. Ne èdi kpekpeɖeŋu tso ɖɔkta gbɔ la, èdzia wò hayahaya ƒe mɔnukpɔkpɔ ɖe edzi ŋutɔ.

Nu vevitɔ kekeake - ɖo ŋku edzi! (Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme)

Central Pontine Myelinolysis (CPM) nye dɔléle si woate ŋu axe mɔ na ŋutɔŋutɔ. Ðɔktawo wɔa ɖe mɔfiame siwo li fifia dzi be woadzi sodium ƒe agbɔsɔsɔ ɖe edzi nyuie ahaɖɔ ŋu ɖo le dɔnɔ siwo ŋu hyponatremia (sodium si mesɔ gbɔ ɖo o) ŋu.

Àte ŋu aɖe wò afɔkua dzi akpɔtɔ, vevietɔ ne ahanono ƒe kuxi aɖe le ŋuwò, ne èɖe afɔ aɖewo be yeadzudzɔ. Ne èhiã kpekpeɖeŋu la, ƒo nu kple wò ɖɔkta. Woate ŋu ana kpekpeɖeŋu kple nunɔamesi siwo nèhiã be nàwɔ tɔtrɔ le agbenɔnɔ me eye nàtu nɔnɔme nyuiwo ɖo la wò.

Ðo ŋku edzi be sidzedzee nye ametakpɔnu gãtɔ kekeake!

` Central Pontine Myelinolysis, Ahɔhɔ̃, Lãmetsiŋusẽ, Sodium, Myelin, Aha, CPM