Ðe ɖɔktaa gblɔ na wò be dɔdzẽ sue aɖe le wò dɔgbo alo nuɖuɖutome si wòle be woaɖe ɖaa? Ne èse nya ma la, mía dometɔ geɖe vɔ̃na eye míetsia dzimaɖi, henɔa susum be, "Oo, ɖe wòahiã be woawɔ dɔ nam veviea ?" Gake esi atikewɔmɔnu deŋgɔ si li egbea ta la, mɔ wɔnuku aɖewo li siwo dzi woato aɖe nu siawo ɖa evɔ womaɖe nu gã aɖeke le ŋutilãa me o. Egbea, míele nu ƒom tso atikewɔwɔmɔnu tɔxɛ mawo dometɔ ɖeka si me womewɔa nu boo aɖeke le o ŋu.
Kpuie ko la, nukae nye Endoscopic Submucosal Dissection (ESD)?
Esia gɔmesese le bɔbɔe ŋutɔ. Ðewohĩ èse ‘ endoscopy ’ dodokpɔ aɖe ŋu nya kpɔ. Dɔwɔwɔ si me wotsɔa mɔ̃ si te ŋu trɔna bɔbɔe si me fotoɖemɔ̃ le dea nu alo aɖuɖɔtoe me be woatsɔ ado nuɖuɖu ƒe pɔmpia kpɔ . Esia hã nye nu ɖeka ma ke. Gake ede ŋgɔ vie wu.
Le ESD me la, dɔgboŋutinunyala zãa dɔlékuiwutike tsɔ dea amekokodɔwɔnu nyui ŋutɔwo eme. Emegbe, wolãa lãkusi si mesɔ o si le wò nuɖuɖumeŋusẽ ƒe gli, si nye akpa si le abe dɔdzẽ ene , la nyuie heɖenɛ ɖa. Akpa nyuitɔ kekeakee nye be nusiawo katã dzɔna evɔ womeɖea lã aɖeke le wò ŋutilã godo o. Esia fia be vevesesea mebɔ o wu le amekoko gã aɖe megbe, eye àte ŋu ahaya kabakaba.
Nɔnɔme kawo ƒomevie ESD mɔnua ɖea vi na?
Zi geɖe la, wozãa atike sia tsɔ ɖea kansa alo do ŋgɔ na kansa ƒe tsitsi, polyps , alo abi siwo le nuɖuɖumeŋusẽ me ɖa. ESD wɔa dɔ nyuie ŋutɔ na nɔnɔme siwo gbɔna:
- Barrett ƒe nuɖuɖutome: Le nɔnɔme sia me la, lãmenugbagbevi siwo le nuɖuɖutome ƒe akpa si le anyime la trɔna le mɔ si mesɔ o nu. Esiawo ate ŋu atrɔ azu kansa emegbe.
- Dɔdzẽ si le dɔgboa me
- Nuɖuɖutome kansa
- Dɔgbo sue me kansa
- Dɔgbo me kansa
Nu vevitɔ kekeakee nye be mɔnu siaŊutete si le ame si be wòaɖe kansa lãmenugbagbeviwo alo lãmenugbagbevi siwo mesɔ o ɖa keŋkeŋ le kakɛ ɖeka me . Esia wɔnɛ be wònɔa bɔbɔe be woaɖo kpe edzi nenye be woɖe dɔlélea ɖa keŋkeŋ.
Vovototo kae le ESD kple EMR dome?
Ðewohĩ èse dɔ bubu si woyɔna be `Endoscopic Mucosal Resection (EMR) ŋu nya.` Dɔdamɔnu siawo evea siaa nye dɔdamɔnu siwo me womewɔa nu boo aɖeke le o siwo wowɔna to endoscope zazã me. Gake vovototo sue aɖewo le wo ame evea dome. Na míalé ŋku ɖe nusiwo wonye ŋu.
| Ŋutinu | Endoscopic Mucosal Resection (EMR) ƒe dɔwɔwɔ le lãme na ame. | Endoscopic Submucosal Dissection (ESD) ƒe dɔwɔwɔ le lãmekawo te . |
|---|---|---|
| Teƒe si woɖo taɖodzinu na | Woɖea dɔdzẽ siwo le nuɖuɖumeŋusẽ ƒe akpa si le eme (mucosa) ƒe anyime la ɖa. | Tsɔ kpe ɖe ƒunukpeƒetetedɔ siwo le etame ŋu la, woate ŋu aɖe dɔdzẽ siwo yi ɖe lãkusia me vie hã. |
| Mɔnu si wozã | Woɖea dɔdzẽa ɖa ne wodo tsi ɖe ete, kɔe ɖe dzi, eye wotsɔ nane si le abe ga mɔ̃ ene lãe. Ɣeaɖewoɣi la, woɖenɛ le kakɛ geɖe me. | Wozãa elektrik-hɛ tɔxɛ aɖe tsɔ lãa atikutsetsea nyuie ŋutɔ ƒo xlãe kple ete, eye woɖenɛ ɖa ɖekae . |
| Nudzɔdzɔ siwo sɔ wu | Le nuku siwo le sue vie, siwo le gota gome gome la. | Le dɔdzẽ gãwo, gbadzaa, alo esiwo tsi ɖe eme vie gome la, vevietɔ le dɔdzẽ ƒe dɔdzẽ gome la, wokafui be woaɖe wo ɖa keŋkeŋ. |
Aleke nèdzrana ɖo hafi wɔa atike nɛ?
Esia mehiã dzadzraɖo geɖe o. Wò ɖɔkta ana mɔfiame siwo tututu nèhiã la wò.
- Ne wole endoscope la dem to nu me (e.g. dɔgbo, nuɖuɖutome): Woabia tso asiwò be nàƒo asa na nuɖuɖu alo nunono gaƒoƒo ʋee aɖewo do ŋgɔ na atikewɔwɔ.
- Ne wotsɔe de dɔgboa me (e.g., ɖe dɔgboa me): Woabia tso asiwò be nàwɔ "dɔgbo ƒe dzadzraɖo." Esia fia be ahiã be nàno aɖuɖɔtoe si wò ɖɔkta aŋlɔ na wò be wòakɔ wò dɔgbo me keŋkeŋ. Esia ana ɖɔktaa nakpɔ wò dɔgbo ƒe eme nyuie.
Nukae dzɔna le atikewɔwɔ me?
Mehiã be míatsi dzi ɖe esia ŋu o. Atikewɔla si naa alɔ̃dɔdɔ ame adɔ alɔ̃ keŋkeŋ (`General Anesthesia`), alo ana atike wò be nàɖe dzi ɖi eye vevesese aɖeke manɔ ŋuwò o. Màse naneke le ɣeyiɣi sia me o.
Le atikewɔwɔ me la, ɖɔktaa awɔ ɖe afɔɖeɖe siawo dzi:
1. Wotsɔa endoscope ƒe mɔ̃a toa nu alo dɔgbo me.
2. Ne èle ŋku lém ɖe fotoɖemɔ̃a ŋu la, yi afisi dɔdzẽ ma si mebɔ o le.
3. Wotsɔa mɔ̃ tɔxɛ aɖe dea dzesi afisi dɔdzẽa le.
4. Be woagagblẽ nu le lãkusi si le lãmesẽ me le dɔdzẽa te o la, wodoa tsi tɔxɛ aɖe ɖe dɔdzẽa te. Esia naa "cushion" nɔa dɔdzẽa te, si kɔa dɔdzẽa ɖe dzi.
5. Emegbe wozãa elektrik hɛ si ƒe tsɔtsɔme sesẽ tsɔ lãa dɔdzẽa keŋkeŋ heɖenɛ ɖa.
Zi geɖe la, dɔ sia katã ate ŋu axɔ abe gaƒoƒo ɖeka va ɖo etɔ̃ ene.
Nukae dzɔna le atikewɔwɔ vɔ megbe? Eye afɔku kawoe le eme?
Le atikewɔwɔ vɔ megbe la, woalé ŋku ɖe ŋuwò le xɔ si me woahaya le me vaseɖe esime nànyɔ tso atike si wua alɔ̃dɔdɔa me. Woɖoa lãkusi si woɖe la ɖe nudokpɔƒe be woakpɔ dɔlélea. Le afima la, dɔléleŋutinunyala aɖe léa ŋku ɖe eŋu be yeakpɔe ɖa be kansadɔlékui aɖewo le eme hã eye be woɖe kansa la katã ɖa hã.
Ðewohĩ àte ŋu ayi aƒeme gbemagbe, alo ahiã be nànɔ kɔdzi zã bliboa. Vevietɔ wu la, exɔa abe gaƒoƒo 24 ene hafi atike si naa alɔ̃dɔdɔ ƒe ŋusẽkpɔɖeamedziwo nu yina keŋkeŋ, eyata ahiã godoo be nàva kple ame aɖe atsɔ ʋu akplɔe ayi aƒemee.
Ðewohĩ vevesese sue aɖewo anɔ anyi ŋkeke ɖeka alo eve le atikewɔwɔa megbe, gake nanewo li siwo ŋu wòle be nànya.
| Nusiwo bɔ, siwo nɔa anyi ɣeyiɣi kpui aɖe ƒe nugbegblẽ le ame ŋu (ehaya le ŋkeke 1-2 megbe) . | Ɣekaɣie nàyi wò ɖɔkta alo kɔdzi ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) gbɔ enumake |
|---|---|
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ESD ƒe kuxiwo mebɔ o, gake woate ŋu anye ʋu si dona le ame ŋu, dɔgbo ƒe ʋuʋu, alo nuɖuɖutome ƒe ʋuʋu. Esiawo mebɔ kura o.
Ɣeyiɣi didi kae wòxɔna hafi wòhayana?
Ame akpa gãtɔ ate ŋu atrɔ ayi woƒe dɔwɔna siwo wowɔna ɖaa gbɔ le abe ŋkeke 5 ene megbe. Gake ne dɔ si bia nu geɖe le ŋuwò le asiwò la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàɖi ɖe eme vie. Wò dɔgbo ƒe ʋuʋu ate ŋu madzɔ ɖe ɖoɖo nu vie abe kwasiɖa ɖeka ene le atikewɔwɔ vɔ megbe.
Woabia tso asiwò be nàgakpɔ ɖɔkta ake le atikewɔwɔa megbe abe kwasiɖa eve ene. Emegbe miate ŋu adzro nusiwo do tso dodokpɔxɔa ƒe nyatakakaa me kple nenye be miehiã atikewɔwɔ bubuwo me.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- Endoscopic Submucosal Dissection (ESD) nye atikewɔwɔmɔnu deŋgɔ aɖe si ɖea kansa siwo le gɔmedzedzea me alo dɔdzẽ siwo mesɔ o le nuɖuɖumeŋusẽ me ɖa evɔ wometsoe gã aɖeke le ŋutilãa godo o.
- Esia ɖea lãkusi si mesɔ o la ɖa le akpa ɖeka me, si wɔnɛ be wònɔa bɔbɔe be woaɖo kpe edzi be woɖe dɔlélea ɖa keŋkeŋ.
- Mevea ame boo o wu amekoko si wowɔna le kɔnu nu, eƒe hayahaya kabakaba ŋutɔ, eye abi gã aɖeke mele eŋu o.
- Wɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi nyuie do ŋgɔ na atikewɔwɔ kple le atikewɔwɔ vɔ megbe.
- Ne èkpɔ dzesiwo abe ʋu si le dodom fũu akpa, vevesese sesẽ, dzoxɔxɔ, alo gbɔgbɔ sesẽ le atikewɔwɔ vɔ megbe ene la, na wò ɖɔkta nanya enumake alo yi kɔdzi si te ɖe ŋuwò ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU).
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Womeɖo nya aɖeke ɖe amewo haɖe o. Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpe ɖe afisia zi gbãtɔ.
Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpee