Ðe míaƒo nu tso ʋumenugbagbeviɣidɔ si gblẽa nu le wò lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ ŋu (CNS Lymphoma) ŋua?

Ɣeaɖewoɣi la, míete ŋu doa go ŋutilã me kuxiwo zi ɖeka, alo? Taɖuame, nuƒoƒo sesẽ, alo seselelãme be yemate ŋu aɖu ye dzi o. Ɣeaɖewoɣi la, míeléa ŋku ɖe nusiawo ŋu boo o, gake woate ŋu anye dɔléle sesẽ aɖewo ƒe dzesiwo hã. Egbea, míele nu ƒom tso kansa ƒomevi aɖe si mebɔ o gake afɔku le eme si gblẽa nu le míaƒe lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ ŋu.

Nukae nye CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ?

Enyo, eyata mina míakpɔ nusi central nervous system lymphoma sia, alo `(CNS Lymphoma)` nye gbã. `CNS` tsi tre ɖi na `Central Nervous System`. Kpuie ko la, esia nye kansa ƒomevi aɖe si nu sẽ vie si dona le míaƒe lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ me , si nye ahɔhɔ̃, aklã (lãmeka si le aklã me), ahɔhɔ̃meka (lãmeka si ƒo xlã lãmeka sia), kple ŋkuwo (elabena ŋkuawo te ɖe ahɔhɔ̃a ŋu ŋutɔ). Esia le ʋumenugbagbeviɣidɔ ƒomevi si woyɔna be `(Non-Hodgkin lymphoma)` me.

`CNS` ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ sia dzea egɔme tso míaƒe ŋutilã ƒe ʋumenugbagbevi ɣi siwo woyɔna be ʋumenugbagbevi dzĩwo me . Lãmetsiŋusẽ siawo nye míaƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ ƒe akpa aɖe. Ènyaa, ʋumenugbagbeviɣidɔ sia nye míaƒe dɔlélenutsiŋutete ƒe akpa vevi aɖe ŋutɔ . Ekpena ɖe míaƒe ŋutilã ŋu wòwɔa avu kple dɔlélewo kple dɔlékuiwo. Eyata, ne míaƒe titina lãmekawo me koe ʋumenugbagbeviɣidɔ sia dzɔna eye womekpɔnɛ le ŋutilãa ƒe teƒe bubu aɖeke o la, míeyɔnae be `CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ gbãtɔ` . Gake ne wokpɔ ʋumenugbagbeviɣidɔa le ŋutilã ƒe akpa bubuwo hã, siwo dome lãmeka siwo le titina hã le la, woyɔnɛ be `secondary CNS lymphoma` .

Togbɔ be kansa sia ate ŋu adze ame sia ame dzi hã la, ate ŋu adzɔ le amesiwo ƒe dɔlélenutsiŋutete gbɔdzɔ , abe amesiwo ŋu HIV kple AIDS le ene , vevietɔ ŋutsuwo me. Ame siwo xɔ wu ƒe 65 hã le afɔku me. Ke hã, enye kansa si mebɔ kura o. Le dukɔ abe United States ene gɔ̃ hã me la, ame yeye siwo ade 1,500 koe wokpɔna ƒe sia ƒe. Eyata aleke kee wò nɔnɔmea ɖale o, wò atikewɔlawo akpe ɖe ŋuwò nàkpɔ atike nyuitɔ kekeake si nàtsɔ awɔ avu kple CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ.

Nukae nye CNS lymphoma ƒe dzesiwo?

Azɔ mina míakpɔ nusiwo nye `CNS` ʋumenugbagbeviɣidɔ sia ƒe dzesiwo ɖa. Le nyateƒe me la, dzesiawo toa vovo le afisi dɔdzẽa le nu . Le kpɔɖeŋu me, ne dɔdzẽ sia le lãkusi siwo tsyɔ ahɔhɔ̃ kple aklã ( the `meninges` ) me la, ɖewohĩ maɖe dzesi aɖeke afia o. Gake ne dɔdzẽ aɖe le ŋkua gbɔ la, tɔtrɔ ate ŋu ava le nukpɔkpɔ me. Alo, ne ƒunukpeƒetetedɔ aɖe le teƒe si kpɔa ŋusẽ ɖe ahɔhɔ̃a ƒe ʋuʋu dzi la, ate ŋu adzɔ be ame ƒe lãme nasẽ, wòatrɔ le dadasɔ me abe ne èle zɔzɔm ene.

Esiawoe nye CNS lymphoma ƒe dzesi siwo bɔ:

• Aɖuɖɔtoe kple ʋuʋudedi
• Gbɔdzɔgbɔdzɔ le abɔwo, afɔwo, alo mo
• Gbɔdzɔgbɔdzɔ le ŋutilã ƒe akpa ɖeka (hemiparesis) .
• Tosese ƒe kuxi, tokunɔnyenye
• Nu mimi sesẽ (dysphagia) .
• Dzesi siwo fia be ahɔhɔ̃a ƒe nyaƒoɖeamenu dzi ɖe edzi (taɖuame sesẽ, tɔtɔ, susu ƒe tɔtɔ) .
• Nukpɔkpɔ ƒe kuxiwo (nukpɔkpɔ si me kɔ o, nukpɔkpɔ zi eve, tsidzinuwo ) .
• Tɔtrɔ le susu ƒe nɔnɔme me (nuƒoƒo sesẽ, ŋkuɖoɖonudzi ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ, kuviawɔwɔ ƒe seselelãme) .
• Alɔ̃madɔmadɔ (esia ate ŋu adzi ɖe edzi vivivi le ŋkeke alo kwasiɖa geɖe me) .
• Aɖuɖɔtoe kple aɖuɖɔ dzi ɖuɖu ƒe ŋutetemanɔamesi (aɖuɖɔ kple aɖuɖɔtoe ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie) .

Nukae hea CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ vɛ?

Eyome, mina míalé ŋku ɖe nusiwo hea CNS lymphoma vɛ ŋu. Abe ʋumenugbagbeviɣidɔ ƒomevi bubuwo ene la, CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ dzɔna ne lãmenugbagbevi siwo le ʋukawo me dze nuwɔna si mesɔ o gɔme. Lãmenugbagbevi siawo dzina ɖe edzi le mɔ si dzi womate ŋu aɖu o nu , si wɔnɛ be lãmenugbagbevi siwo le lãmesẽ me la xea mɔ na wo. Le CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ me la, lãmenugbagbevi siwo dzea tsitsi gɔme le mɔ si mesɔ o nue nye ʋumenugbagbevi dzĩwo, si nye ʋumenugbagbevi ɣi ƒomevi aɖe si woyɔna be B cells .

Numekulawo menya nusita tututu ʋumenugbagbeviɣidɔ zua kansadɔlékui haɖe o, gake wode dzesi nu aɖewo siwo nana CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ xɔxɔ ƒe afɔkua dzina ɖe edzi.

Nusiwo ate ŋu ana woaxɔ CNS lymphoma

Nɔnɔme aɖewo siwo nana dɔlélenutsiŋutete gbɔdzɔ ate ŋu ana CNS lymphoma xɔxɔ ƒe afɔkua nadzi ɖe edzi. Afɔku siawo dometɔ aɖewoe nye:

• HIV/AIDS (vevietɔ ne Epstein-Barr dɔlékui si le dɔ wɔm le ŋuwò) .
• Wiskott-Aldrich ƒe dɔléle (WIS) .
• Dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie ƒe nɔnɔme si trɔna si bɔ (CVID) .
• Ataxia -telangiectasia ƒe dɔléle
• Dɔlélenutsiŋutete ƒe atikewo zazã le ŋutinuwo dodo na ame megbe

Aleke wowɔa dea dzesi CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ?

Wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàwɔ dodokpɔ kple dɔdamɔnu vovovowo atsɔ anya nenye be CNS lymphoma le ŋuwò. Wogayɔa dɔléle sia si wokpɔna be kansa ƒe ɖoɖowɔwɔ . Kansa ƒe akpa sia kpena ɖe ɖɔktawo ŋu wosea afisi kansa la kaka ɖo kple atikewɔwɔ siwo ate ŋu akpɔ dzidzedze wu gɔme.

Ahiã be nàwɔ dodokpɔ siawo:

• Lãmesẽdodokpɔ : Wò ɖɔkta alé ŋku ɖe wò ahɔhɔ̃, akɔta, kple ŋkuwo ƒe lãmesẽ ŋu. Awɔ ahɔhɔ̃mekawo ƒe dodokpɔ atsɔ akpɔ wò lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ (CNS). Woate ŋu awɔ slit lamp dodokpɔ hã atsɔ akpɔe ɖa be dɔdzẽ aɖe le ŋkua megbe hã.
• Nɔnɔmetata dodokpɔ : Be woakpɔ afisi kansa le le ŋutilã me, abe `(MRI)`, `(CT scan)` aloWò ɖɔkta ate ŋu adɔ be woawɔ PET scan. Ƒã hafi CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ kakana yia lãmeka siwo le titina la gbɔ. Ke hã, ate ŋu akaka kabakaba le nuɖoanyi ma me.
• Ʋudodokpɔ : Ʋudodokpɔ ate ŋu alé ŋku ɖe wò lãmenugbagbeviwo ŋu be kansa ƒe dzesiwo le wo ŋu hã. Esiawo dometɔ aɖewoe nye ʋuxexlẽ blibo , ʋu ƒe dɔwɔwɔ ŋuti numekuku, kple HIV dodokpɔ .
• Lãmetsi kple tsi dodokpɔ : Woate ŋu atsɔ wò aklã me tsi, ƒumeŋuɖui , alo dɔdzẽa ŋutɔ ƒe kpɔɖeŋu aɖe atsɔ akpɔ kansa lãmenugbagbeviwo hã.

Nukawoe nye CNS lymphoma ƒe atikewo?

Le nyateƒe me la, mɔnu ɖeka aɖeke meli si dzi woato ada CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ o. Ke boŋ wò lãmesẽnyawo gbɔ kpɔha aɖo aɖaŋu na wò be nàzã atikewɔwɔ ƒe ɖoɖo si awɔ dɔ nyuie na wò wu le nusiwo le abe ƒe si nèxɔ, ne HIV/AIDS le ŋuwò, kple nenye be wokpɔ kansa la yeyee alo egatrɔ gbɔ le atikewɔwɔ vɔ megbe (si gbugbɔna) . Zi geɖe la, woazã atikewɔmɔnu vovovowo.

Atike siwo wozãna na CNS lymphomae nye:

• Chemotherapy : Esia bia be woazã atikewo atsɔ awu kansa lãmenugbagbeviwo. Zi geɖe la, wozãa atike si wozãna tsɔ daa dɔlékuiwutike si nye methotrexate (HD-MTX) ƒe agbɔsɔsɔ gã tsɔ daa CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ si wokpɔ yeyee.
• Kekeli ƒe atikewɔwɔ : Esia zãa ŋusẽ ƒe keklẽ tsɔ wua kansa lãmenugbagbeviwo. Kekeli ƒe atikewɔwɔ ƒomevi ɖeka si ate ŋu akpe ɖe ame ŋu wòaɖe dzesiawo dzi akpɔtɔe nye ahɔhɔ̃ bliboa ƒe keklẽŋusẽ . Ewua kansa lãmenugbagbeviwo le ahɔhɔ̃a katã me.
• Atikewɔwɔ si woɖo taɖodzinu na : Esia zãa nusiwo le abe protein kple dɔlékuiwutikewo ene tsɔ dzea kansa lãmenugbagbeviwo dzi. Rituximab kple ibrutinib nye atike siwo woɖo taɖodzinu na siwo wò ɖɔkta ate ŋu akafu.
• Stem cell transplant : Le stem cell transplant me la, wonaa ʋumenugbagbevi siwo le lãmesẽ me wò be woatsɔ axɔ ɖe ʋumenugbagbevi siwo ŋu kansa ƒe atikewɔwɔ abe atikewɔmɔnu kple keklẽŋusẽdɔdamɔnu ene gblẽ le la teƒe.
• Dɔdamɔnu dodokpɔwo : Wò ɖɔkta ate ŋu ado susu ɖa be nàkpɔ gome le dɔdamɔnu dodokpɔ aɖe si me wodoa atike yeyewo kpɔna me. Dodokpɔ siwo li fifia le nu srɔ̃m tso alesi atike yeye siwo woɖo taɖodzinu na kple atike yeye siwo wotsɔ tsaka wɔa dɔe le CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ dada me ŋu.

Ne HIV dɔlékuia le ŋuwò alo AIDS le ŋuwò la, ele be nàyi wò dɔlékuiwutike (ART) dzi esime wole CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ dam na wò.

Nukawoe nye atikewɔwɔ ƒe kuxiwo kple nugbegblẽ le ame ŋu?

CNS lymphoma dada ate ŋu ahe eƒe nugbegblẽ le ame ŋu vɛ . Wò ɖɔkta aɖe nusiawo me na wò do ŋgɔ. Le kpɔɖeŋu me, ahɔhɔ̃ bliboa ƒe keklẽ wua kansa lãmenugbagbevi siwo le ahɔhɔ̃a me. Gake ate ŋu ahe nugbegblẽ le ame ŋu vevie hã vɛ si ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe ale si wò ahɔhɔ̃ wɔa dɔe dzi. Afɔkuwo le atikewɔwɔ ƒe tiatia ɖesiaɖe me.

Ðo dze kple wò ɖɔkta tso viɖe siwo le wò atikewɔwɔ ƒe ɖoɖoa me kple afɔku siwo le eme ŋu. Bia nenye be wokafu beléle si naa ame ƒe dzi dzea eme, si ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàkpɔ eƒe nugbegblẽ le ame ŋu kple ŋusẽ si kansa kpɔna ɖe wò agbe dzi bliboa gbɔ hã.

Nukae mate ŋu akpɔ mɔ na le nɔnɔme sia me?

CNS lymphoma nye kansa si le dzidzim ɖe edzi kabakaba , eye mɔnukpɔkpɔ geɖe li be wòagatrɔ ava le atikewɔwɔ vɔ megbe. Gake mɔnukpɔkpɔ si li be nàhaya, alo nyagblɔɖi , nɔ te ɖe nu tɔxɛ geɖe dzi. Nu siawo dometɔ aɖewoe nye:

• wò ƒexɔxɔ
• Wò lãmesẽ ƒe nɔnɔme bliboa
• Wò HIV dɔlékuia ƒe nɔnɔme
• Afisi dɔdzẽa le
• Wò ʋu ƒe dɔwɔwɔ ŋuti dodokpɔwo me tsonu (esiawo ate ŋu afia alesi kansa la gblẽ nu le wò ŋutinuwo ŋu) .

Wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa awɔ dɔ kpli wò be woadi atikewɔwɔ ƒe ɖoɖo si ana mɔnukpɔkpɔ nyuitɔ kekeake wò be nàtsi agbe evɔ maɖe wò agbenɔnɔ ƒe nyonyome dzi akpɔtɔ o.

Nukae nye CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ ƒe hayahaya ƒe agbɔsɔsɔme?

Numekulawo ka nya ta tso kansa ƒe agbetsitsi ƒe agbɔsɔsɔme ŋu to ŋkuléle ɖe ame agbɔsɔsɔme si ŋu kansa aɖe koŋ le si gakpɔtɔ le agbe le ɣeyiɣi aɖe koŋ megbe, zi geɖe la, ƒe atɔ̃ megbe. Ƒe atɔ̃ ƒe agbetsitsi ƒe agbɔsɔsɔme na amesiwo ŋu CNS lymphoma le la ade 30% . Ema fia be ame etɔ̃ le ewo ɖesiaɖe si ŋu CNS lymphoma le la nɔa agbe le ƒe atɔ̃ megbe.

Gake akɔntabubu siawo nye esiwo bɔ ŋutɔ . Womebua nu tɔxɛ bubu siwo kpɔa ŋusẽ ɖe dɔnɔ ƒe agbetsitsi ƒe mɔnukpɔkpɔ dzi o. Le kpɔɖeŋu me, ne wò dɔlélenutsiŋutete megbɔdzɔ o, alo ne ʋumenugbagbeviɣidɔa mekaka yi ŋgɔ wu ahɔhɔ̃a o la, zi geɖe la, emetsonua nyona wu. Azɔ hã, agbetsitsi ƒe agbɔsɔsɔ siawo mefia alesi atike yeyewo le ŋusẽ kpɔm ɖe wò agbenɔƒe dzi o.

Wò ɖɔktae nye ame nyuitɔ kekeake si anɔ te ɖe wò lãmesẽ ƒe nɔnɔme kple kansa si nèkpɔ koŋ dzi aɖe nusi ahe wò etsɔme me na wò.

Aleke malé be na ɖokuinye?

Agbenɔnɔ kple ʋumenugbagbeviɣidɔ ate ŋu asesẽ ŋutɔŋutɔ . Ðewohĩ àtsi dzimaɖi le dodokpɔ kple atikewɔwɔ siwo wòle be nàwɔ na wò ŋu. Ðewohĩ mànya ale si nàgblɔ wò seselelãmewo na ame bubuwo o.

Ɣeyiɣi sia tɔgbe mee, .Ele be nàdze agbagba axɔ kpekpeɖeŋu si katã nàte ŋui . Ema ate ŋu afia be nàƒo nu kple wò lɔlɔ̃tɔwo, ne esesẽ gɔ̃ hã. Alo, ate ŋu afia be nàbia wò ɖɔkta tso dɔlélenutsiŋutete alo kpekpeɖeŋunahawo ŋu . Amesiame ƒe kansa mɔzɔzɔ to vovo. Gake ele vevie be nàdo ka kple ame bubuwo le mɔzɔzɔa ƒe afɔɖeɖe ɖesiaɖe me.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

Ne wò CNS ʋumenugbagbeviɣidɔa le ɖeɖem kpɔtɔ (si fia be kansa la ƒe dzesi alo dzesi aɖeke megale ŋuwò o) hã la , ahiã kokoko be woado wò kpɔ edziedzi be wòagadzɔ ake hã. Ahiã be nàyi ɖɔkta gbɔ zi geɖe le ƒe atɔ̃ gbãtɔ siwo le atikewɔwɔ vɔ megbe me. Esia le alea elabena CNS ʋumenugbagbeviɣidɔ si trɔna vaa ame gbɔ ƒe akpa gãtɔ dzɔna le ƒe atɔ̃ gbãtɔawo me.

Nya kawoe wòle be mabia ɖɔktaa?

Nya aɖewo siwo nàte ŋu abia wò ɖɔktae nye esi:

• Dodokpɔ kawoe wòahiã be mawɔ hafi anya nye atikewɔwɔ ƒe ɖoɖo?
• Afɔku kple viɖe kawoe le atikewɔmɔnu vovovowo me?
• Zi nenie wòahiã be mava doe kpɔ be makpɔ alesi kansa la le nu wɔm le atikewɔwɔ me?
• Ðe medze akpɔ gome le dɔdamɔnu dodokpɔ aɖe mea ? Ðe nèkafui be nàwɔea?
• Ðe nàkafu beléle si naa ame ƒe dzi dzea eme nam?

Gbedasi vevitɔ kekeake si nàtsɔ ayi aƒemee

CNS lymphoma nye dɔléle sesẽ aɖe si hiã be woalé ŋku ɖe eŋu nyuie eye woawɔ atikewɔwɔ ƒe ɖoɖo si wowɔ na wò koŋ. Ele vevie be woawɔ dɔ kplikplikpli kple atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒo si si nuteƒekpɔkpɔ le le ʋumenugbagbeviɣidɔ alo kansa siwo gblẽa nu le lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ ŋu (CNS) dada me.

Wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒo ate ŋu aɖe wò atikewɔwɔ ƒe tiatiawɔblɔɖewo me, akpe ɖe ŋuwò nàda woƒe viɖewo kple afɔku siwo ate ŋu ado tso eme alo nugbegblẽ le ame ŋu akpɔ, eye woatsɔ wò aɖo kadodo me kple atikewɔla bibi siwo naa dɔlélenutsiŋutete siwo ate ŋu ana akɔfafa wò ne èle nya me tsom le wò afɔɖeɖe siwo kplɔe ɖo ŋu.

---

` CNS lymphoma, titina lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ, kansa, ahɔhɔ̃ me kansa, ʋumenugbagbeviɣidɔ, dɔlélenutsiŋutete, atikewɔwɔ