Dze le vevie na míaƒe ŋutilã, alo? Gake ame aɖewo susuna be dze ɖuɖu fũu akpa koe nye kuxia. Gake ènya be ne dze, si nye sodium, ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖe kpɔtɔ le ŋutilã me la, ate ŋu anye afɔku gã aɖe ɣeaɖewoɣia? Emae nye nusi míeyɔna be hyponatremia le atikewɔwɔ me. Togbɔ be esia adze abe nya sesẽ aɖe ene hã la, ne míagblɔe bɔbɔe la, efia be sodium ƒe agbɔsɔsɔ si le wò ʋu me la le ʋɛ wu agbɔsɔsɔ si wokafu. Mina míaƒo nu tso esia ŋu tsitotsito vie egbea, elabena esia nye nusi wòle be mí katã míanya.
Nuka tututue nye hyponatremia?
Kpuie ko la, hyponatremia nye ne wò ʋu me sodium (si nye dze si míeɖuna ƒe akpa vevitɔ) ɖiɖi wu alesi wòle dzɔdzɔmee. Zi geɖe la, ɖɔktawo bua hyponatremia be enye nɔnɔme si me sodium ƒe agbɔsɔsɔ le sue wu miliequivalent 135 le lita ɖeka me (135 mEq/L).
Fifia àte ŋu asusu be, "Oo, dze ʋɛ aɖewo nyo, geɖe nye nu gbegblẽ." Gake abe agbemenu akpa gãtɔ ene la, dadasɔ nye nu vevitɔ. Be wò ŋutilã nanɔ lãmesẽ me la, ele be nàda asɔ pɛpɛpɛ ŋutɔ le tsi kple sodium dome. Dɔléle alo atike aɖewo ate ŋu agblẽ dadasɔ sia me. Ne edzɔ alea la, tsi si sɔ gbɔ ate ŋu ayi wò lãmenugbagbeviwo me, si ana woadzudzɔ dɔwɔwɔ nyuie. Esia ate ŋu anye afɔku na wò ahɔhɔ̃ vevietɔ.
Ne wò ayikuwo le dɔ wɔm nyuie la, ƒã hafi wò ʋu me sodium ƒe agbɔsɔsɔ naɖiɖi akpa le esi nèno tsi fũ ta ko. Gake esia ate ŋu adzɔ ne tsi vɔ le ŋuwò ŋutɔ (abe le duɖimekeke megbe ene) eye tsi koe nènoa evɔ mègade wò elektrikŋusẽ (tomenu siwo wò ŋutilã hiã be wòawɔ dɔ) me o.
Hyponatremia ate ŋu anye esi nɔa anyi didi alo esi nu sẽna . Ne enɔ anyi ɣeyiɣi didi aɖe la, dzesiawo doa mo ɖa vivivi ne ŋutilãa le tɔtrɔm ɖe sodium si mesɔ gbɔ o ŋu. Gake ne sodium ƒe agbɔsɔsɔ ɖiɖi kpata la, dzesiawo ate ŋu asẽ zi ɖeka.
Nukawoe nye hyponatremia ƒomevi veviwo?
Hyponatremia ƒomevi vevi etɔ̃e li. Nusiwo esiawo nye nyanya ate ŋu akpe ɖe wò ɖɔkta ŋu wòanya nusi gbɔ wò dɔlélea tso kple atikewɔwɔ si hiã.
1. Euvolemic hyponatremia/dilutional hyponatremia: Esia nye ɣeyiɣi si me sodium ƒe agbɔsɔsɔ si le wò ŋutilã me metrɔna o, gake tsi ƒe agbɔsɔsɔ si le wò ŋutilã me dzina ɖe edzi. Ele abe tsi geɖe dede tsi kplu ɖeka me eye tsia ƒe dze megadzena tututu o ene.
2. Hypervolemic hyponatremia: Le afisia la, tsi kple sodium siaa ƒe agbɔsɔsɔ le wò ŋutilã me dzina ɖe edzi. Gake tsi ƒe agbɔsɔsɔ dzina ɖe edzi wu sodium ƒe agbɔsɔsɔ.
3. 3. .Hypovolemic hyponatremia: Esia nye ne tsi kple sodium siaa ƒe agbɔsɔsɔ si le wò ŋutilã me dzi ɖe kpɔtɔ. Gake sodium ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖena kpɔtɔna wu tsi ƒe agbɔsɔsɔ.
Togbɔ be hatsotso sia adze abe atikewɔwɔ ene vie hã la, ele vevie ŋutɔ be woadi nusi gbɔ wòtso.
Nukae nye Hyponatremia ƒe dzesiwo?
Ame si ŋu hyponatremia le ate ŋu akpɔ dzesiwo abe:
- Lãmetsiwo ƒe vevesese alo gbɔdzɔgbɔdzɔ: Ate ŋu ase le ɖokuiwò me abe ɖe wò abɔwo le ʋuʋum ene, abe lã kakɛwo le gegem ene.
- Aɖuɖɔtoe kple ʋuʋudedi: Wò dɔgbo ate ŋu ase le eɖokui me be yele ʋuʋum eye wòase le ɖokuiwò me be yeaɖe aɖuɖɔ.
- Alɔ̃dɔdɔ alo ɖeɖiteameŋu fũ (Lethargy): Nɔnɔme si me ɖeɖi tea ame ŋu ɣesiaɣi, si mete ŋu wɔa naneke o.
- Taɖuame: Taɖuame sesẽ aɖe ate ŋu adzɔ.
- Tɔtɔ alo susu ƒe tɔtrɔ: Nuwo abe tɔtɔ ene, nuwɔna si to vovo na tsã.
- Alɔ̃madɔmadɔ: Ne nɔnɔmea nu sẽ la, ate ŋu aɖi alɔ̃madɔmadɔ.
Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò, vevietɔ ne edze abe ɖe wole sesẽm ɖe edzi ene la, anyo wu be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo.
Nukatae hyponatremia dzɔna? Nukawoe gbɔ wòtsona?
Zi geɖe la, ʋumenugbagbeviɣidɔ dzɔna ne tsi sɔ gbɔ ɖe wò ŋutilã me, si nana wò sodium ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖena kpɔtɔna. Ɣeaɖewoɣi la, esia ate ŋu adzɔ ne èbu sodium geɖe gɔ̃ hã (gake zi geɖe la, eƒe agbɔsɔsɔ sue aɖe koe wònye). Gake ne tsi kple sodium ƒe dadasɔ le wò ŋutilã me meda sɔ o la, tsiwo gena ɖe wò lãmenugbagbeviwo me eye wòdoa kplamatse woƒe dɔwɔwɔ nyuie.
Nusiwo koŋ hea hyponatremia vɛ dometɔ aɖewoe nye esi:
- SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion): Esia dzɔna ne ŋutilãa ɖe lãmetsi aɖe si woyɔna be Antidiuretic hormone, si kpena ɖe ŋutilãa ŋu wòléa tsi ɖe te la fũ akpa. Esia nana tsi ƒoa ƒu ɖe ŋutilãa me eye wònaa sodium me tsina.
- Dzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie: Ne dzia gbɔdzɔ la, tsi ate ŋu aƒo ƒu ɖe ŋutilãa me evɔ mazɔ nyuie o.
- Ayikuwo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie: Ayikuwo kpɔa tsi kple dze agbɔsɔsɔme si le ŋutilãa me dzi. Kuxi siawo doa mo ɖa ne womewɔa dɔ nyuie o.
- Aklã ƒe ʋuʋu: Nɔnɔme sia ate ŋu ado mo ɖa ne aklãa gblẽ.
- Nephrotic syndrome: Esia hã nye dɔléle si do ƒome kple ayiku.
- Ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔlélewo abe ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔdzẽ ene
- Tsikɔwuame kple ahanono fũ (Polydipsia) .
- Hypothyroidism (ʋumenugbagbeviɣidɔ si mewɔa dɔ nyuie o) .
- Beer alo aha bubu nono fũu akpa (Beer potomania): Ame aɖewo susuna be tsi koe nye kuxia, gake esia ate ŋu adzɔ ne èno nu geɖe abe biya ene hã.
- Aɖuɖɔtoe alo ʋuʋudedi:Esiawo nana tsi kple sodium buna le ŋutilãa me.
- Atike aɖewo: Le kpɔɖeŋu me, tsinyegoe me atikewo (siwo woyɔna hã be "tsitikewo") kple SSRI blanuilélenutsitikewo.
- Atike aɖewo: Nɔnɔme sia ateŋu adzɔ hã ne wozã atikewo abe MDMA (si míenya kple ŋkɔwo abe "ecstasy" kple "molly") ene.
Amekawoe le afɔku gã me be woaxɔ hyponatremia?
Ne nɔnɔme siwo míeyɔ ɖe etame dometɔ aɖe le ŋuwò la, ke èle afɔku gã aɖe me be nàxɔ hyponatremia. Afɔku sia ate ŋu adzi ɖe edzi le amekoko aɖewo megbe hã.
Ðe Hyponatremia ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku mea?
Ẽ, keŋkeŋ. Ne hyponatremia va nu sẽ la , wò lãkusiwo, vevietɔ wò ahɔhɔ̃mekawo, adze vuvu gɔme kple tsi. Ne womekpɔ esia gbɔ kaba o la, ate ŋu ana ame natsi alɔ̃ me, ahɔhɔ̃a nagblẽ tegbee, alo aku gɔ̃ hã. Eyata esia menye nusi woatsɔ afe o.
Aleke wokpɔa Hyponatremia ƒe dɔlélea?
Ʋu kple aɖuɖɔ dodokpɔ koŋue ɖɔktawo zãna tsɔ dea dzesi ʋumenugbagbeviɣidɔ. Esiawo léa ŋku ɖe sodium, potassium, lãmetsi aɖewo, kple nu bubu siwo le wò ŋutilã me ƒe agbɔsɔsɔ ŋu. Woléa ŋku ɖe alesi wò ayiku kple aklã le dɔ wɔm nyuie hã ŋu. Le wò dzesiwo nu la, wò ɖɔkta ate ŋu abia be woawɔ CT-dɔdamɔnu alo akɔta ƒe X-ray hã.
Tsɔ kpe ɖe eŋu la, ɖɔktaa ate ŋu abia nyawo abe:
- Kamedefefe ka ƒomevie nèwɔna eye aleke nèxɔa hehee?
- Atike kawoe nèzãna?
- Dɔléle alo amekoko kawoe le ŋuwò fifia alo nèwɔ va yi?
- Aha nenie nènona?
Nyatakaka siawo katã kpena ɖe ɖɔktaa ŋu wòsea wò nɔnɔmea tututu gɔme.
Aleke wodaa Hyponatremia?
Hyponatremia dada nɔ te ɖe nusi gbɔ wòtso kple hyponatremia ƒomevi si le ŋuwò dzi. Atikewɔwɔ ƒe tiatia ate ŋu anye:
- Tsinono dzi ɖeɖe kpɔtɔ: Ɣeaɖewoɣi la, tsinono dzi ɖeɖe kpɔtɔ ate ŋu akpe ɖe ame ŋu wòaɖu nɔnɔmea dzi.
- Trɔtrɔ le atike siwo nènona ŋu: Ɣeaɖewoɣi la, wò ɖɔkta ate ŋu agblɔ na wò be nàdzudzɔ atike aɖe nono alo nàtrɔ atikeawo ƒe agbɔsɔsɔme.
- Tsi siwo wodona ɖe ʋuka me (IV fluids) nana: Nuwo abe saline ene nana ɖe ŋutilã me to ʋuka me.
- Atike tɔxɛ siwo wonana amesiwo ƒe sodium mesɔ gbɔ o: Le kpɔɖeŋu me, `(Tolvaptan)` alo `(Conivaptan)`.
Ðɔktaa ada atikewɔwɔ me nɔnɔme ɖesiaɖe si ate ŋu anye nusi gbɔ ʋumenugbagbeviɣidɔa tso hã.
Kuxi siwo ate ŋu ado mo ɖa le atikewɔwɔ me
Ðɔktawo kpɔa nyuie ŋutɔ ne wole hyponatremia dam be woagadzi sodium ƒe agbɔsɔsɔ ɖe edzi zi ɖeka wòagbɔ agbɔsɔsɔ si wokafu ŋu o. Elabena ne kasia nèdzi sodium ƒe agbɔsɔsɔ ɖe ŋutilã me kabakaba akpa la, ., si ateŋu ahe nugbegblẽ sesẽ siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me abe ``Central pontine myelinolysis'' alo ``Osmotic demyelination syndrome'', siwo gblẽa nu le ahɔhɔ̃a ŋu. Esia tae ne èsusu be hyponatremia le ye ŋu la, ele be nàyi ɖɔkta gbɔ enumake.
Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe hyponatremia nua?
Togbɔ be womate ŋu axe mɔ ɖe enu keŋkeŋ o hã la, àte ŋu awɔ nu siwo gbɔna atsɔ aɖe wò afɔkua dzi akpɔtɔ:
- Ƒo asa na biya alo aha sesẽ bubuwo nono fũu akpa.
- No tsi agbɔsɔsɔme si nèse le ɖokuiwò me be tsikɔ le wuwòm (negbe ɖe wò ɖɔkta gblɔ na wò be menye nenemae o). Ame aɖewo susuna be ehiã be nàno tsi lita geɖe gbesiagbe, gake menye nyateƒee o. Tsikɔwuamee nye dzesi nyuitɔ kekeake.
- Mègazã atikewo abe MDMA ene o.
- Ne èle kame dem alo le ho ʋlim le kamedefefewo me la, le esi teƒe be nàno tsi ko la, no aha siwo me elektrikŋusẽ le (e.g. kamedefefe me ahanonowo). Gake esiawo hã menyo na wò o.
- Ne atikewɔwɔ me dɔléle aɖe le ŋuwò si nana be ʋumenugbagbeviɣidɔ ƒe afɔkua dzina ɖe edzi la, ƒo nu kple wò ɖɔkta tso alesi nàwɔ akpɔ egbɔ nyuie wu ŋu.
- Ƒo nuɖuɖu si da sɔ, vevietɔ esi me nuɖuɖu siwo me protein sɔ gbɔ ɖo le.
Nukae mate ŋu akpɔ mɔ na ne hyponatremia le ŋunye?
Mɔkpɔkpɔ na hyponatremia nɔ te ɖe nusi gbɔ wòtso dzi koŋ. Ame akpa gãtɔ ate ŋu ahaya bliboe ne wowɔ atike na wo kaba. Gake ne womeda dɔléle aɖe abe ahɔhɔ̃ ƒe vuvu ene kaba o la, ate ŋu agblẽ nu le ame ŋu tegbee.
Gake ɣeaɖewoɣi la, hyponatremia ate ŋu anye dzesi be atikewɔwɔ me nɔnɔme aɖe si gbɔ wòtso la le gbegblẽm ɖe edzi. Le goawo katã me la, amesiwo ŋu ayiku alo aklãdɔ le la kuna vie wu amesiwo ŋu ʋumenugbagbeviɣidɔ le tso nu bubuwo gbɔ.
Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?
Ne atikewɔwɔ me dɔléle aɖe le ŋuwò si nana be ʋumenugbagbeviɣidɔ ƒe afɔkua dzina ɖe edzi la, ƒo nu tso eŋu na wò ɖɔkta. Ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàkpɔ wò nɔnɔmea gbɔ eye wòagblɔ dzesi siwo ŋu wòle be nàlé ŋku ɖo na wò.
Le hyponatremia si nɔa anyi didi me la, dzesiwo ate ŋu ava eye woadzo. Le kpɔɖeŋu me, ɖeɖiteameŋu ƒe seselelãme ɣesiaɣi, susu ƒe dɔwɔwɔ sesẽ na wò, kple bubuawo Ne ède dzesi tɔtrɔ aɖewo le wò ŋutilã me, vevietɔ ne eva le sesẽm ɖe edzi le ɣeyiɣi aɖe megbe la, anyo be nàgblɔe na wò ɖɔkta.
Ɣekaɣie wòle be mayi Atikewɔwɔ Kpata ƒe Dɔwɔƒe (ETU) ?
Ne wò ŋutɔ alo ame aɖe si nènya kpɔ dzesi siawo dometɔ aɖe la, yi xɔ si te ɖe ŋuwò si kpɔa nudzɔdzɔ kpatawo gbɔ enumake:
- Tɔtɔ
- Alɔ̃madɔmadɔ/fits
- Esesẽna be nyɔnyrɔ tso alɔ̃ me
- Taɖuame sesẽ ŋutɔ
- Aɖuɖɔtoe alo aɖuɖɔtoe sesẽ
Le ɣeyiɣi sia tɔgbe me la, mègalala le aƒeme o.
Nya kawoe wòle be mabia nye ɖɔkta?
Ne èyi ɖɔkta gbɔ la, anyo be nàbia nya siawo tɔgbe:
- Nukatae esia dzɔ ɖe dzinye?
- Nukae mate ŋu awɔ atsɔ axe mɔ ɖe esia nu le etsɔme?
- Nukawoe nye nuxlɔ̃amedzesi gbãtɔ siwo fia be ʋumenugbagbeviɣidɔ le ame ŋu?
- Aleke mawɔ ano nye atikewo nyuie?
- Tsi nenie wòle be mano gbesiagbe?
Ðe wòle be maɖu dze geɖe wu ne sodium mesɔ gbɔ ɖe menye oa?
Ne sodium ƒe agbɔsɔsɔ le wò ʋu me mesɔ gbɔ o la, ele be nàwɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe aɖaŋuɖoɖo dzi godoo. Atikewɔwɔ nɔ te ɖe nusi gbɔ wòtso dzi. Ne èɖu dze fũ la, ate ŋu ahe lãmesẽkuxi bubuwo vɛ.
Zi geɖe la, míebua dze be enye nu gbegblẽ. Gake abe nu bubu ɖesiaɖe ene la, dadasɔ nye nu vevitɔ. Sodium si mesɔ gbɔ o ate ŋu ahe lãmesẽkuxi sesẽwo vɛ. Hyponatremia nye dɔléle si bɔ, eye ne wodae kaba la, ame akpa gãtɔ ate ŋu ahaya keŋkeŋ. Gake esi wònye be nu geɖe gbɔe wòtso ta la, wò atikewɔwɔ kple atike siwo le ŋuwò dzi kpɔkpɔe nye mɔ nyuitɔ si dzi nàto aɖe wò afɔkua dzi akpɔtɔ. Ne nyabiase alo dzimaɖitsitsi aɖe le asiwò la, mègahe ɖe megbe gbeɖe le ɖɔkta biabia me o.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
Enyo, eyata fifia èse nusi ŋu míeƒo nu tsoe egbea gɔme nyuie, Hyponatremia. Nu vevitɔ kekeake siwo dzi wòle be woaɖo ŋkui enye:
- Sodium kple tsi ƒe dadasɔ le ŋutilãa me le vevie ŋutɔ. Esia ƒe agbɔsɔsɔ alo ʋɛ akpa ate ŋu ahe kuxiwo vɛ.
- Hyponatremia nye sodium ƒe agbɔsɔsɔ si le ʋu me dzi ɖeɖe kpɔtɔ. Esia ate ŋu atso nu vovovowo gbɔ .
- Ne dzesiwo (abe lãmekawo ƒe ʋuʋu, ʋuʋudedi, tɔtɔ, taɖuame) dze, vevietɔ ne wole sesẽm alo le dzidzim ɖe edzi vivivi la, di atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake.
- Ƒo asa na dze nono alesi nèdi ɖɔkta gbɔ yiyi manɔmee.
- Ele vevie be nàkpɔ atikewɔwɔ me nɔnɔme siwo le ete (abe dzidɔ, ayikudɔ ene) gbɔ nyuie eye nàɖɔ ŋu ɖo le atike siwo nènona ŋu.
- Zi geɖe la, atikewɔwɔ kaba ate ŋu ana ame nahaya. Eyata mègavɔ̃ o, yi ɖɔkta gbɔ ne ɖikeke aɖe le ŋuwò ko.
Anyo be nàlé be na wò ŋutɔ wò lãmesẽ!
` Hyponatremia, sodium si mesɔ gbɔ o, dze si mesɔ gbɔ o le ʋu me, tsikuɖiɖi, elektrikŋusẽ, ŋutilã me tsi ƒe dadasɔ, ahɔhɔ̃ me vuvu

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