Ðe wò dzi ƒe lãmeka "le alɔ̃ dɔm" alo "etsi"? (Hibernating Myocardium and Stunned Myocardium) Mina míasrɔ̃ nu tso eŋu!

Èse be dzia ƒe akpa aɖewo yina "alɔ̃ dɔm" kpɔa? Alo kasia "etsi" yea? Togbɔ be nya siawo aɖi nya manyatalenuwo hã la, le nyateƒe me la, esiawo nye atikewɔwɔ me nɔnɔme eve siwo gblẽa nu le míaƒe dzi ŋu. Mègatsi dzi o, míaƒo nu tso wo ŋu le mɔ bɔbɔe aɖe si gɔme sese le bɔbɔe nu. Míalé ŋku ɖe nusiwo wonye, ​​nusita wodzɔna, alesi míawɔ ade dzesi wo, kple nenye be woate ŋu ada wo ŋu.

Nukae nye "hibernating" dzi ƒe lãmeka? (Dzitodzito si me wòdɔa alɔ̃ le vuvɔŋɔli) .

Kpuie ko la, ne ʋu ƒe sisi le wò dzi ƒe lãmeka ƒe akpa aɖe (míeyɔna be `(Myocardium)`) la, eɖea eƒe dɔwɔwɔ dzi kpɔtɔna vivivi eye wòdzudzɔna mlɔeba. Ele abe alɔ̃dɔdɔ le esi ɖeɖi te eŋu ene. Esiae nye nusi míeyɔna be `(Hibernating Myocardium)` alo "dzi ƒe lãmeka si le alɔ̃ dɔm." Esia ate ŋu adzɔ ɣleti geɖe, ɖewohĩ ƒe geɖe gɔ̃ hã.

Bu eŋu kpɔ, ne tsi vɔ le numiemie aɖewo siwo le wò abɔ me la, woƒoa wo ɖokui eye wòdzena abe ɖe wole ƒuƒum ene, alo? Aleae wòle le esiawo gome. Dzi ƒe lãmeka hiã ami koŋ hafi wòate ŋu awɔ dɔ (i.e. be wòaƒo). Gake ne ʋu mesɔ gbɔ o la, lãmeka sia dzea sukli (i.e. sukli ƒomevi aɖe) zazã gɔme be wòana eƒe lãmenugbagbeviwo nanɔ agbe. Ke hã, ŋusẽ mesɔ gbɔ nɛ be wòatsɔ ʋu ayi dzia me le ɣeyiɣi sia me o. Eyata, lãmeka sia si "dɔa alɔ̃" mele kpekpem ɖe dzia ƒe pɔmpi ƒe dɔwɔwɔ ŋu o.

Nukae wòfia ne dzi ƒe lãmeka "kli nu" alo "yi ɖe alɔ̃ me"? (Dzitodzito si wɔ nuku) .

Nɔnɔme sia to vovo vie tso alɔ̃dɔdɔ ƒe nɔnɔme si míeyɔ va yi gbɔ. Ate ŋu adzɔ kabakaba ŋutɔ, le miniti ʋɛ aɖewo alo gaƒoƒo ʋɛ aɖewo me. Ne ʋu si sina yia dzitodzito me dzi ɖe kpɔtɔ zi ɖeka alo tɔ te la, lãmekaa dzudzɔa dɔwɔwɔ, abe ɖe "etsi" alo "ewɔ lãmetutudɔ" ene. Woyɔa esia be `(Stunned Myocardium)`.

Nusi wɔ nuku enye be, ɣeaɖewoɣi ne ɖɔktawo da dɔ na ʋuka si xe la gɔ̃ hã (le kpɔɖeŋu me, to stent dede eme, ʋuka si xe la keke ɖe enu kple balloon, alo ʋu si me ʋu sina tona la ɖeɖeɖa me) be ʋua nagasi ake la, lãmeka ƒe akpa siawo siwo "tsi" la megatrɔna yia nɔnɔme si sɔ me enumake o. Ate ŋu axɔ ŋkeke geɖe, alo kwasiɖa geɖe gɔ̃ hã hafi lãmeka mawo nagadze ƒoƒo gɔme nyuie ake.

Aleke nɔnɔme siawo to vovo tso dzidɔ gbɔe?

Esia nye nyabiase vevi aɖe ŋutɔ. Dzidɔe nye dzitodzito me dɔléle si nu sẽ wu. Esia dzɔna ne ami aɖe si woyɔna be plaque xe ʋuka siwo naa ʋu yia dzia me la dometɔ ɖeka alo esi wu nenema keŋkeŋ, si na dzitodzito me lãmekawo ku. Wotsɔa abi ɖɔlia dzitodzito me lãmenugbagbevi kukuawo. Abi ƒe lãkusi sia mate ŋu akpe ɖe dzia ŋu wòaƒoe nyuie o. Esia ate ŋu ana dzi nawɔ dɔ nyuie.

Ke hã, nɔnɔme siwo nye ``Hibernating Myocardium'' kple ``Stunned Myocardium'' siaa nye ɣeyiɣi kpui aɖe ƒe nɔnɔme. Nusi dzɔna le afisiae nye be dzitodzito me lãmekaa mele dɔ wɔm nyuie o, gake eƒe lãmenugbagbeviwo gakpɔtɔ le agbe.Ne ʋu kple oxygen gaɖo eme la, lãmeka ƒe akpa siawo siwo "dɔ alɔ̃" alo "siwo tsi anyi" ate ŋu adze dɔwɔwɔ gɔme ake. Emae nye nu vevitɔ kekeake!

Nukae nye nusiwo gbɔ `Hibernating Myocardium` tsona?

Ame siwo ŋu ʋuka me dɔléle sesẽ le koŋue wokpɔa nɔnɔme sia le. Le dɔléle sia me la, ami siwo le lãme na ame (míeyɔa esia be ``plaque'') ƒoa ƒu ɖe ʋuka siwo tsɔa ʋu yia dzia me la me, si wɔnɛ be woxea mɔ. Ne ʋuka aɖe va le kpuie akpa la, dzitodzito me lãmekaa mekpɔa ɔksidzin kple nunyiame si sɔ be wòanɔ agbe eye wòakpe ɖe dzia ŋu wòakɔ ʋu o. Eyata, lãmekaa "dɔa alɔ̃" be yeakpɔ ŋusẽ ta be yealé yeƒe lãmenugbagbeviwo ƒe dɔwɔwɔ veviwo me ɖe asi.

Nukae nye nusiwo gbɔ `Stunned Myocardium` tsona?

Dzitodzito me lãmeka ƒe ʋuʋu, si woyɔna hã be "stuck" of the heart muscle, ateŋu adzɔ hã le dzitodzito me dɔléle dada me. Togbɔ be atikewɔwɔ nana ʋu gazɔna hã la, dzitodzito ƒe akpa aɖewo mehayana enumake o. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, nɔnɔme sia ate ŋu ado mo ɖa le susu bubu geɖewo ta:

• Alɔ̃madɔmadɔ (elektrikŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ si mesɔ o le ahɔhɔ̃a me).
• Nuteɖeamedzi Dzitodzito me dɔléle nye dɔléle si gblẽa nu le dzia ŋu le nuteɖeamedzi ta.
• Nɔnɔme si le abe ʋusɔgbɔdɔ ene.
• Ʋu si dona le ahɔhɔ̃a me (Subarachnoid Hemorrhage).

Nukae nye nɔnɔme siawo evea siaa ƒe dzesiwo?

Esi wònye be le nɔnɔme eveawo siaa me la, dzitodzito ƒe akpa aɖe alo akpa gãtɔ koe wògblẽna ta la, zi geɖe la, dzesiawo ɖia esiwo wokpɔna le dzidɔ me. Wo dometɔ aɖewoe nye:

• Yagbɔgbɔ sesẽ
• Akɔtave
• Afɔ ƒe vuvu

Ne dzesi siawo le ŋuwò la, anyo wu be nàyi ɖɔkta gbɔ eye nàdo wò kpɔ.

Aleke woawɔ anya `Hibernating Myocardium`?

Be woate ŋu anya dɔléle sia nyuie la, ehiã be woawɔ dodokpɔ geɖe siwo sesẽ vie. Dodokpɔ siawo ate ŋu akpe ɖe ame ŋu woade vovototo dzitodzito ƒe akpa siwo "le alɔ̃ dɔm" alo "siwo tsi anyi" gake woate ŋu agbɔ agbe , kple akpa siwo ku eye abi le wo ŋu eye womate ŋu agbɔ agbe o dome .

Dodokpɔ vevi siwo ɖɔktawo zãna hena esia wɔwɔ dometɔ aɖewoe nye:

• `Dobutamine Stress Echocardiogram`: Esia bia be woana atike (si woyɔna be `(Dobutamine)`) wò be wòaʋã wò dzi abe ɖe wòle kame dem ene. Emegbe dzidɔdala la alé ŋku ɖe alesi wò dzi wɔa dɔe ne ele ɖiɖim ɖe eme kple alesi wòwɔa dɔe ne wodzi atikea ƒe agbɔsɔsɔ ɖe edzi. Ne dzi ƒe lãmeka ƒe dɔwɔwɔ ƒe ŋutete dzi ɖe edzi ne wona atike la, efia be nɔnɔme aɖe si woyɔna be `(Stunned Myocardium)` alo `(Hibernating Myocardium)` le ŋuwò. Ne lãmekaa metena o ne wodzi atikea ƒe agbɔsɔsɔ ɖe edzi gɔ̃ hã la, efia be lãmekaa ku eye abi le eŋu.
• Dzitodzito me MRI:Esia zãa magnet sesẽ aɖe kple radio ƒutsotsoewo tsɔ wɔa wò dzi ƒe lãmeka ƒe nɔnɔmetata siwo me kɔ ŋutɔ, siwo me kɔ nyuie. Ne ɖɔktawo lé ŋku ɖe dzitodzito ƒe dzedzeme kple eƒe titrime ŋu le nɔnɔmetata siawo me la, woate ŋu anya lãkusi si tututu ŋu abi le (ku), nusi sɔ, kple nusi "dɔ alɔ̃" alo "ku ɖe eŋu."
• Cardiac Positron Emission Tomography (PET) scan: Esia zãa nusiwo me keklẽŋusẽ le si le dedie kple fotoɖemɔ̃ tɔxɛ aɖe. Eɖea wò dzitodzito ƒe akpa siwo le dɔ wɔm nyuie kple akpa siwo ŋu abi alo lãkusi kuku le fiana.

Togbɔ be dodokpɔ siawo adze nu sesẽ vie hã la, ele vevie ŋutɔ be nàse wò nɔnɔmea tututu gɔme eye nàtia atike si anyo na wò.

Ðe woate ŋu ada `Hibernating Myocardium` (dzi ƒe lãmeka si le alɔ̃ dɔm)a? Nukawoe nye atikewɔmɔnuawo?

Ẽ, nya nyuitɔ kekeakee nye esia! Woate ŋu ada nɔnɔme sia to atikewɔwɔ me. Nu vevitɔ si wòle be woawɔe nye be woana ʋu nayi dzitodzito ƒe akpa si ʋu ƒe sisi dzi ɖe kpɔtɔ la ake. Atikewɔwɔ vevi eve li na esia:

• Angioplasty: Esia bia be woazã mɔ̃ didi aɖe si le tsɛ (catheter) atsɔ ayi ʋuka si xe la me eye woakɔ ʋuƒo sue aɖe ɖe ʋukaa ƒe nuwuwu be woaɖe kpe gbadzɛwo ɖa eye woakeke ʋukaa ɖe enu. Ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu atsɔ mɔ̃ aɖe si le abe lãgbalẽ ene (stent) ade nugoa me be wòagatu ake o.
• Coronary Artery Bypass Surgery (CABG): Esia nye amekoko si bia be woaɖe ʋuka si le lãmesẽ me tso wò ŋutilã ƒe akpa bubu (abe wò afɔ alo akɔta ene) me eye woawɔ mɔ yeye aɖe na ʋu be wòato eme, ato ʋuka si xe le wò dzi me la ŋu. Ele abe mɔ si to mɔ aɖe dzi tutu ne woxe mɔ aɖe ene.

Le atikewɔwɔ siawo megbe la, woateŋu aɖo wò ɖe ``Dzidɔ ƒe Gbugbɔgaɖɔɖo'' ƒe ɖoɖo aɖe hã me be wòakpe ɖe ŋuwò le wò hayahaya me. Esia nye kamedede ƒe ɖoɖo si dzi atikewɔlawo kpɔna si kpena ɖe ŋuwò be wò ŋusẽ kple kamedede dzina ɖe edzi, eye nàtu dzitodzito ƒe nɔnɔme siwo naa lãmesẽ ɖo.

Nukae nye atikewɔwɔ na `Stunned Myocardium`?

Dzitodzito me lãmeka si xe dada ƒe akpa gãtɔ sɔ kple dzitodzito me dɔléle kple dzitodzito ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie ƒe atikewɔwɔ si wozãna ɖaa. Atike siwo wozãna wu dometɔ aɖewoe nye:

• Aspirin si wotsɔna ƒoa ƒui
• Beta-mɔxenuwo
• Statin (atike siwo ɖea ʋumemi dzi kpɔtɔna) .
• `ACE inhibitors` alo `Angiotensin II receptor blockers` (atike siwo kpɔa ʋu ƒe sisi dzi eye wokpɔa dzia ta)

Ðɔktaa alé ŋku ɖe wò nɔnɔmea ŋu eye wòaŋlɔ atike si sɔ na wò wu.

Aleke nàwɔ akpɔ ɖokuiwò ta tso nɔnɔme siawo me?

Mɔ nyuitɔ si dzi nàto aɖe nɔnɔme siawo ƒe afɔkua dzi akpɔtɔe nye be nàlé be na wò dzi nyuie. Ema fia be:

• Nuɖuɖu si naa lãmesẽ dzi wɔwɔ:Nuɖuɖu si me ami, sukli, kple dze mesɔ gbɔ ɖo o, eye amagbewo kple atikutsetsewo sɔ gbɔ ɖe eme.
• Kamedede edziedzi: Nu bɔbɔe aɖe abe azɔlizɔzɔ aɖabaƒoƒo 30 gbesiagbe ene gɔ̃ hã nyo.
• Ƒo asa na atamanono: Sigaretnono gblẽa nu le dzia ŋu ŋutɔ.
• Ahanono dzi ɖeɖe kpɔtɔ.
• Kpekpeme si sɔ me léle ɖe asi.
• Nuteɖeamedzi dzi ɖuɖu.
• Ne dɔlélewo abe suklidɔ, ʋusɔgbɔdɔ, alo ʋumemi ƒe agbɔsɔsɔ ene le ŋuwò la, ɖu wo dzi nyuie.
• Ne wò ɖɔkta ŋlɔe na wò la, no atikewo abe statin siwo ɖea ʋumemi dzi kpɔtɔna alo aspirin be wòaxe mɔ na ʋu ƒe sisi gbesiagbe.

Àte ŋu azã afɔku ƒe akɔntabubumɔ̃ siwo tso habɔbɔwo abe Amerikatɔwo ƒe Dzidɔŋutinunyalawo ƒe Kɔledzi alo Europa Dzidɔŋutinunyalawo ƒe Habɔbɔ ene hã atsɔ anya wò ŋutɔ wò afɔku kple atikewɔwɔ ƒe hiahiãwo. Gake ne dzidɔ le ŋuwò xoxo la, anyo wu be nàƒo nu tso afɔku si le ŋuwò ŋu na wò ɖɔkta. Le nɔnɔme siawo me la , wokpɔe be atikewɔwɔ si wotu ɖe mɔfiame dzi ɖea dzidɔ, dzidɔ, kple ku gɔ̃ hã ƒe afɔkua dzi kpɔtɔna ŋutɔ.

Nukae nye nyagblɔɖia?

Ame aɖe si ŋu dɔléle sia le ƒe lãmesẽ le etsɔme (míeyɔa esia be ``nyagblɔɖi``) nɔ te ɖe nu geɖewo dzi. Le kpɔɖeŋu me:

• Aleke gbegbe dzia ƒe pɔmpi ŋutete dzi ɖe kpɔtɔe.
• Eɖanye atike si tututu ɖɔktaa ŋlɔ na wò la zãm nèle o.
• Ne èsɔ na `(Angioplasty)`/`(Stent)` alo `(CABG)` amekoko.

Afɔku le amesiwo ŋu dzitodzito me dɔléle le le woƒe agbemeŋkekewo katã me be woaxɔ dzidɔ le etsɔme. Ne wò dzitodzito me ʋukawo gaxe la, wò dzitodzito ƒe lãmeka ate ŋu "adɔ alɔ̃ le vuvɔŋɔli" ake.

Vevietɔ: Hibernating Myocardium dzɔna ne ʋu ƒe sisi yi dzitodzito me lãmekawo me xe mɔ na ɣeyiɣi didi aɖe le esi dzitodzito me ʋuka aɖe xe vevie le amesiwo ŋu dzitodzito me dɔléle le ta. Stunned Myocardium dzɔna ne ʋu ƒe sisi dzi ɖe kpɔtɔ zi ɖeka. Ne ʋu gaɖɔ ɖo la, ele be wò dzitodzito ƒe lãmeka nate ŋu agate ŋu aƒo le ɣeyiɣi kpui aɖe ko me. Woate ŋu ada nɔnɔme siawo evea siaa. Ele vevie be nàlé be na wò dzi nyuie be nɔnɔme siawo nagadzɔ ake o.

Nu vevi siwo dzi wòle be woaɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Enyo, eyata mina míaƒo nu tso nusiwo dzi wòle be nàɖo ŋkui tso nusiwo ŋu míeƒo nu tsoe me kpuie:

• Hibernating Myocardium kple Stunned Myocardium nye nɔnɔme eve siwo dzɔna le ʋu ƒe sisi yi dzitodzito me ƒe ɖiɖi ta.
• Le nɔnɔme siawo evea siaa me la, dzi ƒe lãmeka mekuna o, gake mewɔa dɔ nyuie o. Esia to vovo na dzidɔ.
• Zi geɖe la, woate ŋu ada nɔnɔme siawo evea siaa! Ele vevie be woana ʋu nate ŋu azɔ eye ne ehiã la, woayi atikewɔƒe.
• Ne dzesiwo abe gbɔgbɔ sesẽ, akɔtave, alo afɔwo ƒe vuvu ene le ŋuwò la, di atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo evɔ màgblẽ ɣeyiɣi o.
• Woate ŋu aɖe afɔku si le nɔnɔme siawo me dzi akpɔtɔ ne wowɔ agbenɔnɔ le lãmesẽ me eye wokpɔ atikewɔwɔ me nɔnɔme siwo li xoxo (abe suklidɔ kple ʋusɔgbɔdɔ ene) gbɔ.
• Ne dzidɔ le ŋuwò la, ele vevie ŋutɔ be nàwɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi pɛpɛpɛ eye nàdoe kpɔ edziedzi.

Wò dzie nye wò nunɔamesi xɔasitɔ kekeake. Eyata lé be nɛ. Mele mɔ kpɔm be nyatakaka sia aɖe vi na wò!

` Dzidɔ, dzitodzito si le alɔ̃dɔdɔ le vuvɔŋɔli, dzitodzito si mewɔa nuku o, dzidɔ, dzitodzito me dɔléle, ʋukawo ƒe dɔwɔwɔ, amekoko si wowɔna tsɔ toa mɔ dzi