Ðe nèsea gbeɖiɖi wɔnuku aɖe tso wò dzi mea? Mina míasrɔ̃ nu tso Diastolic Murmur ŋu!

Ðewohĩ èse ɖɔkta aɖe gblɔ be, "Hmm... Mese toɣliɖeɖe vi aɖe, liʋiliʋilili," esi wotsɔ nuƒomɔ̃ de wò akɔta. Enye nusi sɔ be vɔvɔ̃ naɖo ame vie ne wose nya ma. Gake menye liʋiliʋilili katãe nye afɔku o. Egbea míele nu ƒom tso dzi ƒe gbeɖiɖi tɔxɛ aɖe si woyɔna be diastolic murmur ŋu . Na míakpɔ nusi wònye, nusita wòdzɔna, kple nenye be enye nusi wòle be woavɔ̃ na.

Nukae nye Diastolic Murmur?

Enyo, gbã la, mina míalé ŋku ɖe nusi diastolic murmur nye ŋu. Kpuie ko la, enye gbeɖiɖi si mesɔ o si nèsena esime wò dzi le ƒoƒom, si fia be ne wò dzi le ɖiɖim vie (diastole) . Ènyaa, ne èlé ŋku ɖe wò ʋu ƒe sisi ŋu la, xexlẽdzesi si le etee nye diastolic pressure. Enyo, ɣeyiɣi sia mee wò dzi le yɔyɔm kple ʋu eye nèle dzadzram ɖo ɖe ƒoƒo si kplɔe ɖo ŋu.

Liʋiliʋilili sia ate ŋu aɖi abe ‘swish’ alo ‘whoosh’ gbeɖiɖi ene, si sɔ kple gbeɖiɖi si le ʋuʋum. Tɔtɔ si dzɔna ne ʋu to dzitodzito me ʋukawo me gbɔe gbeɖiɖi sia tsona.

Zi geɖe la, liʋiliʋilili abe esia ene meɖea fu o. Gake ɣeaɖewoɣi la, ate ŋu anye dzidɔ ƒe dzesi. Ne wò ɖɔkta gblɔ be dzitodzito me liʋiliʋilili le ŋuwò la, ɖewohĩ aɖe gbe be woagawɔ dodokpɔ bubu aɖewo atsɔ aɖe dzidɔ bubuwo ɖa.

Vovototo kae le liʋiliʋilili le diastolic kple systolic dome?

Fifia ɖewohĩ ànɔ ɖokuiwò biam be, ‘Ðe liʋiliʋilili si le ʋuka me kple liʋiliʋilili si le ʋuka me xɔ evea?’ Ẽ, nyateƒee.

• Wosea diastolic liʋiliʋilili ne dzia ɖe dzi ɖi le ƒoƒo dome. Gbeɖiɖi sia nyanya sesẽ vie wu liʋiliʋilili si le ʋuka me.
• Wosea liʋiliʋilili si nye systolic ne dzitodzito ƒe lãmekaa te , si fia be ne dzia le ʋu ƒom (le dzitodzito me).

Kpuie ko la, liʋiliʋilili ƒomevi eve siawo dzɔna le ɣeyiɣi vovovowo me le dzitodzito me.

Nukae nye liʋiliʋilili ‘fɔmaɖimaɖi’ kple ‘si mesɔ o’? Ðe wo katã nye afɔkua?

Enyo, nu vevi bubue nye alesi woda kpe xɔasi siawo ɖe hatsotsowo me.

Ðɔktawo yɔa liʋiliʋilili aɖewo be ‘liʋiliʋilili maɖifɔwo’ . Esia fia be menye dzidɔ aɖeke si le ete gbɔe dzia ƒe gbeɖiɖiwo tsona o. Esiawo nye liʋiliʋilili siwo sɔ, siwo megblẽa nu le ame ŋu o ko. Wokpɔa nusiawo le ɖevi suewo ŋu zi geɖe, eye zi geɖe la, wodzona ne wole tsitsim.

Gake ‘liʋiliʋilili si mesɔ o’ fia be dzidɔ aɖe si le ete gbɔe liʋiliʋililia tso. Esiae nye ɣeyiɣi si me ɖɔktawo agawɔ dodokpɔ bubuwo atsɔ adze agbagba be yewoake ɖe nusi tututu gbɔ wòtso ŋu.

Zi geɖe la, liʋiliʋilili maɖifɔwo mehiã be woawɔ atike aɖeke na wo o. Gake alesi woada liʋiliʋilili si mesɔ o la toa vovo le dzitodzito me dɔléle si gbɔ wòtso nu.

Ðo ŋku edzi be: Menye liʋiliʋilili katãe nye afɔku o. Gake ne ɖɔkta aɖe gblɔ be liʋiliʋilili aɖe le ŋuwò la, ele vevie be nàna woadoe kpɔ.

Nukawo gbɔe diastolic liʋiliʋilili tsona?

Azɔ mina míalé ŋku ɖe nu vevi siwo gbɔ diastolic liʋiliʋilili sia tsona ŋu. Zi geɖe la, kuxi siwo le dzitodzito me ʋukawo ŋu gbɔe nusiawo tsona.

Kuxi Siwo Do Ƒome Kple Dzi ƒe Ʋuʋudedi

Ʋuƒo vevi ene le míaƒe dzi ŋu. Valvɔ siawo le abe ʋɔtruwo ene, si wɔnɛ be ʋu sina toa mɔ ɖeka ko dzi. Ne kuxi aɖe le ʋuƒo siawo ŋu la, liʋiliʋilili ƒe gbeɖiɖi ma ate ŋu ado.

• Aortic Regurgitation: Esia dzɔna ne aortic valve, si tsɔa ʋu tso dzia me yia aorta me la metu nyuie o. Esia nana ʋu sina yia megbe. Bu eŋu abe tsidzɔƒe si wometu nyuie o eye tsi dona le eme ene.
• Aklã ƒe Ʋuʋu: Le esia me la, aklã ƒe ʋuka si tsɔa ʋu tso dzia me yia aklã me la metua nyuie o. Ɣemaɣi gɔ̃ hã la, ʋu dona ɖe megbe.
• Mitral Stenosis: Esiae nye esime mitral valve, si tsɔa ʋu tso miame ƒe ʋuka me yia miame ʋuka me la va xaxa. Ele abe pɔmpi si woxe ene. Esesẽna be ʋu natso.
• Tricuspid Stenosis: Le esia me la, tricuspid valve, si tsɔa ʋu tso ɖusime dzitodzito me yia dzia ƒe ɖusime ʋuka me la, tsia.

Valve ƒe kuxiwo abe esiawo ene nana ʋu ƒe sisi ƒe ɖoɖo trɔna, si nye nusi hea ‘whoosh’ ‘swish’ gbeɖiɖi ma vɛ, si nye liʋiliʋilili.

Susu bubuwo tae

Tsɔ kpe ɖe valvɔ ƒe kuxiwo ŋu la, liʋiliʋilili le ʋuka me ate ŋu ado mo ɖa le susu bubu geɖe ta:

• Dzidɔ siwo wodzina dometɔ aɖewo nye dzidɔ siwo nɔa anyi le vidzidzi me.
• Endocarditis: Esia nye dɔlékui si le dzia ƒe akpa si le eme kple/alo eƒe ʋukawo me.
• Dɔlékuiwutikewo ƒe ŋusẽkpɔɖeamedzi ɣeyiɣi didi : Ne womedae nyuie le ɖevime o la, lãmekawo ate ŋu agblẽ nu le dzitodzito me ʋukawo ŋu.

Nukae nye diastolic liʋiliʋilili ƒe dzesiwo?

Diastolic liʋiliʋilili ƒe dzesiwo nɔ te ɖe nusi gbɔ wòtso dzi. Eyae nye be dzesiawo ate ŋu ato vovo le nenye be ʋuƒoa xaxa (stenotic) alo leaking (regurgitant) nu. Ðewohĩ dzesi aɖeke manɔ ame aɖewo ŋu kura o. Gake dzesi siwo bɔ wue nye:

• Gbɔgbɔ sesẽ , vevietɔ ne ɖeɖi te ŋuwò alo nèbɔbɔ.
• Ƒodo alo afɔwo ƒe vuvu .
• Dzi ƒe tsotso , alo dzi ƒe tsotso kabakaba ƒe seselelãme.
• Ðeɖiteameŋu ɣesiaɣi .
• Taɖuame.
• Ɣeaɖewoɣi la, àte ŋu atsi dzodzodzoe gɔ̃ hã .
• Kɔdzidede si nɔa anyi ɖaa .

Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò la, ele vevie ŋutɔ be nàyi ɖɔkta gbɔ.

Aleke ɖɔktawo wɔa dea dzesi liʋiliʋilili si le ʋuka me? (Dɔléle ƒe dzesi) .

Zi geɖe la, ɖɔkta aɖe ade dzesii gbã nenye be liʋiliʋilili aɖe le ŋuwò to toɖoɖo wò akɔta kple nuƒomɔ̃ dzi. Ne ɖɔktaa le to ɖom la, adzro nu geɖe me:

Nusiwo nèsena kple nuƒomɔ̃

• Ðe wò tenɔnɔ alo kamedede ƒe tɔtrɔ kpɔa ŋusẽ ɖe gbeɖiɖi sia dzia?
• Aleke gbegbee gbeɖiɖia sesẽe ?
• Gbeɖiɖia ƒe sesẽme kae le? Ðe wònye gbeɖiɖi kɔkɔ loo alo gbeɖiɖi si bɔbɔa?
• Dzi ƒe tsotso ƒe ɣeyiɣi ka mee wosea gbeɖiɖia le, eye ɣeyiɣi didi kae wòxɔna?
• Afikae wosea liʋiliʋilili sia le le dzi me ?

Le nu siawo tɔgbe me la, ɖɔktaa ate ŋu akpɔ liʋiliʋilili la ƒe nɔnɔme aɖe.

Dodokpɔ kawoe wowɔna?

Ne èsusu be liʋiliʋilili aɖe le ye ŋu la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo wò ɖe dzidɔŋutinunyala gbɔ be wòagawɔ dodokpɔ bubuwo na ye. Dodokpɔ siawo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nànya wò dzi ƒe tsotso kple eƒe wɔwɔme. Dodokpɔ siwo bɔ wue nye:

• Echocardiogram (Echo): Esiae nye dodokpɔ vevitɔ si wozãna tsɔ daa dzitodzito me liʋiliʋilili kpɔ. Echo zãa ultrasound ƒutsotsoewo tsɔ ɖea dzia ƒe foto. Ate ŋu aɖe dzia ƒe lãmeka kple ʋukawo afia tsitotsito. Vevesese aɖeke mele eme o, abe vidzĩ si le vidzidɔ me ƒe fotoɖeɖe ene.
• Akɔta ƒe X-ray: Esia ɖea dzi, ƒu, kple lãkusi ƒe foto. Ate ŋu aɖee afia ne dzia lolo alo ne tsi le lãkusi me.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): Esia ŋlɔa elektrikŋusẽ si le dzia me la ɖi. Ate ŋu akpɔe ɖa be masɔmasɔ aɖeke mele dzi ƒe tsotso me o hã.

Ðe míasrɔ̃ nu tso dzeside si wona kpe xɔasi siawo hã ŋua?

Ðɔktawo nɔa te ɖe eƒe sesẽme dzi dzroa dzi ƒe liʋiliʋilili me, si nye alesi gbeɖiɖia nu sẽe, ale si gbeɖiɖia nu sẽe, kple ɣeyiɣi didi si wòxɔna.

• Wobua Diastolic Murmurs le dzidzenu si nye ɖeka va ɖo ene (1 va ɖo 4) dzi . Ðeka (1) nye gbeɖiɖi si wosena vie, eye ene (4) nye gbeɖiɖi sesẽ ŋutɔ.
• Wobua Systolic Murmurs tso ɖeka va ɖo ade (1 va ɖo 6). Ðeka (1) mesena tututu o, eye ade (6) ƒe gbe sesẽ ale gbegbe be woate ŋu asee ne wometsɔ nuƒomɔ̃ da ɖe akɔta o.

Dzeside sia ate ŋu ana nàkpɔ alesi gbegbe liʋiliʋililia nu sẽe.

Aleke wowɔa atike na diastolic liʋiliʋilili?

Atikewɔwɔa nɔ te ɖe nusi gbɔ liʋiliʋililia tso dzi. Le kpɔɖeŋu me, ne ʋuka me kuxi aɖe gbɔe liʋiliʋililia tso la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàzã atikewo, aɖɔ ʋukawo ɖo, alo nàɖɔli ʋukawo.

Atikewo

Atike siwo wozãna tsɔ daa dɔe dometɔ aɖewoe nye:

• Angiotensin-trɔtrɔ ƒe enzyme (ACE) mɔxenuwo: Le kpɔɖeŋu me, benazepril (Lotensin®) alo captopril (Capoten®). Esiawo wɔa dɔ to wò ʋu ƒe sisi dzi ɖeɖe kpɔtɔ me.
• Beta-blockers: Abe bisoprolol (Cardicor®) alo metoprolol (Lopressor®) ene. Esiawo ɖea ʋu ƒe sisi kple dzi ƒe tsotso dzi kpɔtɔna.
• Ʋu ƒe ʋuʋu: warfarin (Coumadin®) alo aspirin (Bayer®, Zorprin®) siaa nye atike siwo ɖea ʋu ƒe ʋuʋu ƒe ŋutete dzi kpɔtɔna.
• Aɖuɖɔtoemetikewo (tsitikewo): Abe furosemide (Lasix®) alo torsemide (Demadex®) ene. Esiawo kpena ɖe ame ŋu be tsi si sɔ gbɔ ɖe ŋutilãa me dzi ɖena kpɔtɔna.

Vevietɔ: Ele vevie ŋutɔ be nàno atike siawo abe alesi wò ɖɔkta gblɔe ene pɛpɛpɛ, le agbɔsɔsɔ si nèŋlɔ na wò me kple ɣeyiɣi si nèŋlɔ na wò.

Amekoko (Valve Dzadzraɖo/Tɔtrɔ) .

Ne wò dzitodzitowo dometɔ ɖeka gblẽ alo le dodom la, ahiã be woawɔ dɔ na wò dzitodzito me ʋukawo.

• Valve Dzadzraɖo: Amekoko sia ate ŋu akeke valve si le gbadzaa ɖe enu alo ana valve si me tsi le dodom le la nasẽ. Ɣesiaɣi si wòanya wɔ la, ɖɔktawo dzea agbagba be yewoadzra wò ŋutɔ wò ʋuka ɖo ahadzrae ɖo.
• Valve Replacement: Ne valve la le kpuie ŋutɔ (valve stenosis sesẽ) alo wògblẽ vevie la, ɖɔktaa aɖe valve la ɖa eye wòatsɔ mɔ̃ɖaŋu valve alo valve si tso nunala aɖe gbɔ aɖo eteƒe.

Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe liʋiliʋilili si le ʋuka me nua?

Mɔ aɖeke meli si dzi woato axe mɔ ɖe liʋiliʋilili si le ʋuka me nu o , elabena zi geɖe la, edo ƒome kple atikewɔwɔ me nɔnɔme bubuwo. Gake ne wò ɖɔkta nya kpɔe be diastolic liʋiliʋilili le ŋuwò ko la, ele vevie be nàyi ɖɔkta gbɔ edziedzi be nàgbe nusi gbɔ wòtso (abe ʋuka ƒe kuxi ene) eye nàwɔ ɖe eƒe mɔfiamewo dzi.

Azɔ hã, agbenɔnɔ nyui siwo ate ŋu ana wò dzi nanɔ lãmesẽ me dzi wɔwɔ ate ŋu aɖe nɔnɔme siawo ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ va ɖo afi aɖe.

• Ðu nuɖuɖu si me atikutsetsewo, amagbewo, kple nuku blibowo sɔ gbɔ ɖo.
• Wɔ kamedede si me ya le aɖabaƒoƒo 150 ya teti kwasiɖa sia kwasiɖa (e.g., azɔlizɔzɔ sesĩe, duƒuƒu, tsiƒuƒu).
• Ðe aha kple caffeine zazã dzi kpɔtɔ.
• Ne ènoa atama la, ke dzudzɔ godoo .
• Ðe nuteɖeamedzi dzi kpɔtɔ to nuwo abe ŋugbledede ene dzi.
• Dɔ alɔ̃ nyuie gaƒoƒo adre va ɖo enyi ya teti zã sia zã.

Nukae nye mɔkpɔkpɔ na amesi ƒe liʋiliʋilili le ʋuka me? (Nukpɔsusu) .

Nukpɔsusua nɔ te ɖe nɔnɔme si le eme dzi. Dzɔgbenyuietɔe la, atike nyui ŋutɔ aɖewo li fifia na valvɔ ƒe kuxiwo. Azɔ hã, agbe nyui nɔnɔ dzi wɔwɔ ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nànɔ agbe si nyo wu, si me dzidzeme le wu, ne dzime liʋiliʋilili gɔ̃ hã. Eyata mègavɔ̃ o, ɖeko nàwɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi.

Nya vevi kawoe wòle be míabia ɖɔktaa?

Ne ènya nya be diastolic murmur le ye ŋu ko la, anyo be nàbia wò ɖɔkta nya siawo abe esiawo ene:

• Nukae anya gbɔ diastolic liʋiliʋilili sia tso le menye wu?
• Dodokpɔ kawo ƒomevie wòle be mawɔ?
• Atikewɔwɔmɔnu kawoe le asinye?
• Nukae wòle be manya tso atikewɔwɔ me nɔnɔme siwo gbɔ wòtso gbɔ kpɔkpɔ ŋu?
• Ðe wòhiã be makpɔ eŋutinunyala bibi aɖea ?
• Ðe wòhiã be mawɔ tɔtrɔ le agbenɔnɔ ŋu be nye dzi ƒe lãmesẽ nanyo ɖe edzia?

Tsɔ kpe ɖe biabia siawo ŋu la, bia wò ɖɔkta tso nusianu si le asiwò ŋu, aleke kee wòɖale sue o.

Mlɔeba la, nusiwo dzi wòle be woaɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Enyo, eyata míeƒo nu geɖe tso Diastolic Heart Murmur ŋu egbea. Nu ʋɛ aɖewo siwo dzi wòle be woaɖo ŋkui kpuie lae nye esi:

• Diastolic murmur nye gbeɖiɖi si mesɔ o si wosena ne dzia le ɖiɖim ɖe eme (le diastole me).
• Togbɔ be afɔku mele liʋiliʋilili akpa gãtɔ me o hã la, ɣeaɖewoɣi ate ŋu anye dzidɔ ƒe dzesi. Eyata ne ɖɔkta gblɔ na wò be liʋiliʋilili aɖe le ŋuwò la, anyo godoo be nàdoe kpɔ .
• Le nusi gbɔ wòtso nu la, woate ŋu atsɔ atike alo amekoko adae.
• Agbenɔnɔ si me lãmesẽ le akpe ɖe ŋuwò nànɔ agbe nyuie le nɔnɔme siawo tɔgbe gɔ̃ hã me.
• Ne nyabiase alo ɖikeke aɖe le ŋuwò la, mègavɔ̃ be yeaƒo nu kple wò ɖɔkta o .

Ðo ŋku edzi be beléle na wò dzi le vevie ŋutɔ. Mele mɔ kpɔm be nyatakaka sia aɖe vi na wò!

` Diastolic Murmur, Dzidɔ, Dzi ƒe Ʋuʋu, Gbɔgbɔ Kpuie, Dzi ƒe tsotso, Echocardiogram, ECG, Dzi ƒe Gbeɖiɖi, Dzi ƒe tsotso